【淚挺醫護】作家張曼娟：「讓這些孩子平安回家」
疫情拉警報，醫護人員辛苦堅守第一線，作家張曼娟：「在我眼中看來，他們不過是孩子，卻扛負著巨大的身心壓力，站在最前線，為保護我們而戰。他們也是別人的兒女、兄弟姊妹、配偶和父母。戴好口罩、減少外出，不要囤貨、不要恐慌，做好該做的事，讓這些孩子可以平安回家。」感人字句讓無數網友含淚贊同[1]。
　
■醫師曝院內急救實況
新型冠狀病毒病（COVID-19）本土疫情持續攀升，醫療量能面臨嚴峻挑戰，「振興醫院急診醫學部」田知學醫師在臉書透露院內病床出現爆滿的狀況，更有垂死的老人不得不面臨戶外插管的情形。
　
田知學醫師在臉書發文指出，院內急救區滿床、待住負壓隔離病房區滿床，而樓上專責病房更早已滿床，外面前來擴篩的病患更人山人海；除此之外，還有很多非武肺病患得前來急診。
　
田知學醫師指出，一名air hunger（dyspnoea，呼吸困難）又high fever（高燒）的bedridden（長期臥床）的老人被送往急診室，由於發燒狀況，因此需要急診的這名老人無法進入急診室，若嚴重更可能得直入感控區採檢和處置，她當下反射性大喊「推進急救室」，急救室、感控區卻都已經沒有床位。
　
面對護理師詢問「如果要on endo（插管急救），妳要在哪裡？」，田知學感到兩難，因為若在現場插管，空氣都會瀰漫著他的飛沫，萬一老人為陽性，大家全部都會染污，因此「只有外面可以插管急救」。
　
田知學隨後通知病患家屬「只能在太陽底下替病患插管」，電話另一頭傳來哽咽聲「急救對他來說太痛苦，可是我可以至少趕過去見他最後一面嗎？我還有很多話要跟他說！」，看著護理師將所有可能可以就地戶外使用的急救器材推到她眼前，田知學的眼淚不禁滑落，接著馬上請同仁尋找區域，並立即向醫院高層請求支援。
　
田知學強調面對這一切狀況，讓她無奈表示「太不真實！如噩夢般！」
　
田知學表示，過去在急診住院醫師訓練的時候，當遇到緊急災難，現場有一個人大喊「我是指揮官！現在開始，大家聽我指令！」，緊急應變系統就正式啟動，而如今這個緊急事件越演越烈，「北北區好多醫院、好多急診，水深火熱！」
　
田知學呼籲，此時真的非常需要大家一同團結，更懇切地需要大家一起守護第一線醫護[2]。
　
■護理人員：「我好累但是我很堅強」
歷經SARS、從事護理工作已經22年的新光醫院護理長余偉華，帶領同仁跟病毒奮戰。但其實、第一線護理人員，面對這場世紀之疫、心中的恐懼與壓力，外界難以想像。
　
新型冠狀病毒疫情、在全球延燒，台灣的醫護人員，也扛起重任，在第一線撐起國人的健康。
穿上防護衣，再套上第二層隔離服，臉上戴著N95、加上醫療口罩，護目鏡、面罩、樣樣都不能少。這是29歲的新光醫院護理師許琇雯，自疫情爆發上百個日子以來，執行任務前、每天都必須做的重要防護。
　
醫護人員每天都得面對、被感染的高風險，還得忍受長時間配戴護目鏡、和N95口罩的痛苦，臉上一道道的傷痕，讓人敬佩與十分不捨。
　
■發燒篩檢站，是醫院的關鍵防線
基隆長庚醫院、30歲的急診室護理師吳怡樺，全副武裝，跟著醫師、站到最前線採檢。醫護跟病毒的拉鋸戰，在完成任務後，小心脫下裝備，在一層層防護衣下，汗水早已浸溼肌膚跟頭髮。
　
■鎮守急診室入口，做好檢傷、分艙分流
急診室護理師吳怡樺的先生黃鉦富，同樣是基隆長庚醫院急診科護理師。這一天，整個下午、他幾乎滴水未進。黃鉦富說：「水會喝比較少一點，就是因為不想上廁所，會上廁所要把整套脫掉，然後這個時候又會，剛好沒有人在這個位子上，因為我是下半場的，所以我上半場就把下半場的水喝完，一次把一天的量補足」。
　
守住前線、對抗疫情，全民都看到這群防疫先鋒、辛苦的身影，全台灣、超過15萬名護理人員投入疫戰，一張張臉龐，因爲配戴護目鏡和N95口罩，出現一道道刮傷和壓痕，手套下、每天消毒數十次、甚至上百次的雙手，也產生脫皮跟龜裂，令人不捨。
　
護理師吳怡樺說：「學校所賦予我們，然後我們所念的誓詞，告訴我們就是要繼續在第一線，持續地照顧病人，我們不會退縮，我相信會有雨過天晴的那一天」。

