看阿滴分享憂鬱症的模樣好理性，覺得好厲害，之前有網友邀請我去講 #精神疾病去污名化 的podcast，很抱歉的回覆他自己還沒有準備好，我可以輕易的自己談起，但當別人問起或是解讀我，就算說的是對的，我還是不太舒服。

我覺得阿滴分享的很好，精神疾病最大的障礙就是「無法控制自己」。

憂鬱症像是被困在一個沒有門的房間，沒有任何工具可以幫助你逃脫，但外面的人急喊著要妳快出來，這就是為何我之前說發病的當下，努力沒有用，在病裡與病外面的人所處在完全不同認知狀態，除非願意想像，不然再多的溝通只會更傷人。

但ㄧ個人要怎麼想像自己從未體驗的事？
這也是為什麼我開始ㄧ直書寫有關精神疾病的文章，在沒生病以前我就是在房間外的人，根本不知道房間裡有什麼可怕壓迫讓生病的人這麼辛苦，而我也清楚發現，目前大多數的人對於精神疾病還是處於同情，同理是目標，但就算用邏輯與知識去同理，未來精神疾病發生在妳身上妳還是會嚇一跳，因為妳會開始不太認識自己，所以自己的方法是想紮紮實實的和病站在一起，當一個坦白的實驗組不斷紀錄自己的情緒起伏，想讓大家知道時好時壞、外表看起來相當正常、不是所有的時間都在哭泣，也是憂鬱症患者可能的面貌、痛苦不只有一種模樣和姿態。

當然，我也很明白，這樣的紀錄我不只在說服大家，也同時在說服我自己，但目前為止蠻有用的，當走一步算一步。（沒用再說）

憂鬱症的病症是會失去所有對事物原有的熱情，只對死亡有興趣，而我在對死亡感興趣時想了很多，發現整個世界都是建立在「生存」之上：工作、賺錢、積極、生產力與資本主義；甚至健康、感情、婚姻，都是為了更好的未來而準備的，而以上所有社會教導你的正面知識都和「我追求死亡」相互違背，也難怪所有事情會感到格格不入，因自認解讀這段很合理，所以後來就不再責備自己為何對那些事物一點熱情都沒有。

在上述的狀態，我認為最好的方法就是按時服藥好好休息，不要因為自己連門都出不了而感到自我厭惡，照鏡子要一直提醒外表如常的自己：我並不是平白無故的休息，腦袋生病如同身體感冒發燒，無法動彈沒辦法洗澡吃飯是正常的。

就讓時間去跑，請妳耐心相信且等待會有一天，你會有「比較舒服一點點」的感覺，有人說是光，但我覺得沒那麼誇張。

當時因為自己的情緒麻木太久、難受久，所以當我開始有力氣可以正常生活後，我開始「刻意」的去做不我很不喜歡的事、去我很討厭的地方。
原因是我發現「另一種痛苦」也是需要適應的，而在適應的過程，你可以暫時脫離原本習慣的痛苦模式。
其實整體來說就是換一個環境。

這樣的刺激和體驗的結果也可以知道自己在發作時，真的不能夠做什麼事，我自己發病時完全不能出席大型場合、或是超過兩個人以上的聚會，我會明顯恐慌、全身發抖、不敢和任何人對到眼。

「不能和人對到眼」後來成為我快要爆掉的指標，當對人的防備心起來，也代表我開始不想被任何人了解，因怕別人知道我在看似沒事外表的底下，非常的糟糕。
這些事情當下覺得不可能有力氣紀錄，但相信我，發生過非常多次以後，你的病態自覺會越來越敏感，也可以在快要再次發病的時刻，提醒自己即將面臨什麼折磨，有預告絕對比沒預告好。

