【梨狀肌症候群 & 坐骨神經痛】
​　　
你是否曾經有坐越久腰越痛的狀況呢?
不管是腰部的僵硬感
或是從屁股深處的疼痛
有時甚至會往下、往後
延伸到膝蓋外側或大腿後方
​　　
而以上這些症狀
正是「梨狀肌候群」的經典展現
梨狀肌症候群顧名思義
就是位於屁股深層的梨狀肌
過於緊繃而壓迫旁邊的「坐骨神經」
導致的疼痛與不舒服
​　　
#為什麼梨狀肌會那麼容易緊繃呢?
​　　
「梨狀肌」的主要動作為髖關節的
1. 外轉- 當髖關節伸直時
2. 外展- 當髖關節屈曲時
同時也兼具穩定髖關節的重責大任
​　　
然而由於現代人的工作型態
常常是久坐固定不動的關係
臀部周圍表層的臀大肌、
二旁的臀中肌抑或是
深層的核心肌群
通常都是沒力且沒有彈性的
​　　
當大部分的髖關節深層穩定肌都無力時
梨狀肌就常常跳出來努力的收縮
來穩定不穩的髖關節
過度用力又緊繃的梨狀肌
會讓旁邊的坐骨神經壓得喘不過氣
進而造成所謂的【梨狀肌症候群】
​　　
#該如何區辨我是否有梨狀肌症候群呢?

根據2018年的這篇系統性回顧文獻《Four symptoms define the piriformis syndrome: an updated systematic review of its clinical features》他們統計了眾多文獻後發現
梨狀肌症候群會有明顯的四大症狀
不僅具有指標性也非常好區辨喔！
這四大症狀分別為：
​　　
1. 臀部疼痛
2. 坐著會比其他姿勢更痛
坐越久會越疼痛，甚至沒辦法坐超過30分鐘
3. 坐骨大切跡(薦椎和髖關節的中間)附近有明顯壓痛點
手去按壓臀部的正中間會有明顯的壓痛點
4. 任何梨狀肌症候群的徵象：增加梨狀肌的壓力就會導致相關疼痛
舉例來說，按壓梨狀肌，或是使用Pace 測試 與Freiberg測試都是很好的方式
​　　
#該如何改善?
惱人的梨狀肌症候群
最根本的原因就是因為
髖關節核心肌群無力
導致梨狀肌太緊產生的症狀
​　　
因此可以藉由簡單的
拉筋按摩放鬆去改善症狀
藉由訓練去預防復發
​　　
放鬆梨狀肌主要有二種方式
分別為：拉筋與按摩這二種
​　　
(1)拉筋：
坐在可以輕鬆踩地的椅子上
疼痛的那腳跨在對側腳上
同時患側腳小腿盡量與地面平行
接下來身體向前彎
使髖關節成彎曲狀態
停15秒，做3~5次
​　　
(2)按摩：
我們可以一手放到
大腿外側約略是褲頭口袋的位置
會摸到凸凸硬硬的骨頭
這是我們的股骨大轉子
​　　
另一手往後摸到屁股後方
會摸到一大片硬硬的骨頭
這是我們的薦椎
介在薦椎與股骨大轉子中間的區塊
就是我們梨狀肌約略的位置
我們可以使用筋膜球
或是花生球去按壓他即可
​　　
此外，切記在過程中
不需要到太痛
以可以忍受的範圍為主
過程中也不能按壓到骨頭
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或許有人會問
#如果不確定有沒有按壓到梨狀肌
這是沒關係的嗎?
​　　
答案是...沒關係的
因為梨狀肌症候群只是一個統稱
壓迫坐骨神經的肌肉
不一定總是梨狀肌
而且梨狀肌的解剖
與坐骨神經相關的位置也可能不同
對於某些人來說
坐骨神經甚至沒有通過梨狀肌
詳見底下【備註】說明
​　　
因此對於一般民眾而言
只要有按壓到相關區域
確保周圍肌肉有放鬆到即可
​　　
除了一般的筋膜球、滾筒以外
震動滾輪花生球
也是不錯的放鬆工具喔
這次很榮幸與知名家電代理商
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【備註】
依據Beaton and Anson’的分類系統
梨狀肌解剖的相關分類總共有六種
分別如下：
​　　
種類A ：坐骨神經在梨狀肌下方(最常見)
種類B ：一部分的坐骨神經在梨狀肌下方，另一部分坐骨神經的分支穿過梨狀肌。
種類C ：一部分的坐骨神經在梨狀肌上方，另一部分坐骨神經的分支在梨狀肌下方。
種類D ：坐骨神經穿過梨狀肌
種類E ：坐骨神經的分支往上穿過梨狀肌
種類F ：坐骨神經沒有分支並在梨狀肌上方
​　　
因此也有研究學者建議
梨狀肌症候群應該稱為
「深臀症候群/ deep gluteal syndrome」
或許更加適當些
不過為了大家方便理解
這裡依然稱為梨狀肌症候群​
​　　
#阿舟物理治療小教室
#梨狀肌症候群
#坐骨神經

