【凱鈞的專家會客室】 長期久坐、缺乏運動者必看！醫美權威盧靜怡醫師解析「G動椅」治療原理、感受，骨盆底肌保健新選擇
不論男女生，隨著年紀增長、缺乏運動、便秘、長期久坐等因素，都可能會面臨骨盆底肌鬆弛及老化現象，嚴重者會影響生活品質，甚至兩性親密關係。這次凱鈞的專家會客室特別邀請到醫美權威、皮膚專科...
【凱鈞的專家會客室】 長期久坐、缺乏運動者必看！醫美權威盧靜怡醫師解析「G動椅」治療原理、感受，骨盆底肌保健新選擇
不論男女生，隨著年紀增長、缺乏運動、便秘、長期久坐等因素，都可能會面臨骨盆底肌鬆弛及老化現象，嚴重者會影響生活品質，甚至兩性親密關係。這次凱鈞的專家會客室特別邀請到醫美權威、皮膚專科盧靜怡醫師，和大家解說現在討論度很高的「G動椅」，包含其治療原理、治療感受及相關適應症，除了能輔助改善尿失禁問題外，也是現在很受歡迎的骨盆底肌保健方式！
#盧靜怡醫師
醫美權威、皮膚專科醫師盧靜怡，擁有吹彈可破的好膚質，本身就是超級活招牌的她，現任iSKIN尚行美健康聯合診所院長，專長各類皮膚問題診治、雷射光電醫學、微整型拉提、微整型注射、非侵入性體型雕塑等療程，各種關於皮膚的疑難雜症、醫美相關知識，只要問她，都能以深入淺出的方式解說，經常受邀各大媒體採訪及學術演講。
➡️Q：哪些原因造成骨盆底肌鬆弛？
造成骨盆底肌鬆弛、老化的原因相當多，常見的原因包含年齡增長、更年期賀爾蒙變化、女性懷孕分娩，特別是自然產者，體重過重、長期久坐、常穿高跟鞋、缺乏運動、便秘、慢性咳嗽，或是不正常搬取重物、男性攝護腺肥大、接受前列腺癌手術等。盧靜怡醫師說明，男女生都可能會面臨骨盆底肌鬆弛問題，其中又以女性的機率更高，因為女性的肌肉群較男性小且不發達，加上每個月會有生理期，子宮充血多少也會造成骨盆底肌壓力，而女性的腸胃通常也較不好，容易衍生便秘問題。此外，若骨盆底肌群感染、發炎、外傷或是過度牽扯肌肉，也都有可能使得肌肉組織發生變化
➡️Q：日常如何幫助鍛鍊骨盆底肌？
第一種方式就是直接對骨盆底肌的鍛鍊，也就是常聽見的「凱格爾運動」，簡單來說就像憋尿，用力將骨盆底肌緊縮5～10秒鐘，再放鬆5～10秒鐘，藉此收縮肛門、陰道、尿道旁的肌肉，每天需要練習10分鐘，且要持續性進行，才有辦法達到有效的訓練。其他輔助的運動包含訓練背肌及腹肌，盧靜怡醫師提醒，如果本身骨盆底肌不夠強，又加上不正確的運動姿勢，就要特別當心，像是很多人會練習深蹲，但姿勢錯誤時，恐會造成骨盆前傾或後傾，所有力量反而會壓迫在骨盆底肌或膝蓋上，就像舉重選手，若骨盆底肌不強，改用腹部或背肌力量過大時，也可能會導致內臟脫垂
➡️Q：G動椅的治療原理是什麼呢？
G動椅原理是藉由高聚焦高強度電磁科技，屬於非侵入性的醫療新科技，其聚焦磁能可以穿透深度達10公分，刺激骨盆底深層肌肉，並恢復神經肌肉控制能力，一次治療中可完成一萬多次盆底肌超極限收縮，28分鐘的治療，相當於凱格爾運動一萬多次，還可以訓練到一般自主訓練不到的骨盆底特定肌群，達到男女骨盆肌強化，臨床上可用以預防及治療肌肉軟弱無力或支撐強度不佳的生理功能問題，聚焦磁能還會有微微熱能促進血液循環作用
➡️Q：治療過程的感受及過程為何？
