汪咪博士~寵物知識小學堂
你家的狗狗有皮膚病的困擾嗎?趕緊來看看牠屬於哪種皮膚病?又該怎麼預防跟治療呢?
以下分享3種常見的皮膚疾病與預防方法,一起來看讓狗狗吃什麼、怎麼做,才能達到預防勝於治療!
(1):趾間炎
狗常見的皮膚疾病除在面積大的地方外,狗腳掌其實平常若不多加注意,也可能感染黴菌,...
汪咪博士~寵物知識小學堂
你家的狗狗有皮膚病的困擾嗎?趕緊來看看牠屬於哪種皮膚病?又該怎麼預防跟治療呢?
以下分享3種常見的皮膚疾病與預防方法,一起來看讓狗狗吃什麼、怎麼做,才能達到預防勝於治療!
(1):趾間炎
狗常見的皮膚疾病除在面積大的地方外,狗腳掌其實平常若不多加注意,也可能感染黴菌,像是「趾間炎」就是發生在腳趾之間的皮膚炎,狗狗的脚趾與脚掌間有凹陷的間隙,在這些地方如果出現的膿疱症狀,就是趾間炎。
罹患趾間炎的狗狗,腳掌間會出現像青春痘一般大的血/膿包,這時牠們腳掌不敢著地、也會頻繁舔咬腳趾.......等。
如何預防:
愛寵朋友要常幫狗狗保持足部乾爽,時常替牠們修剪腳趾毛/趾甲,外出回家後要使用清水沖洗並吹乾,或是噴上抗菌的噴霧,可以有效預防趾間炎發生;造成趾間炎的原因很多,除了腳步潮濕外,可能是狗狗出去玩時腳被木屑、牙籤、玻璃碎片等異物戳傷,或是到狗美容院剃毛時被剃刀刮傷,一開始是輕微的發炎,經過狗狗舔咬後擴大紅腫的程度。
如果狗狗發炎了,首先是要避免不要再被狗狗舔到腳趾,紅紅的部分可剃掉或是使用雙氧水擦拭後再用清水沖洗,接著要尋求獸醫師的診治,找出造成原因加以治療;如果是過敏,可能要吃抗組織胺,外傷刮傷則可能要打針吃藥消炎消腫。
哪些狗狗最容易有趾間炎的情形發生
1、趾間毛髮濃密的狗狗
2、短毛品種的狗狗
3、愛到廁所潮濕地板閒晃的狗狗
4、外出回家後洗腳沒有擦乾的狗狗
5、腳掌傷口細菌入侵的狗狗
而常見品種犬有可卡獵犬、西施犬、沙皮狗、臘腸狗等。
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(2):過敏性皮膚炎
這個病不著重在治療、著重在控制
過敏性皮膚炎是一種自體免疫性疾病。環境溫暖潮濕,濕度達70%、室溫超過25度以上,就是過敏源孳生的溫床;塵螨、黴菌、花粉是最有名的過敏原,另外包含一些蟑螂、蜘蛛的皮屑、甚至有些狗會對自己的皮屑過敏,只要碰到過敏原,就會引發過敏性皮膚炎,必須強調「這種病一輩子不會好」。
舉例來說,人吃螃蟹會過敏,嘴巴癢到受不了,抓到流湯流水,吃藥好了,下次吃螃蟹「還是會過敏」、「還是會癢」、「還是不會好」!
