【梨狀肌症候群 & 坐骨神經痛】
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你是否曾經有坐越久腰越痛的狀況呢?
不管是腰部的僵硬感
或是從屁股深處的疼痛
有時甚至會往下、往後
延伸到膝蓋外側或大腿後方
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而以上這些症狀
正是「梨狀肌候群」的經典展現
梨狀肌症候群顧名思義
就是位於屁股深層的梨狀肌
過於緊繃而壓迫旁邊的「坐骨神經」
導致的疼痛與不舒服
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#為什麼梨狀肌會那麼容易緊繃呢?
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「梨狀肌」的主要動作為髖關節的
1. 外轉- 當髖關節伸直時
2. 外展- 當髖關節屈曲時
同時也兼具穩定髖關節的重責大任
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然而由於現代人的工作型態
常常是久坐固定不動的關係
臀部周圍表層的臀大肌、
二旁的臀中肌抑或是
深層的核心肌群
通常都是沒力且沒有彈性的
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當大部分的髖關節深層穩定肌都無力時
梨狀肌就常常跳出來努力的收縮
來穩定不穩的髖關節
過度用力又緊繃的梨狀肌
會讓旁邊的坐骨神經壓得喘不過氣
進而造成所謂的【梨狀肌症候群】
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#該如何區辨我是否有梨狀肌症候群呢?

根據2018年的這篇系統性回顧文獻《Four symptoms define the piriformis syndrome: an updated systematic review of its clinical features》他們統計了眾多文獻後發現
梨狀肌症候群會有明顯的四大症狀
不僅具有指標性也非常好區辨喔！
這四大症狀分別為：
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1. 臀部疼痛
2. 坐著會比其他姿勢更痛
坐越久會越疼痛，甚至沒辦法坐超過30分鐘
3. 坐骨大切跡(薦椎和髖關節的中間)附近有明顯壓痛點
手去按壓臀部的正中間會有明顯的壓痛點
4. 任何梨狀肌症候群的徵象：增加梨狀肌的壓力就會導致相關疼痛
舉例來說，按壓梨狀肌，或是使用Pace 測試 與Freiberg測試都是很好的方式
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#該如何改善?
惱人的梨狀肌症候群
最根本的原因就是因為
髖關節核心肌群無力
導致梨狀肌太緊產生的症狀
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因此可以藉由簡單的
拉筋按摩放鬆去改善症狀
藉由訓練去預防復發
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放鬆梨狀肌主要有二種方式
分別為：拉筋與按摩這二種
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(1)拉筋：
坐在可以輕鬆踩地的椅子上
疼痛的那腳跨在對側腳上
同時患側腳小腿盡量與地面平行
接下來身體向前彎
使髖關節成彎曲狀態
停15秒，做3~5次
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(2)按摩：
我們可以一手放到
大腿外側約略是褲頭口袋的位置
會摸到凸凸硬硬的骨頭
這是我們的股骨大轉子
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另一手往後摸到屁股後方
會摸到一大片硬硬的骨頭
這是我們的薦椎
介在薦椎與股骨大轉子中間的區塊
就是我們梨狀肌約略的位置
我們可以使用筋膜球
或是花生球去按壓他即可
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此外，切記在過程中
不需要到太痛
以可以忍受的範圍為主
過程中也不能按壓到骨頭
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或許有人會問
#如果不確定有沒有按壓到梨狀肌
這是沒關係的嗎?
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答案是...沒關係的
因為梨狀肌症候群只是一個統稱
壓迫坐骨神經的肌肉
不一定總是梨狀肌
而且梨狀肌的解剖
與坐骨神經相關的位置也可能不同
對於某些人來說
坐骨神經甚至沒有通過梨狀肌
詳見底下【備註】說明
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因此對於一般民眾而言
只要有按壓到相關區域
確保周圍肌肉有放鬆到即可
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除了一般的筋膜球、滾筒以外
震動滾輪花生球
也是不錯的放鬆工具喔
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【備註】
依據Beaton and Anson’的分類系統
梨狀肌解剖的相關分類總共有六種
分別如下：
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種類A ：坐骨神經在梨狀肌下方(最常見)
種類B ：一部分的坐骨神經在梨狀肌下方，另一部分坐骨神經的分支穿過梨狀肌。
種類C ：一部分的坐骨神經在梨狀肌上方，另一部分坐骨神經的分支在梨狀肌下方。
種類D ：坐骨神經穿過梨狀肌
種類E ：坐骨神經的分支往上穿過梨狀肌
種類F ：坐骨神經沒有分支並在梨狀肌上方
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因此也有研究學者建議
梨狀肌症候群應該稱為
「深臀症候群/ deep gluteal syndrome」
或許更加適當些
不過為了大家方便理解
這裡依然稱為梨狀肌症候群​
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#阿舟物理治療小教室
#梨狀肌症候群
#坐骨神經