再來是老實話，有些文章會說你可以完全好起來，我覺得有點太夢幻，其實憂鬱症復發的機率很高，我比較悲觀現實，我想告訴你，不要追求變回和生病以前一模一樣的人，你絕對會不一樣，但這也沒關係，你可以成為很帥氣的憂鬱症患者，大方的走進身心科，可以點名自己需要什麼藥（當然是不換藥的情況才可以耍這種帥啦），但我覺得這和走進酒吧你指定要喝什麼酒一樣篤定和了解自己需要什麼，是一件酷的事吧。（像經歷過很多次bad trip你變成老司機？）
好了上面寫的這麼輕鬆，其實想和看到這裡的妳你你說聲辛苦了。

活著本身就是不容易的事，你已經很厲害了。
親自走過才知道有這樣的另個世界存在，不知道要替過去什麼都不懂的自己感到慶幸還是無知，也發現自己在描述書寫精神疾病時從「妳們」慢慢變成「我們」，一直都知道追蹤我帳號的很多小帳或是也是病友，想說或是再次強調，我們是一起的，別害怕妳一點都不奇怪，也謝謝妳們在我躁鬱症、憂鬱症、PTSD發作的階段吞了我這麼多篇超級負面的文章，一直都很感謝妳們對我比我對自己還有耐心，或是替我打氣加油這麼多次到不太會回覆訊息的我收訊息到不好意思而開始練習回應。

再來，是特別想給一些有PTSD的人：如果妳決定開始談自己的傷痛，請妳一定要找妳信任的人或是愛妳的人在身邊，重組和表達說出口的過程，很像是要換貼在結痂傷口上的ok蹦，在撕下的過程中妳一定會流血，原本的結痂會連同皮膚一起被黏起，妳會痛到懷疑自己為什麼要重新撕開、是否做錯了決定，好像連妳原本建立的堅強全面崩解，但其實這是一條辛苦且必經的復原過程，妳必須在每個時間點重新理解替「那件事」換上新的ok蹦，傷口才不至於一直腐爛下去，相信我妳只要不斷的先提醒自己會很不舒服，一定撐的過去。

最後的最後，真心的，希望妳一切平安自在，之前我寫說對憂鬱症患者最溫柔的一句問候是：「妳昨晚睡得好嗎？」，當時有人問我如果想對精神疾病患者表達自己的關心，有沒有一句話是我想聽到又不會抗拒的話？

我自己的答案是：我很希望妳能過得開心。

因為多數的憂鬱患者對「努力」或是「更好」會有點反感，而被一個人把「希望」放在妳「能夠開心」，代表他知道這件看似簡單的事對妳來說很難，所以其實是一件很感人又無害的事。