過敏來源
常見食物過敏原是牛肉、麥的麩質;對獸醫師來說,食物過敏還比較容易看出來。
爸媽可以觀察:給狗狗吃完飼料或食物後,15到30分鐘後會特別癢,而且頭面部、眼眶、嘴角周圍會抓得特別嚴重,就要擔心是否為食物過敏。
食物過敏占過敏原10%,算是比例上偏小的,最大宗還是塵螨、黴菌、花粉這種在天空飄來飄去的物質。
好發季節
既然過敏性皮膚炎跟塵螨、黴菌、花粉這些濕熱的條件有關,所以它有季節的傾向性,時間上來說有3個好發時期:
(a)最嚴重的在春梅雨季,當5、6月這種下雨又溫暖的時機,這個病就會大發。
(b)另一個時間是10、11月,東北季風到來,下完雨後秋老虎讓天氣變溫暖,造成一個又濕又悶熱環境,是過敏性皮膚炎容易發生的時期。
(c)另一個時期是大颱風過後,連續下雨2、3天→回暖、西南氣流;再下個雨,再回暖,毛孩不癢也難。
治療方法
這個病非常麻煩,它沒有感染源,這個敵人就是自己的免疫系統,沒有敵人可以砍殺對獸醫師來說是最辛苦的一部分,因此要注重在環境的控制。當然有一些免疫調節的藥,比如說靈芝、健康保養食品,或是可以避免螨蟲的抗菌噴霧,對部分狗貓會有效。
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【減敏療法】
它是一個昂貴又複雜的治療方式,簡單來說就是對過敏原作登記,從低濃度開始打。爸媽們要學會幫狗狗打針、每天打、每兩天打,越打越拉長時間;可是越打濃度越高,當習慣了這個東西,會引發一個叫IGG的免疫反應,就不會引發過敏反應。
目前這是治療的主軸,不過昂貴而且要學會打針,且需要2年的時間,甚至要繼續維持;雖複雜但卻是個沒有副作用的治療方法。
【免疫抑制劑】
目前治療都是用免疫抑制劑,比如說類固醇、環孢靈,不過最希望是不吃藥,就用環境的控制。
【環境控制】
比如說開24小時冷氣就可以緩和過敏原,因為冷氣可以達到3個功能─冷卻、除溼、過濾塵螨。新型冷氣大多可以過濾塵螨,只要過濾塵螨、黴菌、花粉這些東西,自然過敏反應就會縮減,達到控制效果,除了主人電費昏倒外沒副作用。
目前的醫療可以緩和過敏的症狀不能改變過敏的體質,所以過敏性皮膚炎著重在控制過敏原,控制的越好找獸醫師的機會越少。獸醫師說:「用很多昂貴、效果又差的東西湊出一個還可以用的」就是過敏性皮膚炎的控制方法、包含冷氣、抗菌型的地板清潔劑、空氣清淨機,都是可以試看看的。
治療過程就是辛苦、麻煩、不會結束,但可以讓狗貓更舒服;過敏性皮膚炎是一個不會停下來的疾病,它可以被控制但不會被根治,需要主人的耐心。
★更多觀念分享★
我們常聽到「異位性皮膚炎」,但異位性皮膚炎是個錯誤的名稱,它所謂的「異位」並沒有「異位」,它只是對接觸在皮膚上的塵螨有過敏反應,目前認為可能跟皮膚的緻密度有關,皮膚的緻密度太鬆散,導致塵螨、黴菌、花粉嵌入到皮膚內,引發局部過敏反應,這種過敏反應一旦引發了可能會有越來越嚴重的傾向,常常發生在1歲以上,最常發生在1歲半,如果在1歲前就得了
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🤭「#骨質疏鬆 跟糖尿病、高血壓一樣,都是屬於長期、慢性的疾病,需要長期抗戰」如果骨頭流失速度快,危險性高,很可能有臥床及生命威脅。
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常見免疫抑制劑 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的精選貼文
