支持孕婦💪提高出生率👪

敏誠在總質詢提到，台中新生兒數連年下降，去年台中市已經不足兩萬名新生兒，今年截至八月為止，新生兒出生數只有一萬一千七百六十一人，距離社會局預估的一萬八千名新生兒，還差六千二百多人，明年社會局雖仍預估約一萬九千名新生兒，敏誠認為恐會過於樂觀，因為除生育津貼之外，對於生育的照顧都只限於生產後，並未有效提升孕婦生產意願，建議市府應著重於對孕婦的支持，將孕婦自費產檢項目納入補助中。



敏誠發現，目前全國婦女的初婚年齡、初生平均年齡及生育平均年齡則屢創新高，根據內政部的資料顯示，臺中市在109年根據上述的數字分別為 30.2歲、 30.96歲、32.14歲。尤其臺北市的生育平均年齡已經來到34.03歲，顯示「晚婚晚生」「高齡產婦」已經成為台灣未來趨勢。台中市也應提早應變。



敏誠指出，越晚生，代表孕婦需要檢查的項目越多，然而何敏誠列出孕婦自費產檢項目顯示，洋洋灑灑多達10項，每項都數千元起跳，最高如胎兒染色體基因檢測更高達4萬元，無疑對新人夫妻造成不小的經濟負擔，加上其他必要的生產及產後開銷，恐更加減低生產意願。

雖然日前同黨議員在議會提案調高生育津貼由一萬至兩萬，市府也有此意在明年比照辦理，但真的能解決目前的人口難題嗎？比較目前彰化縣生育津貼3萬，台北市生育津貼也有2萬，且行之有年， 攤開現階段臺中市為生育所做的努力不外乎就是緊隨中央的育兒補助與托育補助，但還是沒跟上其他縣市的補助金額，不如轉換思考，從孕中就提供支持。



敏誠建議，例如臺北市政府推出「祝您好運3.0」政策，提供一對夫妻從婚後孕前健康檢查，且針對孕婦「孕中」也提供唐氏症篩檢項目補助，這些項目都可提高孕婦生產意願。

當世界各國因為防疫而產生一波嬰兒潮，「生不如死」卻是臺灣今年顯著的社會現象，也是「國安危機」；在不婚、結不了婚、晚婚、不生、晚生、生不出來的眾多因素之下，出生數連年下降，市府應認真思考對策!

#政經八百政治標記

〔#無國籍的移工小孩 #在疫情之下的黑戶寶寶〕

今年六月底，疫情依舊肆虐的時期，聯合報報導指出淡水某檢疫所收治一對新冠肺炎確診母子，相關人員在造冊登記時才意外發現該五歲孩童並沒有戶籍、國籍，是由失聯移工母親所生的「黑戶寶寶」。

今天要向各位壯士們介紹，那些一出生就沒有國籍，也沒有身分，成了法律上透明人的孩子－無國籍「黑戶寶寶」。

▌非本國籍兒童之身分認定

非本國籍兒童狀況歸納為四類型：

第一類：生母為外國人、生父為台灣人，依照國籍法兒童擁有我國國籍

第二類：生母為外國人、生父為外國人或不詳者，依照國籍法可申請歸化

第三類：生母、生父均無可考時，只要兒童出生在中華民國領域內，依國籍法可認定為中華民國籍

第四類：兒童生父不詳，生母遭遣返出境或行蹤不明者，目前只能拿到「居留證」，而第四類就是俗稱的「黑戶寶寶」。

▌黑戶寶寶的現況

據勞動部統計，截至為止，我國外籍移工人數已突破70萬，而年齡在25至44歲的外籍移工占總體之比率近八成。屬青壯年時期，也是生育年齡的移工佔大多數。

也隨著外籍移工人數持續攀升，失聯的外籍移工人數也不斷增加，截至110年6月底止，仍有5萬1,976人在臺行蹤不明。

根據移民署統計，從2007年1月到2020年7月之間就增加了941人，雖然已經有622人與生母一同回去母國，但這些孩子，尚未被通報安置社政單位之前，沒有居留證，健保、就學、就醫都成問題。

