雖然這篇榮總身心失眠科鄉民發文沒有被收入到精華區:在榮總身心失眠科這個話題中,我們另外找到其它相關的精選爆讚文章
在 榮總身心失眠科產品中有6篇Facebook貼文,粉絲數超過2萬的網紅國家衛生研究院-論壇,也在其Facebook貼文中提到, 【牛奶針】非失眠用藥,濫打恐送命 只是想好好睡個覺,卻因此染毒!呂小姐因有睡眠困擾,3年多來去了400次,購買推薦的「舒眠課程」,年初因長期神智不清就醫,沒想到竟是注射俗稱「牛奶針」的第4級管制藥品,且診斷出麻醉劑上癮 [1]。 ■牛奶針是什麼? 它的正式名稱是「丙泊酚」(Propofol)...
同時也有16部Youtube影片,追蹤數超過10萬的網紅鄭淳予醫師 x 神經很有事,也在其Youtube影片中提到,#臺語影片示範 #口罩 #洗手 最近疫情不穩,我們還是發現許多長輩和老人家,口罩戴反或是上下顛倒!為了以臺語為母語,及大齡族群,我們拍攝台語示範影片,隨著新冠肺炎的疫情又漸趨升溫,今天宜婷跟培樺,就要教你正確戴口罩以及洗手的方式,也要告訴你什麼時候該戴口罩,什麼時候又該勤洗手喔!🔜🔜 #分享給需要的...
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榮總身心失眠科 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的精選貼文
2020-08-14 17:01:06#臺語影片示範 #口罩 #洗手 最近疫情不穩,我們還是發現許多長輩和老人家,口罩戴反或是上下顛倒!為了以臺語為母語,及大齡族群,我們拍攝台語示範影片,隨著新冠肺炎的疫情又漸趨升溫,今天宜婷跟培樺,就要教你正確戴口罩以及洗手的方式,也要告訴你什麼時候該戴口罩,什麼時候又該勤洗手喔!🔜🔜 #分享給需要的人和長輩知道
#神經嗨嗨台語影片系列 是神經很有事團隊為了,以臺語為母語,及大齡族群製作的系列影片,我們希望透過「全臺語解說,大字幕,放慢解說速度」這些細節的調整,將重要的身心健康價值,傳遞給需要的長輩和您,期待您的支持!
#神經很有事團隊的防疫正能量
🎬🎬這個影片,想讓你了解:
🔸戴口罩的正確方法及時機。
🔸脫口罩的正確丟棄程序。
🔸勤洗手的正確方式及時機。
#影片大綱
🔸戴口罩的正確方式(含口訣)
▫開:打開口罩包裝,檢查有無破損。
▫戴:兩端鬆緊帶掛上耳朵,鼻樑片固定在鼻樑,口罩拉開至下巴
▫壓:輕壓鼻樑片,讓口罩與鼻樑貼緊
▫密:檢查口罩上下左右是否與臉部服貼密合
🔸脫口罩的正確丟棄程序
▫雙手不要接觸口罩表面
▫直接將用過的口罩丟入垃圾桶
▫或是朝外對折捲起用衛生紙包起回家再丟棄
🔸戴口罩的正確時機
▫有發燒、咳嗽、流鼻涕等呼吸道症狀時
▫進出醫療院所時
▫出入通風不良及密閉空間時
▫有慢性疾病的患者
🔸勤洗手的正確方式(含口訣)
▫內:搓揉雙手掌心內側
▫外:搓揉雙手手背
▫夾:搓揉雙手指縫
▫弓:將手指頭弓起,搓揉指節與指背
▫大:搓揉雙手大拇指以及虎口位置
▫力:將手指頭立起搓揉指尖位置
▫腕:搓揉雙手手腕位置
🔸勤洗手的正確時機
▫吃飯前後
▫如廁前後
▫進入醫療院所前後
▫咳嗽、打噴嚏之後
▫接觸嬰幼兒及免疫力不全的人之前
主講 :賴宜婷。 王培樺
內容腳本 :賴宜婷。王培樺
導演: 黃詠荃 。 汪雅惠
後製剪輯: 黃詠荃。謝劭玟 Festiva Hsieh
#防疫正能量 #口罩 #洗手 #口罩口訣 #開戴壓密 #洗手口訣 #內外夾弓大立腕 #武漢肺炎 #新冠肺炎 #COVID19 #2019nCoV #全民防疫 #神經很有事團隊 #鄭淳予醫師
