「用安的多數是（藍領）勞工，是為了提神、賺錢和生存。」小丁30歲出頭，有個離散的家庭，年紀很小就從雲林北上討生活，他曾在工地工作2年，用安非他命是預支體力，讓他撐過一連多日的灌漿或趕工。他認識靠安非他命熬夜的夜班保全，也有保全帶清潔工一起用藥。採訪小丁時，他的一口牙已被酸蝕破壞，比同齡者看來都蒼老。」

*。* *。* *。* *。*

今天又遇到一個用毒品咖啡包的人
平常和先生幫忙家裡做餐廳生意

上次那個父親節那天被丟包在我們醫院門口的人
用海洛英的人
平常是竹科園區某家公司的保全

前天一個不到三十歲的年輕女孩之前是拉Ｋ
腎功能最近半年4爬到10....已快洗腎

以前也遇過四十初男子用神仙水
心跳飆兩百多 問診後來才跟我說他一個小時前喝神仙水

也有二十出頭男生以前過一陣笑氣
雖然停用了 感覺就是已經變得反應呆呆

毒品的浮濫比我們想像嚴重
今天的女生也是不到三十歲
看她來診許多次
表現出來就是焦慮
覺得胸悶、吸不到氣、覺得脖子快被勒緊、心悸、手麻、胃痛、口乾舌燥
擔心脖子摸到好幾顆淋巴結
自己也表示覺得壓力很大、睡不好
每次打打鎮靜針
看紀錄有記載拒絕看精神科

問診了好一陣子
我直接再次建議她 她的情況還是需要看精神科
她說其實曾經看過半年精神科
後來覺得好像也就吃鎮定藥 情況差不多也就沒在看

再繼續問診
我把我想得到的鑑別診斷告訴她
並且幫她約門診
這次她終於同意再去看精神科門診

她又告訴我
其實剛剛她去了另外一家醫院的急診室
她表示那位醫師問診了幾句就說她就只是焦慮症 該去看精神科
要幫她打鎮靜劑 就這樣
她表示那位醫師的態度讓她感到生氣
於是她就跑來本院

一開始問診
太太神情緊張眉頭緊鎖地回答有多不舒服
我注意到旁邊陪同的先生卻一派輕鬆地在旁邊拿著手機玩手遊
替太太做身體檢查時
我有注意到病人一直不斷無意識地頻繁反覆抿嘴吞嚥的動作
而且一旁玩手遊的先生抿嘴吞嚥的動作還比病人更明顯
當時我只覺得奇怪（心想是不是有什麼影響控制運動的神經疾患）

看診到我在幫病人約門診的時候
此時病人的先生不知道去哪了不在診間內
此時病人突然眼睛瞟了診間左右兩邊的看診座位
降低音量地告訴我
其實她有在使用咖啡包
一瞬間我立刻明白為什麼病人和她先生為何會有反覆抿嘴的動作

我用和剛剛一致的神情和口吻
企圖不讓病人從我說話的過程中察覺太多情緒
繼續問（ㄊㄠ\）診（ㄨㄣ\）

所以故事的真相是
大她十歲的先生帶她（不到三十）進入用毒的世界
剛認識先生時她不知道先生有用毒品
結婚後才知道
因為年紀輕 所以許多對社會的認識都是學習自先生
先生說要讓她嘗試一下「美好的狀態」開始讓她一起用咖啡包
後來生了第一胎 覺得為了小孩這樣不行
夫妻倆都曾經戒掉一段時間
但是生第二胎加上家裡的一些狀況
讓她備感壓力
她向先生表示希望再體驗一次「美好」
先生又想辦法去再度找到藥頭
兩人又開始用毒
結果這次兩人越用越深
反覆再想戒或是壓力大狀況不佳
每次用要完第三天開始出現不舒服的狀態
先生看她痛苦不舒服又會不忍心又餵她少量
她也知道兩人現在就是互相在害對方
想戒毒
但是擔心看精神科會被留下紀錄
擔心會被抓去勒戒
擔心兩人還有兩個很小的小孩該怎麼辦
擔心被家人、家裡長輩知道
目前只有夫妻兩人知道