更何況是私下生產的黑戶寶寶，這還只是政府能夠掌握到的數據，沒掌握到的無國籍兒少可能更多，例如：透過地下診所接生或是在家中生產，都是沒辦法掌握到的黑數。

新北市議員劉美芳說：「台灣行蹤不明的外籍移工多達5萬多人，有孩子被安置在社福機構，但有的孩子恐怕淪為親友間的人球，甚至成為黑市人口販運，粗估僅1成孩子取得國籍，台灣法律的瑕疵，對於黑戶寶寶的保障，幾乎是微乎其微。」

▌女性移工在台懷孕該何去何從？

勞動部說明，雇主不可因外籍移工懷孕產子為理由提前解約，並強制外籍勞工出國。勞動部強調懷孕生子是基本人權，也已經取消女性移工入國工作前的妊娠健康檢查，而且她們同樣受到《勞動基準法》與《性別工作平等法》保障，應享有產假與育嬰假等福利。

但2020年經勞動部調查，竟查不到一件雇主因移工懷孕而不當解僱之案件，也無移工申請產假、回母國待產之案件；懷孕移工曾向勞動部申請延長移工轉換雇主作業期間60日之案件，也僅有3件。

而移工懷孕後面對雇主不當解雇，雖然可向1955專線申訴，但實務上20案件中，最終結果也都是撤案。

監察院指出，移工無法申請生育給付，沒有待產處所，也養不起孩子，只好選擇「逃逸」，成為「失聯移工」，生下沒有身分、沒有健保，無法就醫、安置的「黑戶寶寶」。

甚至就在今年7月，來台擔任家庭看護工已10年的Marites，照顧過4個台灣家庭。即將迎接新生命的她卻因雇主以懷孕為由不當解雇。

桃園市群眾服務協會創辦人杜光宇說，即便性別平等工作法明定雇主不能以懷孕為由解雇移工，然而實際情況卻是幾乎都遭到解雇，這些移工媽媽必須償還沉重仲介費、扛起家計，語言不通的她們也怕遭受異樣眼光，不敢去醫院求助。

▌結語與期盼

其實，在民國106年時，移民署為保障非本國籍無依兒少在台居留權益，分別在106年1月及6月函頒「在台出生非本國籍兒童少年申請認定為無國籍人一覽表及流程」及「辦理非本國無依兒童少年外僑居留證核發標準作流程」。

裡面針對無國籍兒童，若生母原屬國政府否認該兒少具有該國國籍，或逾3個月仍無回應，則將由內政部認定為無國籍人，即可辦理收出養及歸化國籍，保障相關權益。

然而這群移工孩童的醫療、教育等社會福利依然需由社會局以專案形式開案才能保障。

移民署目前以專案形式，核發「外僑居留證」給予等待尋獲生母的移工孩童，也需要社政單位介入開立個案；以居留證參與健保就醫，至於就學權益也需要各縣市社會局行文至教育局，以寄讀方式讓小孩入學，等待取得正式居留權後再補發畢業證書。

但時間不等人，因為他們也正在成長，在這些公文傳送與個案造冊所需的冗長時間，將導致這些黑戶寶寶可能延後就學、甚至因此延後就醫，或是根本不在名單上。

在這些立意良善的法規與政策底下，落實上卻還有著困難。這些移工母親與黑戶寶寶，需要更多友善的工作環境、更完善、快速的社會安全網，才能避免這類事情不斷的發生。

「許多需要的東西我們可以等待，但孩子不能等。他的骨骼正在形成，血液正在生成，心智正在發展，對孩子我們不能說明天，他的名字是今天。」
－Gabriela Mistral；智利女詩人，1945年諾貝爾文學獎得主）

#臺灣 #時事 #生活 #新聞 #政治 #政經八百 #知識 #大學生 #科普 #科普政治學 #民主#人口 #生育 #家庭 #東亞 #移工 #外籍移工 #移民 #黑戶 #社會安全網

#快篩陽性 #PCR陰 （文長慎入）

以為病毒很遠，但其實可能很近。

前幾日因異常疲累，又剛好讀到「快樂缺氧」，為避免疑神疑鬼嚇自己，找了快篩及血氧機來自我檢測⋯結果不驗還好，一測竟出現「兩條線」（陽性）⋯*驚*！

（這一嚇比驗孕棒還驚嚇啊～）

二測，依舊陽性！

這下真不好玩了。本來先生還在說說笑笑，說我「不可能中獎」- 因自疫情爆發，我們都超級小心、也超級守規。閉關兩個月，我出門次數不超過6次，每次都自駕。所有進門物品都酒精消毒。