每道傷痕、都是他們奉獻的光榮印記，是人性最美的光輝，也是他們、隱藏在防護衣下的堅強與勇敢[3]！
　
■讓我們向醫護人員致敬
我們必須惜福。在台灣以外的世界，大量醫療人員因照顧 COVlD-19病人染病，甚至身亡。他們知道這個風險，他們也有妻子和兒女，他們不想找死，但他們沒有逃避。這不是什麼自負的英雄主義，也不是想做無私的烈士，他們只是直覺，這樣的時刻，他們必需在那裡。
　
醫護人員正在為我們守住最後一道防線，使 COVlD-19 不致變成災難。為了病人，他們無愧於「希波克拉提斯」誓言，選擇和病毒正面對決。
　
面對不確定的未來，我們不知道這次疫情何時結束。COVlD-19 把我們凝聚在一起。我們需要「團結」，心連著心攜手向前[4]。
　
「你的歲月靜好，是因為有人替你負重前行」，感謝所有為防疫付出的人員，在做好自身健康管理的同時，也別忘記給予辛勞的他們關懷，做他們最堅強的後盾，且讓我們向醫護人員致敬。
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] (上報)【淚挺醫護】作家張曼娟轉發萬芳醫院防疫照　「讓這些孩子平安回家」：https://bit.ly/2RxDjrH
∎[2] (自由時報)「有如惡夢！ 醫師曝院內爆滿實況 垂死老人只能到戶外插管」：https://bit.ly/2QxnzEM
∎[3] (華視新聞)「防護衣下的堅強與奉獻 ｜向台灣醫護致敬｜華視新聞雜誌」：https://bit.ly/3orPAtQ
∎[4] (長庚醫訊-42卷2期)「向醫護人員致敬」：https://bit.ly/3fzsg9I
　　
➤➤照片
∎[1] 台北市立萬芳醫院急診室醫護人員以合照呼籲民眾做好防疫，被作家張曼娟在臉書轉發，獲得許多網友鼓勵打氣。
　　
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0407紐約時報

*【儘管問題日益嚴重，美國仍對疫苗製造商下了很大賭注】
八年前，聯邦政府投資了一項針對大流行期間疫苗短缺的保險政策，政府付錢給馬里蘭州一家以生產炭疽疫苗而聞名的生物技術公司Emergent BioSolutions，讓它在巴爾的摩成為一家隨時準備就緒的工廠。當冠狀病毒大流行到來時，這家工廠成為嬌生和阿斯特捷利康在美國的主要冠毒疫苗生產地，截至上周，生產了約1.5億劑疫苗。但卻沒有一劑疫苗可以使用，因為監管機構尚未認證該工廠允許向公眾分發疫苗。Emergent表示，在發現疫苗污染事件後，該公司銷毀1500萬劑的嬌生疫苗。急救人員和政府衛生官員長期以來一直標榜他們的合作關係密切，但《紐約時報》對其調查，發現問題嚴重，其中包括經常忽視或轉移失誤的企業文化和政府贊助者，生物醫學高級研究與發展局（Biomedical Advanced Research and Development Authority），與其說是“監督”，不如說是商業合作夥伴。
https://www.nytimes.com/2021/04/06/us/covid-vaccines-emergent-biosolutions.html

*【變種毒株不斷傳播，美國針對變種冠毒研究進展卻停滯不前】
自從12月份開始注射第一劑疫苗以來， 推廣速度加快了，最近達到了每天超過三百萬劑的平均水準。美國的新病例在今年第一季度呈急劇下降的趨勢，從一月中旬到三月底下降了近80％。此期間，各州還撤銷了病毒控制措施，不過，更具傳染性的變種毒株仍在傳播，新病例比3月份的最低點高出近20％。過去幾週，密西根州的病例上升最快。根據Helix的數據，B.1.1.7是在英國首次發現的更易傳播，更致命的冠狀病毒變種，現在可能佔該州所有新病例的約70％。
https://www.nytimes.com/interactive/2021/04/06/us/variants-cases-spread.html

