[爆卦]急救人員回訓課程內容是什麼?優點缺點精華區懶人包

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2021-09-10 21:18:39

. WFR 野外急救第一線反應人員 Wilderness First Responder . 什麼是野外急救? . 當發生了重大傷害時需要緊急處理送醫若能在一小時內送達醫院會稱為都市急救,反之送醫時間若需要超過一小時甚至一天以上,原因可能就是在各種不停變化的野外或者偏鄉地帶,這樣的狀況伴隨著許多困難...

急救人員回訓課程內容 在 Eunice Wu Instagram 的最佳解答

2021-04-04 14:00:29

WFR實作篇 當一般的止血法及止血帶都無法止血的話,我們使用填塞止血法(wound packing),像圖一樣深層的傷口(幾乎是超過一根手指的深度)利用塞進敷料製造的壓力並找到深層傷口的止血點持續加壓,練習的時候手伸進去找止血點的感覺真的難以言喻,不是把全部敷料塞進去就好了,沒有找到止血點的話一樣會...

  • 急救人員回訓課程內容 在 Taiwan Mountain 台灣山岳 Facebook 的最讚貼文

    2019-12-31 10:00:00
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    147╱編輯推薦

    天地無窮大,登高看三觀:人生觀、價值觀與世界觀

    醫學與登山•寫給現在與下一個世代的登山者

    ||網路時代~野外救援四面向 ||

    筆者在中學時就對登山探險產生興趣,也曾經和家人一起爬過皇帝殿、七星山和觀音山硬漢嶺等步道,在那個懵懂的時代,有聽過山名,知道登山口在哪兒的也就這幾條路線。考上大學之後,幾乎是在新生訓練一眼看到登山社攤位就入社,此生和山結下不解的緣份……

    登山風格在轉變
    網際網路尚未普及之前,登山知識是封閉的。登山記錄、等高線地圖都很不容易取得;好像想學習武藝必須加入武林幫派一樣,想爬山,加入登山社團幾乎是唯一的方式。

    彼時的登山社團,對於社員的教育傳承和活動的管理大多有相當嚴謹的制度。以台大登山社為例,入社之後有初級、中級山嚮導訓練、雪訓、初級、中級岩訓等多種課程。嚮導員需要考試,領隊由現任領隊選舉產生。設有山難防治小組,審查隊伍行程及隊員資格。登山的初始一定是團隊活動,除了合格的領隊嚮導,隊伍的成員也都要做任務編組,大廚負責擬菜單、採購和野外烹飪,裝備官負責擬定、借用檢查團體裝備及最後的清潔歸還,醫官當然是要負責準備藥物與醫材,並且在山上執行各種內外科醫療狀況的處理。因為唸醫學系,約大三或大四起,除非有學長同隊,我一定是責無旁貸的醫官;等到變成高齡學長,也就名正言順地當起了各種訓練課程的登山醫學課程講師。
    許多人都以為具有醫師身分的山友應該就會熟悉登山醫學,其實不然。筆者就有很多朋友同時身為專業醫師與登山高手,但他們不見得喜歡在登山活動中扮演醫師角色(更不要提非醫療背景的登山者了)。文化背景和制度潛移默化地型塑了那個時代登山者的風格,就像筆者,其實是因為長期擔任隊醫和為《台灣山岳》雜誌寫稿的驅力,而一直在這條路上。

    把鏡頭拉回現在,是一個完全不同的世界。許多老字號的登山團體還在,但是教育和管理的功能已經弱化,變成以社交聯誼為主,成員也高齡化;更多年輕的登山者,他們不屬於任何登山社團。因為資訊取得容易,很多人以獨登、網路自組隊或參加商業登山團的方式爬山。這種迥異於過去的潮流中如何型塑一個健全的登山者(第146期的主題),是登山界領導人必須面對的難題。