願我們都能離開心起來更近一點，沒有辦法也沒關係，至少能聽到一些在意，但也不算太討厭對吧？

IG@apriltzu
https://www.instagram.com/apriltzu

【酒精危害健康大，青少年飲酒恐終身成癮】
提起《星夜》、《向日葵》等畫作，不少人腦中立刻就會浮現知名畫家梵谷的名字。研究者認為梵谷從年輕時，就飽受「雙極性情感性精神病」（Bipolar disorder，「雙極性情感性精神病」即過往所稱的「躁鬱症」）和「邊緣型人格障礙」（Borderline personality disorder）所擾，且兩者都因梵谷的「酗酒」、「營養不良」等問題而日益惡化，或多或少導致梵谷不時就會與朋友高更（Paul Gauguin）發生衝突，間接促使梵谷在 1888 年 12 月的時候舉刀割傷自己的耳朵。
　
割耳事件發生後，梵谷因此住院，被迫展開一段滴酒不沾的生活。這段滴酒不沾的時光，讓梵谷出現「酒精戒斷症候群」，使他兩度為「譫妄（Delirium）」纏上，出現諸如幻覺、意識混亂等現象[1]。
　
酒精成癮就是俗稱的酗酒，「衛生福利部草屯療養院」陳奇硯醫師表示，酗酒者就像被酒精”勾住了”，如魚鉤鉤住的魚，無法輕易掙脫。個案可能會經歷工作無法持續，而出現法律問題（酒駕），與家人朋友爭吵，情緒低落難自控，屢次想戒酒又每每失敗等。面對這些挫折，個案多數會選擇以酒精麻醉自己，喝了酒卻又使問題惡化。如此週而復始，進而長期失業生活、沒有目標，終日與酒精為伍，精神疾病也在這個過程中逐漸發生[2]。
　
■若是太年輕就接觸酒精，則可能導致終身酒精成癮
研究指出：男性以每週兩罐啤酒、女性以每週一罐啤酒為上限，若超過此標準，將毒害健康，不可不慎；若是太年輕就接觸酒精，則可能導致終身酒精成癮，無法戒除。
　
國民健康署調查發現，2017年18歲以上成人過去一年的飲酒率為43%，12至17歲青少年曾經飲酒的盛行率則是27.7%，飲酒後的社會負擔、醫療負擔成本每年約達500億元。
　
過度飲酒除了腸胃出血、肝病變、糖尿病、骨折、癌症、失智、腦部病變、精神異常、情緒症狀等健康問題，酒精下的暴力、酒駕等社會事件更是常有耳聞[3]。
　
■酒精與精神疾病
自古以來，酒與人類生活就密不可分。從烹調佐料到直接飲酒，甚至許多文學藝術創作，都與酒息息相關。雖然適量的飲酒，帶給人們不少的歡愉，但是不適當或過量的飲酒，會傷害腦部和身體諸器官，增加意外傷害的發生。不只嚴重危害個人健康，更會導致醫療資源之浪費，增加國家社會負擔。
　
依據美國統計，飲酒造成的健康問題排名第三，僅次於心臟病和癌症。與飲酒相關的疾病，涵蓋身體各個層面，包括胃腸系統、心臟血管系統、血液及免疫系統，以及精神神經症候群等等。精神疾病方面可分為兩大類：
1.為酒精使用問題，包括酒精依賴及酒精濫用。
2.酒精誘發疾患，如常被提到的「3D」-- Delirium(譫妄)、Depression(憂鬱)、Dementia(失智)。
　
►酒精使用問題即一般所謂的酗酒，分為「酒精依賴」及「酒精濫用」此二型。
1.「酒精依賴」
乃指病態地使用酒精，且造成社會和職業功能的障礙。伴隨的特徵包括：酒愈喝愈多，不喝時會有戒斷症狀，多次戒酒失敗，因為喝酒而放棄或減少重要的社會性活動，以及明知酒精對自己所造成的傷害，仍持續喝酒等。
　
2.「酒精濫用」
也是一種未能適度、適時、適量飲酒的情形，例如借酒澆愁、狂飲作樂等，但嚴重度未及酒精依賴。
　
►喝酒過量極易造成酒精中毒，因酒精是中樞神經的抑制劑
少量使用時，出現欣快感、話多、過度活動。若酒精濃度再增加，可能會出現言詞含糊、運動協調障礙、眼球震顫、注意力或記憶力損害、更嚴重時甚至會導致木僵或昏迷。而暫時記憶缺失常在酒精中毒時伴隨出現，主要是一個特定的短期記憶障礙，患者可能無法回想起五至十分鐘前發生的事情。
　
►長期飲酒後若突然停酒，會出現戒斷的症狀。
原來長久被抑制的神經組織，因反彈現象所呈現的過度興奮狀態。酒癮與憂鬱症(depression)此二者可互為因果，憂鬱症的患者會藉由酒精等物質短暫地麻醉自己，以逃避憂傷心情；酒癮患者也可能因長期飲酒而導致憂鬱症，兩者之因果關係需清楚的釐清。
　
►酒精誘發之持續性失智(dementia)長期酒癮引起的痴呆，在失智症的原因中約佔1至5％。
其人格構造逐漸去結構化，伴隨情緒不穩定、失控行為與失智症狀，亦可能出現多疑、猜忌等精神症狀。以電腦斷層掃描攝影，發現其大腦有萎縮(尤以額葉最為明顯)和腦室擴大的現象。
