「手抬不高」還是
「抬高就不舒服」呢？

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影片中可以看到當關節囊沾黏住，而影響
肩關節的活動，也就是五十肩的成因❄️

但也不是手舉不高都叫五十肩，要叫五十肩
還要符合關節囊受限模式才算數🧿

這只是手抬不高的其中一種原因，除此之外也有可能是旋轉肌群撕裂傷、肩夾擠症候群、頸神經根病變、肩關節不穩定以及半脫位等等🧨

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你想更認識你的肩膀嗎？
🙋‍♀️🙋🙋‍♂️讓我知道
我會帶你一一了解

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#肩 #肩背包 #肩膀 #肩膀痛 #肩膀酸痛 #肩痛 #手 #手臂 #手臂痛 #動作 #動作改善 #五十肩 #五十肩改善 #關節 #關節炎 #關節痛 #韌帶 #肌肉 #肌肉訓練 #肌肉放鬆 #肌肉酸痛 #骨 #骨折 #肌腱炎 #放鬆 #伸展 #伸展運動 #按摩 #按摩槍 #按摩舒壓

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手突然抬不高！我得了『五十肩』嗎？
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大家都聽過五十肩都卻不知道，手抬不起來、肩膀痛，除了五十肩以外，還有其他症狀🌟
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今天來聊聊除了五十肩外，最常罹患的旋轉肌群受傷💥
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我遇到的個案得到旋轉肌群受傷的問題，大概是這三種
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1️⃣肩夾擠：當你的肩峰下空間太小的時候，就會去夾到脊上肌。每當你手抬高時，一直去夾到他，你的手就會抬不起來😵
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2️⃣旋轉肌群撕裂：通常是外力造成的，像是撞擊。或運動時收縮過度，也會造成撕裂傷。
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3️⃣過度使用肌腱病變 （ tendinosis ）：通常是重複動作模式太多的人，像是打🎾 投⚾️。
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👉🏼通常會把肌腱病變（ tendinosis ）、肌腱炎（tendinitis）搞混，肌腱炎是正在發炎，而肌腱病變是受傷過程，沒有好好修復，反覆受傷，讓肌腱更脆弱
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🌝大部份肩膀痛的問題都是慢性，也是退化性的問題，所以會用肌腱病變，而不是肌腱炎。
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這麼多問題，都是對於身體的警醒度差（本體感覺），而且動作控制不好造成的❄️
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你也以為只有五十肩嗎❓
下面留言告訴我🗒
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「旋轉肌群撕裂傷不等於會痛」

有一群人超容易撕裂肩膀的肌腱⋯⋯
就是必須重複舉手投球的運動員🤢🤢
像-棒球⚾️、排球🏐️等

但是最近的研究針對一群大學棒球選手
去測試他們肩膀肌力和疼痛狀況
有一個發現.......

超音波顯示肌腱部分撕裂的人
2/3的選手
肌力沒有下降❗️
也不會痛❗️

照理說如果肌腱受傷
應該會影響肌肉力量和疼痛才對
但最近的研究跟我們想得不太一樣啊⋯⋯

針對運動員
他們的疼痛以及無力到底原因來自哪裡❓
不要每次都怪罪在旋轉肌群撕裂上面囉🔅🔅

#veronicarehab
#肩膀痛
#旋轉肌群撕裂
#疼痛來源不是肌腱撕裂

#rotatorcuff #旋轉肌 #physiotherapy

旋轉肌是個好東西！這次講解了旋轉肌及肩胛胸廊肌肉的解剖學，
以及介紹了五個十分簡單安全的居家強化運動，
若你也有舉起手肩膊就會卡卡痛的問題，那就一定要留心看好！

五個旋轉肌強化運動：
1. 側躺外旋
2. Prone Y raise
3. Wall slide
4. Push-up plus
5. Sword draw
以上五個動作可以做1-2組，每組10-12下當作是練上身的熱身。
如果你肩膊問題比較嚴重的話，就每天都做一遍。
做這些動作是不應該有痛楚的。當然如果有什麼問題，
或是有急性痛症的話，就問問醫生或物理治療師的意見！