    野外救援活動的限制
    現代醫學的進展速度比起網路世界不遑多讓,醫學知識也因為網路的普及而無遠弗屆。即使99%的進步都是在醫院中才能執行的醫療項目,屬於國民基本識能的基本救命術(BLS)也有了重大的進展:藉由CPR程序的簡化,以及體外自動去顫器(AED)的普及,已經有許多由非醫療專業人員進行急救成功的案例。然而在登山醫學這塊孤立的領域,外部資源進入的困難仍然嚴重限制人們在野地中執行救援。
    我們以高山活動中,假設有一隊員發生嚴重頭痛、意識變化及走不動(疑似高海拔腦水腫HACE)為例,分別從知識、技能、設備、法規等四個面向來說明野外救援活動的限制,並嘗試提出解決之道。

    1.知識:知識藉由網路容易取得,但取得並不等於理解與運用。如果曾經上過實體課程而有若干程度的了解,只是不記得細節(非醫療背景的人很難記住如診斷標準,醫學名詞的定義,預防和治療藥物的劑量和給法等),那麼谷歌大神、預存在手機的電子書、或是筆者正好在線上,都可以提供立即的參照。但是完全不曾學習(或是學到錯誤的知識)的人可能完全沒有意識到腦水腫的早期症狀,也不知道它的嚴重性,即使下載了資料,也來不及理解及運用(也沒有設備)。
    網路的知識缺乏審查機制,很難確保正確性或者是最新的知識,筆者曾經有多年前的關於傷口處置的舊作(內容已必須更新)被轉貼到其他網頁,直到有其他醫師指正才發現。尤有甚者,很多農場文或新聞媒體的報導,作者是靠點閱率來賺錢的。嚴謹正確的衛教文章很難吸引人,所以幾乎都是用誇大或甚至悖離事實的內容來搏取視線。比如說我們常看到高海拔不適用威而鋼(sildenafil)來救命的報導,事實上威而鋼只有對高海拔肺水腫HAPE的預防有用(而且有別的較便宜用藥如Nifedipine),本例的海拔腦水腫HACE不管是預防或治療,威而鋼都沒有效。可能是新聞記者只聽過威而鋼,或是認為這個藥名可以吸引讀者。反而是正確、有效又便宜的丹木斯(acetazolamide),經過多年的努力,如今才有比較多的山友知道,但是知名度仍遠不及前者。

    2.技術:知識除非化為行動,否則沒有任何用處。CPR的壓胸、AED使用、止血包紮、頸椎固定,本高海拔腦水腫可能會用到加壓袋如PAC,用面罩給氧等;YouTube上也可以找到教學片。但是沒有實際操作過的人,不只無法正確執行,可能大多數是呆若木雞或不知所措。要求獨登者或自組隊成員參加實做訓練課程是緣木求魚。目前只有登山團體的嚮導依法規規定需急救員資格,其他如PAC和氧氣使用等並未要求。雖然定期複訓是維持記憶與更新知識所必要,但是昂貴的訓練費用與時間消耗也對嚮導們造成莫大負擔。

    3.設備:急救時所需要的一切,小到內外用藥物、包紮用的紗布、繃帶、透氣膠;大到頸圈、副木、擔架、氧氣和加壓袋等,除現在某些山屋有PAC,另排雲山莊醫療站有備AED和氧氣製造機等;如果你沒有帶上山,那知識和技術都變成紙上談兵,只能等山下的救援上來(除了直升機都要很久,我們的腦水腫患者可能等不到24小時就會死亡)。藥物和設備其實是登山醫學的最大罩門。在醫療院所的醫師只要有知識和技術就好了,設備醫院都有,即便有欠缺,轉院也是輕而易舉。把藥物設備帶上山要考量的除了重量、體積,還有藥物的效期及保存、購置的費用,持有及使用的適法性等一大堆問題。能發揮功能的醫藥箱,一言以蔽之就是又重又貴,很難保養,但是用到的可能性極低。筆者在台大山社時曾在社團建立一個公藥庫,出隊時領隊或醫官依活動型態及人數領用藥物醫材,如有使用就加以記錄,在歸還時繳費購買補回,保管人則定期檢視,替換過期或損壞的藥物醫材;在講究輕量化、個人化登山的時代,我想醫藥箱應該是優先被斷捨離的包袱。因為身負急救員重任,專業嚮導們會帶簡易的醫藥包上山。但應該怎麼帶能夠最輕、最便宜且發揮相對最大的效用,會因為活動型態和隊伍大小而有差別,必須個別化設計。因應「偶爾爬山」族群的需求,近年也出現不少登山露營裝備出租公司,帳篷、睡袋、睡墊等許多登山裝備都可以租賃的方式取得,那麼可否也可以相同的方式為之,由裝備出租公司來擔任公藥庫管理者的角色呢?筆者認為以目前的法規,只有傷口處理、包紮等外用醫材等,大致上是沒有問題的,其他所有的口服藥和注射藥(腦水腫的病人,可能要注射或口服高劑量類固醇)在目前非醫療專業人員或機構依法都不能購置及持有。希望這樣的情形將來有改善的一天。

