上工週記 20210613

算一算，距離第三階段管制已經整整一個月，台北的疫情從突然的海嘯，現在算是小浪，雖還沒有到平靜，但是我們已經可以從容面對，台北市有條不紊的建立了一個完整的照顧網絡，各大醫院與專責防疫旅館區域聯防成功分擔防疫重任。

一個月前，每天突然新增上百個確診者，送不進急診室的救護車，確診在家等不到病房的病人，上千個被匡列的居家隔離者，還有快篩陽性的人不能回家要去哪裡?

我們在前兩個禮拜確實手忙腳亂，每天晚上都在找旅館拜託轉為專責旅館，每天都需要開一百多個房間安置病人，還好我們去年三月訓練了一批愛心天使的退休醫護團(本來只是協助輔導評鑑防疫旅館)，馬上可以進駐專責防疫旅館的第一線工作，八家專責防疫旅館願意加入，還有新投入的百位護理人員，更需要一群自己也很害怕但更勇敢的專責防疫旅館從業人員、還有一群熱血的計程車駕駛成立專責防疫計程車隊，因為他們都是服務確診陽性的病人，如果沒有他們的加入，台北市的疫情不會那麼快穩定下來!

最重要的是第一流的台北市民配合防疫，大家都真的不動，這幫了醫護人員大忙，現在的病房與專責旅館數量都很充足，確診數量慢慢下降，醫護人員壓力也沒有那麼大，每一個陽性的病人都能收住到專責防疫旅館，還可以空出量能協助新北市，這一切，有點像做夢，在一個月內完成這些不可能的任務…….

萬華區的三大快篩站與快篩隊，因為有聯合醫院驚人的量能與熱忱才能完成，他們除了照顧自己醫院的病人，還兼顧台北市幾乎全部的公共衛生工作，台北市如果沒有聯合醫院的六千名醫護同仁一起努力，這場仗一定更難打。

新冠肺炎死亡率很高，如何讓患者可以立刻得到醫療協助，是現在最重要的事！也因為現在疫情較平穩，我們展開精實疫調，從確診者、接觸者訪談中找到下一個可能發病的人先協助快篩，提早找出第二圈的接觸者，把熱點消滅。

這一個月的過程中，我們面對的敵人除了病毒以外，還有沒有必要的政治口水與操作，地方政府很多事情都無法主導掌握，只能在能力範圍內盡力做好自己該做的事。

疫情還沒結束，這場戰爭還沒勝利，疫苗是最後的解方，這一波只夠85歲以上的長輩施打疫苗，75-84的長輩可能要等下一波，台北市疫苗的分配對象與數量以後都會公告在網站上，看到美國大聯盟已經開放觀眾進場且沒戴口罩，我們不知道要多久才能等到那一天!

#謝謝所有防疫英雄
#這一個月終身難忘
#防疫專責旅館 #防疫專責車隊 #快篩站 #快篩隊
#愛心天使離退醫護團

議長、市長、市府團隊、議員同仁、所有的市民朋友們，大家好！由於現時受到新冠肺炎疫情影響，議會質詢全面改由書面質詢，以下是本席第十屆第五次定期會-單位業務質詢及市政總質詢的內容，敬請指教。

