#就是這一本了 今天要推薦一本很棒的雜誌，買一本可以勝過你買好多本類似的書！ . 你知道嗎，原來台灣每四個人就有一個人有身心精神疾病的困擾（2012年發表在《The Lancet》，盛行率是23.8%，調查細節書裡面有說明）；然後每六個人有一個人服用安眠藥（中央健保署的資料），40歲以上的人，許多人都需要靠鎮靜安眠藥才能夠入睡——換句話說，你並不孤單。 . 這本雜誌針對：憂鬱、焦慮、躁鬱、失眠、酒精成癮、失智症、妄想、思覺失調、過動、自閉、拒學等等11種精神心理疾病，每一種都用了一整個章節去說明，包含這個疾病可能的症狀、診斷的標準、相關的量表、當事人本身如果因應、家人如何陪伴等等，都有很清楚的說明，也附上了許多康復中的個案、明星的例子，讀起來很有希望感。講幾個我覺得很受用的點： . 1.失眠與安眠藥：在失眠的那個章節，光是講安眠藥的部分，就讓我嘆為觀止，裡面用表格整理了三大類不同的常見藥物、然後也針對睡眠不同的部分（入睡困難、淺眠早醒、嚴重失眠而且白天容易焦慮）做詳細的說明。上次我看到類似的比較表是在某個藥師偷偷給我的課堂筆記當中，如今在雜誌上看到這樣的整理真的是覺得編輯佛心來的。 . 2.要如何尋求協助：除此之外，裡面也說明我們若真的要尋求協助，到底要找臨床、諮商、身心科醫師還是其他的管道，仔細區別不同的角色定位和比較，這個部分也真的是很棒，尤其是針對「想要求助但是不知道從哪裡開始」的人來說是很重要的資訊。 . 3. 酒精成癮：怎樣才算是酒精成癮呢，雜誌當中指出：「男性一週喝掉14罐350 CC的啤酒，或者是女性一週喝掉7罐啤酒，就是危險性的飲酒」，換句話說如果你每天要喝一到兩罐，而且天天喝，那就危險了。裡面還列出10多項判斷酒精成癮的準則，例如要顯著增加喝酒的用量才能夠解癮，造成人際關係或者是工作社交困擾等等。章節的最後也說明，陪伴酒癮者戒酒，重點在於「不指責」。 . 4.區分失智症與憂鬱：這兩個都可能會有認知功能下降的狀況，但卻有非常不同的發病時間、生病歷史、記憶、情緒變化等等。書裡面舉例，憂鬱症患者對於問題的反應經常會說「不知道」，但是失智症可能會「虛應、或者是言語重複」；裡面也列出了一個表格，讓你可以對於家中的長者突然行為變得異常，心中有個譜。 . 5.如何陪伴拒學的小孩：這個我也覺得非常具體而且有用，書裡面提出了幾個步驟，除了尋求專業的協助之外，還可以詢問孩子發生了什麼事、想要未來怎麼過日子，然後一樣重點在於不可以指責孩子，這可能無助與孩子回學校上課，反而會破壞親子關係。 . 這本書從心理治療、藥物使用、營養素補充到社會心理適應功能介入（家人要如何陪伴、親友要如何支持），都有畫龍點睛的說明，雖然畢竟是雜誌沒有辦法深入詳述，但我覺得很適合提供一個概略性的觀點，也讓對這個議題有興趣的朋友，有一個初步的認識，除此之外，如果你本身就是這23.8%的患者，你也可以在對應自己症狀的章節當中，找到一些讓你「噢，原來是這樣！」的驚喜感。 . 面對情緒以及身心的疾病，我們都需要多一點的寬容、多一點的關注，當我們願意問問自己：「你還好嗎？」，一個小小的溫柔，能夠讓心中那個黑暗的角落，有被照顧到的感受。 . 由衷推薦給需要的人！ （下面提供一張圖讓大家可以自我檢測看看，自己是否有憂鬱症的傾向） #書名 #情緒就醫指南 @commonhealth.tw

