為什麼剖腹產不用全身麻醉呢？

還記得
上個禮拜吧
在開剖腹產的時候跟媽咪聊天就聊著聊著
媽咪問到了
”為什麼我們剖腹產不用全身麻醉呢”

“因為這樣我們才能跟你聊天啊”

阿不是這樣的

所以
在旁邊裝沒事的麻醉科醫師典哥就被我cue了

來
你給我把話說清楚為什麼要這樣

所以
昨天他就把功課交出來惹

全文照登👇👇👇

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麻醉科林賀典醫師

關於剖腹產麻醉選擇

剖腹產的麻醉方式有什麼選擇呢？
先說結論，沒有選擇。
脊髓麻醉及硬脊膜外麻醉我們叫做區域麻醉，他們是剖腹產麻醉的首選。

全身麻醉只會在情況緊急來不及區域麻醉或是媽寶有特殊狀況不適合區域麻醉的時候，才由麻醉醫師決定全身麻醉。所以說，沒得選。

脊髓麻醉及硬脊膜外麻醉下媽媽可以全程保持清醒卻又感覺不到疼痛，雖然難免會覺得有推拉的感覺，如果太緊張只要輕微給予一點靜脈鎮靜的藥多半可以幫助媽媽輕鬆愉快地度過生產過程，另外又可以繼續提供效果良好且副作用少的術後止痛。

脊髓麻醉及硬脊膜外麻醉有因為硬脊膜漏水造成頭痛的可能，但是由熟練的麻醉醫師來執行，頭痛的機率可能降到千分之一以下。

至於全身麻醉，因為怕媽媽有嘔吐造成吸入性肺炎的危險，而且部分藥物從靜脈輸注以後會經由胎盤傳到寶寶身上影響寶寶剛出生時的活力，因此只會在情況緊急來不及執行脊髓麻醉或是母嬰有特殊狀況無法執行脊髓麻醉的時候，才由麻醉醫師決定全身麻醉。

那
可以選什麼呢？

第一、
打針的過程難免覺得背後刺刺酸酸，還有手術的過程難免有些推拉的感覺，如果很緊張這時候可以請麻醉醫師給你一點短效的鎮靜藥物讓你放鬆卻又不會睡著沒參與寶寶出來的瞬間。

第二、
術後的止痛可以選擇傳統的長效嗎啡或是自控式持續輸注，這個之前有專文講過，有興趣的同學可以自己去複習。我模仿老闆的語氣有像？

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好的
那我用最通俗的話再複習一下重點好了

簡單說就是
區域麻醉在剖腹產的運用就是利大於弊
就醬

歐歐對了
很多人對舒眠麻醉這個議題有興趣
所以最近我們也請麻醉科醫師拍了隻影片跟大家說明這個部分👇👇👇

什麼是舒眠麻醉?
https://youtu.be/IHjM6V55ukA

關於麻醉科醫師在生產所扮演的角色👇👇👇

麻醉科醫生一日直擊！禾馨麻醉科 林賀典醫師
https://youtu.be/DqNPOIPw8JI

禾馨麻醉專科醫師團隊-優雅生產的關鍵人物！
https://youtu.be/-LOxu1TmKt0

延伸閱讀👇👇👇

有關術後止痛
https://drsu.blog/2019/01/03/super190103/

減痛分娩會腰酸背痛？
https://drsu.blog/2021/03/22/super210322-1/

關於麻醉醫師
https://drsu.blog/2019/09/29/super190927/#more-3674

有關在乎與不在乎
https://drsu.blog/2018/12/25/super181225/#more-2530

關於減痛分娩
https://drsu.blog/2017/08/07/super-170807/#more-389

再來聊聊減痛分娩吧
https://drsu.blog/2018/07/13/super180713/#more-1899

關於一群永遠戴著口罩的天使們
https://drsu.blog/2019/12/12/super191212/

自然產什麼時候要住院待產呢？
https://drsu.blog/2019/11/28/super191128/#more-3917

打減痛分娩會影響生產嗎？
https://drsu.blog/2020/06/05/super200604/#more-5113

初心
https://drsu.blog/2020/09/07/super200907-1/

Coffee or tea?
https://drsu.blog/2019/11/18/super191118-1/

今天再來聊聊腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2019/11/14/super191114/

有關剖腹產及腹膜外手術 -影音拍攝紀錄
https://drsu.blog/2018/01/04/super180104/

再次聊聊腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2017/10/31/super-171031/