    4.法規:醫事及藥事法規就如同其他法規一樣,目的在阻卻相關的不法行為;但是僵化的規定及一些負面的判例,也常常使人們對在野外救護的助人善行遲疑。這個現象由於緊急醫療救護法的立法和歷次修定,把「野外地區傷病之現場緊急救護及醫療處理」納入而獲得部分解決。第14-2條規定「救護人員以外之人,為免除他人生命之急迫危險,使用緊急救護設備或施予急救措施者,適用民法、刑法緊急避難免責之規定」。準此,我們的個案疑似罹患高海拔腦水腫,是符合「生命之急迫危險」,可能在短期間內死亡的急症。使用加壓袋、氧氣或甚至藥物施予急救,應該任何人都可以執行。但是預防性投藥(如口服丹木斯預防急性高山症AMS)就不屬於急救措施,非醫療人員必須要在山下先請醫師個人處方,再帶去山上使用。而攜帶型加壓袋PAC目前被衛福部歸類為醫療器材,台灣現有的PAC都是相關單位專案引進的。非救護人員可以使用(在上述的急救行為)卻不能購置。諸此種種問題,期待將來能逐步改善。

    紙短情長,為《台灣山岳》雜誌寫了十七年多的登山醫學專欄,也算對厚愛我一生的美麗山林小小的回報。在此和關注這個專欄的山友道別,不管是在山徑上或是在之後網頁形式的山岳雜誌上,我們後會有期。

    文、圖/賴育民

    #十七年
    #台灣山岳26年

  • 急救人員回訓課程內容 在 小陳周遊列國 Facebook 的精選貼文

    2019-10-15 07:15:55
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    記者之亂之後,好久沒發文了,謝謝你們的抬舉,但我就歐巴桑買買菜路過寫寫文章的,沒有很想被報,但還是謝謝。

    說一下這兩天上課的故事,白天上到晚上,腦子塞滿東西,白天不懂夜的黑,覺得暈。
    複訓內容好像讓日常生活之中一些冷眼的事又有了感觸,而這篇沒有髒話也不說笑話,想看笑話的人我怕你們會失望所以我先預告。

    年度複訓通常很折磨我們這一行的,不管是機師、空服抑或是地勤、航勤,通常要上一整天的課,還要考試,而考試前線上還要做一堆測驗,然後以職位不同又再分好幾天的課。

    以外商來說,英語不是我們的母語,當然因為經過幾年這邊的瘋狂洗禮,各種腔調的英文或是閱讀原文Manual拿出來翻是沒有問題的,也相當感謝有這個環境,讓我擁有這些terminology,各式各樣的航空知識,以及強大的心臟,還有阿三客人的各式虐法讓我大開眼界。

    複訓通常要cover從你想得到的醫療知識用藥急救,一直到飛機上的安全知識飛航準則,以及公司飛的機型各安全門所有設施,機艙失壓或失火的緊急應變措施,還有飛機各種不同狀況(劫機、炸彈、性騷擾、處理死亡大體)以及Emergency Landing地面緊急迫降、Emergency Ditching 水上緊急迫降等各種程序。
    內容有點太多但我要講的事其實跟這些沒什麼相關😅,唯一有關的就是醫療吧!