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
#腦科學 #腦霧 #你腦霧了嗎 #健忘失神 #健忘 #失神 #brainfog #神經很有事 #失眠 #淺眠 #睡不好 #頭痛 #偏頭痛 #頭昏 #頭暈 #頭痛治療 #疼痛 #慢性疼痛 #疼痛治療 #失智 #記憶力退化 #中風 #高血壓 #鄭淳予醫師 #神經科 #神經科醫師 #神經內科 #chunyuchengmd #neurologist #neurology #headache #migraine #pain #poorsleep #insomnia #dementia #dizziness #vertigo #stroke -
榮總身心失眠科 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的最佳解答
2020-06-18 19:14:21#睡不好 #台語影片 睡前看個電視,越看越激動,越看越焦慮,到了睡覺時間,反而心驚驚更睡不好;有些人還會說,其實我晚上也沒有睡不好,就是會一直跑廁所,這樣的睡眠品質真的好嗎?今天就讓培樺和宜婷教教大家,如果有這樣的問題,該怎麼處理,可以讓我們可以睡得跟豬一樣好呢?
#身為驕傲的台灣囝仔 #神經嗨嗨台語影片系列 是神經很有事團隊為了,以台語為母語,及大齡族群製作的系列影片,我們希望透過「全台語解說,大字幕,放慢解說速度」這些細節的調整,將重要的身心健康價值,傳遞給需要的長輩和您,期待你的支持!🔜🔜 #分享給需要的人和長輩知道
🎬🎬這個影片想讓你了解:
🔸為何夜間一直跑廁所?
🔸找出夜間頻尿的原因!
🔸改善淺眠與頻尿的方法!
#影片大綱
🔸夜間頻尿與睡不好的相關性:一般來說,晚上睡眠進入深眠時,膀胱體會放鬆,尿意感減少,讓我們減少半夜一直跑廁所的次數,但如果一個晚上起來兩次以上的廁所,就表示有頻尿的現象喔!
🔸夜間頻尿的原因:泌尿道問題如攝護腺肥大,內分泌系統的問題如糖尿病,或是睡前攝取過多水分都會造成頻尿的問題,除了上述,也可以觀察以下兩點:
▫末梢循環差:白天因為循環跟新陳代謝差,晚上平躺時,周邊水分及
血液會回流回心臟,這時候尿液就會變多,產生頻尿現象。
▫淺眠:大腦在深眠期會釋放一種抗利尿激素的賀爾蒙,使尿量減少、 尿液變濁,但如果一直處於淺眠狀態,賀爾蒙無法發揮作用,會使尿意感和尿量不斷生成,造成頻尿。
🔸改善頻尿與淺眠的四件事:
▫避免午後攝取咖啡因及睡前喝水。
▫睡前四小時避免宵夜。
▫睡前少用3C產品如手機、電視,可聽舒服的廣播或放鬆音樂。
▫適度淺傍晚前的有氧運動如跑步、快走、游泳,睡前可做緩和伸展運動或泡澡。
主講 :賴宜婷。 王培樺
內容腳本 :賴宜婷。王培樺
導演: 黃詠荃 。 汪雅惠
後製剪輯: 黃詠荃。謝劭玟 Festiva Hsieh
#腦科學 #台語 #神經嗨嗨 #神經科 #腦神經科 #失眠 #淺眠 #頻尿 #鄭淳予醫師 #神經很有事
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2020-02-09 20:47:46#天冷 #變天就痛 天氣一變就渾身不對勁?最近忽冷忽熱,許多朋友彷彿成為天氣預測高手,變天前便開始頭痛、背痛、全身痛,十分困擾!什麼時候才可以不再看老天爺的臉色,消除疼痛?其實是有撇步可以預防的喔!讓培樺和宜婷用台語說給你聽手在抖! 🔜🔜 #分享給需要的人和長輩知道
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🎬🎬這個影片想讓你了解:
🔸天氣改變跟疼痛真的有關嗎?
