醫生的眼淚
一天下午，我帶學妹到產房打無痛分娩，她先幫產婦擺好位置，做完記號、消毒，施打局部麻醉劑，我看到她的針在產婦皮下的肌肉層裡試了幾個方向，都剛好打在骨頭上，最後一針，那針前進阻力的感覺，看起來就像是在黃韌帶上，我覺得那個針的方向大概不會有錯，沒想到Pop 的一聲，我看到她匆忙的把針拔出來，原來她把硬脊膜打破了，我接著接手，只花了幾秒的時間就打好，然後我很瀟灑的揚長而去

理想無痛分娩的管子必須埋在硬脊膜外，那個空間大概就只有5mm 的大小，孕婦因為賀爾蒙改變，韌帶鬆弛，腹壓變大，硬脊膜外的空間變的更小，很容易打破，硬脊膜被打破後有一個缺點，就是腦脊髓液可能會滲出，導致腦壓不平衡，大部分的產婦都不會有問題，都會自然修復，但是少數的產婦可能會因為腦壓不平衡，併發頭痛，我們稱為ＰＤＰＨ ( post dura puncture headache )

這種頭痛其實也只要多喝水，臥床休息，大部分自己會好，只有少數才需要做進一步的治療

那時候我坐在恢復室聊天，學妹好像做錯什麼是一樣，怯懦地朝著我走來，我本來想要故意捉弄她，假裝生氣，斥喝她說：怎麼可以這麼不小心把硬脊膜打破，沒想到她一看到我之後，就哭了起來

她哭得之慘烈，我的心都快要碎成一片一片，我都快要把我那單薄的胸膛跟肩膀借給她靠一下，讓她那源源不絕的眼淚沾溼我的手術衣，我跟她說沒有那麼嚴重，你是在哭什麼？她說她一想到病人可能會頭痛，就忍不住一直哭，因為她前兩個禮拜才看過另外一個產婦頭痛到無法下床的樣子，她說：那真的很痛啊...

因為她哭得實在太傷心了，我只好開始用我那淺薄的佛法知識來安慰她，我說：經典上說過去已滅，已經發生的事就已經發生了，沒辦法追悔，不能改變什麼，未來未至，又不是每個病人都會頭痛，為了一件還沒發生的事，你現在是在哭什麼，最後“當下即是”，我們現在能做的就是多給產婦一些點滴，請她臥床休息，不要下床，最後請她喝一些咖啡或是吃一些普拿疼，儘量避免頭痛發生

接著為了安慰她，我還要開始不斷地貶低自己，說自己在她這個年紀的時候比她更糟，我還曾經在同一個病人身上，把她的硬脊膜打破三個洞，後來也沒有發生頭痛，所以不用擔心，每個醫師都會經歷這樣的學習階段，在成長的過程中，誰不是踏著病人的併發症甚至有時候是病人的鮮血前進，每ㄧ個麻醫都曾經把硬脊膜打破過，直到自己成為一個成熟的主治醫師

她還一直問我說：真的嗎？真的都像我說的這樣嗎？她哭得之淒厲，我只好派我的麻護去抱抱她，我看她成那個樣子，自己都心疼了起來，我很想告訴她說：學妹啊！假如你的心這麼柔軟的話，連這一個小小的失誤都哭成這樣，那你選擇做一個麻醉醫師，以後可有的你受苦了

我看著她那個樣子，就好像看到我以前的自己，我想起我第一次失去病人的時候，我的責任是要保護病人，把他帶回來，但是我卻沒有做到，我也是像這樣哭得死去活來，每天上班的時候我都躲在值班室裡面哭泣，怎麼樣都不肯出來做麻醉, 整整一個禮拜不知道為什麼，我只要看到麻醉機，眼淚就自然湧出，後來我逐漸長大，看過無數個病人死亡，我沒有眼淚，忘記了該如何哭泣，每當我看到病人死去，我只要回去喝兩杯威士忌然後睡上一覺，我隔天就能再活過來，到最後我喝了太多的酒，不得不選擇皈依佛門，當我在佛前結跏趺坐，攝心修煉，有一天我終將不再被外境所影響

我以為能夠為病人哭泣的醫生是幸福的，這些醫生有血有淚，那些發生在病人身上的傷害，他們自己的心也跟著受傷，我以為能成為這樣醫生的病人也是幸福的，因為當你受傷的時候，有一個跟你其實也沒多少關係的陌生人，可以為你所受的傷哭泣，我也以為我的學妹是幸福的，因為她今天流下的淚，明天都會化為面對一切的勇氣

