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喝它竟會讓關節炎風險提高6倍 你還在喝嗎

【新唐人北京時間2017年10月09日訊】膝蓋或手關節發熱會導致關節受損，手指和關節變形。而現在有研究指出，飲用碳酸飲料竟會讓罹患類風濕性關節炎的風險提高。雖然至今尚未找到類風溼性關節炎發生的原因，不過好發於30~50歲中年族群，又以女性患者罹病率較高，如今又有研究發現，飲用碳酸飲料會讓女性罹病的機率大增。

哈佛大學醫學部相關醫院布萊根婦女醫院的研究團隊，以19萬名女性做為對象，進行了約4年的飲食紀錄調查。研究發現，比起一個月喝不到一次碳酸飲料的族群相比，每天飲用一次以上的族群，關節炎風險提高了6倍。

類風溼性關節炎是一種免疫細胞異常導致的慢性發炎疾病，首先會影響到關節，造成腫脹疼痛，特徵是會有早晨僵硬疼痛的症狀，由於是免疫細胞異常，除了關節之外，也有心臟、肺、腎臟、肝臟、肌肉、眼睛、淋巴腺被侵害的案例，對於全身都有損害。

這份研究還指出，如果將碳酸飲料中的糖分換成甜味劑，就看不出來有這種傾向，也就是說標榜零卡的碳酸飲料，比較不會造成關節炎風險上升。雖然至今尚未判明為何含糖碳酸飲料會增加類風溼性關節炎風險，不過砂糖對身體的確有許多已證實的危害。

雖然目前這項疾病的起因以及治療方法尚未完全明朗，不過類風溼性關節炎治療最重要的一環在於消炎，而飽和脂肪酸會引起發炎反應，因此均衡攝取好的油脂，採行蔬菜、豆類和水果為主，以橄欖油調味的地中海式飲食有助於抗發炎，也有預防類風濕性關節炎的可能性。

另外，關節退化是一種正常的現象，而退化性膝關節炎特別容易發生在特定族群身上。若認為它僅僅就是一種「病」，不論是已經發生或還沒發生，總之希望可以依靠醫生把它給治好，那你可能就會錯過了保養膝蓋的黃金時間！

健康網站《LIVESTRONG.COM》也介紹了三大類食物，能夠強健軟骨、避免關節退化。

為了對抗和管理關節發炎，馬里蘭大學醫學中心特別建議食用大蒜、洋蔥、巴西里、水田芥（西洋芹）、芹菜、檸檬等具有抗發炎效果的食材，另外也應該多吃新鮮蔬果、全穀類、豆類、家禽類的瘦肉、冷水魚，以及健康的油脂來源如橄欖油、堅果、種子及酪梨。

有些食物會造成身體發炎，使關節疼痛加劇，也無法幫助身體製造新的組織。因此，美國註冊營養師Joy Bauer建議，飲食中應避免精緻的碳水化合物（白麵粉製品）、白米飯、含糖食物及飲料，以及富含飽和脂肪的肥肉或全脂乳品。

軟骨由許多的膠原蛋白構成，而人體需要維生素C以製造膠原蛋白。男女性每天的維生素C建議攝取量分別為75和90毫克，廣泛存在於各種蔬果中，特別是柑橘類水果、奇異果、莓果類、甜椒、十字花科蔬菜（如：花椰菜），含量最為豐富。

另外，營養師Joy Bauer指出，維生素D雖然無法製造新的軟骨組織，但有助於保護現有的軟骨，可以從富含脂肪的魚類、奶類及乳製品、雞蛋、豆漿、菇類等食物中獲取。
根據韋斯頓·A·普里斯基金會（Weston A. Price Foundation），甘氨酸、脯氨酸是身體組織的膠原纖維中最豐富的氨基酸。這兩種氨基酸可以由人體自行製造，但若攝取的蛋白質不足，仍可能造成胺基酸流失，進而引發關節問題。

美國明尼蘇達州飲食與營養委員會認證營養師Anna Derhak指出，雞肉、魚肉、草飼牛肉、火雞肉和有機雞蛋等瘦肉類的蛋白質能夠幫助減少體內發炎，也能幫助重建、維護關節中的軟骨，以及身體的自我修復。
（編輯：張信燕/責任編輯：嘉惠）