    每年要做的事,其實都是一樣的,但時間往前走,地球瞬息萬變,有新的設備或是任何更好的方式通常航空公司都會更新,那麼各種SOP或多或少會有些許不同。

    我加入公司的時候,其實只有教簡易CPR,到現在已不知更新幾次,多了氧氣各種使用以及AED(自動體外心臟去顫器 Automated External Defibrillator)的使用,而過去一對一的急救教學,也改成了teamwork群體接力賽的方式。

    我為什麼要講這麼多,是因為我這次在上CPR課的時候,有個羅馬尼亞女生情緒特別激動,課程到後來trainer其實有點疑惑,於是直接問了她為何反應跟我們旁邊這些冷眼人不同,然後她告訴了我們她兩年前的故事。
    她也是因為在海外工作的緣故, 不是很能常常回去探望家人, 當時媽媽因為一場意外所以需要急救, 而他是那個從海外返家又剛好實行CPR的人,CPR進行非常久,但最後遺憾的是沒有救回她的母親,一直到斷氣她還是堅持持續實行30 chest compressions follow up with 2 deep breath的循環,一心只想救回媽媽,她說她當時簡直跟瘋子沒兩樣, 一輩子都沒有辦法忘記當時的畫面。

    她講一講就哭了,她認為她沒有做好所以沒有救回她的母親,她認為她沒有盡全力,所以後來的每年年度複訓她在醫療急救課程都特別認真特別主動,而飛行時如果遇到需要集救的狀況她也是第一個會站出去的人。

    當然我們這些有點沒血沒淚的其他空服員們在一旁也紅了眼眶,最後trainer給她一個大大的擁抱並告訴她
    “U did a great job and your mom will be proud of you.”

    是的,雖然我們很渺小很微不足道,但我們的存在,某些程度還是有意義的。

    飛了這麼多年,我們都很希望航程平順,安全起降。
    但總是狀況百百種,無法預料,因為高空中整架飛機就是隔離個體,多虧現在有了機上網路,或多或少還能與地面聯絡,但並改變不了高空艙壓容易各式狀況產生的事實。食物好不好吃服務怎樣真的不是重點,當你有生命危險狀況產生時,這些根本也就不重要了,你是高卡會員就算墜機到海上你也是凡人要坐救生艇的( 而且就算你是高卡別也不見得搭的到喔😅)。

    你們真的沒有辦法想像在飛機上會有多少狀況發生。 有心臟驟停的、企圖用酒瓶玻璃或是耳機線在廁所自殺的、 喝酒鬧事打架的、性騷擾的、孕婦要臨盆的、食物中毒的、耳膜爆掉的、中風昏倒的、剛開完刀上機失血過多的、需要導盲犬的、有精神疾病大吼大叫的、偷抽煙的、偷東西的、想劫機進駕駛艙的、特殊疾病兒童、擔架客人、幽閉恐懼症的、甚至還有人口販賣的、最後還有不幸在空中過世的旅客(所以飛機上是有屍袋的,必要時我們必須要裝大體)。

    相較之下,醫護人員更辛苦,在這一塊領域,我真的很能理解他們的辛酸還有整天看生離死別看到麻痺的無奈感,他們真的很偉大,而且還需要強大的耐心,心臟也是要非常大顆。

    我以上還無法全數列出,而這些我們全部要背,我們大家腦袋都只有一個,要記的東西真的太多,天啊我多希望我智商157以上偏偏不是啊。

    其實Cabin Crew是一個非常奇怪的工作,你說這不是個專業的領域好像也不對,但你說我們所學範圍很廣倒也不是,我們只是什麼都學一點,因為要應付的突發狀況實在太多。又有人說因為時差年紀跟體力所以可取代性很高,這也說不上來因為受訓是需要時間的,經驗也是無可取代,而且英文太爛是過不了的。
    你覺得我們眼界很廣,但其實我們工作環境卻都在飛機裡非常封閉,我們看過太多生死別離也見過各種人情冷暖,我們看過各種不同旅客的故事,卻也嚐過各式重要節日孤單一人的辛酸。
    眾人永遠只能看到我們光鮮亮麗的那一面,卻忘記我們需要付出多少成本與時間才能有「那一面」。