產後喬骨盆推薦|倫倫體學 骨盆研究所

產後除了母乳之外，還有件很令媽媽困擾的事情，就是骨盆真的會變大，自己從臀圍從原本36吋快到40吋！超級煩！像我是一個極度熱愛各種韓國窄裙或是高腰寬褲的人，越到孕晚期時，那些裙子、褲子漸漸穿不下時，其實非常憂鬱，想說如果就此回不去、就此要捨棄最喜歡的版型時，該怎麼活阿阿阿阿阿！畢竟，我就是靠服飾為生的人，根本被斷手腳無誤！

天真如我，生產前還下標一組有左右旋鈕，能轉鬆轉緊臀圍，六千多塊的骨盆帶，想說在之後就算出月中也能綁上維持；結果！光搞定嫩嬰已經耗掉老命，完全沒時間綁著。跟好友分享時，她推薦我直接去「喬骨盆」，從此一腳踏入這美好的深淵中，哈哈哈哈哈哈。

第一次喬骨盆是間名聲遠播，據傳媽媽界都知道這家，我其實一進去非常緊張，就是傳統的推拿所，打過招呼後，就躺在床上喬，過程不痛，但就是很多「大動作」的推、壓、拉、轉、扭，讓人感到有點焦慮，很怕師傅一不小心就弄傷我，而卻還不自知，在充滿好多糾結與困惑下，大概20分鐘後，兩千元的療程結束。神奇的是，喬完後屁股的微笑曲線就回來了！

原本半信半疑想說就算被騙也是個經驗，沒想到喬骨盆還真的有效；那陣子，我正在跟思庭國際泌乳團隊的執行長密切聯繫，商談每天的退奶規劃，聊著又要再去喬骨盆卻有點害怕的事情時，執行長說，妳難道不知道我們也有喬骨盆的服務嗎？

我！要！去！到底有什麼差異？我要去試試看！二話不說立刻預約台北館的院區倫倫體學－骨盆研究所。去了之後，才知道所謂「喬骨盆」這件事，是有科學依據的，是能夠透過多次的「物理治療」達到想要的效果，也就是透過對「身體的檢查及評估」、「制定治療計劃並給予教育」，能夠了解身體的狀況，進而「加以預防、矯正與減輕肢體上的障礙、身體功能不良、動作功能失調」，以及因為「外傷、疾病和其他身心層面所造成的疼痛問題」。

從「身體的檢查及評估」開始，基本站姿到躺下的觸診，每一步都講解很仔細，以我的個案來說，除了懷孕過程的骨盆被撐大外，更多是長久以來的姿勢不良而累積而成，例如愛翹腳、久坐打字、喜好盤腿，造成骨盆後傾，而使腰部容易酸痛，更容易讓臀型外擴。