#我想收集滿滿滿滿的好評
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大家用的好～讓我超～有成就感的🥰🥰🥰
之前介紹～
兒子皮膚不好，容易濕疹，最近鼠蹊部抓到慘不忍睹！（很嚴重）摸起來完全都是抓破又結痂抓破又結痂的情況，他也一直默默的都不說，有天我受不了，問他到底是在抓什麼，才跟我講～
馬上叫他擦草本黃金膏啊‼️之後～就每天睡前就來找我幫他擦，擦了3天濕疹馬上明顯改善不少‼️連他自己都感覺的出來，安慰我說再幾天就好了‼️
果然‼️第七天根本只剩抓破留下的色素沉澱～完完全全的擦好了啊‼️‼️‼️
我說：哎呀！忘記拍下來紀錄給客人看！
兒子：啊！媽咪不可以😡！！！
我說：我又不會拍到那裡！（對，就是那裡🐦🤣）

之前介紹～
真的很討厭！！不知道是吃到什麼，還是對什麼過敏，嘴巴過敏就算了，還長了唇皰疹～～又痛又癢的！！但還好這兩三天天天厚厚敷上草本黃金膏，很快的抑制下來，今天第四天了，剩嘴角一點小小傷口，其他也是好的差不多了！😞😞😞
大家最愛的 #草本黃金膏 它有多好用，買過的人都知道！！
它是護唇膏！
它是痘痘膏！
它是濕疹膏！
它是蚊蟲叮咬膏！
它是萬用膏！
真的很好用，現在出門都要帶著它！
✔️妹妹嘴巴容易乾裂，擦它就好了！
✔️長了顆痘痘，擦它就消了。
✔️還有我超敏感的耳洞，整根耳釘插到黃金膏裡，再帶起來，隔天就不痛不流湯了！
✔️煮飯整理蝦子，被蝦子扎到，痛的流血，擦它很快就不痛，但約5小時需要再補擦！
真的超神奇好用的‼️又純天然‼️味道清香好好聞‼️不含薄荷不涼‼️擦眼周也不刺激‼️
每次挖到寶就很興奮！！！
可以當護唇膏、可以擦濕疹，很保濕，味道清香 #好好用！
閨蜜一直都跟我拿P黃金膏在用，但有次嘴上的裂傷怎樣就是擦不好，她的學生家長就推薦她一款天然草本H黃金膏，我一開始心想，就我在賣的呀～她說不是啦！是另一款，味道很清香，包裝也精緻多了（居然偷偷嫌棄我的P黃金膏）重點是擦沒幾次就好了！居、然、比、我、的、P黃、金、膏、還好用⋯⋯馬上傳來照片，要我自己也去買來試試⋯⋯
這幾天，因為出貨不知道是碰觸了什麼，胸前一直紅紅的過敏，會癢！我就拿聽說～這個很好用的～天然草本H黃金膏試試⋯居、然、、、擦了後、、沒10多分、、、過敏已開始慢慢退⋯再幾個小時後，就幾乎都消退沒有了⋯⋯以下照片為證！真的太⋯神奇了啦🤭🤭🤭
最近也因為氣候越來越冷，鼻子下面開始敏感脫皮⋯我只擦了一天，我已經完全忘記我鼻子有脫皮的事情了😂😂這幾天也拿來擦經期長的痘痘⋯通常都會突然冒出來，一長出來就要跟著我的經期結束後才會消，我拿黃金膏才擦3天！3天就治好我這30幾年來，每個月都會不客氣的來一下的痘痘小姐！還手癢又摳又擠的⋯現在摸，完全不會痛，還消腫消紅剩下結痂⋯才3天（其實是2天多而已⋯⋯）還擦在準備要發出來的痘痘上⋯居然已經消了，沒有再繼續長大⋯真的太好用了！也難怪我可以寫這麼長長一篇！太多心得可以分享了啦！！！
#來自大自然的餽贈～～
Hobera有機萬能黃金膏30ml
味道很好聞，很清香！
包包里常備！，包裝簡單大方，外出攜帶非常方便，超級多的作用
蚊蟲叮咬、異味性皮膚炎、濕疹、熱敏感、過敏癢 、曬傷修護 效果都非常好！擦傷也擦、割傷也擦、燙傷、痘痘、粉刺也可以～真的是萬用膏！嬰兒粉嫩的屁屁也可以擦薄薄一層預防尿布疹！
🔺孕婦、新生兒到老人、任何人都可以使用喔！