　
►酒精誘發之精神病性疾患由於酒精的使用，導致妄想或幻覺的出現。
其中有以莎士比亞筆下人物為名的「奧賽羅症候群」為典型的代表。這類患者會產生懷疑配偶或伴侶不忠的妄想，以男性較常見。
　
由於長期飲酒的患者，常伴隨有性能力逐漸下降的現象，造成無力感，轉而產生病態的嫉妒，懷疑配偶與他人有染，臨床上以抗精神病藥物治療為主。
　
►由於酒癮患者長期以酒精為主要能量來源，缺乏攝取其他食物營養，易造成營養缺乏。
例如維他命B1缺乏所引起的「魏尼克腦症」和「柯沙科夫症候群」，前者為急性發作，後者是急性發作後，殘餘下來較慢性且永久性的症狀。
　
▶「魏尼克腦症(Wernicke encephalopathy)」：
主要以眼睛運動異常、步伐失調及整體性混亂等症狀來表現。在此急性期，死亡率可高達百分之十七。若經過維他命B1補充後，幾乎可完全恢復。
　
▶「柯沙科夫症候群(Korsakoff syndrome)」：
主要之症狀表現為失憶或虛談現象。經過治療後約只有百分之二十的病人能恢復[4]。
　
■我們與酒癮的距離
►什麼是酒精使用障礙症？(俗稱「酒癮」)
1.對酒精的使用，超出預期的量，無法自我控制。
　
2.或任何時間都可能出現極強烈的渴望，因而無法執行自己的角色與任務，人際關係惡化、無法工作，且有生理上的酒精中毒或酒精戒斷的症狀。
　
3.酒癮者對酒的渴求會強烈到像對食物或水的需求。酒癮者將不顧嚴重的家庭，健康，或法律的問題而繼續地飲酒
　
▪劃重點：「酒癮就是不顧一切，把酒當水喝」
　
►酒癮是「病」嗎？
它會終其一生影響酒癮者。通常遵循著一個可預知的發展，發展成為酒癮的危險不但受到基因的影響，也受到生活型態所影響。酒癮對身體器官造成多重危害，包括：記憶損傷、失智、肝硬化、胃潰瘍、胰臟炎、高血壓、腦中風等。
　
▪劃重點：「酒癮算是一種病，屬於腦部原發性而慢性化的疾病」
　
►喝酒後臉紅是好現象嗎？ 錯！
酒後的「臉紅」，是體內酒精代謝成乙醛後，乙醛堆積在血液中的結果。約有44%的臺灣人體內代謝乙醛的乙醛去氫酶的活性低，造成乙醛堆積在血液中，產生臉紅、心悸、噁心、頭暈等症狀。
　
▪劃重點：「乙醛是一級致癌物質，酒癮者罹患癌症的風險隨飲酒量增加而上升」
　
►酒癮可以治療嗎？酒癮是可治療的疾病！
大部份酒癮患者需要專業協助才能使他們從成癮狀態中復原，酒癮治療計劃利用心理諮商與藥物治療幫助患者停止喝酒，許多人藉著支持網絡與治療計劃能停止喝酒與重建他們的生活。
　
▪劃重點：「目前已有實證醫學基礎的藥物及處遇措施，可以協助酒癮者減少酒癮或停止喝酒，恢復生活」
　
►酒癮會遺傳給後代嗎？父、母親若有一人是酒癮病人，則其孩子有高出一般人3至4倍的風險也可能成為酒癮病人。
研究顯示，發展成為酒癮的危險性，的確發生在家庭裡。2008年由美國NIAAA這機構執行的研究結果發現，基因因素可以解釋40%-60%的酒精使用障礙症病人的變異性，從此之後，某些會造成酒精使用障礙症的特定基因也被發現，這些基因主要是與人類腦部酬償中心的發展有密切相關。
　
▪劃重點：「酒癮是遺傳基因所致！但也與生活型態有關」
　
■專家建議可以依以下步驟來幫助酒癮者尋求治療
若一個酒癮者沒有意願尋求協助時，怎麼辦？酒癮者通常不會自己去尋求協助，除非在特定的情境下，例如，因為暴力事件導致法律要求他接受治療或是有緊急的醫療需求。專家建議可以依以下步驟來幫助酒癮者尋求治療：
　
❶ 停止所有的隱瞞！
通常家庭成員對於家庭外人員的詢問，會找一些理由來保護酒癮者在酒後所造成的結果；所以不再隱瞞酒癮者酗酒的事實，以便酒癮者有機會體驗到酗酒所造成的所有後果是很重要的。
　
❷ 慎選干預的時機！
找酒癮者談酒癮治療的最好的時機，是當其因喝酒發生問題或意外事件不久時，例如一個嚴重的家庭爭執或意外。選擇當酒癮者清醒、沒有喝酒以及你們倆的心情也相當平靜，而你有機會私下與他談的時機。
　
❸明確告訴酒癮者你很擔心他/她喝酒！
對於酗酒後所導致的問題可以舉些例子說明，包括近來嚴重的意外事件。
　
❹說明後果！
向酒癮者說明如果他/她不去尋求幫助時，你會怎麼做，這並非是要處罰酒癮者，而是要她/他避免發生問題，你可以說你會怎麼做，範圍包括：拒絕和他一起參加有提供酒精飲料的社交活動，或你將考慮離開他/她。但如果你未準備付諸行動，則不要做出任何威脅。
　
❺獲取協助！