治療師與我分享，在懷孕4個月左右開始分泌「鬆弛素」，接近分娩時分泌濃度會達到高峰，胎兒娩出後的6～8個月消失。也因此產後6周-6個月是產後恢復的黃金時期；這也回答為什麼產後喬骨盆最能看得出差別的原因，因為很鬆，所以好喬！

治療時，從放鬆肌肉到做一些很小的動作，整個過程幾乎無感；由於之前都是超大動作的經驗，我大概內心又有兩千次懷疑，真的會有差嗎？是有多容易不相信別人阿XD

一小時後，我的骨盆平量從40公分直接縮減為37公分！是不是超級誇張！所以後來直接再約了2次，總共三次治療，最後骨盆寬為35cm，比生產前還更小！哈哈哈哈哈哈，心情大好！但是喬骨盆這件事，就是如果後續沒有維持良好的習慣，它又會變回去。診療後，治療師也教我一套每天做的簡單運動維持，循序漸進讓骨盆回到正常的位置。

總體來說，倫倫體學的骨盆緊縮課程，從治療到維持，提供既系統又客製化服務，治療師都是女生，同時擁有醫療執照，幾近無感的調整過程，完全不會有任何不舒服或是不自在的感覺，療程後還會綁定一對一的line帳號，讓妳有任何問題都可以進一步詢問，更重要的是還更便宜，太值得我寫大長篇推薦給媽媽了～

無論妳是產後屁股變大回不去、梨型身材褲子不好買、走路外八姿態不佳、或是產後腰部不適、長期腰痠背痛、媽媽手部疲勞、肩頸疲勞、四肢容易水腫寬大
、姿勢不良體態調整，或是各種高低肩、駝背、烏龜頸、虎背熊腰等等，都值得妳預約試試看！

還是我們來開團購喬骨盆好了啦！
這也行 XDDDDD

倫倫體學‧骨盆研究所
Line@線上預約諮詢：luncare
目前有三個館可以預約 台北館、新北館、桃園館

【寶貝幫TV_育兒大解密】《寶寶尿布疹別再擦凡士林、痱子粉！ 可以試試晾臀法》
★媽媽明明已經很勤勞換尿布，寶寶卻還是有尿布疹，不只在接觸、刺激表面時感到痛，就連寶寶大小便時也不能用力。看著小寶貝因為尿布疹而受苦，爸媽也跟著心疼，到底該怎麼辦？
★尿布疹就是一種刺激性皮膚炎，因為屁股不斷受到刺激，使得皮膚屏障受損，造成皮膚紅疹，俗稱紅屁屁！
★爸媽習慣用濕紙巾清潔寶寶皮膚，其實這看起來無害的產品對寶寶屁屁也是一大刺激，因為濕紙巾的內容物不是只有水而已，濕紙巾性的缺點，就是防腐劑，至於殺菌型紙巾或清潔液都有酒精，酒精會刺激皮膚、破壞皮膚菌種，長期用下來，可能會讓皮膚過敏、刺激，也是造成紅屁屁的原因之一。寶寶如果有異位性皮膚炎、或有尿布疹，就建議不要用濕紙巾！
★凡士林雖然是很好的隔離物質，但不能吸收溼氣，甚至會造成毛細孔堵塞，塗久反而會長出溼疹或痘痘，不建議常用。至於痱子粉，雖然吸溼效果好，看起來能保持乾爽，但會有吸入寶寶肺部的危險，而且當寶寶的尿液、便便和痱子粉結合，會讓痱子粉結塊、變質，黏在肌膚上，對寶寶的屁屁反而是種刺激，並不建議使用。
★最簡單有效的清潔方法，就是用清水沖洗，或是紗布巾加清水清潔。尿布疹寶寶，可以換尿布時打開晾乾5-10分鐘，讓皮膚透氣一下，讓屁屁自由呼吸！
★如果已經有繼發性細菌或念珠菌感染，就得擦藥膏對症下藥才能痊癒！
★最實用的影片，讓媽咪育兒更輕鬆，寶寶更健康💕