*【Covid-19實時更新】
#大約80％的學校教職員工和兒童保育人員已接種一劑疫苗。
#加州官員宣布，計劃在6月15日解封，前提是有足夠的Covid-19疫苗可供16歲以上的人群使用，並且住院率仍然較低且穩定。
#拜登總統表示，正在加快速度，希望在4月19日前，各州所有成年人都已施打冠狀病毒疫苗。
#德州州長Greg Abbott發布新行政命令，接受國家資助的政府機構，私人企業和機構，不得要求人們出示證明已接種冠狀病毒疫苗的證據。他表示，疫苗接種是私人健康信息，沒有人應透露疫苗接種是從事正常活動的條件。但在療養院和類似的護理設施，則是例外，必須要求提供疫苗接種狀況證明文件。
#歐盟藥品管理局(European Medicines Agency，EMA)疫苗部門負責人Marco Cavaleri刊出的一項專訪中說，阿斯特捷利康的COVID-19疫苗與大腦中非常罕見的血栓之間有關聯；但可能的原因仍然未知。與阿斯特捷利康合作開發疫苗的牛津大學表示，已經暫停一項針對英國兒童和青少年接種臨床試驗，等待英國藥物監管機構的進一步調查報告。
#在過去一年中，為Nike，沃爾瑪和貝納通等公司代工廠的工人因訂單取消而失業，供應商大規模裁員或關閉卻無法領到遣散費。一項調查公布了在9個國家/地區，31家出口服裝工廠，共有37,637名工人因其原因被解僱，沒有得到他們合法應得的全部遣散費，總計3,980萬美元。
#紐西蘭宣佈將與澳洲構建“旅遊泡泡”。該政策預計將於4月19日實施，兩國居民將被允許在無需隔離的情況下自由往返。
#沙烏地阿拉伯表示，將在穆斯林齋月期間，限制進入麥加大清真寺的人數，而這些人必須接受疫苗接種或已經罹患新冠病毒帶有抗體已經康復。
https://www.nytimes.com/live/2021/04/06/world/covid-vaccine-coronavirus-cases?type=styln-live-updates&label=coronavirus%20updates&index=0&action=click&module=Spotlight&pgtype=Homepage

*【美國和伊朗同意就重回伊核協議做出努力】
在維也納舉行的間接會談中，美國和伊朗同意建立兩個工作組，同步推進解除制裁和限制濃縮鈾，最終使兩國重新遵守2015年的伊朗核協議。儘管已經達成共識，由於技術上的複雜性和雙方的低信任度，恢復協議仍需時間。
https://www.nytimes.com/2021/04/06/world/europe/iran-nuclear-deal.html

*【參議院研擬如何有助於推動拜登計劃在國會通過】
佛蒙特州獨立黨參議員Bernie Sanders表示，可以利用複雜的預算對帳流程來確保拜登基建計劃幾個關鍵優先事項。預算委員會主席桑德斯說:細節在於魔鬼，我們還不知道細節，這必須進行談判，並更好地理解。這為我們提供了不止一項立法的可能性，這顯然對我們正在嘗試做的事情有利。
https://www.nytimes.com/2021/04/06/us/politics/senate-reconciliation-biden.html

*【”我們註定活不下去”：風暴造成的破壞助長了宏都拉斯的遷徙】
宏都拉斯剛剛開始從去年底的兩次颶風中恢復過來，但由於美國提供的救災物資相對較少，許多人展開遷徙之路。宏都拉斯的孩子們用棍子撬開泥土，試圖挖出部分已經沉沒在地下的房屋。他們的父母無法養活他們，只能在瓦礫中尋找屋頂的殘餘物，然後再把它們賣給廢鐵商。一個七個孩子的母親說，我們在這裡註定活不下去。在此之前，多數早就離開宏都拉斯前往美國，幫派暴力、經濟苦難和販毒分子猖獗，但政府漠視不管，讓民眾不得不離開。
https://www.nytimes.com/2021/04/06/world/americas/migration-honduras-central-america.html