進一步收集酒癮者生活的社區中，有關酒癮治療方式的資訊，如果酒癮者願意去尋求協助，你可以立即與治療諮商者約一個時間，承諾第一次陪同酒癮者一起去瞭解治療的方案和/或聚會。
　
❻向朋友求助！
如果酒癮者還是拒絕去尋求協助，可以請朋友就以上的步驟來和酒癮者談，若這個朋友是一個酒癮康復者，可能更具有說服力，但要關心且不具批評態度的人才有幫助。不只一個人或不只一次的干預是必要的，通常需要很有耐心的以勸、哄的方式來讓酒癮者願意尋求協助。
　
❼發現成員的力量！
藉某些專業人員協助，家人結合親戚、朋友，以一個團體方式來面質酒癮者，但這種方式必須要在有此工作經驗的專業人員主持下來進行[5]。
　
「台北慈濟醫院」身心醫學科陳益乾主任指出：「台灣目前規範18歲以上可以購買酒精，相較美國合法飲酒年齡21歲提早許多。青少年是腦部發展的關鍵時期，21歲前仍屬於青少年晚期階段，任何一個外來物質都可能對造成腦部影響，其中，酒精對學習能力、記憶力的傷害則最為顯著。
　
而根據美國及德國流行病學的調查，18至21歲青少年晚期酒精濫用及成癮比例明顯驟升，因此絕不鼓勵過早接觸酒精。」人們一旦酒精成癮就沒有回頭路，會從喜歡酒到身體需要酒，只要不喝就不舒服，嚴重可能出現手抖、幻覺、意識錯亂等情形，且這些患者的五年死亡率高達8-10%。
　
面對酒癮患者，醫療端除了提供戒酒藥物，也會合併個別心理治療，找出酗酒的原因，並輔以團體治療及家庭治療，但臨床上，成功戒酒的患者實屬少例。
　
陳益乾主任說明，酒癮治療跟其他身心疾病治療的不同在於，酒癮患者在臨床介入下會很快清醒，可是若病人沒有很強的自制力，往往離開醫院後又會無法克制自己買酒喝的欲望，導致酒癮不斷復發[3]。
　　
　　
【Reference】。
1.來源
➤➤資料
∎[1](Technews 科技新報)「荷蘭團隊跨時空看診，梵谷一生究竟罹患哪些精神病？」：https://technews.tw/2020/11/07/insight-into-vincent-van-goghs-psychiatric-illnesses/
∎[2](衛生福利部草屯療養院)「酒精成癮易憂鬱，長期酗酒得精神疾病風險高」：https://www.ttpc.mohw.gov.tw/?aid=302&pid=0&page_name=detail&iid=105
∎[3](台北慈濟醫院 ) 「青少年飲酒易成癮 恐致嚴重身體傷害」：http://taipei.tzuchi.com.tw/%E9%9D%92%E5%B0%91%E5%B9%B4%E9%A3%B2%E9%85%92%E6%98%93%E6%88%90%E7%99%AE-%E6%81%90%E8%87%B4%E5%9A%B4%E9%87%8D%E8%BA%AB%E9%AB%94%E5%82%B7%E5%AE%B3/
∎[4] 高雄醫學大學附設中和紀念醫院（高醫）「酒與精神病」：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8910/4573.htm
∎[5](衛生福利部)「我們與酒癮的距離-酒癮自我評估」：https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/photos/a.484593545040402/1234903680009381/
　　
➤➤照片
∎酒精成癮的五大警訊：https://narconon.pixnet.net/blog/post/468560087-%E9%85%92%E7%B2%BE%E6%88%90%E7%99%AE%E7%9A%84%E4%BA%94%E5%A4%A7%E8%AD%A6%E8%A8%8A
　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #精神疾病 #酒精成癮 #梵谷 #酒精依賴 #酒精濫用 #酒癮
　
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0409崩潰寶典 #8 正向教養是抗體培養皿？那自覺負面情緒有助免疫！
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你曾經嚮往永遠維持正向情緒、正面樂觀、積極不負面的狀態嗎？
你可曾希望家庭中就是快樂爸媽、快樂孩子、永遠沒煩惱沒爭執呢？

