病人每次都會問我說：「我來治療之前要吃什麼東西才能讓我效果更好？」 你們問題都問錯了，不是吃什麼東西。不是膠原蛋白，也不是維他命C，雖然說這些營養品沒有什麼不好，也沒有無效，但是都只是輔助。 你們應該問我要擦什麼東西！我稱這個叫做Skin Priming，「養膚」。 大家都想要的是雷射效果好一點、皮膚癒合快一點、皮膚術後不要敏感、更不要反黑、反紅。千萬不要發生什麼問題才好。 可是偏偏任何的醫療，即使是一個平凡不過的淨膚雷射都有非常微小的可能性會出問題。病人可能會因為治療而導致長痘痘、敏感、肝斑誘發、甚至皰疹復發... 我這幾年看到的副作用可以寫更多更多。所以更何況是一些破壞皮膚更多、更深的雷射，例如UltraPulse (UP雷射）、雷射磨皮、藍換膚Blue Peel，更有可能會產生。尤其是我們東方人常發生的反黑更是每一位病人的夢魘。 另外，花了錢之後就會希望雷射與換膚的效果好一些。你想想如果妳從來都沒有去角質，臉上的粉刺也一大堆，皮膚的障壁功能也不好。當一發雷射打下去，那束光都被你的老廢角質與超大的粉刺吸收了，怎麼可能作用到你想要除掉的斑點或是痘疤？ 我喜歡叫我的病人在術前與術後擦A酸。為什麼?因為這條藥膏治百病呀！（雖然有點誇大，但我真的用它來治療好多問題，如肝斑、反黑、毛孔、粉刺...) 第一、它可以加速傷口的癒合，皮膚可以因為使用過後變得更健康。在深度的汽化式雷射後，快速的傷口癒合是極為重要，也是預防反黑的第一步。第二、長期使用之後也可以增加膠原蛋白的生成。膠原蛋白在皮膚可以扮演支撐的角色，可以減少毛孔、讓痘疤多長肉出來。第三、外用Ａ酸也是預防與治療雷射術後反黑的一大功臣。 養膚另外一個藥物是對苯二酚，這是皮膚科裡公認最強的美白藥膏。與外用A酸一起使用更可以治療很多色素疾病，如肝斑與雷射術後的反黑。這個藥物美白效果非常的優秀，但是卻有長期使用（半年以上）會導致皮膚敏感問題，甚至引發onchronosis （真皮層的藍黑色色素沈積）。所以這個藥物請在皮膚專科醫師建議使用下，才能安全又有效！在我們診所會有一個「按表操課」表，讓這些養膚的產品達到最大的效果。 最後叮嚀ㄧ句： 外用Ａ酸或Ａ醇治療前需要停止3天到兩週，口服A酸不用在治療前停止使用（Blue Peel除外）。要停掉多久看膚況決定。越油的皮膚需要停止越少天，越乾則反之。 J Cutan Aesthet Surg. 2010 Sep-Dec; 3(3): 186–188. doi: 10.4103/0974-2077.74500 British Journal of DermatologyVolume 169, Issue s3 p. 82-9 Chemical peeling in ethnic skin: an update A. Salam O.E. Dadzie H. Galadari #美白 #青春痘 #痘痘 #A酸 #雷射 #反黑 #膠原蛋白 #維他命C #養膚 #毛孔 #粉刺