大概我比較擅長聊天吧
現在她終於告訴了其他人（我）
算是終於踏出一小步她的掙扎希望脫離現在無限惡夢的迴圈

過一陣子我再來追蹤看看她
是否真的有如期赴約看精神科門診
希望她這次能有決心認真面對戒毒

有點難以想像
但是其實有可能那個送包裹來你家的貨運公司
還是你家樓下的保全
或是你去用餐的餐廳老闆娘
背地裡吸著毒
在毒癮的泥沼裡掙扎

但是現實世界卻真的就是這樣

以後我要教小孩
什麼都可以玩、都可以勇於嘗試
唯有毒萬千碰不得！！

對抗尋麻疹日記

兩個月前疫情stayhome期間真的是我人生黑暗期😓
發生爭議 收入歸零 自己的經濟也出問題 公司也出問題
一系列的壓力大到我全身長滿尋麻疹😵😵😵
每天都會發作好幾次 一個地方突然紅起來 長起一堆噁心形狀的疹子 然後消退之後 又換下一個地方長
有時候全身大概有20處左右都在劇烈的癢
手掌 腳掌 都是癢在皮膚深處 連抓都抓不到的地方
有一次還長到耳朵裡面 喉嚨裡面
而且看中醫 西醫 是可以緩解症狀沒錯
但是都沒有真的痊癒😢

很多得過的人都跟我分享說尋麻疹的病根很可能是「壓力」
在那一兩個月我的確有點喘不過氣
常常胸悶失眠

然後我開始放過自己 拋開工作的事
每天都跟朋友遊山玩水
打羽毛球騎腳踏車吃美食
甚至還報名了「心念減壓課程」🤣🤣🤣
（當然中醫西醫還是有繼續看）

然後我的尋麻疹終於在兩個月後好了超多⭐️
從一天要吃四五顆抗組織胺變成一天吃半顆
也不會因為吃藥昏昏欲睡了😪

我會繼續努力「減壓」
希望可以康復到連半顆藥都不用吃的完全健康狀態🤗🤗🤗

｜藍天白雲·大草原 #擎天崗 #全家親旅行

人多地方不能去，走向自然最愜意（伸懶腰～

前陣子工作在家帶小孩，當下不覺得有體力超支的感覺，直到工作結束，準備好好休息幾天，卻沒有真正放鬆的感覺。

喜歡用盡全力奔跑的感覺，但跑到筋疲力盡這件事，卻是個人的性格本能。這樣根深柢固的性格，與成長過程有很大的關聯。（如果您也跟我一樣，常常用力過頭，推薦好友們看 #過度努力 這本書。）🤣
·
在工作時期，就發生過 #自律神經失調 這件事。

那時被賦予一個新人講課的機會，不知道是想要盡善盡美的自我期許過高，還是很怕自己做不好的壓力使然。

在某一天上班日，發現自己不能說話了。

卡得緊緊的喉嚨，嚥個口水都不太順，我那時要跟主管報告事務，只能用喉頭勉強擠出「嗯嗯，啊啊。」的聲音，跟主管兩人面面相覷得嚇壞了。

只好比手畫腳表明立馬去看急診，還記得走出百貨公司門口，整個人超茫然的，搭上計程車去北醫，我打開手機記事本，打上「請帶我去北醫急診室」然後指指自己的喉嚨，表示不能說話。

開車是個五十幾歲的運將，安靜半晌，他打破沈默說道「阿妹啊，妳是怎麼不舒服嗎？年紀輕輕，身體要顧好耶！」然後，看看後照鏡。「我年輕的時候，也很有抱負，在工地做監工，常常做到很晚，為了賺錢喔，加班什麼我都衝第一啦！」

我抬頭看著後照鏡，他誠懇以眼神傳達關心。

「但後來沒多久厚，我常常覺得人不爽快！胸口會悶會痛喔！去檢查你知道醫生說什麼嗎？ 說我這是淋巴癌啦！」聽到這個病徵，我吃驚的看著前頭的司機「那時候啊，要治療什麼的，常跑醫院，我老婆要顧小孩，也要照顧我，忙到常常在家裡大哭，我工作也沒辦法去了，待在家裡不知道日子怎麼過，後來，控制住病情了，好一點了我就改出來開車，這樣比較好，要是有什麼不舒服喔！我就直接開去醫院。」