有關腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2017/08/16/super-170816/

好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇

導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
置頂文也有👇👇👇👇

https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n

對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇

https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇

https://sofivagenomicsblog.wordpress.com

「如果沒有驗血，我都覺得你在唬嚨我！」醫生說：「看起來很好啊，什麼好幾天不吃東西？還是一隻胖貓啊！」
「胖當然是要跟自己比的！100公斤少了20公斤還是瘦很多！」我說。

最喜歡食物的米立，這幾天不吃東西。就算是她喜歡的肉泥，吃了兩口之後就會後退發出低低的慘叫聲。

本來以為可能是吃了什麼東西卡在喉嚨裡。

今天帶她去看醫生。結果更糟。是貓的口腔炎。

人得了口腔炎好像很容易好。

但是貓就難了！

中山動物醫院的貓博士醫生說，可能要一輩子打針，如果比較容易解決就是打一針長效類固醇，但是大概打不了兩年貓就會變成糖尿病⋯

我當然不敢選擇這個。

只好選擇比較沒有副作用的貓專用止痛藥，一天打兩次。非常昂貴，但是也沒辦法。

米立在抽血打針的過程中都沒有伸出爪子，很平順而且認命的接受的命運的安排。

這種感覺真的跟小熊小的時候體弱多病，帶她到醫院裡面去看病一樣慘⋯打針的時候她哭得很傷心，我要咬緊牙根但其實我的心都碎了。

還好後來變成一個健康的孩子。

希望米立也能夠變成健康的孩子。雖然醫生說可能一輩子都要打針吃止痛劑，但是我同時會尋找可能的方式，人的口角炎基本上不太嚴重，怎麼貓會這麼悲慘⋯

可能是先天性的。因為米立從一個很多貓的家庭認養而來，實在沒有辦法確定他爸媽有什麼問題⋯

加油米立！媽媽會當你的特別護士。
😭😭😭因為你是我親生的貓！奇奇
才是外頭認養的！（醫生說第二隻貓的出現也可能會引發貓的免疫問題)別在意他！😭😭😭😭媽媽最疼你！

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❇️藻油DHA滴劑跟魚油有什麼不同?當然小老師要來介紹一下啦!
🐠魚油：
內含EPA與DHA，但因為EPA有抗凝血的作用
所以比較不建議嬰幼兒及孕期32週以上的孕婦食用。擁有豐富DHA90毫克和EPA135毫克，
這對於體力智力活力這三力都很重要，是發育期非常棒的營養補充方式喔～
💧藻油DHA：
本來以為是針對素食者使用!結果是適合各族群食用，每個人都可以吃~
做成滴劑可以給嬰幼兒食用!補給營養!因市面上的藻油DHA大部分是軟膠囊，
需要透過母體、乳汁再間接供給胎兒或嬰幼兒。
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也可以滴在寶寶的口中和副食品當中。
‼️0-2歲是嬰兒生長發育主要時間，需要補充足量DHA，提升貝萊動作發展指數。
綠芙特級藻油DHA滴劑，0.5毫升(約4滴)即含有200mgDHA，適合全年齡層使用，是一款安全又優質的藻油。
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🔅益生菌軟糖跟葉黃素軟糖(2歲以上就可以吃囉!)
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另外還有大家想念很久的麥盧卡蜂蜜與蜂膠滴劑!
一起幫孩子加強對外的防護力!提升對內的保護力!🐝🐝🐝
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真的是千辛萬苦調到貨的!畢竟現在疫情所有東西都是等等等、排排排、
終於把這些貨給逼出來了!之後能不能開不確認!但衛生棉畢竟是日常用品女生一定會用到!
很多愛用者說用了都無法再用其他牌!請我一定要開!不然存貨不夠了!
而且這些說存貨不夠的都是一箱一箱訂購
或是辦公室姐姐妹妹一起!這個價格相信你去各賣場也看不到啦!!
當然日本大王elis衛生棉本來就非常知名了!
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我能做的就是幫大家死命去談優惠方案、談公司貨大品牌! 這樣才有保障!
讓你們網路購物買到安全與服務!
相信長期跟著我的朋友們都知道!
❤日本大王衛生棉文章: https://joytwins.com/eliscg/
❤綠芙營養品文章: https://joytwins.com/springleaf-3/ ‎
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