所以，「怎可能」？

但兩次陽性，大家都笑不出來了。
唯一慶幸是，先生兩測都是「陰」（為什麼！😀）。

接下來就是一連串旋風式的行動⋯

跟據快篩附上的疫情傳單：

若陽性，需要帶著檢體到醫院做PCR，然後依照醫院指示進行後續程序。

我們找了離家最近的「長庚」，被告知行李要準備好，因為 #一到醫院可能就不能回家了。

果然，一到急診告知快篩陽性後，我們一家人立刻被分成兩個獨立小房間： 快篩「陰」的一間、我快篩「陽」的一間。護士們也不敢大意，立刻準備直接做PCR和打電話通報⋯

先生因快篩「陰」，做完PCR就可回家自主管理直到結果出來。

我因為快篩「陽」，不但做了PCR，另外還測了血氧濃度和照肺部X光。然後，那小房間就再也不能踏出⋯連去隔壁看先生也不行。就連廁所也只能走特別通道，去用特定的移動式戶外廁所⋯

然後，就是漫長的等待。

等待護理長透過小房間的內線問完我個人資料後，再幫我配對可收我的「集中檢疫所」，然後幫我叫防疫計程車帶我去。

先生不能送我去😢⋯我⋯真的不能回家了😭，連個擁抱掰掰都不行。只能遠遠望著，隔空給予支持。那真是世界最遙遠的距離⋯

去哪間？沒得選。
有哪些檢疫所？ 沒公開不知道。
去哪裡⋯分派好了才知道。

沒有期限的等待。我只能盯著房裡那電話何時會再響起，告知我接下來的命運⋯

那感覺真很像犯人⋯

等待時，看著急診門口送來了個高年長者，雙手發抖抽搐，隱約聽到「打完疫苗」⋯ 很感慨。生命好短暫，也好脆弱。而面對心裡一百萬個未知和憂思，在那高溫近30度沒空調的臨時小房裡，那90多分鐘的等待是難熬的。

好不容易，1個半小時之後，得知去處，看著防疫計程車車窗全開地開進跑道，我突然覺得這大概是我兩個月來，最刺激的事吧⋯竟被我遇到了。

我很感謝計程車司機大哥人很好，他可能感受到我的不安，有問必答。跟我分享他所知道「防疫旅館」跟「檢疫所」的差別。也告訴我，因最近確診量減少，所以最近接到大台北的案子，都是優先送往我要去的那間檢疫所。

據他所知，應該也是那邊滿出來後，才會送去別地方。

後來詢問檢疫所的護理人員才知道，接下來，若PCR報告是陽性，#要在檢疫所住滿十天再驗一次PCR，PCR 報告要陰性，或CT 值30以上，才可轉往「防疫旅館」- 而這時你才會有選擇你要住哪裡，並自己付費。

檢疫所這段期間，吃住都沒有費用（若我有記錯，請大家指正）。

我知道你們應該很想知道檢疫所在哪，但依照規定，應該是不能透露。我只能說它等同2-3星級的飯店，大台北市內的話，車程應會在30分～ 1 小時以內。

但畢竟是2-3星，青年旅社的概念，談不上舒服，但我覺得政府真已盡力做到細心、周全和安全：

進去時，有專有的「陽性」通道。
離開時有專有的「陰性」通道。

送你上樓後⋯電梯是關閉鎖起來的，且門口都有監視器（看你往哪跑）， 三餐則會固定時段送到你門口的椅子上，送餐人員清空後才會廣播叫你出來拿便當。

吃食還會在入住時，問你對什麼過敏。

這邊還有段小插曲：

入住前會問有沒什麼食物過敏，由於我對麩質（麵粉）跟大豆微過敏，護理師問我需不需要特別準備？ 我心想太麻煩而婉拒了。

所以當隔天早晨，看到餐盒上特別註明：「麩質大豆過敏」和熱熱的「粥」（無麩質）及一整個便當的配菜時，我真想跪下來哭😢⋯真很感動也抱歉給添麻煩⋯🙏 謝謝妳們。

那住宿呢？房間裡有獨立空調、小冰箱，並放置兩條大浴巾、兩條小浴巾、一個大型臉盆、一疊垃圾袋、一條新的抹布、好幾罐小罐的沐浴乳、洗髮精、牙刷組⋯等。另外，竟還有「水晶肥皂」！看來政府連自我房間清潔和洗衣的需求都想好了。