【守護新竹市45萬市民健康刻不容緩，為民請命，請市長動用人脈存摺，為新竹市民最快速取得足夠疫苗達到群體免疫。】

台灣，從防疫模範生的高度，筆直跌落，在疫情爆發的前幾天，衛福部長陳時中在立院備詢時，還自信滿滿的說：「是國際要跟上台灣的腳步」，隨後不久，就爆發了華航諾富特、台北萬華茶室…等多起群聚染疫事件。疫情一波未平一波又起，前兩天又爆發科技公司移工群聚染疫，正是新竹市最戒慎恐懼的情況，目前不知科技公司染疫的程度，市長之前說過的一句話：「守住新竹市就是守住半導體產業」猶言在耳，民眾每天只能戴口罩、勤洗手、少外出，別無他法，殷殷期盼著，只希望能早日接種到疫苗，台灣能夠防疫有成，人民生活如常。
由於目前新冠肺炎疫苗進口數量少，各縣市分配不均，雖然國際友人陸續伸出援手，捐贈疫苗來台，但台灣預估還要再3200萬劑的疫苗，才能達到群體免疫 (至少60%的人口比例應該產生抗體)的標準，惟有「最速進口」世界衛生組織(WHO)認可的合格疫苗，才是平息新冠肺炎疫情最好的方針。
市長曾說：「疫苗是解決疫情的最佳解方」，新竹市近期要在北區、香山區、竹科等地增設三處疫苗施打站，也在網路上徵召志工，硬體設備陸續到位，但是最重要的主角：「疫苗」，卻姍姍來遲。本席每天看著經國路、北大路口的那幅大看板：「台灣防疫有成，人民生活如常」，曾經驕傲的政績一夕崩解，百姓水生火熱，店家苦不勘言，人民何年何月才能回到正常的生活？
截至6月6日，台灣總計已有1萬1298位國人(含境外)確診，累計已有260位民眾染疫逝世，染疫逝世的大體，需要24小時內火化，親人見不到最後一面，無法告別，有的人，今天住院，明天死亡，這些人來不及等到疫苗，先等到死神。本席每天看著下午2:00的新聞，每天報著幾百人確診，多少人死亡，完全束手無策，唯有為民請命，要市長動用您的人脈存摺，在最快速的時間內，為新竹市45萬位市民，爭取更多更多的疫苗

【新竹市負壓隔離病房數不足，建議超前部署】

全國疫情確診數每日遽增，新竹市也已有確診案例，新竹市的負壓隔離病房僅13間，雖然五大醫院最大可加開到141床，新竹市若爆發如雙北那樣的確診量，醫療量能是否能夠撐住？台北市市長柯文哲日前說，台北有八間醫學中心，但隨著日益增加的確診數，短短幾天，專責病房所剩無幾。
市府已在國軍醫院停車場設置社區篩檢站，另在新竹科學園區設置第二座社區篩檢站，預計於六月初啟用，一旦本市確診人數激增，勢必衝擊新竹市的醫療量能。
根據新竹市政府5月29日市政新聞發佈，本市有數家旅館業者被徵用為加強型防疫旅館，將收治快篩陽性等候PCR篩檢結果的民眾，本席建議市府應超前佈署，研擬一套對策，輕、重症患者分流照顧。
現行民眾討論度最多的「血氧濃度低猝死」(快樂缺氧)，對於確診病患入住加強版集中檢疫所(或加強版防疫旅館)，獨住一室的風險，應予以考量，本席建議可另尋他處，以開闊空間收治病患，醫護人員可多方照護，以降低快樂缺氧孤單死亡的發生率。

【防疫旅館總體檢，新竹不要有另一間諾富特】

華航諾富特飯店的群聚染疫事件，也是今年第一起的聚群染疫，關鍵主因出在「混住」，他同時混收了一般旅客及檢疫的機組員，且分層分流管理不當，成為此次的防疫大漏洞。我們新竹市也有因不知情狀況下，入住諾富特，而居家檢疫的民眾。
台北市政府基於這次富諾特事件，已協調數家防疫旅館改為純防疫旅館或一般旅館，不再受理防疫旅館分層分流，建請新竹市政府提高防疫層級，阻斷防疫旅館分層分流可能出現在混住問題。

【趁封公園遊樂設施之時，全體公園設施實施安檢補強。】

三級防疫警戒封住了市民自由的生活，但市府的行政效率別也被封住了。為因應三級防疫警戒，市府日前宣布封閉全市公園、涼亭、遊樂設施，本席建議，市府應該趁此之際，針對全市公園、涼亭、遊樂器材…等，進行安檢補強作業，平時都是等到發生問題、民眾反應才會去補救，沙坑裡的玻璃碎片、公園椅損壞、遊樂設施斑駁…等，何不趁著現在封閉期間，民眾不能使用之時，來個公園設施總體檢，待解禁之後，還個市民一個安全、舒適的休憩環境。

【北門市場改建工程何時動工？】

本席幾屆會期都會提到有關北門市場改建工程，上個會期(109年11月)張力可處長說已經發包了，這件事很多議員都很關心，也關心很久了，錢也到位了，卻遲遲動不了工，請產發處針對北門市場改建工程期程，給個明確交待。

【幼兒園基礎評鑑被審計部裁處並列管追蹤，請市府依規改善。】

109年11月審計部出版「108年度直轄市及縣市地方決算審核結果年報」（P.100）提及新竹市辦理幼兒園基礎評鑑、訪視輔導及公共安全查察作業未盡周妥，或是未確實督導受查幼兒園依限改善措施或依規定裁處並列管追蹤後續改善情形。請問具體內容？改善情形如何？幼兒園評鑑由哪個局處辦理？
幼兒園未經報准就進行課後照顧服務的現象，新竹市有嗎？是社會處管轄還是教育處管轄？