🔸天冷的飲食注意重點!
🔸怎麼穿最預防疼痛!
🔸哪種運動最簡單有效?
#影片大綱
🔸天氣變化與疼痛息息相關
🔸五招預防天冷頭痛
▫避免溫度改變的刺激
▫洋蔥式穿衣保暖法
▫讓身體暖起來
▫全身性的伸展運動
▫避免刺激性飲食
🔸其實與天氣變化有關的疼痛是可以預防的,所以只要做足功課,就可以跟疼痛say bye-by
主講 :賴宜婷。 王培樺
內容腳本 :賴宜婷。王培樺
導演: 黃詠荃 。 汪俐彣
後製剪輯: 汪俐彣。謝劭玟 Festiva Hsieh
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#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
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- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
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#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
#腦科學 #腦霧 #你腦霧了嗎 #健忘失神 #健忘 #失神 #brainfog #神經很有事 #失眠 #淺眠 #睡不好 #頭痛 #偏頭痛 #頭昏 #頭暈 #頭痛治療 #疼痛 #慢性疼痛 #疼痛治療 #失智 #記憶力退化 #中風 #高血壓 #鄭淳予醫師 #神經科 #神經科醫師 #神經內科 #chunyuchengmd #neurologist #neurology #headache #migraine #pain #poorsleep #insomnia #dementia #dizziness #vertigo #stroke
榮總身心失眠科 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
【牛奶針】非失眠用藥,濫打恐送命
只是想好好睡個覺,卻因此染毒!呂小姐因有睡眠困擾,3年多來去了400次,購買推薦的「舒眠課程」,年初因長期神智不清就醫,沒想到竟是注射俗稱「牛奶針」的第4級管制藥品,且診斷出麻醉劑上癮 [1]。
■牛奶針是什麼?
它的正式名稱是「丙泊酚」(Propofol),「台中榮總麻醉部」洪至仁主任說明,因為外觀是乳白色的液體狀,因此被稱為「牛奶針」;因為患者麻醉後較不會有昏沉感,在外科手術中廣泛使用。
■麻醉就像睡覺?牛奶針濫用藏致命危機
除了外科手術外,有些健檢機構或醫美診所標榜的「舒眠麻醉」,也是使用丙泊酚作為麻醉藥物。洪至仁指出,人體在注射麻醉藥物後,反射系統會受到影響,可能導致心跳、呼吸變慢,即使這次使用時沒問題,也無法保證下次使用就能安然度過;如果剛好身體狀況不佳,就可能致命!因此使用丙泊酚時,最好有麻醉專科醫師在場,隨時監測患者的生理狀況。
因為丙泊酚「好用」、「舒服」的特性,在國內外皆曾引發濫用疑慮。流行樂天王麥可傑克森正是因為使用丙泊酚不慎而送命;洪至仁也提到,曾有不肖業者以「戒海洛因癮」、「改善失眠」等訴求,接客施打牛奶針,但一旦使用不慎,就可能送命[2]。
■麻醉劑牛奶針會上癮!濫用嚴重可致死