#原文連結
https://www.ntdtv.com/b5/2017/10/09/a1345913.html

亞當老師分享

2015.1月號-疼痛對策大百科
精采目錄搶先看！

@Part1 告別疼痛：治癒疼痛，人生更美麗！
◆ 疼痛…就像一種特別的病
◆ 惡性循環、越痛越敏感…疼痛，這樣拖垮你！
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@Part2 立即舒緩：27種日常不適，止痛、調養全秘笈
核心篇
『經痛』巧克力不止痛！黑糖、米襪子暖暖包緩解不適
『胃食道逆流』吃飯別配湯、吃飽別趴睡，告別火燒心
『胃痛』高麗菜、蜂蜜、白蘿蔔，擊退胃脹氣、胃炎
『腸躁症』暖暖包緩解腹痛，不再勤跑廁所
立即就醫
▲右下腹劇痛、按下反彈更難耐，小心『盲腸炎』作説祟！
▲從前腹痛到後背，平躺更加劇，當心是『胰臟炎』
▲上腹部、背部、右肩痛，注意！『膽結石』徵兆
▲後背腰部與臀部絞痛？『尿路結石』摩擦泌尿系統所致
上半身篇
『頭痛』日本最強按摩＋4個關鍵小習慣，終結惱人頭痛！
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『冰凍肩（五十肩）』鐘擺運動、爬牆運動，肩膀解凍不求人
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『坐骨神經痛』抬腿、踮腳，輕鬆判斷；屈膝、滑步，馬上舒緩
『膝蓋痛』膝蓋疼痛不是老年人專利！跳躍膝、管家膝，1個動作就能搞定！
『腿部抽筋』伸展、泡腳、按穴道、改變睡姿，一夜好眠
『前腳底板疼痛』愛穿高跟鞋的你請注意！1顆網球，緩解前腳底板疼痛
『足底筋膜炎』足跟疼痛讓你寸步難行？健康步道可能是元兇！
『阿基里斯腱拉傷』冬天容易「斷腳筋」？扶椅踮腳保護阿基里斯腱

骨骼、關節、皮膚篇
『骨質疏鬆症』搓手、按腿、按摩小腹，養腎氣紓緩疼痛
『類風濕性關節炎、退化性關節炎』多吃黑木耳、養成休息習慣，關節不發炎
『痛風』戒酒、多喝水、多運動，遠離高尿酸風險
『帶狀皰疹』多吃抗氧化蔬果、補充B群，跟「皮蛇」說再見
@Part 3 無痛生活：聽見身體的聲音，大病不上門
制痛調理專家謝安 現身說法
肌氣改造＋無骨式健走操，拯救了自己一命
老了一定全身痛？「肌鬆氣通」：抗退化的成功關鍵
呼吸就能按摩內臟！「腹活能吐納法」：鼻進鼻出、踩室內腳踏車強化腹活
久坐族也能肌鬆氣通！「上班族元氣操」：彈力腿、弓箭步
瘦身+運動+保養 3合1！「無骨式健走操」：5步驟簡單做、10大優點報你知
一夜好眠、吃對食物，打造抗痛力！
６個好眠秘訣 糖分、運動、早點吃晚餐…
３種減壓運動 繞頸放鬆法、呼吸減壓法、眼睛休息法
９種問題食物 牛奶、麥片、葡萄柚、玉米、茶、肉類、堅果、番茄、雞蛋

擺脫易痛體質的一週生活提案
▲撰寫「願景筆記」 ▲讀一則短新聞 ▲隨時都可以玩的預測遊戲 ▲泡個精油澡
▲聆聽喜歡的音樂 ▲學習TAKTIL治療法 ▲試試眼球操
@Part 4 疼痛治療：揭開疼痛治療的神秘面紗
白話解說
『急性疼痛』 外傷、開刀後的傷口…身體受傷引起
『慢性疼痛』沒有明顯外傷、疼痛3～6個月以上…神經痛居多
常見止痛藥劑
▲一般止痛藥（非類固醇抗發炎藥物） ▲鴉片類藥物
常見介入性疼痛治療
▲神經阻斷術 ▲脈衝式無線射頻 ▲脊髓神經刺激器 ▲脊膜內輸注幫浦
國內患者4大痛？ 坐骨神經痛、神經痛、癌症疼痛、肌肉疼痛