聽著聽著，我就掉下眼淚，不知是深表認同，還是覺得自己也差不多一樣沒在顧慮身體。

運將大哥看我在默默在低下頭擦眼淚，連忙道歉解釋說，「阿妹啊，歹勢啦！我不是在嚇妳喔，我是想說，有時候做事情不是什麼都要用盡全力啦！這樣喔！身體負荷不了，要做什麼都不行了耶！再來家人會很辛苦啦，這樣不是很好啊。」

我聽了點點頭，表示認同。
·
這幾天，讓自己在工作中暫時離線，照顧小孩之餘，想著從以前到現在，答應過自己幾次，要好好珍惜健康。

喜歡完成工作的成就感啦！哈哈！就是因為太喜歡，所以不知不覺就卯足全力。

（醫生和我說，若是腦袋常處於在起跑狀態，就是一種壓力累積，只是輕微壓力不容易察覺。）

「妳應該是那種，家人都會鼓勵你衝啊、加油、要努力，妳就從得到肯定，覺得很開心的人吧。」下車前，運將大哥說「我也是啊！沒有事事順心，妳才有機會停下來，看看到處的風景啦！像我喔，每天都在看來來去去的行人，或是跟乘客聊天啦！身體好很多捏！」
·
對啊，都離開上班職場了。

生活可以安排得很彈性，怎麼不轉個角度看看人生風景哩！#講給自己聽 如果你也與我一樣愛忙碌，總是有辦法把自己塞得很滿！

就去大自然裡走走吧！這是我試過鬆開緊繃發條，最有效也最舒服的方式！
·
對了，如果 #自律神經失調 症狀不影響生活，我的醫生不建議吃藥，他會建議先從調整與改變生活的壓力源，多分配點時間來放空放鬆。😌

·
上週，小孩沒上課的平日，全家來擎天崗散步，山上輕爽微涼，陽光下，走著走著～身心都暖和起來，像是曬棉被般一掃陰鬱的舒服輕快。

我們走到坡頂，坐在草坪上，彷彿融入自然的一部分，靜靜地感受著，遠方的白雲綣動，風吹草動，白鷺飛過，學著牛兒躺在草地上，慵懶地享受午後和煦的太陽浴。

·
最近勞累讓好友們擔心了，我會逐步調整好身體狀況，適時的給自己放鬆，沒問題的😉

#疫情焦慮 #緩解心慌　近來最熱門的話題就是「嘉玲」來了嗎？ 從口罩之亂、衛生紙之亂，到解封之亂，為了防疫及保護最愛的家人，大家每天盯著新聞報導，不免感到擔心、焦慮，甚至心慌！但疫情當前，緩解焦慮，讓情緒穩定是重要的一環，當我們在焦慮中掙扎時該怎麼辦？今天就讓宜婷和雅惠一起帶大家解鎖焦慮！🔜🔜 #分享給更多需要的人知道
　　
　　
🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸緩解焦慮的四大招？
🔸什麼樣的焦慮需要關注及處理！
🔸焦慮出現時，該怎麼做？
🔸焦慮在我們的大腦及身體產生什麼影響！
　
　　
#影片大綱
　　
🔸什麼是焦慮
▫個人對於外界壓力反應的主觀感受，會伴隨擔憂及害怕
▫適當的焦慮：激發行動力
▫過度的焦慮：可能會出現身體症狀，進而影響日常生活
　
🔸焦慮的腦科學
▫和先天(基因、體質、個性)及後天(環境、生長背景)有關係
▫腦科學中，目前研究和前額葉皮質、海馬迴及杏仁核有密切關係。
▫杏仁核：負責情緒部分，如害怕、緊張、焦慮、恐懼
▫海馬迴：提供記憶情境
▫前額葉皮質：控制中心，抑制情緒及衝動
▫當海馬迴及前額葉皮質調節能力變差，杏仁核接受刺激的閾值降低，會對外部環境威脅的敏感性增加，導致情緒調節異常。
▫時間一久，身體壓力荷爾蒙Cortisol會不正常分泌，進而影響免疫功能、血糖血壓調節能力下降、睡眠障礙等
　　
🔸當出現焦慮時，需要處理嗎：適當的焦慮是健康的，但焦慮若出現身體症狀，如胸口緊悶、腹瀉、緊繃疼痛等，或影響到人際關係、工作及生活。