在餐具部分，有一打瓶裝飲用水、熱水壺、拋棄式紙杯子若干、兩個紙碗公、拋棄式筷子⋯

而若你真需要什麼，可請親朋好友送到樓下，防疫人員會在檢查完有無危險物品後，送餐時，一併送上來，但一天限一次。不能叫Uber Eat。 而入住期間，除了垃圾他們會從你門口收走，其餘東西只進不出。

入夜了⋯在我花了幾小時把每個角落再用熱水和酒精擦拭一遍後，在這充滿漂白水嗆鼻味道的房間裡，reality hit me.

我可能是中標了！！

除了細細思考到底哪一環節出錯之外，也開始查閱資料。越查卻越沮喪 😢因為發現，就算所謂「痊癒」了、病毒沒了，它「可能」的後遺症⋯不知會不會好、何時會好的「後遺症」⋯我覺得比生病本身可怕多了。如：

*長期慢性疲勞 （Chronic Fatigue)
*肺部功能受損以致無法正常運動
*腦細胞受損（什麼！會攻擊腦部！）以致腦功能、回憶、睡眠都可能受損⋯
*腦霧 （Brain Fog)
*味覺喪失或異常

以上雖都不致命，但卻足以嚴重影響一個人的生活品質和工作能力。而由於新冠病毒還非常新，我們並無法有足夠長期的研究和觀察來得知長期後遺症「完全」康復的可能性，以及時程表。（這不跟斷手斷腳一樣嗎！！😭誰想變蠢一輩子！）

在這種情況下，「未知」往往最可怕，因為有太多想像的空間⋯

我很感謝我的另一半，沒有半點恐慌或責怪，只跟我說，若我真中獎了，一定會幫我找到最好的醫療方式和資源把我完全治好，然後立刻安排看我有什麼另外需要的物資，幫我送過去。

也謝謝知道消息的好友們，紛紛安慰我說，有可能是偽陽⋯但當時連續兩支快篩「陽」，卻讓我很難說服自己。

就這樣胡思亂想，幾乎徹夜未眠熬過了第一晚⋯終於等來我的PCR報告⋯

⋯陰。

😭 !!

謝謝老天爺，oh my god, thank god it’s negative.

我可以回家了！雖還是要自我健康管理14天，但可以回家了。

虛驚一場，萬幸⋯但這三天，活像死過一回，也讓我有機會重新思考人生（有沒有這麼誇張😆）。

呼籲大家真還是別帶僥倖心態，我真認識有朋友幾乎沒出門還是中獎⋯

自己就算了，
最愛的家人，若因你而中獎，這將會是你畢生的痛。

最後，走了這樣一趟「驚魂記」，必需說我們 #政府和防疫人員在防疫工作上真做的非常棒了！你無法想像裡面有多少細節和瑣事需要考慮和周全。謝謝他們，真的辛苦了🙏。

嗯，然後我想去關島打疫苗了。😆
嚇死寶寶惹⋯

#quicktestpositive
#thenwhat
#pcrnegativeresult

高雄市70-71歲長輩，7月9日將打疫苗囉！

今天72歲以上疫苗補打。

在高科大楠梓校區接種站，醫護團隊很有才，主動用大字，和長輩朋友做衛教，細心又貼心。

在高雄，打完疫苗，有醫護做衛教，我們也會提供衛教單，讓長輩朋友、晚輩能帶回家慢慢看。不管在市區或偏鄉，我們都希望讓長輩能夠得到最好的照顧。

雖然場館內都有冷氣，但醫護、防疫人員穿著防護衣，仍然會全身汗，非常辛苦，市民朋友碰到他們的時候，也記得說聲謝謝。

#高雄市70_71歲長輩週五施打疫苗
今天我們宣布：高雄市40年12月31日以前出生的長輩，施打疫苗有兩種方式，更方便！

1. 7/9起（上午0830-1130，下午1400-1700）可至社區接種站
區公所會發通知單，依照通知時間、地點前往施打即可。

2. 7/6今天起，193家合約醫療院所也開放預約。

無論哪一種方式，都請記得攜帶身分證、健保卡、意願書。

另外，我們也提供熱血計程車。
70歲以上重大傷病、行動不便之長輩（包含原住民身份55歲以上長輩）及孕婦，如需要接送施打疫苗，請洽區公所預約。
不在籍的長輩，也可洽區公所。
.
#感謝日本
日本送給我們113萬劑的AZ疫苗，讓我們在疫情控制能有更多助力。再次代表高雄市民向日本的朋友表達最誠摯的謝意，非常謝謝及時雨。