「這世界，沒穿病服的病患更多。」－－《雖然是精神病，但沒關係》 - 大學念到變態心理學這門課程時，讀到思覺失調症（當時還叫精神分裂症呢）、憂鬱症、躁鬱症等精神疾患時，第一次學習到各種精神疾患的診斷準則及症狀，例如： 📚憂鬱症 ▪️每天大部分時間有憂鬱情緒 ▪️失去活力或疲倦 ▪️無價值感或罪惡感 ▪️思考、專注或決斷能力減退 （是不是跟週一上班的心情一模一樣！！！） 📚邊緣型人格 ▪️易涉入緊張且不穩定的關係，且導致情緒困擾 ▪️強烈的避免被人遺棄 ▪️持續的空虛感 （跟要分手時的狀態好像阿阿） （p.s 以上只是簡單舉例診斷準則，確診還是要經過精神科醫師評估喔） - 不知道你看到這樣的症狀會怎麼想，總之我們也不管台上口沫橫飛的老師，忍不住驚呼「OMG我是不是有憂鬱症」、「躁鬱症這症狀就是我啊」、「ㄎㄅ讀了諮商發現有病的是自己」。 其實我們還真的每個人或多或少都有精神疾患的某些特質與症狀，因為不少特質與症狀其實很日常、很常見，而且很正常，只是當太過極端或影響到日常生活時，才有確診的可能。舉個例子，我們可以將所有特質都想像成一條數線，例如憂鬱情緒好了，我相信每個人都有憂鬱的情緒，只是你在數線上的分數可能在3、4分跳動，偶爾跑到7但過幾天就會降下來，可是憂鬱症的憂鬱情緒可能在8、9分維持了好幾個月（小提醒，維持時間與程度只是判斷的其中一個面向而已喔）。 簡單來說就是程度不同。 特質人人有，但程度為何決定了我們病的多重。 - 我其實不確定是大眾更認識精神疾患、更願意也更有能力去辨識了，還是隨著社會的發展，精神疾患就是會越來越多，但除了確診外，沒有被確診的我們，或多或少都有著難以癒合的傷口。 可能是父母的情緒勒索與不當教養、曾被霸凌或排擠、在感情中被傷害、工作上的打壓與迫害...等，大部分的人都努力維持光鮮亮麗的面孔，用微笑活在這世上，但如果深入去聊，你會發現幾乎每個人都曾被傷害過，可大可小的傷痕留在心中，大多數人貼個OK蹦也就不理它了，更多的是任憑它流血也不願承認與述說。 #傷口需要被治癒 #不然會化膿 - 我希望這社會能有更多的接納，可以讓人大聲地說自己生病了，想去諮商，也不覺得奇怪或給予偏見。 當走到這地步，我想我們會更願意正視、療癒那些傷口。 - #發瘋心理師 - 看更多專業文章：http://psychocounseling.center 合作洽詢：[email protected] - #生病 #手寫 #手寫語錄 #語錄 #心情 #感情 #情緒 #愛情 #人際關係 #家庭 #自我 #諮商 #助人者 #心理師 #諮商心理師

《席捲全球的憂鬱症—心理健康該被重視》  本文編輯｜鄭凱薰 本文校正｜王劭翔  ❙ 前言  世界衛生組織（WHO）曾預測2020年有三大疾病需重視，依序為：心血管疾病、憂鬱症、愛滋病。憂鬱症不是「想太多、抗壓低、強說愁」，更不是「不知足」，它是一個生理疾病，患者會有長期情緒低落、提不起勁做事等症狀。  憂鬱症不僅對個人生活造成極大影響，其產生的社會經濟負擔，在所有疾病中排名第二，僅次於心血管疾病。同時，憂鬱症也是造成失能的疾病排行第一。  全球73億人口中約有3.5億的人得到憂鬱症。在台灣，預估有8.9%的民眾（約200萬人）有憂鬱症狀，但就醫的人數僅有五分之一。  在社會中「精神疾病」仍有許多人不理解、汙名化、避而不談。所謂「健康」，除了生理要健康，心理健康也同等重要。為了維護自己及他人的身心健康，這是每個人都該認識並關注的議題。  -  ❙ 憂鬱症簡介  造成憂鬱症的原因有很多，可能來自基因遺傳、生活壓力、個性、單胺假說。  從生理方面來看，它是一種由於腦內化學物質分泌失衡，進而導致各種身心症狀的疾病。但其實憂鬱症的產生沒有單一歸因，它是由生理、心理及社會這三大因素共同作用而成的。  