🚩換季過敏好困擾！妥善治療讓孩子不再一直包水餃​🚩
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進入春天以來，許多小朋友因為打噴嚏、流鼻水、晚上鼻塞睡不好來就醫。這些小朋友進到診間時，常常可以發現他們的眼睛周圍紅紅的、有黑眼圈、鼻樑都是細皺褶。媽媽總是會說：「他好像很癢，一直揉眼睛、揉鼻子，眼淚流個不停，到底是感冒還是過敏啊？」​
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春天是過敏性鼻炎容易惡化的季節，空氣中的過敏原(花粉、空汙等)增加，而且今年春雨少，過敏原就在空中飄散，不斷刺激鼻黏膜和眼結膜。過敏性鼻炎有較明顯的時間週期，常常早上剛起床的幾個小時和晚上睡覺時症狀較明顯，鼻水是清澈或白色的，不太會有黃鼻涕。另外常合併過敏性結膜炎，伴隨明顯的「眼睛癢、鼻子癢」症狀，這些都是和感冒可以區別的地方。​
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園丁醫師小時候也是嚴重鼻子過敏，一個早上常常就抱著一包衛生紙包水餃，大概到第二節課以後才慢慢改善，一邊上課一邊應付源源不絕的鼻水，頭重重的、眼睛腫腫的、昏昏沉沉，真的很不舒服。其實過敏性鼻炎雖然無法根治，但可以透過一些非藥物和藥物治療的方法來改善症狀，讓過敏兒的生活品質提高一點。​
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✅非藥物措施：​
1. 避開過敏原：最基本但是最困難的就是這個啦！空氣中的過敏原防不勝防，只能儘量在空氣品質不佳時不外出、在家關窗、開空氣清淨機、減少絨毛玩偶和地毯，平時控制濕度防止塵蟎黴菌滋生…。這些都是老生長談，老實說並不容易達成，所以單靠這些措施很難完全控制過敏症狀。​
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2. 移除過敏原：空氣中的過敏原黏附在鼻子、眼睛的黏膜造成發癢，此時可以用沖洗瓶洗鼻子、生理食鹽水沖洗眼睛來清除過敏原。此外我們的手和臉部皮膚也都會沾附過敏原，所以勤洗手、用清水沖洗臉部、避免揉眼睛摳鼻子，都可以避免將過敏原帶入眼鼻。​
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✅藥物治療：​
1. 抗組織胺：口服抗組織胺是治療鼻子過敏第一線的用藥。通常會使用長效第二或第三代抗組織胺來作為長期控制，較不會有嗜睡的副作用。抗組織胺對控制鼻水、噴嚏和癢感效果較好，對鼻塞較無效。口服藥的好處是同時可以改善鼻子以外的部位發癢症狀，而鼻內抗組織胺噴劑能有效改善鼻子癢，卻無法同時治療其它部位症狀。​
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2. 鼻內類固醇噴劑：針對中至重度鼻過敏的病人、單用抗組織胺療效不理想時，使用鼻內類固醇噴劑可以有更好的效果，尤其對鼻子發炎腫脹造成的鼻塞效果較好。正確使用的話鼻噴劑是相當安全的，也可以和抗組織胺併用以達到最好的療效，不過要長期規律使用，如果等到症狀嚴重時才噴，就不會有理想的效果哦！​
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3. 白三烯受體拮抗劑：如果合併氣喘的小朋友，這類藥物可以同時控制氣喘和過敏性鼻炎症狀，不過單獨使用對鼻炎的效果有限，通常需和其它藥物併用​
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4. 減敏治療：如果用上述方法都無法有效緩解症狀，可以考慮減敏治療根除過敏原因，不過需要定期注射或使用舌下錠，有一定的條件和風險，若對前述療法反應不佳時，可以請過敏專科醫師評估。

📣雖然過敏性鼻炎無法根治，但妥善的治療可以改善過敏兒全家人的生活品質。孩子半夜睡得好、早上精神好，爸媽也才能鬆一口氣啊！

【新冠疫苗💉貓兒AZ疫苗接種經驗】

奧地利施打新冠病毒疫苗有一陣子了，政策是先給醫護人員與高齡者接種。貓兒在醫學院研究室上班列入在醫護團隊裡，所以同事大家都乖乖的排隊去打疫苗。
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目前醫學院分發到的疫苗是AstraZeneca這個牌子(這陣子沒有其他廠牌可以選)簡稱AZ疫苗。它的副作用還真不少，每個人體質不同，感受到的副作用也不一樣！
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貓兒跟幾位同事，這星期五早上10:30在薩爾斯堡州立醫院SALK的員工診療室排隊接種疫苗。我們的實驗室總共13人，分成4批錯開時間施打。畢竟疫苗的副作用因人而異，員工錯開時間施打才能在工作上互相照應分擔工作量。
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接種過程很快，我們在實驗室已經填好了『自願單與過敏反應表格』到了員工診療室，只要把表格跟單子繳上，就能馬上施打疫苗。
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有過敏體質者，必須在施打疫苗後在外面的椅子上等30分鐘左右，觀察身體反應。每個接種者都會得到一張疫苗卡，下次憑卡再施打第二劑疫苗。
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貓兒施打AZ疫苗後的各人症狀