《請問藥師 皮膚上長小肉芽是皮膚癌嗎》⁣ 這幾年，大概有上百位朋友和顧客詢問：「眼睛下方有一顆一顆的肉芽，是因為保養品太營養嗎」？⁣ 可以用指甲刀剪掉或擦藥膏消除嗎？甚至會不會是會是皮膚癌呢?⁣ ⁣ 妳知道嗎?多數的眼皮下方的小顆粒是良性的，也就是說不處理也不會變異。⁣ ⁣ 【肉芽】⁣ 肉芽其實是泛指皮膚組織的增生，新生物、息肉、瘜肉或贅生物（英語：neoplasm），是指身體細胞組織不正常的增生，當生長的數量龐大，便會成為腫瘤（英語：tumor）。而腫瘤亦可以是良性或惡性的。⁣ ⁣ 【汗管瘤】⁣ 汗管瘤(Syringoma)是一種良性的皮膚腫瘤，由分化良好的汗管細胞組成，常出現在眼睛附近，如眼下等眼周區域，常被一般人誤認為「小肉芽」、「油脂粒」、「脂肪粒」。不只會出現在眼睛四周，就連前胸、腹部、腋下和生殖器官附近都有可能出現，通常不癢不痛，對健康沒有任何影響。很多人以為因為擦了成分太營養的保養品、化妝品造成的，但實際上不是這樣！像是在眼睛四周冒出的「汗管瘤」（Syringoma），就常被誤會是保養品或眼霜造成的。⁣ ⁣ 治療汗管瘤常使用磨皮雷射、電燒、化學藥物燒灼(如三氯醋酸trichloroacetic acid)、冷凍治療，這些治療只能消除現有的汗管瘤，無法預防未來汗管瘤的出現。⁣ ⁣ 【軟纖維瘤】⁣ 軟纖維瘤（soft fibroma）也被稱為皮膚贅瘤、軟垂瘤、皮膚纖維瘤等等，這也是常見小肉芽類型的一種，常生長在包含上下眼皮、脖子、腋下或鼠蹊部皺摺處，尤其是皮膚鬆鬆軟軟又容易摩擦的部位。多半和個人體質有極為緊密的關係，而肥胖、糖尿病或懷孕也是軟纖維瘤好發的時期。⁣ ⁣ 搭配不同的治療方式去除，例如液態氮冷凍治療、電燒等等。⁣ ⁣ 【粟粒腫】⁣ 臉上肌膚的小丘疹還有一種是「粟粒腫」（Milia），是一種表淺性的小型粉瘤，大小約0.1~0.2公分，即約大頭釘頭般大小，顏色呈現白色或微黃，在皮膚及黏膜〈尤其幼兒上顎、牙齦〉都可能產生。它的成因可以分成兩種，第一種原發性冒出的，通常是從臉上細毛和皮膚交接處的漏斗部(infundibulum)最下層冒出；第二種則是續發性，主要是因為皮膚受損或是服用某些藥物而產生，生成的部位可能是毛囊、汗腺、皮脂腺、表皮等等。⁣ ⁣ 視粟粒腫的深淺，使用無菌針頭挑除，或是用用磨皮雷射處理。⁣ ⁣ 【脂漏性角化症】⁣ 脂漏性角化症(Seborrheic keratosis)是一種良性的表皮增生，俗稱老人斑，好發於30 歲以上的人。有時只長少數幾個，有時也可以非常多的數目呈現。顏色通常是褐色的，但是從淡褐色到深黑色都可觀察到，病灶大小則是從數厘米到數公分皆可。身體任何部位都可長脂漏性角化症，但以胸部、背部，'頭臉部及四肢是最常見的生長部位。⁣ ⁣ 如果有美觀上的困擾，或是會有不舒服的感覺，可以用冷凍治療，電燒處理，或是雷射治療等方式。⁣ ⁣ 【扁平疣】⁣ 扁平疣(flat wart)由由人類乳頭狀瘤病毒HPV3和HPV5感染引起，好發於青少年的病毒感染性疾病可經由人傳人或由毛巾、把手、滑鼠等外物傳染，與個人免疫力有關，潛伏期約1~20個月。臨床表現為皮色或粉紅色的扁平丘疹，多見於面部和手背，無明顯的自覺症狀，病程慢性。可通過直接或間接的接觸傳染。⁣ ⁣ 許多治療方法可以加快痊癒速度，包括塗抹在皮膚的水楊酸、維他命A酸，雷射或液態氮冷凍療法可用於頑強的病灶。需要注意的是，疣會在成功移除後再復發。⁣ ⁣ 【神經纖維瘤】⁣ 神經纖維瘤是一種體染色體顯性異常遺傳病，這意味著該病症只需要一個受影響基因的複製即會罹患。症狀包括皮膚上的淺褐色斑點、腋窩和腹股溝有斑、神經內有小腫塊及脊柱側彎。⁣ ⁣ ⁣ ⁣ #巧克藥師