追蹤我的Instagram會有更多日常分享：Leannethephysio

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什麼是椎間盤? http://physicaltherapyclass.com/
椎間盤 是一個很強壯的組織,穿插在每個脊椎體之間,當我們扭動旋轉身體或是彎腰時,椎間盤會吸震減少脊椎的壓力。椎間盤主要是由兩個主體組成,外圍的纖維環(anulus fibrosus)包住裡面的椎間盤髓核(Disk nucleus pulposus),纖維環組織交錯編織而成,強壯且堅硬,可以充分保護裡面的椎間盤核;椎間盤核充滿了水分,很像果凍的材質,可以應付不同方向的力量來分散脊椎的壓力。腰椎的椎間盤比頸椎來得大,除了可幫助我們承受身體重量,也可以讓我們的脊椎很順暢的進行彎曲起身或是扭動旋轉的動作。
椎間盤突出怎麼發生的?
會發生 椎間盤突出 的人主要是20-40歲的年輕族群,而年紀超過50或60歲的人,椎間盤會因為退化的關係,水分逐漸流失,較不易發生椎間盤突出的問題。一般而言,人的身體構造非常強壯,椎間盤富含水分,且被纖維環保護的很好,不會因為一次性的傷害就直接破裂,所以椎間盤會有問題,都是因為長期 姿勢不良 ,長期運動施力不當,椎間盤因為長期壓力不平均,漸漸地越來越脆弱導致破裂!所以我們很常聽到病患說:只是打一個噴嚏,早上起床彎腰穿襪子,或是蹲下撿東西這些生活中再平凡也不過的動作造成受傷。但病患常常不能理解為何如此簡單的動作卻能引發椎間盤突出，事實上 椎間盤 早已處於危險邊緣很久,只是病患本身不自知而已。
椎間盤突出的類型?
1.纖維環破裂 : 包圍住中間髓核的外層纖維撕裂,依據受傷的動作.整個纖維環都有撕裂的可能,因為纖維環外圈有神經分布,所以受傷會伴隨劇烈疼痛,這些撕裂傷會隨著時間結痂而痊癒,但之後再次發生撕裂的機率就會提高。
2.椎間盤隨核突出 : 纖維環破裂並且伴隨中間的髓核流到外層或是整個椎間盤以外,簡單來說就是中間富含水分的核心移位了!使得整個椎間盤壓力分布不均。
3.髓核突出並且壓迫到神經根 : 整個如果凍般的髓核流出並且壓迫到神經,例如:坐骨神經,這時候疼痛就有可能經由神經路徑一路放大延伸到屁股以及小腿,嚴重者會有麻木無力的現象,其中髓核裡面的物質會刺激神經引發化學反應使得神經發炎,讓疼痛更模糊且深層。
椎間盤突出 就要考慮開刀嗎?
椎間盤突出主要多為年輕族群,大多數依賴保守治療就可以痊癒,除非已無法藉由藥物治療或是物理治療降低疼痛。已經出現尿失禁或是排便等問題即可確認椎間盤突出已經壓迫到脊髓(spinal cord)，就有開刀治療的必要性。手術的方法會直接將凸出來壓迫到神經的椎間盤切除,嚴重的病患甚至需要移除整個椎間盤。
重複性 椎間盤突出 手術後就不會再發生了嗎?
答案是會的!就算我們將突出的椎間盤移除,如果仍然不改變生活方式,或是仍然是用同一種用力方法運動,腰椎仍然會有重複性的傷害,再次發生椎間盤突出的機率還是很高;所以無論是開刀與否,重新訓練核心肌群,經由尋求專業醫師或物理治療師的建議改善出力方法,進而改變生活習慣都是耗時但必要的手段,決不可以掉以輕心!
對於 椎間盤突出 , 物理治療能如何幫助?
改變生活方式 :
起床時先側躺再起身
坐滿整張椅子,讓腰有支撐
避免久坐
避免彎腰,用蹲下的方式取代彎腰
提重物時要收小腹並且將脊椎打直
運動的時候不要出現折腰的動作
物理治療運動 :
mckenzie exercise
cat and camel
bird dog
正常版棒式