🔸緩解焦慮的四大招
▫維持規律作息：尤其睡眠及飲食
▫學習新的因應方式：選擇適當正確的新聞來源，及用具體及理性的方法面對處境，重新獲得控制感。
▫規律有氧運動：讓大腦有更多資源，使情緒穩定。
▫練習放鬆技巧：如冥想或呼吸練習，以減少焦慮時間。
　
🔸焦慮是身體重要的保護機轉，我們都要覺察焦慮，不讓過度的焦慮干擾我們的生活及健康，一起從容不迫地面對焦慮吧！
　
　　
TalkShow ：賴宜婷 Bear Lai。汪雅惠 Zona Ya-Huei Wang
內容腳本 ：汪雅惠。賴宜婷
後製剪輯： 黃詠荃。 Festiva Hsieh 謝劭玟


#腦科學 #神經很有事 #疫情焦慮症 #睡眠 #杏仁核 #緊繃 #疼痛 #負面情緒 #正能量 #集體焦慮 #團結抗疫 #台灣加油 #情緒管理 #訊息轟炸 #呼吸運動 #鄭淳予醫師


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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


#腦科學 #腦霧 #你腦霧了嗎 #健忘失神 #健忘 #失神 #brainfog #神經很有事 #失眠 #淺眠 #睡不好 #頭痛 #偏頭痛 #頭昏 #頭暈 #頭痛治療 #疼痛 #慢性疼痛 #疼痛治療 #失智 #記憶力退化 #中風 #高血壓 #鄭淳予醫師 #神經科 #神經科醫師 #神經內科 #chunyuchengmd #neurologist #neurology #headache #migraine #pain #poorsleep #insomnia #dementia #dizziness #vertigo #stroke

#睡不好 #好眠tips 最近大家也都惶惶不安嗎？門診中入睡困難的人變多了，甚至會出現喉頭卡卡、胸悶、心悸的狀況，因為疫情，許多人生活、工作和人際社交都被迫改變，很多時候明明身體好累，但躺在床上大腦就是不關機、還在亂想狂轉，入睡變得很不容易，到底這是怎麼了？居家防疫和工作期間，我們又該怎麼應對跟舒緩呢？我想教大家有科學實證的好睡方法！一起看看今天的影片！🔜🔜 #分享給更多需要的人知道


#鄭淳予醫師的睡眠著作《#腦科學博士的高效入眠法》：http://bit.ly/39RppVm
本書上市即登：博客來－醫療保健書暢銷排行榜Top1


🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸睡不好的原因有哪些！
🔸居家防疫期間有哪些好眠訣竅！
🔸哪些賀爾蒙引發喉頭、胸口緊繃攣縮？
🔸居家工作和防疫的睡眠該如何改善？
🔸睡前該做些什麼才能增進深眠？

呼吸練習介紹影片連結：https://youtu.be/fvqxrWqn3r4
呼吸練習引導音頻：https://www.chunyuchengmd.com/2018/09/mindful-breathing-brainfog.html
伸展運動影片：https://youtu.be/v2b_8bUmhbE

後製剪輯： 黃詠荃。謝劭玟 Festiva Hsieh。鄭淳予


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#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
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- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
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#經歷
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【唐綺陽7/22-7/28星座運勢週報】

算上水星逆行，目前正「五星逆行」中，逆行跟回顧有關，懷舊感、跟老友碰面聯繫，已是家常便飯，加上火獅子、日也快進獅子，過去巨星的消息、事件、風采能見度高，巨星們若不甘寂寞，此刻超適合再度亮相的呀。

當然，在五星逆行、太陽移位前夕的此刻，災難感也超強，上週四（7/18）是動漫界最悲慘的一天，動畫界良心:京阿尼第一工作室(京都動畫)，被惡意潑汽油縱火，京都動畫製作通常是紙本作業後再輸入電腦，從草稿到後製都堅持在社內完成、不假外包，這個特質符合了獅子的「創作」與五宮的「創造」特性，在火星進駐的此刻，「創作人遭難」，發生了如此可怕的火災難，燒毀重要資料、原畫，設備難以復原，動漫產業人才33名死亡、35名輕重傷，產業受到重大損失……。獅子能量也與「明星、二代、皇室」有關，任達華遭刺也是火星獅子一例；上週發生的不孝女唆使男友弒母，亦是一例。只能說，在這火能量高昂的時節，相關人士都要注意自身安全，提高警覺，與災難保持距離，以策安全。