去學，正向教養，是否因父母有太多育兒血淚史要編年？
學成，正向教養，你是否覺得有太多美麗的遐想和誤會？

這一集即將告訴你，夢是很美的，現實是骨感的「#情緒是很真實的」！不要跳過你的真實心情，因為 #情緒是身而為人的內在寶藏！
我們 #不用成為完美的父母，但可以成為真實的「人」／父母，適時且 #貼近不過激地袒露負面情緒，在親密關係中，有助於彼此的更靠近！
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本集Tip
1. 何為正向？打破"正向"教養迷思：樂觀、快樂、不能生氣，杜絕所有負向情緒？
2. 舉例子幫助你了解「覺察生氣背後的心情」及「如何修復關係」促進彼此理解
3. 教養路上，不要壓抑，學會正確表達情緒、誠實道歉，說出期望並共同解決問題
4. 連結這詞好抽象，舉例說明何謂跟孩子做連結？如何有效連結？先與自己連結。
5.如何做真實的自己「我們不用成為完美的父母，但可成為讓孩子信任的父母！」
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許多諮詢的家長，常會在兇孩子之後懷抱著罪惡感，卻又拉不下臉解釋和說明，因為解釋和說明好像就「輸了」「下次就讓他爬到我頭上了」這些害怕，大大的擋住 #親子關係的親密 反倒讓親子關係的緊張和產生隔閡！

#許多家長 #懷抱罪惡感和無助的心情是真實的
很多夫妻養兒育女後，晚上攬鏡自照，覺得自己好醜陋，因為情緒無法消化，白天毫無預警的罵孩子，下午在車上大罵小孩不絕於耳，晚上夜深人靜在浴室拔頭髮撞牆，怕孩子撞見自己發怒的樣子！

鎮定隱忍後，卻害怕著成為野獸的自己會產生下一回合的爆發！

「老師，當上父母之後，我都懷疑自己是不是躁鬱症？」

前一天懊悔不已，痛哭流涕，隔一天清晨，頭腦清明，當你把理智線回來的過程，都覺得自己是不是人格分裂了！

很正常的是，成為父母就是會有這樣患得患失的情緒歷程。
不只對孩子，對伴侶，對家庭生活，#你都不是特殊案例！

#我們不要害怕情緒，因為 #情緒就是通往內在的重要入口，
哈佛⼤學幸福課 Tal Ben-Shahar認為「幸福於你意識的思維⽅式」
每天不斷問⾃⼰問題，因為每個問題，都會開⾃我探索的⾨
值得你信仰的東西，都會顯現在你的現實⽣活中！
當你對自我的意識多了解，幸福感也就跟著提升了！