😂😂😂小朋友皮在癢原來也是跟過敏有關❗❗❗
3歲的阿凱活潑好動,常常玩得滿身大汗後就一直抓癢,還會跟媽媽說全身癢癢的,特別是在四肢彎曲處、頸部、手腳關節等位置,媽媽帶他來診所,才發現原來是「異位性皮膚炎」
⭕什麼是異位性皮膚炎
是一種慢性反覆發作的發炎性皮膚疾病,與基因遺傳和環境因子相關,台灣約為5%盛行率,大部分於兒童時期發病。約一半的人在兩歲前會改善,其他大部分會在青春期前慢慢改善,少部分持續至成人。
異位性皮膚炎通常症狀有濕疹樣皮膚炎、皮膚乾燥及嚴重瘙癢不適等,且不同年齡會有不同的好發部位及病症,嬰兒期,臉頰、頸部、額頭、頭皮、四肢伸側、手腕是好發部位,出現脫屑和滲出液,症狀時好時壞易造成寶寶躁動不安、入睡困難,兒童期之後,常發生在脖子、腋下、肘窩、膝窩等處,且因長期搔抓導致皮膚增厚及苔癬化的皮膚表現,成人患者多為慢性濕疹性變化,好發在脖子、胸前、肘窩、膝窩、手腕、足關節等處。
⭕如何治療
✅外用潤膚保濕劑-選用無化學添加劑之保濕乳液,每天1~2次,可於洗澡後使用較佳
✅外用類固醇藥膏-為治療首選,嬰幼兒、兒童、成人皆建議使用,類固醇藥膏有分強弱等級,醫師依不同年齡及皮膚炎程度做適當選擇
✅外用鈣調磷酸酶抑制劑-用於對類固醇治療反應不佳或臉部等敏感部位,此藥物使用1~2週後才有效果,且剛開始治療時可能會出現灼熱刺痛感
✅口服抗組織胺-可減少因搔癢而造成的睡眠障礙
✅口服抗生素-因嚴重瘙癢而抓破皮甚至流血,此時為避免細菌感染到傷口而會使用抗生素約7~10天
✅口服類固醇-在急性發作時可短暫使用1~2週,快速控制病情減少惡化
✅其他治療-光照療法、全身免疫抑制劑、注射生物製劑(dupilumab)等
⭕日常保養
1. 注意保濕,避免乾燥皮膚,是最基本也最重要的步驟
2. 適當運動,正常作息
3. 正確飲食習慣,不吃過度加工的食品,減少可能引起過敏的食物
4. 家中環境應維持整潔、乾燥、通風
5. 衣著選用棉質寬鬆為佳
6. 洗澡水溫不宜過高,時間不宜過久,使用敏感肌膚專用的產品,洗完澡需使用保濕產品
7. 減少接觸常見環境過敏原:塵螨、蟑螂、貓狗毛、黴菌等
診所的魏子翔醫師,不僅頗受媽媽們好評,也是一位溫柔的暖男醫師,除了 #一般常見的小兒疾病,更專精對付 #小兒過敏疾病,如果有任何育兒上的問題,都非常歡迎到診所找魏醫師聊聊唷❗
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【藥師碎碎念】打疫苗之大哉問之十萬個為什麼
我們即將進入全民打疫苗的時期,網路上由於資訊傳遞快速,真假消息難辨,許多人對於打疫苗似乎躍躍欲試,也有很多人躊躇不前。藥師最近還有聽過中年婦女在護理師要下針前一刻「臨陣叛逃」,比通緝犯溜得還快。
今天藥師就根據不同狀況和族群,來場十萬個為什麼,來解答你的滿腹疑惑。
[常見問題]
1. AZ、莫德納、BNT等等我應該打哪一個好?
➡如果是一般人,打什麼都好,先前認為AZ保護力較差,根據最新的研究其實效果相差無幾。
2. AZ和莫德納常見副作用有哪些?第一二劑有差異嗎?
➡這些疫苗打完都有些共同副作用,像是注射部位疼痛、疲倦&頭痛等等。AZ打完也有一部分的人會發燒,這時候可以根據狀況使用退燒藥(但請不要預先吃)。莫德納雖然不太會燒,但有一部分的人會畏寒,這是可預期的副作用。另外根據統計AZ第二劑副作用會輕很多,而Moderna有可能會比第一劑再強烈一點點。(不過因人而異)
3. 打AZ的嚴重副作用?