✅護唇膏（滋潤，保濕佳）
✅痘痘、痘印、粉刺
✅眼周細紋（不刺激）
✅乾裂肌膚
✅濕疹
✅去疤👍👍👍
✅對擦濕疹👍👍👍
✅異味性皮膚炎👍👍👍
✅跌打損傷
也試在我們家妹妹嘴巴～常濕疹，只要勤擦！很快就好了。
✅純天然！想擦就擦！
✅特別推薦給濕疹、尿布疹的孩子使用。
✅天然不含藥物萬用膏
純天然成份不含任何類固醇、防腐劑、香精、色素、酒精，集合多種功效，為肌膚帶來由內到外的全方位呵護。
可以適用於： 牛皮癬、皮脂型皮炎、接觸型皮炎、各種燙傷、唇皰疹、乾性或乾裂型 肌膚、對抗皮膚癌的補充性治療、割傷、創傷等。
專治濕疹、皮膚過敏、蚊叮蟲咬、發炎、瘀傷、燙傷等、尿布疹。
✅燙傷：在患處塗抹黃金膏，溫柔的質感會減輕灼熱感，有效成分會快速滲透到肌膚裡，消炎止痛、修護受傷肌膚。
✅擦傷、割傷： #有鎮痛效果，還能抑菌消炎，修護受傷肌膚、促進傷口癒合。
✅蚊蟲叮咬：只需用黃金膏在叮咬處塗抹2次，30秒內止癢，一會兒就消腫，天然成分！安全安心！
✅袪痘修護：青春期、老人痘！每天塗抹，消炎抑菌、深入肌膚 疏通毛孔，快速緩和紅腫。袪痘快速，溫和無刺激。
✅消炎止癢、任何肌膚問題：由於環境、天氣變化，濕疹、痱子、過敏症狀、熱敏感搔癢，隨時都可以擦！不但可以快速止癢，還能滲透肌膚底層，消滅炎症、抑制細菌增
核心成分：
🔶卡瓦卡瓦樹（紐西蘭本土植物 kawakawa）：（抑制痛、癢，減少手抓造成再次感染。）
是紐西蘭毛利人的傳統藥用植物，高親膚性，能快速滲透肌膚，潤滑度高，對於滋養肌膚尤其有益，具有消炎止痛、止癢、抗炎抑菌、鎮靜放鬆、局部麻醉等等⋯適用於跌打損傷，減輕疼痛、並且能改善痘痘肌膚！
根據 Aotearoa（紐西蘭原住毛利人對紐西蘭的稱呼）的傳統，拿卡瓦卡瓦的葉子嚼服或泡茶能夠緩解牙疼與腹痛，加熱至枯萎後外敷，可以治療割傷及蚊蟲叮咬，燃燒後還可用來驅蚊。kawakawa精油 潤滑度高，滲透力好，對於滋養肌膚尤其有益，並且有助於改善痘痘肌膚，令肌膚光滑細緻。
🔶（manuka)麥蘆卡精油：
強大抑菌性，大幅降低感染機率，促進再生能力、manuka精油的抗菌能力是茶樹精油的33倍，常被用來治療各種傷口感染，皮炎，濕疹，皮膚過敏。能有效減緩抗組織胺的產生，使腫塊減少。
其他主要成分
🔸葡萄籽油：
加速膠原蛋白的產生,使皮膚保持彈性；能推遲或減少皺紋的出現；
促進血液循環，帶動淋巴循環。
🔸甜杏仁油：
易吸收，含豐富維他命，具有～滋養與保濕的神奇功效，具有抗炎、鎮痛、殺菌等作用。
🔸茶樹萃取精華：
具有殺菌消炎，收斂毛孔；
適用於油性及粉刺皮膚，對傷口及灼傷、曬傷等有修護作用。
🔸薰衣草萃取精華：
由薰衣草提煉出來的，具有鎮靜的功用，可預防併舒緩痙攣。
🔸葵花籽油：
葵花籽油富含維生素E ，尤其是有青春美容素之美稱，長期使用可以延緩衰老，使肌膚潤澤有彈性。
#就是這麼好用‼️ #紐西蘭代購
#紐澳 #批發零售

小兒用藥安全之 兒科萬用藥膏(?) part3
(✨建議搭配part 1. 2 一起服用唷~✨)

#金貝比嬰兒洗劑 Sinbaby lotion
剛好前面蕁麻疹那篇有人問到:
"金貝比可不可以用來擦蕁麻疹或尿布疹❓"
才發現我居然沒寫過這個藥物，
嘖嘖 真是罪過~ 😅
先說我覺得這個藥物應該要改名字，
把嬰兒兩個字拿掉才對😤，
至於為什麼這樣說，
各位看完這篇文章就知道囉!