    怎麼樣,講完是不是覺得不要來做這工作呢?
    對,我以後如果生女兒說要當空姐我可能會把她腿打斷?母湯。

    我覺得飛久了還是要從生活中找回一些初衷跟同理心,熱情當然某些程度一定會被磨掉,但相信自己微小的存在是必要且強韌,是良善且不可或缺的,相信這個世界,還是會因為我而有所改變吧?即便那個改變微乎其微也無妨了。

    對了,有點晚,還是祝大家國慶日快樂,對,我說的是10月10號的那個國慶日。

    #CPR圖片來自政昇藥局宣導(這是我看過最淺顯易懂的圖文宣導法大家可以參考一下)
    #本文章及照片請勿在未授權的情況下轉載及重製用於報導和商業用途

  • 急救人員回訓課程內容 在 徐慶煌 - 一心為民 在地專業 Facebook 的最佳解答

    2019-07-05 18:20:14
    有 118 人按讚


    歹年冬搞蕭郎
    台灣的警察很難當!
    而我們傷心難過之餘
    也要從事件中去學習📖
    如果能保護自身並幫助他人
    那就是值得的💪🏽

    今天來分享:在外遇到攻擊事件,你可以怎麼做?-急救篇

    原文很長幫大家整理個懶人包~

    發生類似事件時可以做的事:

    ①、到安全地方撥打110和119(兩邊都要打):
    一般認為只要撥打其中一支就好,但事實上兩邊都打方能準確傳達現場狀況。

    傳達內容:事件地點(幾號列車、車廂)、嫌犯是否被壓制、有幾個人受傷、需要幾台救護車、最重傷者的地點(車廂或月台)等,越清楚越好。

    ②、待現場安全後,評估患者並施予急救:
    找出血點加壓止血,沒呼吸就先CPR!

    如不知道怎麼急救,請立即找會施救的人員幫忙,或是主動告知119救護員哪邊需要協助,相信大多數救護員會很樂意指導並感謝你!👍🏼

    ③、事件後因目擊現場極度感到不適,建議尋求身心科或心理諮商師專業的幫助,有創傷症候群是很正常的,不要覺得不好意思☺️

    ⚠️最重要的是⚠️
    請勿逗留在現場圍觀看戲、拍照、錄影,恐會影響警察制伏歹徒的時機,慶煌呼籲大家要有保護自身及基本急救意識,拒當犯罪現場的三寶人!

    在外遇到攻擊事件,你可以怎麼做?-急救篇
    (防衛部份我非專業就不撰述,留給專業人士說明)

    今日最令人難過的消息,莫過於「鐵路警察被旅客持刀砍死」這則新聞了,昨日晚間嘉義火車站自強號上,一位年僅26歲鐵路警察,在處理票務糾紛時遭到持刀攻擊,送醫時意識不清,臉色蒼白,5公分穿刺傷及大量失血,呈現低血容性休克,一度失去呼吸心跳被急救回來,但很不幸的是緊急手術及輸血一萬c.c後,今天早上還是宣告不治,得年26歲。

    我相信許多人除了難過之外,一定也非常憤憤不平,恨不得第一時間在現場打爆兇手,也有的人問為什麼警察不開槍?我想除了近距離搏鬥使用槍械不見得適合外,車廂內部更有許多無辜民眾,應該也是警察未拔槍的因素。

    未來對於警察的訓練提昇(警覺心、近身距離作戰),雙警出勤制度,非致命性武器添購(辣椒水、胡椒槍、電擊槍等),法規的鬆綁(警械使用條例),老實說這些都是非警務或民意代表人員很難去改變的,那我們一般民眾到底可以做什麼?「學急救」我想是更重要更值得探討的議題!

