個案不能只被當作個案

#醫護勞基法
#過勞死

在我大六那年，發生一件影響我人生非常大的事件。這些年我的人生持續往前走著，但大我一屆的學長林彥廷醫師，他的人生在那年的春末夏初，就永遠定格在本該陽光普照、前程似錦的 27 歲。
　
林彥廷醫師是大我一屆的醫學系學長，自小就是基層勞工家庭，家境不是很好，靠著苦讀考上醫科。他每天笑臉迎人，是個超級好好先生。他喜歡打桌球，雖然他的天份不是頂好，但是他對桌球的熱愛真的是讓我覺得很驚訝。他有一些小興趣，通常都不太花錢，但是都會鑽研地很深入，我常覺得「哇靠連這東西都有這麼大學問？」「靠學長有沒有搞錯啊？這你也研究這麼透徹？」
　
認真、善良、充滿熱情。林彥廷醫師就是這樣的一個人。
　
學長大七那年，我大六。學長離開母校，到成大醫院實習。那年的四月二十七日，我正在某區域精神科醫院見習，和同學們享受醫學生最後一段的輕鬆時光，但也緊張即將被丟進醫院開始沒日沒夜的實習生活。突然在臉書上看到消息，林彥廷學長在成大醫院宿舍的過世了，死亡原因還在調查。但我們知道學長在意外之前，已經連續工作了 36 小時（大家可能覺得驚訝，但這在我們那年代，是每個醫師都會經歷的工作時數）。後來新聞發展中，我們看到政府跟醫院持續互踢皮球，我就在網路上發起，希望大家能給學長的家人幫助，也要對制度提出改革。當時我收到學長的妹妹來信，以下是當年的信件原文，今天再讀起，還是忍不住眼淚直流：
　

「事情剛發生時
　我們家人完全無法接受
　這樣健康沒有病史沒有住院開刀
　才剛健檢完準備去當兵的人
　突然沒了

　到今天只要一閉上眼睛 想到我哥 眼淚就停不了
　我想我哥到現在可能也不相信 他就這樣沒有留下任何一句話
　離開我們
　我的心好痛
　我好想他..
　我家單親
　從小我和我哥相依為命
　他最疼我
　可是他再也聽不到
　我好想他 我好愛他...