✅ #主成分
有三種藥物
Zinc Oxide 氧化鋅，沒錯就是那個氧化鋅- 消炎、抗過敏與滅菌、止癢和隔離
Diphenhydramine 第一代抗組織胺- 止癢用
Dibucaine Hydrochloride 局部麻醉劑- 止痛用

光是上面三種成分合在一起
就具有 #消炎、#止癢、 #止痛、#殺菌等功能
所以沒錯，它可以用來擦蕁麻疹和尿布疹
✅#適應症:
緩解皮膚刺激(包含蕁麻疹)及尿布疹、
暫時緩解皮膚搔癢、
昆蟲咬傷或皮膚刺激所引起之疼痛及搔癢。
✅用法:
使用前請搖一搖，
直接塗抹於患處 一天2-3次，
依照醫囑使用或好了就停用~

上面看起來這藥真的蠻好的，
而且不含類固醇，
似乎不太需要擔心其他含類固醇萬用藥膏的長期使用副作用。

⚠️但是請注意囉‼ ⚠️
上面只是主成分，
其實它裡面還有一堆副成分，
全部打出來太多了，
這邊直接寫出比較讓人擔心的部分，例如:
camphor(璋腦)、menthol(薄荷醇)
⚠首先是蠶豆症患者請避免使用。
⚠再來是台灣兒科醫學會已經建議兩歲以下嬰幼兒不要使用
含璋腦、薄荷醇的產品，有可能引起嬰幼兒癲癇、意識障礙、呼吸抑制等神經不良反應。

所以…
其實金貝比本身就不太適合給嬰兒用啦!
是不是該考慮改個名字~
#金貝比大童洗劑 之類的呢? 🤔

小總結:
雖然萬用藥膏們都很好用，
但隨意使用很容易發生不良的結果，
所以!~
✨#任何藥膏使用前，#請先詢問專業醫師唷! 👨‍🔬✨
以上~ 下台一鞠躬~

抽脂復胖機率？哪些人不適合抽脂？威塑真的比較好嗎？｜依心唯美 林子宇醫師

這週帥氣的子宇醫師✨
繼續擔任我們的客座醫師👨🏻‍⚕️
來為東粉們仔細解說 #抽脂 的那些事

抽脂的小歷史📔
有哪些 #抽脂方式？
#威塑抽脂 的優點
究竟抽脂後 #復胖 的機率多高？

大家想知道的抽脂大小事
都在這裡啦👆🏻

💡影片重點
00:00 搶先看
00:36 抽脂歷史小教室
01:32 抽脂方式的演變
02:20 負壓式抽脂與動力式抽脂介紹
03:00 威塑抽脂介紹與優點
03:31 抽脂的部位
03:50 哪些人適合抽脂
04:00 哪些人不適合抽脂
04:57 抽脂需要注意
05:30 全身脂肪可以抽光嗎？
06:02 抽掉的脂肪會長回來嗎？
06:59 不能錯過的NG

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秉持著 #懂車的人不缺資訊愛車的人捉模不定 的精神
開始想做汽車主題影片 今天先為各位帶來2021年第一季 #新手買車推薦懶人包 上集
希望能讓 #不這麼懂車 #新手小白 能夠用簡單淺顯易懂的方式來聊車
首先分享我認為買車應該有的四個考量點
並且用簡單的方式講解什麼是 #主動安全 #被動安全
讓大家可以了解到目前汽車界的流行詞彙及用語
本片推薦車款第一台為 #Nissan #Sentra
其他車款下集揭曉～

喜歡快速瀏覽的朋友
可以參考下列章節

00:00:00 開場簡介
00:00:24 進入正片內容
00:00:32 考量點一 價格設定
00:01:21 考量點二 養護成本(保養維修與稅金)
00:02:17 考量點三 主被動安全配備與車載系統
00:02:24 被動安全是什麼？
00:02:39 主動安全是什麼？
00:03:01 1.TRC循跡防滑系統與ESC車身動態穩定系統
00:03:09 2.ACC跟車系統
00:03:19 3.LDWS車道偏離警示系統
00:03:39 4.AEB自動煞車系統
00:04:07 5.BSM盲點偵測系統
00:04:31 介紹Apple CarPlay與Android Auto
00:05:00 考量點四 外型與操控性能
00:05:14 新手買車該買配備還是買價格？聽聽這個真實經歷
00:05:57 推薦車款第一台
00:08:21 片尾提問 (參考以下)
「你選購車，最主要的考量點是什麼呢 ？」
A. 價格
B. 安全性
C.科技配備(行車輔助駕駛)
D.外型
E.車內空間(包含行李箱)
F.其他(直接再後面留言告訴我)