*【曼哈頓亞裔襲擊事件旁觀門衛被解雇】
視頻顯示，當菲律賓裔婦女在曼哈頓一棟公寓樓外的街道上遭受攻擊倒地時，公寓內的門房沒有及時干預，反而關上了大門。儘管後來的調查顯示，在襲擊發生之後，兩名大堂工作人員走出公寓幫助被襲者並叫來一輛警車，但他們仍被公寓管理者解雇。
https://www.nytimes.com/2021/04/06/nyregion/anti-asian-attack-midtown-doormen-fired.html

*【佛洛伊德案庭審第七日:重點轉至Derek Chauvin行為是否違反警方政策】
第一周的審判帶來了旁觀者情緒激動的證詞，週二則更多關注程式合規性。專家證人稱Derek Chauvin“武力使用過度”，他的行為並不符合他所接受的訓練。
https://www.nytimes.com/live/2021/04/06/us/derek-chauvin-trial?_ga=2.161206909.1717067996.1617675198-1305779676.1608620621

*【中國如何推動大規模疫苗接種？從提供免費霜淇淋開始】
在疫情幾乎得到控制的情況下，中國居民沒有接種疫苗的緊迫感，他們也因該行業過去的醜聞持謹慎態度。為使疫苗接種人數在6月底達到5.6億人，中國龐大的地方官僚機構正在快速運轉。從高壓手段，到消費主義誘餌，他們採取了多種威迫利誘的策略，試圖在全球疫苗接種行列中迎頭趕上。
https://www.nytimes.com/2021/04/06/world/asia/china-vaccination-drive.html

*【IMF看好全球經濟復甦形勢】
國際貨幣基金組織表示，由於數億人已接種疫苗，該機構將把2021年的全球經濟增長預期從5.5%上調至6%。去年，全球經濟收縮3.3%。
https://www.nytimes.com/2021/04/06/business/imf-outlook-global-economy.html

*【新世界專欄：當愛國主義成為賣點，中國品牌從“抵制潮”中看到機會】
中國正在經歷一場消費品牌革命。中國的年輕一代更加民族主義，積極尋找與自信的中國人身份相符的品牌。創業者們爭先恐後地打造能夠引起共鳴的品牌和產品。
https://cn.nytimes.com/china/20210406/china-xinjiang-local-brands/

*【中國在爭議水域部署大量船隻，加強對南海控制】
繼建造和加固人工島嶼之後，中國開始在爭議水域部署大量船隻，加強存在感並有效反抗他國驅逐。隨著中國信心增強，美國及東南亞國家在南海面臨更多考驗。
https://cn.nytimes.com/china/20210406/swarms-ships-south-china-sea/

*【觀點：英美真的在遵守和維護國際法嗎？】
拜登政府的外交政策強調“法治”，試圖利用國際法規則體系約束中國的南海主張。但作為華盛頓的盟友，英國的所作所為正在破壞這一努力。
https://cn.nytimes.com/opinion/20210402/uk-mauritius-china-us/

*【澳洲政壇女性喊出Me Too】
自一名前立法機構工作人員指控一名高級別同事在國防部長辦公室性侵她後，六周以來，已有數千名女性站出來分享她們的故事，一些人把議會描繪成一個充滿睾丸激素的地堡。各黨派的女性都表示，她們在努力工作時被猥褻、侮辱、忽視和打斷，而只要她們對這種行為提出質疑，就會面臨一連串的攻擊。
https://www.nytimes.com/2021/04/05/world/australia/parliament-women-rape-metoo.html

*【納瓦尼私人醫生稱其健康狀況堪憂，隨後被逮捕】
俄羅斯反對派領袖納瓦尼已被監禁數月，據信近期出現背部疼痛和雙腿麻木的症狀。納瓦尼私人醫生向記者表示，監獄裡的粗糙醫療對他的健康構成致命威脅，隨後這位元醫生和數名記者均被逮捕。
https://www.nytimes.com/2021/04/06/world/europe/russia-navalny-health.html

*【約旦試圖平息王室不和，但王子盟友仍被拘留】
該國王室稱哈姆扎王子已向其同父異母的哥哥、國王阿卜杜拉二世宣誓效忠，但禁止新聞媒體和社交媒體用戶討論這一罕見的公開衝突。此前約旦政府稱，哈姆扎王子參與了一場破壞王國穩定的陰謀。
https://www.nytimes.com/2021/04/06/world/middleeast/jordan-prince-hamzah-allies.html