➡血栓的副作用極低,100萬人裡面只有13個人左右有可能發生,而且大多40歲以下。阿公阿嬤爸爸媽媽經評估後可以放心施打。但若出現前述外的嚴重副作用,還是要趕緊就醫。
4. 有在吃抗凝血劑可不可以打疫苗?
➡可以的,打完注意止血,輕壓等到血止了再繼續其他活動或移動。
5. 我有慢性病(三高或是其他需長期服用藥品控制的疾病)能打嗎?
➡如果慢性病(簡單來說就是有拿慢性處方箋的)控制良好,可以放心接受施打!定期服用HIV藥物治療的朋友也可以施打。
6. 之前有過血栓可以打AZ疫苗嗎?
➡可以!只有一個情況不行,就是曾經發生血栓合併血小板低下的症候群或是肝素引起之血小板低下症者,覺得太複雜不知道沒關係,施打疫苗前請回去找之前給過這個診斷的醫師確認可否施打!或是可以選擇接種Moderna疫苗。
7. 誰不可以打疫苗?
➡正在發燒、剛接受過重大手術或是有急重症的病患,不要逕自接受疫苗接種,如果需要打疫苗請事先找醫師進行討論。
8. 打完疫苗有飲食上的建議嗎?
➡正常飲食就好,另外打完兩天內盡量不要飲酒。
9. 聽說打完疫苗如果揉了,會更容易造成血栓的副作用?
➡打完疫苗的確不可以揉,不過不是因為會造成血栓,而是因為可能會讓注射處紅腫更厲害,而且也有可能影響疫苗保護力。
10. 打完疫苗可以捐血嗎?
➡如果是打Moderna or BNT可以直接捐血,但如果是AZ建議暫緩14天,不過衛福部正在研擬開放可以直接捐血,請參考衛福部公告的最新資訊。
[女性同胞〕
1. 吃避孕藥或服用賀爾蒙可以施打疫苗嗎?
➡可以!過去曾建議不行,但110/5/21後已修正,而且施打前不需要停藥。
2. 孕婦或是有備孕之婦女可以施打mRNA疫苗,特別是有妊娠糖尿病或是高齡產婦很建議施打。哺乳的婦女也可以接種疫苗,抗體可能透過餵母乳給寶寶。
〔小小朋友〕
小朋友可不可以打疫苗?
➡基本上未滿18歲不建議打疫苗,目前世界上只有BNT疫苗有針對青少年做過研究,日後如果進來台灣請根據衛福部的最新指示決定是否讓小朋友接種。小於五歲的孩童可以先接種肺炎鏈球菌疫苗,降低自己罹患COVID-19轉重症的機率。
〔特殊疾病及狀況〕
1. 洗腎患者可否接受疫苗施打?
➡可以!洗腎患者比起一般人更建議施打!而且不限廠牌都可以接受接種。不過有些患者因為需要限水,所以打完疫苗後不需要刻意多喝水。
2. 有肝炎的患者可以打疫苗嗎?
➡無論是B肝或是C肝患者都可以施打疫苗,不需要擔心你吃的藥品會影響疫苗施打,不須停藥就可以接種,什麼廠牌都可以打!
3. 骨質疏鬆患者如果在吃口服藥,不需要停藥就可以打,但如果有定期注射治療藥物,必須要問過醫師後才可以打,因為其中有一些藥物會影響疫苗的藥效!
4. 有在進行癌症治療或是服用免疫抑制劑的患者,必須要經過醫師評估後才可以打疫苗,施打疫苗可能會影響藥物治療及身體免疫反應,請經過評估再進行施打。
5. 如果感染過COVID-19還可不可以打疫苗?
➡可以!而且建議治療完成六個月後趕緊施打,降低再次感染的機率。
6. 如果打完第一劑疫苗後,出現嚴重不良反應,請一定要進行通報,一般民眾可以使用「疾管家APP」的「健康回報」功能進行回報,這樣醫師才能於第二劑接種時,替你評估是否需要改打其他廠牌的疫苗。