    接下來我就以第一線緊急救護的經驗,分享遇到攻擊事件,第一時間一般民眾可以做些什麼應變?好以拯救無辜生命。

    (一) 立刻報案

    一旦發現攻擊事件有人受傷,請盡量先遠離攻擊現場再打電話報案,有超過兩位民眾的話,一位請打119,一位請打110,即便119和110之間有轉報機制,但往往受到轉報的資訊都非常不清楚,所以不建議只撥打單一報案電話,而是兩個都打最好。

    119派遣員會問你現場狀況,請冷靜的說清楚,尤其幾個人受傷和確切地點至關重要,在攻擊事件中傷者可能不只一個人,像是鄭捷事件共有4死24人輕重傷,但第一時間的報案電話都沒有人能告知需要十台以上救護車,而是後來到達的119再請求支援,第二批到達的救護車可能會晚個5~10分鐘,這樣搶救時間也跟著一點一滴流逝了。

    另外能跑到月台或是大廳都不是最嚴重的傷患,最嚴重的傷患早已躺在車廂內奄奄一息,所以如果沒有和119告知:最嚴重的患者確切地點是在車廂內,或是119到達時沒有帶領救護人員,可能最嚴重的患者就不會優先被得到救治。

    如果情緒一時無法冷靜下來,或是現場不安全無法待在現場,和看有多少人受傷那沒關係,盡自己所能就好了,能打出119求救已經表現的很好。

    至安全的地方正確的告知119/110現場資訊,是遇到攻擊事件最首要的應變事項。

    (二)現場安全

    如果你決定伸出援手,而不是轉頭就走,請先評估「現場是否安全」,現場是否安全是緊急救護的首要條件,在這種攻擊事件的現場,可能會分成以下三種狀況,每種狀況都要考慮不同的應變方法。

    如果兇手沒有受到任何的壓制,且手上還持有武器,你也沒有武器或能力壓制兇手,建議遠離現場就好,因為去救患者極可能你就變成下一個患者,這樣不值得。

    如果兇手已經正在被民眾或警察制服當中,但又還沒完全被制服,去救兇手行凶的目標還是會有一定的風險,那要不要去救他?就取決於你的勇氣和決心了,沒有標準答案,如果能救到他,請立刻將他帶離危險現場再開始急救。

    如果兇手已經被民眾完全壓制或是警察已上銬逮捕,那現場就相對安全,請立刻幫患者施行急救。

    (三)評估患者

    接觸患者之後,首先評估患者有沒有意識及呼吸,有意識或沒意識但有呼吸,就找出血點做加壓止血,沒呼吸就直接壓CPR,(民眾版不教導明顯死亡定義或是大量傷患中的黑牌,沒呼吸就先CPR!) 詳細急救方式後面會撰述。

    (四)施予急救

    在攻擊現場的患者,可能會有穿刺傷、切割傷、撕裂傷等大量出血的傷口,止血之前如果能先戴手套最好,你可能一時找不到手套沒關係,去找塑膠袋當成你的手套,隔著塑膠袋幫患者加壓止血,如果真找不到,為了救他一命也只能徒手了。

    持續性出血傷口的急救原則,就是「加壓止血」,首先你要先把傷口附近的衣物盡可能脫去,並用衣物將血漬擦乾,尋找出血點(可能不只1個),再用乾淨衣物.毛巾等(甚至昨天火車上有民眾很聰明將窗簾拆掉),覆蓋在傷口上方,並用盡吃奶的力氣壓住,在119救護人員到達接手之前,不要隨意放開,因為大出血的傷口只要一放開血就會繼續流!另外再介紹不同部位的傷口,可能會引起什麼樣的問題。