00:00前情提要
00:42 胸椎軟組織
01:51 闊背肌
02:56 旋轉肌群
03:42 肱三頭肌
04:27 伸腕肌群
05:15 屈腕肌群
06:08 胸腰筋膜
07:54 胸椎活動度




下背跟膏肓痛的常見原因是胸椎太緊，或是筋膜循環不良，

透過滾筒每天放鬆十分鐘，可以促進循環，打開僵硬的胸椎關節，

特別適合久坐的人喔。

#屁股失蹤 #臀肌感受度練習 #找屁股
這一集強度不高，是來找屁股的！
前陣子在我的運動筆記裡聊到:
“我的屁股，就要變成海綿寶寶的臉了XD”
當然沒有這麼呱張，
只是最近，感覺跟我的屁股有點疏離；
在姨媽來轟炸的期間，
不再執行上一次分享的“循環訓練”（會暈想吐），
就來找找屁股，直擊腹部的腫脹感，
求屁肌，跟骨盆做一下連結～

影片裡我也聊到自己以前的媽媽臀，
當時不明白為什麼腰痠下背痛，
現在知道早一點發覺屁股失蹤，
也許當年就不用受這麼多罪了！！

rollin rollin rollin
就是一種永不停止的感覺，
也許這就是屁股長相”圓圓“的原因，
要一直滾，不能停，不然就一屁股債！
今天，讓骨盆幫幫忙，
我們來”綠臉桃蹤“🍑🍑

1.屁磨左右跨 （深蹲平移跨步）
2.墊上抬屁股 （墊上徒手臀舉）
3.單腿老師好 （坐姿單腳起立）
4.墊上行軍式 （抬肩單腳臀橋）
5.單腳刷腿毛 （俯彎單腿屈伸）
6.扶凳後驢踢 （俯彎後抬腿）
7.扶凳側驢踢 （俯彎側抬腿）
8.跨坐凳深蹲 （基本深蹲）
9.登階後步蹲 （登階加屈膝）
10.墊上海狗腰 （坐姿墊上抬腿）
😼影片為私人運動筆記分享，
若有專業問題請尋求教練或專業協助喔！
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我是Ａ力，運動是我的日常，廚房是我的療癒室，
我曾經是個圓噸噸的地方媽媽，也在九彎十八拐的減脂路上迷過路，
如果妳也在學習，我會很開心在這裡見到妳～
這裡有我老公幫我記錄的生活，我也很歡迎妳到粉專上跟我聊天，
生活是一場接力賽，我們一起陰溝裡賞星星！

粉專：地方媽媽 健身筆記 Ellie
https://www.facebook.com/ellielocalmom
IG：local_mom_ellie
https://www.instagram.com/local_mom_ellie

攝影-導演 我先森/周琨瑾火野攝影
剪輯-文字 苔苔我/彭佳琳 Ａ力地方媽媽
音樂資訊-
● ● ♪♫♪ ● ●
i do not own any of the music in this video

Music by Pick Patek - Skywards - https://thmatc.co/?l=7815EADC
Music by Eric Reprid - Blitz https://thmatc.co/?l=2F4B58E9
gzod & Neoni - The Revolution (Arc North Remix) [NCS Release]

0:00 什麼是假跨寬 前情提要
2:18 評估
4:06 髂腰肌拉伸
4:47 青蛙拉伸
5:24 動作控制訓練

下方是推薦影片
有興趣的點擊網址觀看哦:

訓練無法突破，有可能是你的肋骨外翻了喔
https://youtu.be/-H75tY3fYAw

別再抬頭挺胸，正確的『縮肚長高』站姿，讓你不再因久站而腰痠。
https://youtu.be/OwESSKODNRo

天氣超好出大景，最簡單的百岳，新手也可以輕鬆征服的合歡山。
https://youtu.be/6N1LfWYnaFs

五十肩第三期能做什麼運動？重建肩胛肱骨節律會很難嗎？
https://youtu.be/SOVJ3vUBqmA

五十肩能逆轉嗎？五十肩確診的三個症狀，你中了幾個？
https://youtu.be/6NcdyoYtkQs

【拇指外翻】拇趾外翻會有什麼前兆？居然跟『它』沒力有關？
https://youtu.be/x2LFB3Rv9E8

睡前拉筋十分鐘，睡個好覺比什麼都重要。
https://youtu.be/vdIugUHKGWg

脖子會往前伸的人一定要看，這部影片能讓你的頸椎再撐500年。
https://youtu.be/pY4AVIQ1VY4

玉山我來啦，這可能是最難爬的山，有人花了兩年也爬不上去。
https://youtu.be/292uNJ9klds

別再碎碎念了，我頭好痛怎麼辦？
https://youtu.be/8r7wCuAh2dM

Vlog #1 今天放風出去玩，順便上點課。
https://youtu.be/DkUb25XBDYk

肩膀健康，生活好便利，準備一條彈力帶，來鬆開角度受限的肩膀吧
https://youtu.be/-7p4awI21FI

在家用彈力帶就能完成的髖關節鬆動術，促進關節組織液循環，保持下肢的彈性與活力。
https://youtu.be/JAsXfFOjs2A

一碰就痛，為什麼足底筋膜炎這麼難好？除了放鬆，足弓的力氣也能訓練，想知道要怎麼在家訓練足弓的肌肉嗎？
https://youtu.be/9bwMrxQMb_g

一碰就痛！足底筋膜炎真的好惱人，為什麼我會得足底筋膜炎？除了上醫院，其實在家裡做一些簡單的足跟矯正運動，也可以加速它的康復唷。
https://youtu.be/Lxt6G_-zJmc

今天挑戰用八分鐘，用滾筒完整的放鬆你的下半身；從此之後，家裡的滾筒不再只是個占空間的裝飾品了。
https://youtu.be/T5FaG9OZnCk

每天五分鐘，跟我一起做全世界最好的脊椎運動，保護脊椎不受傷，輕鬆快活一世人。
https://youtu.be/xE5y8Lw4wy0

久坐也會有運動傷害，跟我一起每天只花五分鐘，疏通阻塞的血液循環，打斷傷害的累積。
https://youtu.be/cborst0Nai8

你知道骨盆前移會害你瘦不下來嗎？如果你也有骨盆前移的困擾，快來跟我一起做運動。正確的體態加上運動，就是減肥的最佳配方唷。
https://youtu.be/-lVP9lbSYxI

躺著也能訓練核心的動作，輕鬆到會不小心睡著？骨盆前傾和臀肌失憶症有難分難捨的關係，幫你找回臀肌的記憶
https://youtu.be/TbixyhnVB1I

是翹臀還是骨盆前傾?超簡易3秒評估，別再把骨盆前傾誤當成翹臀囉。下交叉症候群簡易拉筋法，教你搶救歪斜的骨盆。(上集)
https://youtu.be/SPjIcD_8Bwc

核心強等於內力強?今天來做超簡單的核心運動，讓你能穩定身體，提高運動效率。
https://youtu.be/9ePFzKtrRl0

呼吸法真的存在，這些問題只要善用呼吸，就能解決，這部影片讓你五分鐘知道三大呼吸法的應用。
https://youtu.be/683LeSVDBCw

韓式歐巴跟美式浩克的肩膀有什麼不一樣呢？有什麼運動是可以有效改善圓肩呢?物理治療師啾c帶你練出韓式歐巴的肩線！
https://youtu.be/5JR8kiH1G4o

腰酸背痛，可能是你『胸椎活動度不足』喔! 物理治療師讓你六分鐘學會如何評估和解決腰酸背痛。
https://youtu.be/h6886T-9xWc