此外，我們別忘記水星仍在逆行於巨蟹，加上本週是金巨蟹的最後一週，更加強了與土冥「對峙」的能量，所以人間事很多都以「對立、對談、對罵、作對」的方式展開，我們也容易「太在乎別人」看法，用別人的意見來挫折自己，這當然是「不好的現象」，若發現自己會如此，請一定要有自覺，把自己從負面情緒中拔出，才能在這波水逆巨蟹中拯救自己、得到淨化。當然，這波也可能讓人陷入「不好的回憶」中，那就把它說出來吧，像是對媽媽的意見，童年的傷害陰影、不堪的回憶，如果有機會能聊出來，就勇敢分享吧，你會發現，能說出來的就不再是傷害，你已經變強壯、能客觀談論，那就是走出來了，恭喜你。

就讓那個「秘密黑盒子」裡不見光的黑暗，在這波的水逆裡得到清洗，而且，這回不只是「一吐胸中悶氣」而已，還要思考：為什麼這件事會被你壓著、藏著、不平衡著，進而成為不堪秘密、陳年壓力？想清楚是非對錯，或能換位思考，都會對你的療傷很有幫助，所以不只是情緒受波動，大家若能打開自覺，就能達到療癒心靈的功效。

週二日進獅子，在此先祝獅子們生日快樂～～週二後日、火都在獅子座，掀起參與大型活動熱潮，嘉年華、派對、親子活動、家族旅行，觀日出、跑沙灘、參加某某節慶等，雖然天氣不穩，太陽毒辣，但需要激勵的人不妨多外出接受陽性能量洗禮，就像洗完衣服需要曬曬太陽殺菌一樣，才能幫助激發希望、熱情與勇氣。太陽火星點名獅子，也讓獅子相關議題爆紅，星二代、獅子王、貓科動物、演藝界、創作界，不管是爆紅或受傷，都是眾人關注的焦點。獅子也與戀情有關，所以名人有勁爆戀情，大家也會對戀情話題感興趣，春心蠢蠢欲動。

金星7/28(日)進獅子，在此之前（整個本週）巨蟹能量超強，人們「受家庭氛圍影響」，感覺家是最讓人百感交集的地方，一下讓人覺得家族凝聚的感覺很好，回憶很好，一下又被委屈襲擊，回想起不美好、被傷害的部份，而有傷感情緒。我只能說，這很正常，現在我們就在「日月並輝」的夾縫中，心情就像冰火五重天，好好感受這波衝擊，它會帶給你新的理解與體會。當然，在行星最後衝刺的本週，一樣要提醒大家小心災難，尤其是與隱藏秘密、感情事件有關，若早有「不良預感」，絕不能掉以輕心。

此外，還在想東想西的曖昧戀情，也可能逐漸地朝公開、明朗化前進。

巨蟹能完善整合年輕人的意見，雙子理財要聽勸避免鎩羽而歸；是誰的桃花太迷人考驗膽量，又是誰心病還須心藥醫呢?來看唐老師的分析吧~
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◆◆◆◆◆◆◆◆◆◆
◎工作注意：白羊、巨蟹、天秤、魔羯
白羊：「創新」使工作表現亮麗
巨蟹：能完善整合，年輕人的意見
天秤：請放輕鬆，接納新意見
魔羯：海外相關事務，須待對方重整

◎桃花注意：獅子、天蠍、射手、水瓶
獅子：感情攻略，是撒嬌與談心
天蠍：桃花太迷人，考驗膽量
射手：感情有突破，也有海外桃花
水瓶：有機會挽回舊愛或接受朋友介紹

◎財運注意：金牛、雙子
金牛：花在刀口上的錢，就忍痛吧
雙子：理財要聽勸，避免鎩羽而歸

◎健康注意：處女、雙魚
處女：心病還須心藥醫
雙魚：當心思慮混亂，影響身體健康

◆ 唐綺陽 Jesse Tang ◆
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