鍛練肌肉，預防傷害

攝取抗氧化食材，減緩發炎狀況
跳躍力聖經 Vertical Training Society關心您的膝蓋

【膝蓋痛，不一定是關節炎 】
「醫師，我的膝蓋痛，上、下樓梯更是痛苦，吃了消炎止痛藥，玻尿酸也打了，怎麼還是不會好，只要止痛藥一停，膝蓋疼痛就開始發作，我的關節炎怎麼這麼嚴重啊？」

振興醫院骨科主治醫師溫哲昇表示，門診中常常可以聽到病患這樣的抱怨，如果是退化性關節炎，醫師就會開給消炎止痛藥，而病患平時也可以口服葡萄糖胺或是軟骨素。如果治療無效，也可考慮注射玻尿酸，甚至是做人工關節手術，如此一來，大部分的病情都可以獲得改善。

但是，膝蓋痛不一定就是關節炎。尤其病患來到門診，第一個檢查動作就是照X光，很多人的X光檢查結果，的確會顯示有膝關節退化的跡象，但有些人只有輕微的退化，有些人根本就沒有退化，尤其是40、50歲左右，甚至更年輕的族群。所以，膝痛的原因，並不完全是退化性關節炎引起，還有許多其他的因素。

引起膝蓋痛的原因
▌髕腱炎
最常見的膝蓋痛原因就是髕腱炎，疼痛點位於膝蓋骨的下方，如果將膝蓋打直，用手指按壓膝蓋骨的下緣，即會感到痠痛。患者經常會蹲下去、站不起來，常發生在工作必須久站，或是勞動量過大的民眾。另外，運動員由於必須經常跑、跳，也很容易罹患髕腱炎，因此，又稱為「跳躍膝」。

髕腱炎的治療方法，即是需要多休息，並視病情的輕重，給予復健運動、震波療法及無線射頻等治療，必要時甚至需要進行手術。如果被當作退化性關節炎來治療，不但沒有對症下藥，治療效果就會不好。

▌膝關節滑膜炎
膝關節滑膜炎也是膝蓋痛常見的原因之一，滑膜是組成膝關節的主要結構之一，是一層覆蓋在關節囊內層，含有豐富血管的結締組織，由於滑膜細胞會分泌滑液，可以保持關節軟骨面的滑潤，進而增加關節的活動範圍。

不過，若過度勞動或是使用不當，都有可能引起滑膜的急性發炎，關節內會因而產生大量的積液及滑膜增厚，使得纖維變硬而失去彈性。

臨床上，關節不僅會出現腫痛及積水症狀，也會因為黏連，而使得活動範圍變小，膝蓋因而無法完全伸直，也無法完全彎曲及蹲下，又以髕股內側股骨髁處有壓痛為最常見，偶爾可以「摸到」摩擦的聲音。

▌鵝掌肌腱炎
另一種常見的膝蓋痛狀況，是鵝掌肌腱炎，其功能主要為防止行走、跑步時，下肢往外旋轉，所以，慢跑、下坡、過度行走及運動，都是引起鵝掌肌腱炎的原因。但是，也有因為不恰當的長時間坐著，與不恰當的伸展拉筋，導致鵝掌肌受傷。

鵝掌肌腱炎常與退化性關節炎一起發生，但也可能單獨存在，疼痛的位置與髕腱炎不同，是在膝關節內側、脛骨的上方，用手指按壓時會感到疼痛。許多退化性關節炎患者，在接受玻尿酸注射之後，僵硬及疼痛即有所緩解，但脛骨內側上方仍感到疼痛，這就是合併有鵝掌肌腱炎所致。鵝掌肌腱炎的治療，通常只需在疼痛處注射小劑量的類固醇就可以改善，局部注射類固醇的劑量很低、副作用很小，不用太擔心。

▌肌筋膜疼痛症候群
肌筋膜疼痛症候群，也很容易引起膝蓋痛，因為膝關節是由大腿骨、小腿骨以及當中的韌帶及軟骨組織所構成。許多來自大腿的肌肉，也以肌腱連接在膝關節附近，一旦肌肉因使用不當、拉扯或受傷，也會影響膝蓋的活動度進而產生疼痛。