#新竹市議會第十屆第五次定期會
#單位業務質詢_市政總質詢
#新竹市議員蕭志潔

市議員李順進 轉傳 [110/06/02] 中央流行疫情指揮中心及衛生福利部 快訊
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/06/02] 社福人員勞動申訴溝通平臺
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1897361400430269

#衛福編編分享時間 #新平台功能強化再提升
●社福人員勞動申訴溝通平臺
http://socialcom.mohw.gov.tw
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[110/06/02] 指揮中心規劃推動COVID-19疫苗大規模接種作業，加速民眾獲得免疫保護力
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1897295073770235

#衛福編編報報發文時間：2021.6.2
●指揮中心規劃推動COVID-19疫苗大規模接種作業，加速民眾獲得免疫保護力

●記者會直播：https://youtu.be/ecmHJj-scwA
●衛生福利部LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(2)日表示，為保障國人健康，使國民即早獲得群體免疫保護力，將推動COVID-19疫苗大規模接種作業，並陸續辦理整備作業，包含三大面向：
一、持續擴增COVID-19疫苗接種合約醫療院所，納入基層診所共同提供接種服務。
二、訂定「COVID-19疫苗接種站設置作業指引」，推動包含社區接種站、大型接種站及外展服務等疫苗接種站設置，並透過醫療院所人力及衛生福利部護理及健康照護司所招募籌備之疫苗注射護理隊人力，共同協助設置工作。未來公務機關、軍營及企業等，可藉由外展服務，安排疫苗接種以即早獲得保護力。
三、建立「疫苗接種預約平台」，提供民眾預約服務，增進接種便利性。

●後續疫苗逐續到貨，將運用大規模接種作業，推動COVID-19疫苗全民接種，保障全民健康。

#防疫最前線#謝謝辛苦的檢疫人員
#謝謝臺灣醫護人員#謝謝所有第一線人員#臺灣加油
#2019nCoV
#嚴重特殊傳染性肺炎
#COVID19
#MOHW_Taiwan
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[110/06/02] 專家會議決議持續推行AstraZenecaCOVID-19疫苗接種作業，並確實執行疫苗接種不良事件監測作業
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1897290367104039

#衛福編編報報發文時間：2021.6.2
●專家會議決議持續推行AstraZenecaCOVID-19疫苗接種作業，並確實執行疫苗接種不良事件監測作業

●記者會直播：https://youtu.be/ecmHJj-scwA
●衛生福利部LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●針對近期國內接種AstraZenecaCOVID-19疫苗後嚴重不良反應事件，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)已於5月31日召開專家諮詢會議進行討論，確認我國首例因接種AstraZenecaCOVID-19疫苗後，引發血栓併血小板低下症後群(ThrombosiswithThrombocytopeniaSyndrome,TTS)之案例。該名民眾經臨床警覺與及時診治，症狀已改善並轉至普通病房持續觀察中。與會專家於綜整相關資料後表示，截至目前國內AstraZenecaCOVID-19已接種461,647人次，本例為我國首例TTS個案，發生率為百萬分之2.1，其他國家如英國於接種第一劑後TTS發生率約百萬分之12.3(截至5月1日)，歐盟則為百萬分之6.5(截至4月4日)，建議指揮中心應持續監測疫苗接種不良反應事件，並建議符合接種對象之民眾應配合疫苗供應進度，接種COVID-19疫苗。
●本案為30多歲男性，於5月12日接種第一劑AstraZenecaCOVID-19疫苗後，曾出現發燒等身體不適症狀，於3日後逐漸緩解。自５月19日起，出現微燒、持續頭痛、腹痛等症狀，就醫抽血檢查後，發現血小板低下，D-dimer異常升高等，同步影像學檢視頭部、腹部雖未發現血栓病兆，經臨床研判依「血栓併血小板低下症候群(ThrombosiswithThrombocytopeniaSyndrome,TTS)臨床指引」及時診治，個案目前血小板值恢復中，狀況穩定。本案經專家審查，符合布萊頓合作組織(BrightonCollaboration)病例定義，研判為我國首例TTS個案。
●接種AstraZenecaCOVID-19疫苗後28天內，若出現嚴重持續性頭痛、視力改變、癲癇、嚴重且持續腹痛超過24小時以上、嚴重胸痛或呼吸困難、下肢腫脹或疼痛、皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等任一症狀，應盡速就醫，並告知疫苗接種史，以利醫師及早釐清病因，並給予適當臨床處置。
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[110/06/02] 指揮中心公布新增372例本土COVID-19確定病例，另有177例校正回歸個案
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1897283973771345