在醫療麻醉科中,有一種乳白色溶液,很常在手術作為麻醉藥和鎮定劑,它就是「丙泊酚」(Propofol),俗稱牛奶針。根據美國哈佛醫學院(Harvard Medical School)的資料,由於牛奶針的效用非常快,且通常藥效很快就結束,因此容易被濫用。若使用過量失去意識,是可能致死的。
■牛奶針是毒品限專業麻醉師用
衛福部提醒,台灣已於2015年將此藥物列為第4級毒品,只有在具備相關急救設備的醫療機構下才能服用,並且須由專業醫療人員給藥、監控服用者的心臟及呼吸等生命徵象,以避免使用過量。
▶過去曾有不法人士謊稱牛奶針能解毒癮,但這是不實的資訊,況且共用針筒或來源不明的藥物,可能還會提高感染愛滋病(AIDS)的風險,切勿以身試法,遠離毒品才是保障身體健康的唯一道路。
■牛奶針依賴性強恐上癮
根據美國猶他大學(University of Utah)毒物控制中心的資料,牛奶針能帶來醉意和高潮,若遭濫用容易產生依賴性,並上癮,最後愈服愈兇,變得無法自拔,一旦癮頭無法滿足,就容易變得焦慮和激動。如果原本有在用機械式呼吸輔助(Mechanical ventilation),還可能會產生抗拒,妨礙治療。
■牛奶針的睡意有別一般睡眠
與一般的麻醉藥一樣,牛奶針會造成低血壓(Hypotension)、抑制呼吸,且使腦和神經系統變遲鈍。此外,牛奶針還會帶來暈眩和睡意,並會持續數小時,所以服用後的24小時內別開車,或從事任何需要全神貫注的活動[3]。
■致命牛奶針,列管安人心!
食品藥物管理署表示,曾讓流行樂天王麥克傑克森送命的丙泊酚(Propofol),因製劑外觀呈現乳白色而稱之「牛奶針」。丙泊酚製劑為具醫療用途之麻醉劑,係以靜脈注射方式用於全身麻醉,或於人工呼吸器病患、局部外科手術和侵入性檢查作為鎮靜使用。
惟近年時有媒體披露其被毒癮者用來當作替代性毒品而遭濫用,常因過量致死或藥效發作失去意識而發生意外,法務部法醫研究所分析該所99年至103年間解剖之死亡案例,與Propofol相關死亡計17件,其中有數件為自行施打牛奶針過量致死案例。
食藥署進一步表示,施用Propofol針劑後可能會導致心跳減緩、呼吸抑制而死亡,因此必須在具備相關急救設備的醫療機構下使用,且須由專業醫師給藥,使用過程中必須有醫療人員持續監測病患的心臟及呼吸功能,避免因藥物過量,導致呼吸衰竭而死亡的風險。
為維護國人用藥安全及健康,行政院已於104年3月26日公告將Propofol增列為第四級管制藥品,加強其流向管理,自丙泊酚(Propofol)列管後迄今,食藥署查獲之違規案件計16件,以無管制藥品登記證為最多,其次為簿冊未詳實登載收支結存情形,皆依相關法規處分。
食藥署同時提醒民眾,為防制丙泊酚遭非法濫用,行政院亦於同年8月10日公告其為第四級毒品,千萬別任意施用以免違法[4]。
■牛奶針非失眠用藥、濫打恐送命
草屯療養院精神科主治醫師黃聿斐指出,牛奶針主要成分丙泊酚是短效麻醉藥,臨床上常用於手術、大腸鏡等無痛檢查等,可短暫麻醉患者並讓其檢查結束就甦醒,一般人若長期使用牛奶針易成癮導致用量愈來愈大,一旦造成呼吸抑制就有致命危險;林口長庚臨床毒物科主治醫師顏宗海則表示,丙泊酚是4級管制藥品,需有相關執照才可取得且一般不會用來作為安眠藥品。
黃聿斐指出,施打丙泊酚易出現心跳減緩、抑制呼吸等副作用且施打風險高,不符合睡眠障礙治療的醫療常規,此外若麻醉藥物成癮者拿牛奶針作為戒癮的替代方法,也可能衍生新的成癮,甚至造成死亡。
顏宗海表示,施打丙泊酚應由受過麻醉訓練或加護病房照護訓練的醫師執行,不應由執行診斷或外科手術的醫師執行;施打丙泊酚時應持續監測病人情況,並備妥維持呼吸道通暢、人工換氣及供氧設備[5]。