#幼兒園和課照中心教職員疫苗接種
因為幼兒園和課照中心小朋友很多，且通常都是密閉的教室或空間，為了加速恢復幼兒園和課照中心的進度，高雄市也先在明天就以現有疫苗，通知並開打九千多位幼兒園和課照中心教職員。
.
今天高雄+0，全國本土27例。

假如未來微解封要開放，也是要先做好管制措施，一是必須做好配套，二是也要有條件：雙北地區的隱形傳播鏈能夠控制。
所以基於這個理由，我會建議在雙北地區，菜市場、批發市場的群聚感染，最重要就是要把感染源清除。
但是社區的隱形傳播鏈，如何估算？

以新北市而言，總共401萬的人口，有6577的確診個案，所以它的盛行率在這段時間5-6月大概是1.64 ‰。
這個是不是真正的感染的數目？因為有很多是無症狀，通常我們會做血清學的流行病學，測量血液中的IgG濃度，這部分可以反映真實感染狀況。

假如是自然感染，就是要測量血液中的anti-nucleocapsid的IgG濃度，因為會持續一段長的時間，可以了解從5-6月這段流行期間有多少人曾經感染。

對於盛行率很低的地方，像高雄、台南、屏東等，目前為止都是屬於家庭或職場群聚感染，尤其是家庭為主，盛行率很低，並不像雙北有隱形傳播鏈。

.
從國外很多經驗，特定風險、高風險工作場域，以及譬如密閉空間要打開，一定要把管理做好；密度較高、風險較高的地方，要先做PCR才能進去工作。
像我們的長照中心，大概一個月會固定來篩檢工作人員或快篩，精準快篩去鎖定特定風險族群，所以接下來逐步開放場域，但特定場域像是學校、醫院、長照中心，可能開放的時候要搭配快篩或PCR檢查、或公共衛生防疫措施，這地區整體配套想好，我們再開始執行，這樣才不會有風險。

DELTA在很多國家肆虐造成健康的損害，代表全球流行還沒結束。必須打疫苗、保持社交距離、戴口罩，才能保護自己、保護家人。請大家再忍耐一下，在生活上做一些調整，我們會盡量在不影響防疫下，讓社會的功能和經濟復甦，讓社會恢復正常。

大環境下，除了高房貸低薪讓人不敢起生子念頭，還有工作職場壓力大、作息不正常、免疫系統失調等文明病，甚至婦幼醫院表示現今約4對夫妻中就有1對不孕。就聯醫的資料顯示，近三年有4838位就診不孕症，其中連續就醫超過2年者有794位。

為提出生育率也是許多國家面臨的難題，看看國外的例子，以色列提供45歲以下、未滿兩個孩子的婦女，可不限次數進行試管嬰兒胚胎植入手術的高額補助；南韓首爾市從今年7/1起為新生兒家庭提供到府做月子服務，以及價值10萬韓元的賀禮；新加坡的40 歲以下女性於指定公立醫院人工受孕可得 75% 的津貼。反觀我們台北市的婚後孕前檢查還在限定每次婚姻每人僅能做一次。

李建昌議員尚有些具體建議，望衛生局參考：
(一) 請研議本市「婚後孕前檢查」不論第幾胎皆能接受孕前之檢查
項目，減輕經濟上的負擔，也免去可能會流產的狀況。
(二)預防勝於治療，倘若每年生育計畫編列的預算都未用罄，表示北
市府還有能量可以增加婚後孕前檢查的檢查項目。
(三)善用聯醫的中醫部門的強項，比照桃園市政府研議中西醫雙管齊
下，幫助每一位媽媽都能在最佳的狀態下孕育健康的小孩。