#衛福編編報報發文時間：2021.6.2
●指揮中心公布新增372例本土COVID-19確定病例，另有177例校正回歸個案

●記者會直播：https://youtu.be/ecmHJj-scwA
●衛生福利部LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(2)日公布國內新增372例本土COVID-19確定病例，另有校正回歸本土個案177例，總計549例。確診個案中新增12例死亡。
●今日新增之372例本土病例，為207例男性、165例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於今(2021)年5月2日至6月1日。另校正回歸個案177例中，為96例男性、81例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，發病日介於5月13日至5月30日。
●綜上所有本土個案共549例，分布地區以新北市310例最多，其次為臺北市152例、桃園市28例、基隆市18例、苗栗縣12例、彰化縣10例、高雄市5例、臺東縣4例、臺中市3例，新竹縣及臺南市各2例，新竹市、南投縣及花蓮縣各1例。其中雙北地區以外縣市87例中1例有萬華活動史，65例已知感染源，21例關聯不明。相關疫情調查持續進行中。
●今日新增12例死亡個案，共計為男性7位、女性5位，年齡介於60多歲至90多歲，發病日介於5月13日至5月29日，確診日介於5月16日至6月1日，死亡日期介於5月28日至6月1日，詳如新聞稿附件。
●截至目前國內累計9,389例確診，分別為1,141例境外移入，8,195例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中；另24例(新增案7666、案8854)移除為空號。確診個案中149例死亡。
●指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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[110/06/02] 居家防疫狂用眼Eye眼動起來
https://www.mohw.gov.tw/cp-5017-61163-1.html

防疫期間，民眾居家辦公或學生利用電子螢幕線上學習、閱讀，導致長時間近距離用眼機會增加，國民健康署吳昭軍署長提供以下居家護眼妙招保護靈魂之窗，還可以增進親子感情。

一、用眼時間要控制:孩子近距離用眼如閱讀寫字、使用3C產品時，每三十分鐘應起身活動活動，讓眼睛休息十分鐘。

二、使用螢幕產品要規範:兒童水晶體清澈、透光率高，更容易受藍光傷害，建議2歲以下避免看螢幕產品，2歲以上每日不要超過1小時。

三、閱讀環境要注意:注意家裡看書的光線要充足，用眼環境照度至少要350米燭光以上，書桌光線不直接照射眼睛，檯燈擺放位置應在慣用手的對側。

四、正確姿勢要保持:閱讀時避免趴著或躺著、選擇合適高度的書桌椅，臀部坐滿椅面，雙腳要踩到地、看書或寫字保持30-45公分的距離。

五、均衡飲食要做到:日常飲食種類可以多樣化，天天五蔬果，尤其是維生素A、B群、C豐富的食物，還有深黃色、深綠色蔬果等都可多多攝取，有益眼睛健康。

六、身體活動一起來:疫情期間無法到戶外，本署「eye眼動起來兒童律動MV」唱跳版，可以與孩子一起動一動，增加親子互動的樂趣，也能讓孩子在唱跳過程將歌詞內容逐漸內化，進而培養正確用眼觀念以維護視力健康。

國民健康署呼籲居家防疫期間，別忘了要視力保健，與寶貝一起護眼大作戰。「eye眼動起來兒童律動MV」可連結下方QRcode或於本署網站下載：https://reurl.cc/OX2jQr
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[110/06/01] 公告「110年度居家護理所評鑑因應疫情原則停辦及個案處理作業程序」
https://dep.mohw.gov.tw/DONAHC/cp-3863-61148-104.html

依據：護理機構評鑑辦法第6條第1項第2款、第3項。

公告事項：

一、公告「110年度居家護理所評鑑因應疫情原則停辦及個案處理作業程序」。

二、請逕至本部網站（https://www.mohw.gov.tw）首頁「公告訊息」下載「110年度居家護理所評鑑因應疫情原則停辦及個案處理作業程序」。
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各節重點：
01:08 叡叡發生了什麼事？
01:52 叡叡的事件不是個案！？
02:49 政府的評鑑沒有用？
04:34 保母出事，托嬰中心卻沒事？
05:56 哪間托嬰中心出事，父母無從得知！？
07:21 我們的觀點
09:45 提問
10:27 掰比～別忘了訂閱！