■失眠知多少? 談藥物及非藥物處置的利與弊
睡眠是維持身心健康重要的一環,然而台灣民眾的失眠問題與安眠鎮靜類藥物使用之盛行率相當高,幾乎每3-4人就有一人使用過安眠藥,且不分醫療科別。
然而,研究發現就醫或非就醫民眾普遍對於正確及安全用藥的識能或遵從性不佳,特別是老年族群,失眠問題處理不當或安眠藥劑濫用將導致嚴重的身心健康問題,例如跌倒、車禍、專注力降低、記憶障礙、日常功能影響、人際關係低下等,且常與精神疾病(特別是憂鬱症、焦慮症)共病。
為有效預防民眾誤用、濫用或依賴安眠鎮靜藥物,對於安眠藥使用問題的早期辨識、精準評估、成功轉介、以及持續追蹤等,皆迫切需要大眾知能教育的提升,以及醫療專業服務的介入。
失眠的處遇可分為「藥物」及「非藥物」兩類,其中藥物處置是較常見的方法,包括benzodiazepines, “z‐drugs”, melatonin receptor agonists, selective histamine H1 antagonists, orexin antagonists, antidepressants, antipsychotics, anticonvulsants, and non‐selective antihistamines等數種處方(Krystal et al., 2019)。
用藥並非失眠處置最佳的方式,安眠藥也常帶來負面影響,歷史上名人如蔣經國總統的失眠困擾與安眠藥戒除經驗是很好的例子(https://reurl.cc/ar6p2Y),他在日記中所揭露的經歷,警惕世人重視壓力自我管理及安眠藥危害的議題。
然而,藥物並非國際間推崇的首要處置方法,非藥物治療方式中如「失眠認知行為療法(cognitive behavioral therapy for insomnia, CBT‐I)」是具實證基礎的失眠治療首選(Krystal et al., 2019),其優點為無成癮副作用、短期之療效等同安眠藥、長期療效較安眠藥具持續性。
缺點包括:療效尚缺乏強力證據、介入費時且無法如安眠藥般短期見效、需醫療團隊長期追蹤以維持療效然病患易不遵從等議題[6]。
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎[1] (自由時報)「貴婦花2000萬打400次牛奶針助眠 竟驗出K他命!」:https://bit.ly/3dB2nGL
∎[2] (健康2.0 )「麥可傑克森因它喪命…牛奶針可助眠、戒毒癮?麻醉科醫師這樣說」:https://bit.ly/3svGAEw
∎[3] (Hello醫師)「麻醉劑牛奶針會上癮!濫用嚴重可致死」:https://bit.ly/32LgOBT
∎[4] (衛生福利部)「致命牛奶針,列管安人心!」:https://bit.ly/32BBUSM
∎[5] (蘋果新聞網)「非失眠用藥,濫打恐送命」:https://bit.ly/3en4EEz
∎[6] (國家衛生研究院-論壇)「失眠知多少? 談藥物及非藥物處置的利與弊」:https://bit.ly/2L50B4x
➤➤照片
∎ Hello醫師「麻醉劑牛奶針會上癮!濫用嚴重可致死」:https://bit.ly/32LgOBT
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