星期五：施打AZ疫苗當日

接種疫苗前，我們各自在辦公室先服用1克的『Paracetamol乙醯胺酚』這個藥劑有助緩解：頭痛、肌肉痛、關節炎、背痛、牙痛、感冒、發燒等多種症狀。
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因為AZ疫苗的副作用很類似感冒症狀，所以大家先服下『Paracetamol乙醯胺酚』來預防AZ疫苗接種後的副作用。
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一開始打完針的下午，回到家開始流鼻涕、鼻塞🤧
全身很累...睡了一場長長的午覺😴Zzzzz....
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睡完午覺後自己再服用抗過敏藥10毫克『Desloratadine地氯雷他定』它是我常用的抗過敏藥，屬於三環長效型的第三代組織胺拮抗劑。
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服用完畢『Desloratadine地氯雷他定』後慢慢流鼻涕、鼻塞的症狀開始解除。我感覺漸漸回復正常的精神！可是到了晚上要睡覺時感覺左手臂接種處仍是疼痛，而且疼痛感非常明顯，完全不能靠左邊側睡。
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星期六：
左手臂接種的地方仍有腫痛感，甚至舉高左手都會痛！流鼻涕與鼻塞的症狀完全解除，也沒有再服用其他藥物。剩下的就是左手臂痛。
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星期日：
左手臂接種處疼痛感緩緩消失，星期日可以自由舉高左手，仍有一些肌肉緊繃感與微微疼痛，但不再那麼明顯。
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同事們聊天群組的留言裡大家副作用都不同！
老闆他說在家裡躺了一整天...全身痠痛。
有同事晚上發燒&身體燥熱＆大流汗，
也有同事跟貓兒一樣是流鼻水＆鼻塞。
少數人完全沒有副作用！
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真的很感謝🙏
貓兒這次接種AZ疫苗，自己的症狀算是輕微！
週末仍是活蹦亂跳，還能去爬山⛰️感謝上蒼眷顧🙇‍♀️
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⚠️⚠️⚠️⚠️⚠️注意⚠️⚠️⚠️⚠️⚠️
無服用輔助藥物，疫苗副作用正常而言會緩慢消失。
不宜擅自隨便服藥而導致其他更複雜的副作用！
服用輔助副作用症狀減緩藥物前，請先詢問醫師為妥。
若疫苗副作用太強烈，務必及時回報醫院做緊急處理！
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#奧地利 #薩爾斯堡 #生活日記 #開動with貓 #Austria #Salzburg #KaidongWithKat

鼻過敏鼻子癢的人很難控制自己不要去揉鼻子、揉眼睛、打噴嚏、嗚著臉部等動作的。當然無法好好防疫！

防疫期間，「多洗手」、「減少接觸臉部的眼口鼻」可降低感染率，大家都知道！！

但知易行難! 只有過敏的人或家長才知道‼

📌 想做好防疫，就先好好控制鼻過敏。最近春夏之際加上天氣忽冷忽熱，鼻過敏發作的人大幅度上升，如有鼻過敏、慢性鼻子發炎者，歡迎至本診所就醫，本診所的就診民眾中有高比例是「過敏性鼻炎」～～

㊙㊙ 本診所鼻過敏治療特色：
✅ 眾多原廠的口服抗組織胺藥物 （allegra 60 mg/ 艾來180公絲錠劑 / xyzal）
✅ 原廠鼻噴劑 （有兩種）
✅ 有不嗜睡的第三代抗組織胺 （飛行員也有在吃）
✅ 晶片型224項過敏原檢測
✅ 鼻腔沖洗教學中心
✅ 草本洗鼻中西醫合併治療
✅ 環境調控教學
✅ 雞尾酒療法
✅ 順勢療法
✅ 點滴療法

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這幾天會先抽出5個有分享新書預購消息的幸運兒
將會獲得簽名書一本
大家3/23 週一請留意一下自己是不是那個幸運兒喔
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