讓凱婷和之盈帶領你一同聊聊「#正視/ #面對自己情緒的重要性」「#如何運用情緒的描述，#與孩子修復關係，#重獲與孩子的連結」一起營造親密且真實的家庭關係！

假若正向教養是種抗體，那麼每一次的刺痛，都是成長的累積，在我們感到負面心情時，誠實坦然的面對這些心境，反倒是提升對自己意識的思維方式、從刺痛和低落中重獲與負面心情共處的解方。

所以，正向教養是樂觀、不在乎情緒、不能有負面心情嗎？答案就在PODCAST中。

歡迎收聽、訂閱、追蹤、分享。

#FACE崩潰娃的鎮定計
#黃之盈心理師的暖心園地
#Katy正向教養講師的正向教養之路
#心理療癒
#正向教養

本集主題：「好女人受的傷最重：精神科醫師教妳立下界線，智慧突圍」新書介紹
　　
專訪作者：賴奕菁 醫師
　　
內容簡介：
一本為所有遍體鱗傷的「好女人」所寫的療癒書。
　　
媽媽：「如果妳不拿錢給弟弟，就是對我不孝。」
婆婆：「我也知道是我兒子不對，但妳忍一忍就過去了啊！」
先生：「之前爸媽的賭債，都是妳幫忙還的。這一次，妳不會見死不救吧？」
　　
面對家人，妳總是難以拒絕，
於是，妳一再的妥協、忍讓與犧牲，
雖然妳早已心力交瘁……
妳懷疑，這真的是愛嗎？
　　
我們都想成為他人口中的好媳婦、好女兒、好太太，
但妥協、忍讓與犧牲，無法讓妳被愛。
　　
請放下好媳婦、好女兒、好太太的迷思與包袱。
　　
好女人不會被愛，只會被控制、支配與索討無度。
我們應該從「好女人」的桎梏與牢籠裡走出來。
　　
‧丈夫的外遇對象是她的親姊。娘家和夫家都勸她吞忍，跟她說「原諒別人，就是放過自己」。
‧她不斷償還公婆欠下的千萬賭債，最後卻連兒子的留學費都付不出來。
‧因為怕媽媽崩潰，她聽躁鬱症媽媽的話，扛下了800萬房貸，卻落到抱著孩子徹夜痛哭……
　　
　　在台灣傳統的家庭教育與文化中，女性往往被隱性、幽微地要求，要乖巧、聽話、順從，甚至妥協、忍讓、犧牲。於是，哪怕女性已經萬般委屈求全了，但糾葛在女性心中的仍然是：是不是自己只要再退讓一些、是不是自己只要再犧牲一些，　　這些爭執與紛爭就不會發生了？
　　
　　看診多年，傾聽無數女性患者心事，但也更曾被傳統好女人的束縛，綑綁到想輕生的賴奕菁精神科醫師，她想對這些女性說：
　　
　　「不是的，我們再退讓、再犧牲，對方也不會感激或改變，只會更食髓知味、一再進逼，不會有苦盡甘來的那一天。所以，我們要做的是立下界線，設下停損點，更別害怕拒絕他人，我們有拒絶他人的權利。而關係裡的尊重與平等，不會從天下掉下來，別人也不會自動給妳，妳必須自己爭取與捍衛。更重要的是，我們需要深刻了解自己，為自己做適合的選擇與決定，並勇敢地承擔結果，而不是被動、消極地等待別人的看見、給予或成全。」
　　
　　因為曾走過心痛與心碎，賴醫師特別能體會為了做到社會或他人眼中的好女人，女性們所付出的代價與眼淚。這是賴醫師特地為所有遍體鱗傷的「好女人」所寫的一本療癒書，也是勇氣之書。
　　
作者簡介：賴奕菁
精神專科醫師，公衛碩士，醫學博士。
　　擔任過醫學中心精神部主任，做過多年學術研究，國際期刊論文數十篇，目前隱於診所開業。理科訓練下的文科腦，人妻、人母，婚姻經驗只比醫師資歷少三年，務實滿滿，浪漫退散。
　　
著有《守護仁者心》，合著有《美麗心境界》、《別怕安眠藥》。