記得留言告訴我唷~

新手買車推薦懶人包下集
https://www.youtube.com/watch?v=rQUqo6I1p0s

自體脂肪填補 | 比玻尿酸、微晶瓷更安全的臉部雕塑？自體脂肪填補眼睛會瞎掉？安潔莉娜裘莉需要削骨嗎？關於自體脂肪填補 Ⅰ
https://youtu.be/uKVMVFjUb1U

自體脂肪填補 會走山移位下垂？可以維持多久？存活率？不滿意可以拿出來？可以局部麻醉？想要有韓國女星的額頭？關於自體脂肪填補 Ⅱ
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關於 #自體脂肪填補 接續上集內容我們繼續來討論
#自體脂肪 填補因為是自己的脂肪，所以不太會位移、走山
唯一可能的是像額頭填補過量，重量過重導致 #眉壓眼
不然是不太會發生，而自體脂肪填補通常可以維持到6-8年
如果真的很瘦的人，至少也可以維持4-6年
比起 #玻尿酸 等填充物維持的時間算久並且更加安全
自體脂肪填補，填補進去的脂肪一定會有部分被身體吸收掉(未存活下來)
40歲以下的客人大概都會有六成的存活率
40歲以後維持率會開始下降，但大約也會有四成存活率
也因為補進去的脂肪有部分會被吸收，因此在施打上，會施打需要量的兩倍
#三個月穩定 後，如果某些部位被吸收的量較多，就有可能會要進行二次施打
有些客人希望一次搞定，要求醫生施打更多的量，但由於每個地方的血液
養分供給量都有一定的量，過度自體脂肪填補容易造成樣份供給不足而壞死
甚至變成 #硬塊 因此醫生的專業度很重要，並且透過「#脂肪槍」的協助
醫師更能精準控制注射量，避免以前都要靠醫師手感的問題
在麻醉上，補脂的部分就是注射打針，如果只打單一部位是可以局部麻醉
但抽脂的部分會比較不舒服，因此還是建議全身 #舒眠麻醉。
#術後恢復 上，由於會施打比需求更多的量，以備身體吸收
再加上術後原本的腫脹，前兩週不太適合外出行程
也會告訴客人一定要冷靜地度過前兩週，兩週後就會逐漸消腫可以進行日常行程
整個穩定大約是三個月的時間，就會是最終的樣子了。
如果填補之後不滿意或是後來又變胖了，等待三個月穩定後
是可以使用抽脂技術，把脂肪再抽出來的，但臉上有非常多細微的神經
因此並非100%可以抽出，大約可以抽出原本補進去的四成脂肪左右。
另外，如果術前有做其他 #微整型，一定要主動告知醫生，例如: #埋線拉提。

我們講話可能比較溫順一點喜歡快速瀏覽的朋友
可以參考下列章節

00:00 本集看點
00:31 Q1自體脂肪是否會走山位移下垂？
00:50 淺談小針美容
01:08 韓國女明星的飽滿額頭
01:59 Q2自體脂肪可以維持多久時間？
02:28 關於自體脂肪填補需要維持體重的例子
02:46 Q3補脂肪的存活率與流失率
03:02 破除謠言-醫生一直叫我做兩次是不是在騙錢？
03:50 Q4選舒眠麻醉還是局部麻醉呢？
04:25 Q5要多久時間才能見人或完全消腫？
04:35 自體脂肪術後第一週腫脹參考圖
04:47 自體脂肪填補術前與術後一個月的變化參考圖
05:04 Q6不滿意可以拿出來嗎？
06:12 賣關子很久的補脂針卡住事件

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隆鼻+自體脂肪臉雕實際案例~小安:https://youtu.be/pord8j7pkUk

自體脂肪填補 | 比玻尿酸、微晶瓷更安全的臉部雕塑？自體脂肪填補眼睛會瞎掉？安潔莉娜裘莉需要削骨嗎？關於自體脂肪填補 Ⅰ
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新手買車推薦懶人包 主動安全被動安全是啥鬼？2021上半年75-99萬有哪些車值得買？| 小白買車 | 2021車訊分享
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