🌟皮膚保養分享(經驗談) 最近我妹突然問我皮膚到底怎麼變好的，因為她一直記得我以前真的是爛臉🤣 我皮膚底子天生真的不好 只有膚色是白肉底 到國一開始進入青春期大爆痘 我是混合性偏油的膚質 青春期的痘痘都長在T字額頭、鼻子、下巴 而且是非常嚴重那種 額頭整片最慘不忍睹(粉刺、白色化膿我都經歷過) 那時候開始有喜歡的男生所以非常在意外表，小時候堅持剪瀏海，最怕風吹來露額頭 鼻子的粉刺也是非常猖狂 記得國中是我最崩潰的時候(差點以為自己毀容，每天都抓著媽媽問怎麼辦) 到高中開始有好一點點，但額頭還是長了一堆痘子，而且每次一長都非常大顆 那時候手賤只要一長痘痘我就擠 皮膚上留了超多黑色的疤 到大學開始愛漂亮，打工一領到錢就先去治療皮膚、買保養品 我記得一上大學的暑假就跑去打了人生第一次淨膚雷射，大約打了三次之後我額頭上黑黑的痘疤就都不見了，剩下一些比較大的凹疤，但粉刺、痘痘持續的還是會長出來 18歲後我開始很執著的在尋找怎麼樣讓皮膚更好的方法(你們有聽過的我大概都試了) 厲害的皮膚科、做臉、A酸、果酸杏仁酸、雷射、一些網路偏方 後來發現，雖然有些方法有效，但對我來說最重要的除了這些保養，飲食也佔很大比例 首先是從飲食講起 我發現我只要吃炸物隔天必長痘痘 印象最深刻的一次我因為太久沒吃地瓜球，有一天下課買了一包來吃，隔天鼻頭冒了一個巨痘，還持續長一個月被同學笑超久😂 從那時候開始我就堅持不吃炸物、慢慢的我從隨時會長痘痘變成生理期前才會長 並且開始堅持每天喝很多水，讓身體有更多的機會排掉廢物，然後每天堅持吃一盒水果，如果沒吃就會額外補充維他命C， 一陣子之後皮膚變得很透亮，而且比較穩定，以前常長痘痘出油導致的皮膚暗沈狀況也有改善 再來就是日常保養 混合偏油最怕厚重的保養品 我通常都避開乳霜產品 化妝水、精華液、乳液都選清爽型 並且加強保濕 皮膚容易出油大部分是保濕沒做足 只要缺水就更容易出油 美白的部分我都是靠敷面膜來補充 並且定期去角質(一週最多一次) 再來就是雷射的部分 之前比較密集的是一個月打一次淨膚 皮膚出油量會明顯減少，痘疤淡化的很快，大約打了3-5次後皮膚就會開始透亮 飛梭我也打過一次，不過恢復期太可怕我就再也沒打過了😂但是對於比較深的凹疤是很有效果的 而後來皮秒雷射出現後我就都只打皮秒了 雖然比較貴，但是效果等於是上面兩種加在一起，對治療雀斑、痘疤、凹疤、縮毛孔、減少出油都有效 皮膚變好之後，我現在都把雷射當成定期保養 經過這麼多年跟皮膚奮戰 我的膚況已經算是很穩定，只有偶爾去戶外曬太久，皮膚被髒空氣悶太久會長一些粉刺 我都是在粉刺冒出來就把它清掉、避免發展成痘痘(粉刺不要自己亂擠，我是之前很認真的學過不擠壓毛孔的清粉刺方法，建議不會的人還是去找專業美容師哦) 至於生理期的痘痘我現在還是束手無策 只能在它冒出來的時候勤擦痘痘藥，沒多久就消了 以上我的自身經驗給你們參考 其實說了這麼多還有一些細節沒分享到 以後再分享其它保養的秘訣 有任何問題可以隨時私訊我哦～