嗨嗨~ 大家週六晚上好！ #醫院內各種醫療人員 #營養師工作 有時常常身邊的人會問我說:「momo，在醫院好像不太會看到營養師欸? 營養師都會出現在哪裡啊?」 或是 「齁~ 現在當營養師很好餒! 只要漂漂亮亮的在門診給別人諮詢就好~」 怎麼會這樣XD~~ 所以今天也想跟大家分享 #醫院營養師都在幹嘛 👩🏻‍⚕️醫院營養師主要分成兩種: (1) 臨床營養師、(2) 團膳營養師 *但每家醫院規模皆不同，營養師負責的業務範圍也會有差異 簡單來說就是，一個負責醫院病人(給予飲食建議)、另一個負責病人所需要''吃''的餐盒(管理廚房大小事) ✅哪裡看的到臨床營養師? 妳以為臨床營養師只待在門診? ❌大錯特錯!!!! 除了在門診解決病人的飲食問題之外，營養師幾乎都會分配到幾區病房(或 ICU)，可能需要做 🔺住院病人開刀前後、離院飲食的衛教 🔺ICU營養照護 🔺管灌配方調整 🔺禁食恢復正常飲食的飲食調整 🔺病人若控制的沒那麼好，醫師及護理師也會照會營養師去給予飲食建議或是飲食調整。 不同病況也會調整給予進食的方式: 🔺由口進食 🔺管灌飲食 🔺靜脈營養 不同疾病也需要注意，例如：限制水量、限制某些飲食及營養素。 👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉👉 這時候若是要訂購醫院便當，護理師協助訂購一般正常飲食、醫生開立醫囑配置病人所需的治療飲食輸入至醫院系統，準備進入吃飯時間前，醫院廚房即將開始他們的作業。 ✅團膳營養師的工作內容? 除了需要設計多變化且營養均衡的循環菜單，也會依據病人不同病症給予不同的便當(這就是醫院團膳營養師的厲害之處😆），一天光是便當可能就要處理好幾百份，而且需求還都不同呢！ 這個忌豬、那個低鈉；這個因為是腎臟病蛋白質量要控制、那個是細碎飲食，另一個是糜狀飲食，將每道菜分別拿去打泥機絞打。 因此也會分成： 👉一般飲食（素食、忌豬、忌海鮮、忌雞） 👉質地不同飲食（細碎、軟質、半流質、流質、清流） 👉治療飲食（糖尿病、低蛋白、低鈉….） 👉管灌飲食（許多不同營養品配方） 👉有些醫院還有月子餐、試驗餐….等 除此之外，一切廚房的所有大小事物，皆由營養師管理。 🔺食材面: 叫貨→驗收→庫房儲存；到食材成本控管(颱風天菜價很貴)、意外來臨的排解(颱風天不只叫菜很貴，很多菜可能也都爛掉或菜商根本不送… 冰箱壞掉食材怎麼辦XD?) 最後的廚餘可能也需要找廚餘廠商做回收呢！ 🔺衛生面: 廚房衛生維護、食品安全管理（如果便當出現異物，也要出面向病人道歉🙇🏻‍♀️）、定期衛生單位稽查評鑑….等 🔺設備面: 冰箱壞了找誰修? 爐子壞了找誰處理? 停水了怎麼辦？各個設備廠商營養師也需要很熟悉。 🔺人員面: 廚房人員人事休假配置(誰負責切菜、誰負責打便當..? 某廚師不想要上某個班) 這時可能就會遇到情理上的取捨。平時打便當和煮飯有廚師及廚工幫忙，當然也需要員工教育，需要定期與他們衛教。 再次聲明，每家醫院規格皆不同因此業務範圍可能有些許差異～ ⚠️另外也提醒大家： 👩🏻‍⚕️營養師法第五條規定：非領有營養師證書者，不得使用營養師名稱 因此市面上也出現不少營養OO師、健康OO師，也希望大家注意非國考營養師證照之人員並不能給予飲食建議哦！（就算有修課程也不行） 總之不管是臨床營養師或團膳營養師都是非常辛苦的，也包含所有醫療醫事人員也都很辛苦>< 特別是疫情期間~~ 因此文章的結尾除了大家可以去看看「其他醫事人員在醫院的工作內容」的文章外，也希望大家都有一份感恩的心謝謝醫院裡的所有人員唷^^~ 👉最後，明明要學的知識這麼多，但你們有聽過「營養師不是只要開菜單就好了嗎？營養師不是只要算算熱量就好了嗎？」等令人惱怒的對話內容嗎？ 歡迎在底下留言妳聽過最扯的營養師迷思🤣 #營養師 #臨床營養師 #團膳營養師 #團膳 #醫院 #醫事人員