物理治療:https://reurl.cc/emeYj
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什麼是椎間盤?
椎間盤 是一個很強壯的組織,穿插在每個脊椎體之間,當我們扭動旋轉身體或是彎腰時,椎間盤會吸震減少脊椎的壓力。椎間盤主要是由兩個主體組成,外圍的纖維環(anulus fibrosus)包住裡面的椎間盤髓核(Disk nucleus pulposus),纖維環組織交錯編織而成,強壯且堅硬,可以充分保護裡面的椎間盤核;椎間盤核充滿了水分,很像果凍的材質,可以應付不同方向的力量來分散脊椎的壓力。腰椎的椎間盤比頸椎來得大,除了可幫助我們承受身體重量,也可以讓我們的脊椎很順暢的進行彎曲起身或是扭動旋轉的動作。
椎間盤突出怎麼發生的?
會發生 椎間盤突出 的人主要是20-40歲的年輕族群,而年紀超過50或60歲的人,椎間盤會因為退化的關係,水分逐漸流失,較不易發生椎間盤突出的問題。一般而言,人的身體構造非常強壯,椎間盤富含水分,且被纖維環保護的很好,不會因為一次性的傷害就直接破裂,所以椎間盤會有問題,都是因為長期 姿勢不良 ,長期運動施力不當,椎間盤因為長期壓力不平均,漸漸地越來越脆弱導致破裂!所以我們很常聽到病患說:只是打一個噴嚏,早上起床彎腰穿襪子,或是蹲下撿東西這些生活中再平凡也不過的動作造成受傷。但病患常常不能理解為何如此簡單的動作卻能引發椎間盤突出，事實上 椎間盤 早已處於危險邊緣很久,只是病患本身不自知而已。
椎間盤突出的類型?
1.纖維環破裂 : 包圍住中間髓核的外層纖維撕裂,依據受傷的動作.整個纖維環都有撕裂的可能,因為纖維環外圈有神經分布,所以受傷會伴隨劇烈疼痛,這些撕裂傷會隨著時間結痂而痊癒,但之後再次發生撕裂的機率就會提高。
2.椎間盤隨核突出 : 纖維環破裂並且伴隨中間的髓核流到外層或是整個椎間盤以外,簡單來說就是中間富含水分的核心移位了!使得整個椎間盤壓力分布不均。
3.髓核突出並且壓迫到神經根 : 整個如果凍般的髓核流出並且壓迫到神經,例如:坐骨神經,這時候疼痛就有可能經由神經路徑一路放大延伸到屁股以及小腿,嚴重者會有麻木無力的現象,其中髓核裡面的物質會刺激神經引發化學反應使得神經發炎,讓疼痛更模糊且深層。
椎間盤突出 就要考慮開刀嗎?
椎間盤突出主要多為年輕族群,大多數依賴保守治療就可以痊癒,除非已無法藉由藥物治療或是物理治療降低疼痛。已經出現尿失禁或是排便等問題即可確認椎間盤突出已經壓迫到脊髓(spinal cord)，就有開刀治療的必要性。手術的方法會直接將凸出來壓迫到神經的椎間盤切除,嚴重的病患甚至需要移除整個椎間盤。
重複性 椎間盤突出 手術後就不會再發生了嗎?
答案是會的!就算我們將突出的椎間盤移除,如果仍然不改變生活方式,或是仍然是用同一種用力方法運動,腰椎仍然會有重複性的傷害,再次發生椎間盤突出的機率還是很高;所以無論是開刀與否,重新訓練核心肌群,經由尋求專業醫師或物理治療師的建議改善出力方法,進而改變生活習慣都是耗時但必要的手段,決不可以掉以輕心!
對於 椎間盤突出 , 物理治療能如何幫助?
改變生活方式 :
起床時先側躺再起身
坐滿整張椅子,讓腰有支撐
避免久坐
避免彎腰,用蹲下的方式取代彎腰
提重物時要收小腹並且將脊椎打直
運動的時候不要出現折腰的動作
物理治療運動 :
mckenzie exercise
cat and camel
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