又因嚴重程度、形成原因等，分為：輕鬱、重鬱、產後憂鬱症、季節性憂鬱症等，在此暫不細說。  根據精神疾病診斷準則手冊DSM-5定義憂鬱症的症狀為以下九點：  1.一天中大部分時間都很憂鬱。 2.對日常生活皆失去興趣。 3.體重減輕或體重上升。 4.失眠或過度睡眠。 5.精神運動激昂或遲滯。 6.疲勞或失去活力。 7.無價值感或過度的罪惡感。 8.思考力、注意力減退或容易猶豫不決。 9.反覆地想到死亡或有自殺意念、企圖自殺等情形。  以上的敘述是通常患者會有的狀況，持續兩周以上即須注意，但每位患者的症狀不盡相同。  -  ❙ 憂鬱症與自殺  學者推測約有近九成的自殺者生前能被診斷出精神疾病，代表這件憾事發生的風險是可被預防、降低的。  躁鬱症的自殺率是精神疾病之冠，而憂鬱症患者有15%死於自殺。  自殺在台灣是十大死因第九位，在2006年後大致呈現下降趨勢。但是，自殺是15-24歲青年的第二大死因，並在2019時來到高峰。年輕生命正要開始，卻就此殞落對社會是很大的損失。  為了守住生命，政府、學校、人民應攜手合作塑造關懷、友善的環境，讓人們身心得有安放之地，避免憾事發生。  -  ❙ 對親友的影響  家人、好友、照顧者可能會將注意力擺在患者身上，容易忽略自己的需求。在相處時，情緒易隨著患者一起起伏，加上不知如何應對患者因生病而不同的情緒變化及異常行為，又視患者的康復為己任。因此，不小心就把自己也捲入憂鬱漩渦。為了避免這些情形發生，應增加民眾對憂鬱症的正確認知。  -  ❙ 對社會經濟的影響  由於憂鬱症會使患者容易疲憊、情緒低落、提不起勁，進而導致常請假、無法工作、生產力下降。憂鬱症在台灣造成的經濟成本一年為405億元，其中，因憂鬱症而無法工作造成的生產損失金額高達309億元，醫療照顧的成本約佔89億元。  -  ❙ 台灣的現況 🇹🇼  台灣的憂鬱症治療目前面臨四大問題：就醫不足、治療不足、診斷不足、持續治療不足。首先，民眾對於憂鬱症的病識感不足，低估心理疾病的嚴重程度、不承認自己生病、害怕被人發現等原因，導致就醫不足，每年憂鬱症的就診人數約40萬左右，只佔台灣憂鬱症人口預估值的五分之一。  再者，憂鬱症或是其他精神疾病的病患經常跑遍其他各科，先被診出失眠或其他身體疾病，心理疾病則是最後才被發現，導致診斷不足。而即使確診後，因為未持續治療而降低痊癒機率，並導致各種復發及惡化的情況發生。  此外也有許多已就醫尋求幫助的病患得不到完善的幫助，如理想上憂鬱症患者可以合併藥物治療及心理治療，但是在目前全民健保非藥物治療的給付偏低，使得患者必須花高額才能獲得非藥物治療。  為了解決此問題，學校設有輔導室或諮商中心，縣市政府的衛生局有提供免費、較便宜的諮商資源（只是資源有限，諮商次數可能有些限制）；線上有董氏基金會提供的「心情頻道聊天室」在每周五晚上8：00-9：30有專業心理師、精神科醫師，青少年和民眾可以上去分享自己的困難、聊聊天；緊急情況有1980的張老師及1995的生命線。  -  ❙ 總結  「疾病本身並不可怕，可怕的是不理解及汙名化。」憂鬱症雖然對個人生活及社會產生極大影響，其早發以及易復發的特性更讓人戒慎恐懼。  然而這不代表我們該避而不談，我們更該透過了解，讓自己在自身或他人面臨憂鬱症時有更好的因應措施。同理其他精神疾病。台灣的心理健康的醫療、知識普及尚有改善的空間，需要你我共同重視，並努力去推動。  若自身碰到難以解決的情緒困擾持續兩周以上，請尋求專業協助，如心理諮商、精神科、輔導室協助。求助不代表你不行，反而表示你正在嘗試幫助自己呢！