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榮總身心失眠科 在 朱智德 立委參選人 Facebook 的最讚貼文
【分享連署】:《百位醫師連署醫療用大麻合法化》(🤟連署表單連結:https://reurl.cc/A1Lmv8via🤟) via 歹夫好可央 Dr. KIANG 醫師挺大麻
「各位西醫師,中醫師,牙醫師大家好:
我是陽明醫學系105級畢業的賴彥合,在高雄榮總擔任PGY後,目前全力在推動醫療大麻合法化。我想,醫界中對大麻有所了解的醫師,應該不在少數,而放觀各先進國家的大麻開放過程,都是由醫療端的開放為第一步。
我支持醫療大麻合法化的原因如下:
1.大麻的醫療價值
大麻對慢性疼痛,癌症造成的嘔吐副作用,以及多發性硬化症相關肌肉僵直症狀,都有強力的證據支持為有效的治療選項。還有許多證據力稍低,但廣為民眾所推崇的症狀改善,如失眠或焦慮。(可參考2017年美國科學院提出的完整大麻體檢報告,或是Peer-Reviewed Studies on Medical Marijuana,表單最下方有連結按鈕)
2.大麻的污名化
大麻本身被列為毒品的原因,就是一連串荒謬卻又血淋淋的歷史因素:混雜了種族歧視,削弱反戰力量,鞏固政府威權等因素。諷刺的是,起先帶頭禁止大麻的美國,現在卻是開放速度最快的國家之一。
3.減少司法及警政資源耗損
減少基層員警以及司法界的負擔,把資源花在其他真正的犯罪偵破和審理上面。在台灣會因為持有,販賣大麻被關進大牢,但如果身在同個時間,世界的另一端加拿大,卻是完全合法不會有牢獄之災,這根本是平行時空。
4.回歸自然的過程
讓民眾學習為自己的健康負責,從種植大麻到最後的採收和乾燥,最後再使用自己栽培而來的成果,這本身就是一種自我治療,以及和大自然互動的良性循環。
5.大麻相關醫學研究的推行
有太多潛在的實驗可以進行,只因這八十年來的大麻禁令,讓大麻的研究成果十分有限。西方醫學的進步,並沒有一併將大麻的療效涵蓋進去,但這將會隨著全球逐步的解禁而改變的非常快。
6.強化跟中國的差異性
對岸虎視眈耽的中國,已經開始大規模的種植工業用大麻,但對大麻的使用則維持嚴格禁止。醫療用大麻合法化不僅是基本人權的保障,更可以將台灣和中國的差異性更為凸顯,也一舉讓台灣再度躍升到國際平台上的討論。
7.亞洲的大麻熱潮已經引燃
泰國是亞洲推動大麻除罪化和醫療用大麻合法化最快速的國家。目前看來潛在的經濟效益龐大,以及人民的思維也都在快速轉變,我們可以好好效仿。 韓國也傳出有醫療大麻解禁的相關法規出現。
至於相關的配套措施,我參考了各國訂定的一些法規,提出下列可能性:
1.在醫學教育中增加醫療用大麻的知識
即便在已經開放大麻合法使用的地區如美國及加拿大,醫師對大麻的知識仍稍嫌不足,主要也是在學校期間,鮮少相關的課程.醫療用大麻合法化的前提,也是要在醫師們能充分了解大麻作為藥物的重要性和相關專業知識,才能給病患最好的建議和處方.
2.大麻處方權利應橫跨各專科
大麻的處方籤不限科別,只要有醫師執照,受過相關訓練即可。因為大麻的療效本來也是橫跨各個專科,從婦產科的經痛到身心科的失眠焦慮,從外科的止痛再到內科的癌症治療,範圍實在太大。如果醫療用大麻合法化後,只是激起各專科之間,再一次的利益衝突和角力,我想這對醫界和病人都是雙輸的局面。
3.大麻醫療卡的推行
處方籤的運作,可以是透過一張醫師核發的大麻醫療卡,前往大麻藥局直接購買,或是病人在家種植,但須限制4~6棵以下的數量(各國規定有差異)。
4.健保給付大麻?