肌筋膜疼痛症候群的臨床症狀，包括膝蓋前側或下側的疼痛緊繃感，合併膝關節的活動度受限，當做蹲下、站起等彎曲伸直膝蓋的動作，會覺得僵硬。治療需找出激痛點，予以針刺治療或局部激痛點注射，之後再配合正確的肌肉牽拉運動及強化運動，就能改善許多。另外，復健科物理治療中的電刺激及干擾波等，也有不錯的療效。

▌痛風
痛風的發作，主要是因為體內尿酸過高所致，尿酸其實是血液中像膽固醇一樣的化學物質，當尿酸高到一定程度時，便會堆積到全身，由於關節的溫度通常較低，所以，尿酸多了，就會沈積在關節內，沈積久了，便會形成結晶。

當結晶量愈來愈多，很容易就會掉到關節腔內，原本掌管免疫的免疫細胞，便會以為掉下來的結晶是外來物，因而發動攻擊，導致關節發炎，進而引發疼痛。痛風一旦發作，通常以大腳趾、腳踝及膝關節等部位，出現紅、腫、熱、痛最為常見。

▌類風濕性關節炎
類風濕性關節炎是一種慢性發炎，會侵害關節的疾病，詳細的致病機轉，至今仍然不明，一般認為與自體免疫系統有關。其可以侵犯身體的任何關節，也可以同時侵犯多個關節，導致關節疼痛、腫脹及僵硬，如果一側膝部或手罹患類風濕性關節炎，通常另一側的膝部及手也會罹患此病。

嚴重的類風濕性關節炎，可以造成嚴重的關節損害及扭曲，影響正常的生活功能。

鍛練肌肉，預防傷害
引發膝蓋痛的原因，排除免疫疾病引起的膝蓋疼痛因素外，不難歸納發現，多與時間及負重的過度，使用及超出肌腱所能承受的負擔有關。不少人在不適症狀剛發生的時候，不太在意、心存僥倖，或不願修正或是變更生活模式，最後等到痛到不行，才去就醫，其實都有點太晚了。

要特別提醒的是，一旦膝蓋發生疼痛，正確的處置方法，就是休息以及停止所有會引膝蓋痛的動作及運動，才能避免症狀繼續惡化下去。

膝蓋是人體的重要關節，能不能正常行走都要依賴它，因此，平時要好好保養，而最有效的膝蓋保養方法，就是要養成運動的習慣。耐力及延展性訓練，可以加強大腿前的股四頭肌及腿後肌的肌力，一旦肌肉夠強壯，就能對瞬間力量的改變，發揮緩衝效果，避免造成膝蓋的直接傷害。

攝取抗氧化食材，減緩發炎狀況
在營養攝取方面，許多植物油富含抗氧化劑維生素Ｅ，對關節炎是有好處的，像是花生油、橄欖油及葵花籽油等；而一些堅果類，例如腰果、杏仁及核桃等，也含有維生素Ｅ，同時也是很好的油脂來源，但是，熱量比較高，不宜過量攝取。

青菜中含有葉酸及維生素B與維生素C等，可以減少關節發炎的問題，所以，多吃青菜對關節是有好處的，像是花椰菜、菠菜、茼蒿及油菜等；而水果不僅含有維生素C及維生素Ｅ，也含有其他的抗氧化物質，例如葡萄及柑橘類等，均含有多酚類與類黃酮等抗氧化物質，對關節疼痛也有改善的效果。

坊間很普遍的葡萄糖胺，其類似關節軟骨的潤滑物質，適度攝取對於早期關節發炎，也有一定的輔助效果。而螃蟹及蝦殼中的甲殼素，其類似葡萄糖胺的成分，對於關節的活動功能，也會有些幫助。不過，因為蝦蟹的殼太硬，一般需要提煉處理後才能食用，如果要直接吃，食材中的軟殼蝦或是軟殼蟹，也是不錯的選擇。

海鮮中普遍含有鎂、鋅、銅、錳，對關節軟骨是有幫忙的，尤其蚵等海鮮含有鋅，魚、蝦、貝類等，也都含有豐富的硒元素。有研究指出，人體若缺乏硒，會使骨關節炎惡化，而適量攝取硒，可以減緩關節炎的惡化。由此可知，對關節有益的營養素十分多元，各類食物中都有，因此，只要飲食均衡，就可以充分攝取到各種對關節有幫助的營養元素。