【 製作團隊 】
｜企劃：羊羊
｜腳本：羊羊
｜剪輯後製：絲繡
｜剪輯助理：絲繡 ＆ 范范
｜演出：志祺

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【 本集參考資料 】
→ 我孩子在台灣最大連鎖托嬰中心的故事 粉絲專頁：https://bit.ly/2ybGdoK
→ 靠北惡質幼兒園：https://bit.ly/2ybGKqK
→ 【國昌報告】EP4 如何讓托育更安全？以近期不肖托嬰中心Ｏ童事件為例：https://bit.ly/2Z9PCt5
→ 居家托育服務 核照、管理有漏洞 ：https://bit.ly/32M8dxj
→ 居家式托育服務爭議與制度之研究：http://203.64.79.24/handle/987654321/2121
→ 探討非營利組織與政府互動的課責機制---以托育服務為例：https://bit.ly/32P0Epz
→ 托嬰中心評鑑作業規範參考範例：https://bit.ly/2LFax3W
→ 男嬰被活活ＯＯ 父母淚訴托嬰中心態度不佳－民視新聞：https://bit.ly/2YmKXqf
→ 托嬰中心事故整理：https://bit.ly/2ZbVzpd
→ Ｏ童案接二連三，政府幼托的公開資訊夠透明了嗎？：https://bit.ly/2SDHAWJ
→ 杜絕Ｏ童事件！「托嬰資訊平台」將上線：https://bit.ly/2SDHKNP
→ 違反兒少法公告：https://bit.ly/2MdWulo
→ [與托育工作(保母工作)之相關法規：https://bit.ly/2ZbmWQ7
→ 兒童及少年福利機構專業人員資格及訓練辦法：https://bit.ly/32PGVGn
→ 兒童及少年福利機構設置標準：https://bit.ly/2GskRYU
→ 怎麼狠的下心！Ｏ刑減少兒Ｏ？重刑真的有用？（公共電視 - 有話好說）：https://bit.ly/30U1KyI
→ 托育新制明天上路！如何補助一次搞懂！(有話好說)：https://bit.ly/2JZLV2M
→ 20130206有話好說：合格保母頻出事？我家小孩請誰顧？：https://bit.ly/2ZbeQXU
→ 問題保母難退場　托盟推新平台篩選優質保母，8月上路：https://bit.ly/2JQDJ67
→ 實施準公共化保母托育， 應建立保母、家長、政府三方的互信合作：https://bit.ly/2LMdzDN
→ 嬰幼兒托育，為何「昂貴又危險」？：https://bit.ly/2y6QCCi
→ 一個保母從業心得分享：https://bit.ly/2OeQ1t5
→ 生得少，卻死得多——搶救我們「ＯＯ」的孩子！：https://bit.ly/2GQkLf1
→ ＯＯ兒悲歌──醫療如何補體系的破網：https://bit.ly/2K0jLoj
→ 打擊惡保母，全台第一個「保母資訊公共平台」8月上線：https://bit.ly/2LG4cVT
→ 「保母」不只是婆婆媽媽的事：公共托育不能只給胡蘿蔔，更不該讓女人繼續為難女人：https://bit.ly/2K2itJq
→ 《兒少法》三讀9大重點：托嬰中心加裝監視器、建立「加Ｏ者資料庫」：https://bit.ly/2G9hTaN
→ 保母登記流程：https://bit.ly/2SAHAqD
→ 加入社區保母系統有何資格條件？退場機制？：https://bit.ly/2YcPNSV
→ 網徵保母品質難保證 社會局：無法可管盼修法：https://bit.ly/2OeXckR
→ 違法托嬰中心、不適任托育人員公布專區：https://bit.ly/2YdBbmb
→ 托嬰中心Ｏ兒 衛福部怒：不適任保母將列管：https://bit.ly/2Oid4U0
→ 托育人員有前科 擬加註不適任資訊：https://bit.ly/2YiqXBh
→ 研商托育服務相關議題會議紀錄 - 公共政策網路參與平台：https://bit.ly/2JYBdJI

【 延伸閱讀 】
→ 另類觀點看少子女化——性別平等和少子女化有關嗎？：https://bit.ly/2YwCFfS


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