    「顏面創傷」的血液可能會造成呼吸道阻塞,所以建議將顏面有明顯出血的患者呈復甦姿勢(頭側一邊),盡可能不要讓血液影響到呼吸道。

    「胸部創傷」可能會引起開放性氣胸、大量血胸、心包膜填塞等致命傷勢,教導民眾判斷開放性氣胸和三面貼處置可能太困難,一樣看見胸部有出血點就執行加壓止血。

    「腹部創傷」可能會造成大量出血、臟器外露,能做的就是加壓止血,如果臟器外露不要把器官塞回去,找乾淨的衣物、毛巾等覆蓋(可稍微加點乾淨的水保持濕潤),小心護住不要再讓它掉更出來就好。

    「肢體創傷」可能會造成大量出血,請盡全力加壓止血,如果還是止不住就再找衣服、毛巾等覆蓋第二層再用力壓住,除非你有專門的戰術止血帶,不然現在已不建議使用皮帶、鞋帶等急造止血帶,因為皮帶上的皮革太硬無法有效的轉緊來控制出血,鞋帶則是太細會把壓力集中在同一個點上,容易造成神經的傷害,所以建議徒手用力加壓止血就好。

    如果患者已失去了呼吸,請直接開始壓CPR,不用30:2,好好的壓2分鐘(5循環)找人換手就好,還有旁人可以協助的話,請一個人幫忙找出血點加壓止血,另一個人去找AED過來,並相互輪流換手做到119救護人員接手為止。

    第一時間的急救止血,對於失血患者來說絕對是最重要的事情,想學習更多急救技能,可以去上EMT-1初級救護技術員的課程,另外也請關注FB粉絲專頁「安妮怎麼了」全民學急救,這是我日前參與拍攝的一個急救企劃,現在正在推廣民眾版的急救教育,接下來也會有民眾版的急救教育短片陸續上線,其中有一篇就是在講如何幫傷口止血。

    (五)協助119

    在這種攻擊現場,極有可能是多重傷病患甚至大量傷病患,第一時間不見得會有足夠的救護人員,能應付這種棘手的狀況,就算只有一位患者,可能也是多重創傷的患者,119救護員2~3人還是會需要協助,所以如果你願意拯救眼前這條正在消逝的無辜生命,請盡可能在現場協助119救護人員,到初步處置完成推上擔架為止,不知道要幫什麼沒關係,只要大聲的說:我可以幫忙!我相信絕大多數的救護員都會感謝你,並立即指導你該如何幫忙。

    (六)心理健康

    「事後的心理健康」,這點是多數急救教育不會提到的,但卻又是很重要的一點,因為如果你是非醫護人員,也沒看過任何血腥場面,在經歷過這種攻擊事件,事後可能會極度感到不適,害怕、哭泣、頭暈、嘔吐,甚至罹患創傷後壓力症候群等等。

    如果你經歷了這一切,請在一個人靜靜之後,找個信任的摯親聊聊你內心的想法,把情緒盡可能的釋放出來,以前我第一次遇到創傷患者,在我面前逐漸失去呼吸最後死去,經歷救不回患者的無能為力和失落無助,我第一時間也是打電話給女朋友,還有和學長聊聊。

    如果事件後幾天,依然會一直回想當時的畫面、感到情緒低落、失眠等等,建議去尋求身心科或心理諮商師專業的幫助,請不要覺得不好意思,因為每個人都會有需要協助的時候。

    另外之前在做國外的大量傷患事件報告,發現2016年柏林恐攻後,第一時間除了警方、醫療單位到達現場外,還有心理衛生單位即刻進駐,為現場民眾、家屬提供第一時間的心理健康幫助,這方面是台灣非常缺乏的,也是未來可以努力的方向。

    以上是小弟的一些淺見,希望大家看完文章能學習到一些知識,有天真的遇到攻擊事件,拯救的可能不只是陌生人,而是身邊的親朋好友,在119還未到達的這段時間內,你就是患者的希望!沒有你生命會消逝的更快!你有正確的作為,可能就會因此拯救一條生命!

    以上這篇也歡迎軍/警/EMT等專業人士留言討論指教,下一篇將分享個人隨身攜帶急救包內容物,包含一些戰術醫療用品,會介紹在什麼情況可以應用?又和一般的急救器材有什麼差別?敬請期~

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    #EMS議題
    #急救教育

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