　剛開始時
　我們很相信醫院
　新聞媒體要採訪 我們也都拒絕
　因為我們想等成大那方面的決定

　但是3天過去
　成大沒有跟我們有任何聯繫
　接著我不斷看到報紙 新聞
　成大公關部發言人說我哥沒有超時 值班正常

　前天我去收拾我哥宿舍的東西
　我們去醫院問社工為什麼醫院這樣說

　他只是簡單地跟我說
　都是記者亂寫 就這樣

　昨天我哥解剖
　高醫與我們密切聯繫
　高醫知道成大沒有任何動作
　覺得不可思議
　所以去提醒成大

　於是當天下午成大醫院內的醫生就收到
　簡訊要大家募款

　我們要的是真相
　是公道

　沒有人做檢討
　沒有人有反應

　所以我才決定上網
　文章一出現

　我才接到院長電話

　如果沒有文章
　沒有人討論
　這件事是不是就默默地結束

　我哥想當醫生
　為什麼成大讓他那麼辛苦這麼累
　他在醫院宿舍過世
　當天聯絡我爸的人
　竟然是警察
　因為醫院沒有我哥緊急連絡人電話

　我爸還要一直打電話
　確定不是詐騙集團
　才匆忙趕去急診室

　我在台北接到我爸電話
　全身發抖 還抱著一絲希望
　到醫院
　只能跟我爸兩個人抱在一起哭 看著我哥躺在那裏

　成大的態度永遠都是被動 推諉
　這是我們家屬沒辦法接受

　我們不希望有第二個實習生
　因為過勞而失去生命
　我希望體制要改變
　我們家人支持你們要到成大醫院抗議」
　

當初學長發生意外後，我在高雄台北到處東奔西跑，想要給他一個公道，好多個夜裡都是在夜班客運上睡著，隔天再繼續去醫院。當然為了這件事情努力的不只有我，還有許多前輩、學弟妹也都在幫忙。後來的故事，沒有美滿的結局。我們沒辦法要回他的公道，林爸爸為了學長的死到處陳情、奔波、訴訟，在幾年前不幸中風，只剩下妹妹可以照顧他，但妹妹自己工作也很辛苦，家境陷入困境。這些年，我們只能在偶爾聽說學長家裡需要幫忙時，一群有心人就一起集資出點錢，幫忙學長家裡度過難關。
　
有些人可能會說，別的醫師也是這樣過來的，人家就沒事，他自己有事，那是他自己的問題。遇到這種人，我只能說，「我沒死不是我厲害，只是我運氣好而已。」
　

＃悲劇不能只被當作個案
　
忘記在哪看到一個比喻，大概是這樣的。工作就像是在水中閉氣，休假就像露出水面換氣。每個人都可以在水中閉氣 1 分鐘左右，只要出來換氣 10 秒，就又可以再閉氣 1 分鐘。在正常狀況下，多數人都不會死。但每個人可以閉氣的時間有長有短，所以政府該做的事情，就是在確保多數人都不會在水下太過久，而且可以順利換氣，不會溺死。但人生從來不是這麼順遂，日常生活中，我們都會遇到各式各樣的變故，有輕微的，有嚴重的，但可能就在某一次你需要換氣的時候出了狀況，你的人生就變成勞動部的統計數字。（感謝李柏鋒先生留言提供出處，詳細原文見延伸閱讀。）
　
但現在修法的方向，就是讓勞工的頭可以被壓在水裡更久（可連續工作 12 天），換氣的時間更短（最短休息間隔從 11 小時降為 8 小時）。在現行的狀況下，根據勞動部的資料顯示，近年來每 5 天就有一人發生職災，每 11 天就有一人過勞死，那惡修勞基法後，會是什麼狀況？大家應該可想而知。
　
這些數字，在某些官員的眼裡，可能就真的只是數字，但是我在林彥廷學長的家庭中，我在我看過的無數患者的家庭中，我看到的是家中的支柱倒下，對一個家庭產生的永遠難以平復的傷害。
　
讓貨運司機連續開車 12 天，不只是傷害這個司機，那無異是讓人在近似酒駕的狀況下開車（先前就有研究睡眠不足的狀況下，產生的風險近似於酒駕）。讓醫療人員在間隔不到 8 小時的休息時間工作，也是讓民眾的安全暴露在更高的風險之中。到時候，這些人命要算在誰的頭上？
　
做一個醫生，常常看完一天診，常忍不住會自我懷疑，今天我到底幫助了哪些人？我也常常想起林彥廷學長，如果他還在，絕對是一個比我要優秀太多的醫師。但台灣人沒有福氣得到這樣的好醫師，因為在他羽翼未豐的那一年，這個不義制度的巨輪就在他身上碾壓過去，留下的只有幾聲喟嘆，和無止盡的眼淚。
　
勞基法昨天在行政院、執政黨立法委員的強勢運作下，在提不出完整衝擊性報告，也拒絕社會對話與溝通的狀況下，強行將法案送出委員會，最快會在明年初通過。不管是出自於公益，或者是自私的想法，這樣的勞基法通過，將是壓倒許多勞工家庭的最後一根稻草，而後續產生的社會風險、危害和損失，都是整個台灣社會要集體承擔。
　