*【星巴克宣佈將在2025年前在韓國停止使用一次性杯子】
根據該政策，顧客將為一種可重複使用的飲料杯支付押金，在非接觸式售貨亭退還杯子時，押金將被退還。這一計畫將於今年夏天開始在部分店鋪實行。
https://www.nytimes.com/2021/04/06/business/starbucks-disposable-cups-south-korea.html

[狂人新聞台] 從真實事故與極限撞擊測試蒐集資訊 使 VOLVO 持續引領車壇安全領域

＃小編：VOLVO 交通事故調研小組成立 50 週年

VOLVO 交通事故調研小組自 1970 年在瑞典哥德堡開始運作，只要接到附近有事故發生的通知，不論白天黑夜都會迅速抵達現場，盡可能蒐集事故發生的蛛絲馬跡，透過研究分析建立數據資料庫，進而分享給新車研發團隊，讓 VOLVO 汽車在安全領域上，始終以領導者的角色引領車壇。而在事故救援研究上，VOLVO 亦提供安全中心撞擊測試後的車款讓救援人員模擬事故練習救援，並將撞擊測試結果與救援工作流程統整為研究報告，分享給各地的救援團隊，進一步強化救援能力。

交通事故調研小組會完整記錄事故車輛本身撞擊的力量與角度、主動安全系統干預的時間、車上乘員的保護與受傷程度、事故當下天氣、時間與周邊道路標記等，與警方公開的調查報告交叉比對；同時也會有 VOLVO 汽車安全中心的行為科學家與駕駛員聯絡，進一步瞭解事故發生的過程，向傷者申請分享病歷，記錄傷害情況，再由生物力學家與物理學家進行分析，以瞭解造成傷害的確切原因。而所有蒐集的資訊都將收納為資料庫中的大數據，並與 VOLVO 新車研發團隊共享，確保 VOLVO 汽車始終處於開發安全功能的頂尖車廠。

VOLVO 汽車安全中心的負責人 Malin Ekholm 表示：「事故本身是令人悲傷的，我們要做的事就是讓悲慘的代價能夠換來有助益的結果，交通事故調研小組努力研究，透過分析事故發生時每個階段的細節，例如駕駛的反應、車輛的回饋、安全機制的作動等等，將各項資訊與數據統整後改進汽車設計與研發，“更安全的汽車”就此誕生」。VOLVO 交通事故調研小組每年約調查 30 至 50 起不等的事故，即便發生在全球各地，只要情況允許，交通事故調研小組也會委請當地的 VOLVO 同仁協助溝通瞭解。最重要的是，團隊也會使用全球公開的公共事故數據庫作為參考。

而這些撞擊測試過後的車款亦會提供瑞典緊急救援團隊模擬事故練習，利用這些經過正面、側面、偏位撞擊及翻滾等不同的測試車輛所造成不同情況的車損，學習如何以更有效率的方式破壞車體，把握黃金救援一小時的時間內將傷者迅速送醫。VOLVO 汽車交通事故研究團對的資深研究員 Håkan Gustafson 表示：「多年來，我們一直與瑞典救援部門緊密合作，因為我們共同的目標是為所有人提供安全。沒有人希望嚴重事故的發生，但並非所有事故都能避免，因此當嚴重事故發生時，能有更多、更有效率、更安全的方法拯救生命就顯得至關重要。」

對救援人員來說，不斷更新對新車型結構與鋼材的瞭解並優化救援流程、甚至是開發全新的救援技術亦是非常重要的一環，這些培訓課程意味著生與死的差異。因此，在救援部門的請求下，VOLVO 汽車決定給予救援團隊更大的挑戰。Håkan Gustafson 說道：「通常我們只會在實驗室撞擊汽車，現在我們是第一次用起重機讓車輛從高空墜落，這意謂著車輛會受到更強烈的撞擊力道產生更極端的變形。」

VOLVO 的工程師們將 10 輛不同型號的全新車款用起重機吊高至 30 公尺，再測試前對車損狀態進行精算，確保車輛能受到預期所需的損壞，這遠比實驗室中的撞擊測試要來得嚴重許多，此一嚴苛的模擬條件對應超高速的單車事故、汽車與卡車質量不同的高速事故與車輛側面嚴重撞擊的事故等，讓救援人員能有機會充分練習極端事故下的車損狀況，進而強化救援能力，而此一撞擊模擬與救援工作也將匯整為報告，並免費提供各地救援人員進修，讓搶救生命的專業技術能更加精進。


＃VOLVO ＃交通事故調研小組 ＃安全是唯一回家的路