關於溪邊野營： 適合下溪的季節到了，現在又是螢火蟲季節，不熱不冷，是短暫的春天，最適合去溪邊野營，但是有許多要點要注意。 以下要點只能夠幫助你評估風險，並且降低，同時評估自身能力跟可承受的風險，風險不是0,1。更不可能為零。 搭營地點：河床搭營不是不行，但是風險比較高，也常有人說為何一定要在河床，因為台灣陡峭，大部分山裡要找平坦地很困難，河床算是相對比較容易。 要搭在河床彎道內側：因為外側屬於河川轉彎沖蝕，比較深，要撤退比較困難，也很難有平坦河床地。 撤退路線順暢：搭營地點如果要撤退，是否距離近，不用過溪，這樣可以避免突然下雨，溪水漲了，無法撤退。 上游是否有水庫：要假設不管正不正常都會放水 搭營地點是否有草：有草代表這邊比較不常被溪水覆蓋。 搭營地點距離溪水的高度：高度比距離重要 看看漂流木：可以透過河床跟岩壁上的漂流木來判斷過去高水位的高度。 通訊：通訊非常重要，如果沒收訊，風險高很多，除了救援呼救的需求外，有收訊才可以透過軟體知道上游山區是否有下雨，之前介紹的衛星通訊設備也可以透過衛星取得天氣預報。 季節：颱風、梅雨季節風險較高，夏天短暫陣雨也是，一定要看與參考，但是不代表氣象說不會下雨就不會，預報會失準，有時候雨神就是很愛你，跟我一樣。 裝備都要100%防水：要假設今天可能會會全身落水，因為我就發生過，重要裝備例如睡袋，衣服，生火用品，一定要防水再防水處理。 走大石頭河床其實很危險：如果要過溪，一定要穿毛氈底等止滑鞋，要不然一般的水路鞋，登山鞋都對青苔沒效，河床石頭摔一次就可以頭破血流的。 如果開車：車頭最好朝著撤退路線，這樣突然要撤退才快速。 如何找下切路線：利用衛星圖看路徑，找道路距離河邊比較近，找何彎道內側靠近道路，看等高線判斷下切高度。 當然看了這麼多，可能會有人說這麼危險為何還要去溪谷： 可以享受釣魚樂趣。 無盡的水源。 涼快的溪水。 台灣多山多溪谷，溪谷不去大概50%以上的適合地點刪除了。 在溪邊，常常有人會做出違反LNT的行為： 拿麵包等食物餵魚：這會造成河川優養化，改變魚的覓食方式。 在河邊用溪水洗滌：這會讓油脂廚餘流入溪水，污染，優養化，應該用容器提溪水到遠離溪水的位置清洗。 上廁所要遠離水源：維持LNT的方式，遠離水源，道路，挖坑掩埋。

一定要分享 今天4/22是 #世界地球日 50周年 你想為地球做些什麼嗎? 先前延燒超過4個月的澳洲大火 加上近來新冠肺炎蔓延 地球似乎被迫按下了暫停鍵 令人不得不深思 人類到底對地球做了什麼 人類雖很渺小 但一舉一動都會影響著整個地球 我們可以從生活、飲食中做點小改變 也可以 #愛地球 。 #少肉類→生產動物食品比生產植物食品消耗更多能量、排放更多溫室氣體 。可多吃豆製品代替肉類。 #少廢棄→焚化物產生二氧化碳，掩埋產生甲烷。吃多少買多少也可減少廚餘處理量。 #少加工→製造及加工的設備需電力，鍋爐及加熱機器需燃料，都會產生溫室氣體。 #少包裝→每產生一個塑膠袋或鋁材料都要排放溫室氣體。過度的包裝更產生多餘的垃圾。 #多在地→飛機運輸排放的溫室氣體高，從國外空運食品將會排放更多溫室氣體。 #多當季→溫室種植往往需要消耗更多的能源，亦會排放大量溫室氣體。 *我能做的不多但推廣環保是我的小心意 *每個人只要一點點改變就對世界都有貢獻 #運動 #變胖 #體重管理 #營養  #運動營養  #健康  #知識  #塑身 #健身  #health  #肌肉 #健康生活 #低熱量 #減肥餐 #低卡 #低醣 #美食 #減肥 #減重#綠色生活 #碳排放 #環保