很多人在聽到高強度的電，第一個反應會擔心是否有電擊感，甚至把皮膚灼傷的風險，盧靜怡醫師解釋，這只是個高能量聚焦磁能科技，療程溫和舒適，並不會有電擊感，也不會有灼傷問題，更不需要擔心會有電磁波，影響腦部
大家好奇治療過程時的感受如何？盧靜怡醫師說明，多數人會感受到肌肉在用力收縮，有點像是在憋尿，但不應該會有疼痛感，若治療過程有明顯刺痛感，也可能是能量調太強，或是位置坐的不對，應該及時調整。治療過程，專業醫師會根據每個人的身心狀況及骨盆底肌的強弱，客製化調整適合的頻率及強度。因治療時會有張腿的姿勢，且身體需要微微前傾，盧靜怡醫師建議下半身衣物盡量輕薄、寬鬆有彈性，避免穿牛仔褲、西裝褲，太緊的衣物會造成束縛
➡️Q：療程要多久時間及治療次數？
G動椅又稱為G28，顧名思義一次要花28分鐘，若是已有輕微、中度漏尿者，在一開始的訓練期，建議一周進行二到三次療程，連續六到八次的治療。若是作為保養用途，像是有些是產後婦女，但沒有漏尿的問題，只是擔心日後有鬆弛狀況，也可以選擇一週做一次，盧靜怡醫師舉自己為例，本身是產後婦女且是多產，每二到四週還是會進行一次的治療保養
G動椅並非單一模式操作，在治療的過程中，就像運動一樣，會有一套循環模式，一開始會先進行暖身，接著持續收縮，再來是舒緩，一次療程其實會有七個循環，盧靜怡醫師特別提醒，治療時不要追高，特別是已有漏尿症狀者，因骨盆底肌處弱化狀態，更不適合一開始就給予過多的刺激，在暖身及舒緩的時間會較長，持續收縮的時間會較短，才能避免肌肉疲乏，反而讓頻尿情形加劇
➡️Q：G動椅適合的對象？
G動椅適合大齡男女、生產後女性、體重過重者、頻尿/漏尿/尿失禁、更年期、親密關係不協調、長期久坐、便秘。治療前仍須與專業醫師溝通、評估個人狀況，針對不同的需求給予適當建議
➡️Q：哪些人不適用於G動椅療程？
G動椅是利用聚焦磁能科技，雖然治療的部位離心臟有段距離，但為了避免治療過程可能會發生電流干擾，不建議有配戴心律調節器、電子植入器者選用。女性生理期間也不建議進行，因療程會增加血液循環，恐造成當天的出血量變多，若私密處已確認有腫瘤者也不建議，避免增加癌細胞擴散的疑慮。若有其他症狀上的疑慮，療程前也可以主動向醫師提出討論，由醫師來評估療程的合適性
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懷孕便秘用力出血 在 二寶媽的異想世界 Facebook 的精選貼文
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我本來就有天天排便的習慣
但總覺得怎麼每次上廁所都排不乾淨……
(就是殘便感很重)
常常覺得肚子悶悶漲漲的感覺
(原來就是肚子宿便太多了)
懷孕後才知道便秘那麼痛苦😭
有時候還會超過3天才一次大號~~
上大號還要非常用力才上的出來😢
甚至還會便便出血😱
看完婦產科 醫生說孕婦後期這樣很正常
因為寶寶太大了擠壓整個腸道很容易便秘!!!
而且還有很多孕婦到後期便秘太嚴重造成外痔😱
(其實很多便秘嚴重的人都是腸子太多大便，腸子太重全部擠壓住了啦😔)
還好懷孕後期喝到這個排便順暢的茶
(懷孕時正常喝)喝完終於順利排便
而且完全不會肚子痛
完全不需要用力上廁所!!!