＃持續關注持續監督
　
我們要呼籲所有讀者一起持續監督、關注立法院的修法狀況。特別是輪班間隔從 11 小時可縮減到 8 小時，以及最長連續工作天數可從原本的 7 休 1 上升到 14 休 2 的這兩點，是傷害勞工健康與社會安全的危險關鍵，絕對要堅持捍衛這個底線。我們也要呼籲行政院長賴清德醫師，立法委員林靜儀醫師，不要忘記醫師是我們從宣誓的那天起一輩子的天職，請懸崖勒馬。做政治人物可以救很多人，也可以害死很多人，你們的一念之間，救人或傷人都是無數。請閉上眼回想你回想你披上白袍時的熱血沸騰，回想你曾經想救卻沒救回的那些生命，政治人物只是一時的身份，即使你脫下白袍了，你還是醫師，醫師永遠會照顧病人，永遠會為病人設想。如果這個社會對醫師還有那麼一點尊敬，那是無數我們的同業爭取來的光榮，也是我們努力捍衛的價值，而這些價值是我們永遠不該背棄的。這點道理，相信你們一定懂。
　
各位朋友：真正不義的人不多，但漠視的人很多。世界上所有不義能夠進行第如此順遂，就是多數人的袖手旁觀。當你漠視身邊的不義，你就已經成為不義結構中，最龐大也最穩固的一份子。我只是一個醫生，我拼了命最多一天也只能看一百個病人，真正救得了幾個我也不知道。但如果大家一起關注這件事情，我們可以一起救很多很多人，很多很多人，很多很多人。
　
一起努力吧。不管最後我們能救多少人，至少我們沒有坐視不義在我們眼前發生。我們會一直努力著，只求在夜深人靜的時候，自己可以閉上眼跟林彥廷醫師說：「學長，我們沒有忘了你。我們很努力，連你的那一份，一起努力著。剩下的，就是我們的事了。」

(這篇文章版權沒有，跪求分享。這是渺小的我，能為學長，還有我愛的人們做的最微不足道的小事。希望看到文章的人，勇敢在你的生活中行動吧。我們期待的社會不會憑空掉下來，讓自己成為改變的力量吧！)　
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□ 台大職衛所勞基法修法勞工健康風險評估報告
https://goo.gl/bqiUb7
　
□ 寫在你/妳脫下白袍之後－在 2018 一切合法的過勞日常
https://goo.gl/tiF82E
　
□ 系統性思考問題：勞動權益
https://goo.gl/ENgQKJ
　
□ 台灣，一個沒有緩衝的島嶼
https://goo.gl/YjxJd3