醫療用大麻是否加入健保?這還值得商榷,不過我個人傾向將醫療用大麻與健保切割,一來健保已經負擔很重,二來合法化的醫療用大麻並沒有那麼貴(美國乾燥花苞一克大約落在5~20美金,取決於品質和品種), 最後也最重要的,健保的補助是兩面刃,雖然緩解了民眾的荷包負擔,但卻也間接誘發了人性「不拿白不拿」的劣性,而造成逛醫院做檢查拿藥的浮濫。
5.使用年齡限制
醫療用大麻使用的合法年齡限制可考慮訂在18歲,和酒精和香菸相同,但如果病人因為特殊狀況,如癲癇或其他大麻可以改善的症狀,可考慮以特殊個案處理。
6.使用場域限制
醫療用大麻的使用場域,建議規範在私人室內場合,除了尊重拒吸二手菸的人的權利,病人在家中好好休養本來就是很合理的事情。而至於其他以滴劑或是食用的方式,則另訂相關規範。
7.嚴禁麻駕
禁止使用醫療用大麻後開車或騎機車,跟酒駕一樣,大麻也是會影響意識狀態的物質,不能拿其他人的生命開玩笑。」
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#醫療人權
#醫療大麻合法化
榮總身心失眠科 在 阿柏醫師的喃喃自語 Facebook 的最讚貼文
推薦序:張志朋律師(恒達法律事務所合夥律師)
「走進柏樂,身心快樂!」
失眠是文明病之一,要如何睡的夠久、睡的夠好、睡的夠飽,一直困擾著很多淺眠、失眠的現代人。
記得我十多年前在巴黎唸書時,每當夜間唸書時間過晚,一睡覺時躺在床上,總覺得腦袋轟隆轟隆的不斷在運轉,難以馬上入眠。之後就養成睡前二小時開始要將腦袋運轉「降速」,例如聽些音樂或看看休閒讀物,以免失眠症頭再次上身。但是律師工作總難免遇到臨時需要加班處理的事情,要如何一方面讓腦袋加速運轉完成工作,一方面又要避免運轉過熱導致睡覺時無法停機失眠,還是件很傷腦筋的事情。
我多年前認識劉貞柏院長時,劉院長仍在台北榮總新竹分院服務,當時就已經著有「失眠關鍵50問」及「請問醫生,我的孩子有問題嗎?:精神科醫師教你聽懂孩子的內心話」等二本書,劉院長長期關注失眠及親子溝通問題,不言可喻。其後劉院長設立柏樂診所,忙碌的看診之餘,更透過巡迴衛教演講等方式,讓更多人能夠瞭解應如何面對、瞭解、克服失眠問題,讓人佩服。
現在,劉院長集結多年診療的專業及經驗,完成這本「24週練習活化大腦改善睡眠」一書,書中精選12個章節案例,每個案例都分別從心理、運動、活動、飲食與藝術創作等五個向度說明改善睡眠的方式,最後還有實際練習的紀錄表格,這可以讓讀者在閱讀後,照表操課,實際檢視練習後的改善成效。
舉例而言,書中第五章「卸下心防,汲取新的能量」,以商場女強人「賓士姐」為主角,描述「賓士姐」有著長期自我型塑的內心保護殼,以及醫師要如何協助走出保護殼,儘管這需要一段時間,書中這段文字讓我印象深刻:「醫師要推銷身心靈健康概念,面對這沙場老兵,不是簡單容易的事。強悍是她的保護『殼』,柔軟的內在若輕易示人,容易內傷。豪邁大方的氣度神色裡,層層包裹著一閃而逝的落寞。雙方初次見面還不熟,即使是醫師也要對這厚實的保護殼給予尊重,先讓這殼靜一會兒。若輕率地展開心靈解剖,怕只看到血淋淋的內在,已非原來樣貌。….」這讓我想到,自己身為律師,在面對當事人時,常常第一時間立即要求當事人將自身的「保護殼」全盤剖開,完整交代事件始末,卻未考慮到對很多事業有成的商場老將的內心的傷害有多大。雖說律師和醫師面對客戶的處理模式不盡相同,但劉院長此段文字,也讓我沈思反省許久。
正因為這本「24週練習活化大腦改善睡眠」有這麼多的特色與好處,劉院長請我協助作序時,我二話不說一口應允,期待各位看了這本書後,能夠睡的夠久、睡的夠好、睡的夠飽!更別忘了:走進柏樂,身心快樂!
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《睡覺也需要練習》
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