都是超級量多的軟便……
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懷孕便秘用力出血 在 烏烏醫師 Facebook 的最讚貼文
前陣子有藝人因產檢時發現子宮頸變短，在社群上善意提醒媽媽們要少抱大寶、不拿重物避免子宮頸變短，意外引起不少媽媽群組的騷動，擔心家裡沒人協助育兒，根本只能一打一，該如何是好？雖然我有即時發一篇短文回應，但又深怕不夠完整產生誤會，決定再寫一篇長文講清楚。
孕期子宮頸變短有兩種情況：1.無預警的子宮頸閉鎖不全。2.規律宮縮導致的子宮頸變短。雖然成因不同，但不論哪種狀況，實務上都無法預防，當然也和抱小孩、提重物無關。
＊＊常見原因1：無預警的子宮頸閉鎖不全
子宮頸閉鎖不全通常發生在孕期四到六個月，主因是子宮頸先天結構發育較脆弱，隨懷孕週數越來越大，漸漸支撐不住變重的胎兒和羊水，被撐開變短，最終可能會打開，使得羊膜膨出而破水，引發早產。
雖然理論上變短的子宮頸可以靠縫線做子宮頸環紮手術補救，但醫師極難預測誰會發生，以及會在幾周發生，因為子宮頸脆弱程度無法透過檢測預先得知，變短時也未必會有出血、腹痛或分泌物增加的狀況，因此很多案例發現時，子宮頸已完全打開，根本無法縫合，只能待下次懷孕時做預防性縫合，避免再次早產。
我也曾遇過好幾個媽媽前一週產檢子宮頸長度正常，這週檢查時就發現子宮頸全開，這也就是為什麼即便超音波檢查如此普及，卻只有少數案例能在子宮頸變短早期發現，成功靠緊急環紮手術安胎到足月。
值得一提的是，很多鄉野流傳，孕婦肚子用力、便秘、咳嗽會讓胎兒掉出來，據我推測，這些案例很可能就是子宮頸閉鎖不全。因為當子宮頸完全打開，肚子只要稍微出力，胎兒就會毫無預警掉出來。只不過過去產檢未常規檢查子宮頸，無法做診斷，才會被以訛傳訛，過度延伸成肚子用力導致早產。
＊＊常見原因2：早期宮縮引發子宮頸變短。
這種狀況較常見，且和子宮頸閉鎖不全無警訊不同，孕婦通常會發現有腹痛、規則宮縮、陰道出血等症狀。因此當出現上述情形時，醫師都會檢查子宮頸的長度是否有變短，如果有，早產機率會大幅提高，需要給予安胎藥，有時也會需要把產婦轉診至有新生兒加護病房的醫學中心。
相反的，如果僅有宮縮但子宮頸長度正常，其實早產風險則大幅降低，醫師並不會看到黑影就開槍，一味的給予安胎藥或限制媽媽活動。
不管是哪種狀況引起，醫界目前尚無法找到方式預防。當發現子宮頸變短時，醫師會給予安胎藥物（抑制宮縮、黃體素），並依據個人子宮頸和宮縮的狀況建議產婦減少活動量，當然也不適合繼續運動。
＊＊減少活動不代表要24小時臥床
不過除了子宮頸已完全打開、羊膜囊都已經膨出的狀況外，我不會建議產婦二十四小臥床。
首先，各項研究已清楚指出，臥床並不會降低早產發生率，再加上躺著不活動會導致產婦肌肉流失、血栓風險增加、產後憂鬱症比例提高，因此我認為臥床完全就是弊大於利。
而減少活動量、停止運動的臨床建議也常被錯誤連結成子宮頸變短的原因。每次只要有類似經驗分享，下面就會有許多媽媽留言表示「我也是抱小孩後才早產」、「孕婦還是多休息，不然早產兒好難照顧」、「拿太多重物真的會早產」，更強化了這個錯誤連結。 每次我看到類似留言，心情總是很複雜。一方面深知早產的辛苦不好意思反駁媽媽的個人經驗，二方面又擔心引發其他孕婦的焦慮，日常起居變得綁手綁腳。更令我無奈的是，這些討論串最終還常會變成其他人指責或規範孕婦的武器。
另外要說明的是，標準的子宮頸測量應採用陰道超音波，且因每個人天生子宮頸長度就不同，判斷的標準應該是有沒有「變」短，子宮頸的內口形狀有無改變、有無打開，而不是單純比長度。不過，一般來說各大醫學會共識是短於2.5公分就會明顯增加早產風險，須特別留意追蹤。
最後還是要強調，即使醫學進步、產檢普及率極高的狀況下，我們仍沒好的方式預防子宮頸長度變短，這也就是爲什麼早產的發生率在健保實行二十多年來無法下降的主因。既然如此，就不需要為了那個未知的恐懼，犧牲媽媽的活動權，徒增早產媽媽的罪悪感，讓我們有幾分證據說幾分話。
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