位於大坑道 15A 號的虎豹別墅，由富豪慈善家胡文虎先生興建，供其家人在香港居住，其毗連的萬金油花園已於2004年拆卸。該幅土地佔地 53,720 平方呎，由胡先生於 1933 年購入，興建虎豹別墅的工程於 1935 年完成。胡先生在福建和新加坡均有為家人興建大宅，但以香港的虎豹別墅最為人稱道。胡氏家族祖籍福建中川。胡文虎先生的父親胡子欽先生於1860年代定居仰光，在1870年創業，開設了一間小藥店。胡文虎先生與弟弟胡文豹先生於 1908 年繼承父親的中藥業務，後來研製出「虎標萬金油」，成為仰光家喻戶曉的藥物， 風行緬甸、馬來西亞、泰國及其他東南亞國家。胡氏兄弟於1926年把公司總部遷往新加坡，在三十年代逐步開設多間製藥廠，產品行銷世界各地，在香港開設的藥廠規模屬第二大。胡文虎先生亦在緬甸和新加坡創辦了多家報館，其後又在香港辦報，包括創立「星系報業」；他在不同國家出版的報章共有12份。他樂善好施，熱心公益，曾捐建數以百計的學校、醫院、孤兒院和老人院，又多次慷慨賑災，以解災民燃眉之急。胡文虎先生於 1954 年逝世，其生意由女兒胡仙小姐接手。萬金油花園在東南亞歷史中擔當重要角色，是弘揚中國文化的旅遊勝地。胡文虎先生雖是佛教徒，但亦深受儒家和道家哲學思想影響。萬金油花園自 1935 年起開放給公眾參觀，園內警世的塑像和壁畫以中國傳統神話故事為題，是許多香港人回憶的重要部分。舉例說，園內的「十王殿」格子式壁畫勸誡世人，若生前為非作歹，死後輪迴轉世時便要承受惡果。1990 年代後期，長江實業 (集團)有限公司購入虎豹別墅及毗連的萬金油花園。發展商把萬金油花園重建為住宅樓宇，並於2001 年 10 月把虎豹別墅連其私人花園交予政府。虎豹別墅由胡文虎先生設計，建築風格顯示設計者深受英國、中國、印度和緬甸等地文化的影響。別墅為中國文藝復興建築風格的典範，是 1920 年代至 1930 年代糅合中西建築元素的豪華大 宅。虎豹別墅以西式建築方式興建，但亦借用和模仿中國建築的元素，例如飛檐、中式斗拱、月洞門、紅柱和青色釉面瓦頂。別墅的建築布局傾向西式，建築物大致對稱，並建有門廊、窗台和壁爐。內部裝修則有華美的意大利彩色玻璃、鍍金雕刻和模塑，以及充滿印度和緬甸色彩的壁畫。虎豹別墅在過去多年都沒有重大改動，原貌得以保留。 別墅基本上屬鋼筋混凝土建築物，內外牆壁由紅磚砌成。大部分紅磚作上海批盪，正門四周部分紅磚則為花崗石面。地面與天台樓板亦由鋼筋混凝土建成。地下昔日是遊樂和接待賓客的主要地方，樓上各層則設有睡房等，主要供胡氏家人起居之用。天台的中廳內部裝修成佛堂格局，專供胡氏家人念經靜修。地下低層為廚房、員工宿舍和貯物室。別墅前面的私人花園反映出中國文藝復興的概念。花園依照法式花園的風格設計，花壇採用規則的幾何圖形布局，山石錯落，中央建有噴水池。園內的中式建築物有涼亭、別墅大樓梯前的水池和假山，以及花園閘門上方的一道小橋。角樓乃園中的主要建築物，內有螺旋形樓梯，可以由花園通往一條公眾連接路。昔日別墅的住客曾在花園內舉行各種活動，包括夜間派對、園遊會、舞火龍、生日會和結婚宴會等。主要用地建於一個較大坑道水平高的平台上。該平台其中三面以擋土牆承托，花園總共有三個行人入口，其一是位於花園東北方的角樓之大坑道水平處，角樓是中式涼亭風格建築物，內有一道旋轉樓梯；另一入口位於花園西南面「通道地區」中間的花園大 閘；最後一個入口則位於花園西南一隅的花園側閘。別墅前方的花園分為兩層，從昔日的客廳通過兩道梯級可到達上 層花園。這兩道梯級前方有一個半圓形的水池，上層和下層則以三道位於不同位置的梯級及花園大閘上方的一條拱橋連接。下層花園的中央有一個噴水池，其西北方一角的正門閘口上方有一個涼亭，東北方則有一座角樓。

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上個月底有一名在成大醫院實習的醫學系學生、疑似因為過勞、回到宿舍以後突然倒地不起。
而學生家屬在事後發現、醫院沒有對實習醫生提供任何保障,一旦發生意外、只有學生平安保險、其他什麼補助也沒有，教家屬情何以堪.

一想到哥哥突然離開人間,說到激動處,一直哽咽,話都說不出來.

上個月27號,高雄醫學大學醫學系七年級生林彥廷在成大醫院實習時,值班後隔天回到宿舍後,在浴室倒下,到清晨才被室友發現,急救後宣告不治,家屬疑懷疑似過勞死.

陪同在場的還有醫學生聯合會學生,拿出資料說明,我國實習生在醫院實習過程中,平均每個月需要值班8到10次,平均每周總工時往往超過100小時,遠遠超過勞基法規定的工時上限48小時,他們說工作時數太久,也容易發生猝死.

實習生在實習過程,因為不是勞工,也不適用勞基法,只有學生的身分,因此,發生意外,也只有學生平安保險的理賠,並沒有職災補助和勞保賠償.

為了解決實習醫生的問題,衛生署將從民國102年入學的醫學生,改變學制,改成6年學程畢業後,再到醫院實習一年,到時就有正職人員的身分,多一分保障.

記者台北報導"