Yoga with Zora 十月瑜伽課
重陽節紅日有workshop呀🤪

報名表以及詳情： 
https://forms.gle/8ju1dLTJnL8waoJ26

小班教學，能夠照顧大家需要
參加者不需要有任何瑜伽/運動經驗

YOGA CLASSES:
星期一 (MON)早上📍油麻地
4,11,18,25 Oct🗓 1100-1230pm
Yoga Stretch Therapy 拉感治療瑜伽

星期五 (Fri)晚上📍荔枝角
8,15,22,29 Oct 🗓
6:30-7:30pm Yoga Wheel瑜伽輪
7:30-9:00pm Hatha Yoga 哈達瑜伽

星期日(Sun)下午📍荔枝角
3,10,24,31 Oct 🗓
2:30-3:30pm
Aerial Yoga Basic 初級空中瑜伽
3:30-5:00pm
Yoga Stretch Therapy 拉感治療瑜伽

💗💗💗💗💗💗💗💗💗

᭙ꪮꪹƙకꫝꪮᩏ工作坊
重陽節 
星期四 (THUR)下午📍 荔枝角
14Oct 🗓
2:00-3:15pm 初級倒立手平衡 工作坊 1小時15分鐘
3:30-5:00pm 陰瑜伽 頌缽療癒 工作坊 1.5小時


星期日(SUN)下午📍 旺角
17 Oct 🗓 2:30-5:30pm
能量塔香X頌缽療癒 工作坊 3小時
塔香導師: @breathe.meh

星期三(WED) 晚上📍 旺角
20Oct 🗓 8:15-9:45pm
🧘🏻‍♀️ 𝐘𝐢𝐧 𝐘𝐨𝐠𝐚 𝐗 𝐒𝐢𝐧𝐠𝐢𝐧𝐠 𝐁𝐨𝐰𝐥𝐬
陰瑜伽 頌缽療癒 工作坊 1.5小時

課堂介紹 :

哈達瑜伽Hatha Yoga
Ha是太陽,Tha指月亮,Hatha是求陰陽,兩極調和。課堂中會有陰性和陽性動作,我會因應大家嘅程度去調整課程。課堂亦着重於呼吸與動作之間的協調,係一個比較全面嘅瑜伽練習

拉感治療瑜伽 Yoga Stretch Therapy
透過瑜伽動作去拉筋伸展,舒緩,預防痛症
例如: 舒緩腸胃消化不良,頭痛失眠,肩頸膊痛,小腿水腫

瑜伽輪Yoga Wheel
用輪作為工具，今我哋增加動作嘅穩定性,訓練脊骨嘅柔軟度,深層開肩,輔助做平衡式子(動作), 鍛煉全身,伸展和練力。

✈️ 初級空中瑜伽 Aerial Yoga Basic
吊床布幫我哋通淋巴,將瑜伽動作攻效加張。吊床嘅布+地心吸力可以幫我哋拉伸舒緩得更加深層, 再鍛煉腹力，手力，腳力，全身協調，集中力同平衡力。

🌱陰瑜伽 頌缽療癒🧘‍♂️
頌缽的振動頻率,聲音可以幫助大家身心放鬆💕課堂入面,運動量不大, 注重休息
我會帶領大家做一啲簡單嘅呼吸練習,陰瑜伽動作,當你進入狀態時,身體會放鬆,呢個時候我會叫大家躺下來享受頌缽聲音,獲得更深層嘅內在休息。
***孕婦,心臟病,長期使用心臟起搏器人仕不適合參與頌缽環節

💕能量塔香X頌缽療癒 工作坊 3小時💕
頌缽療癒部份同上,工作坊有3小時加強用頌缽療癒七輪的效果, 課堂結尾嘅時候有時間會幫大家抽一張神諭卡。
塔香部份，我Partner會教大家製作聖木及鼠尾草塔香，整完可以拎返屋企自己用。
可以用嚟淨化水晶，空間。

初級倒立手平衡
適合想挑戰不同動作的你,初階的倒立和手平衡動作,協助你訓練手腳協調,腹部肌力。

#mongkok #laichikwok #yaumadei #mkyoga #yoga #yinyoga #singingbowls #hkfitness #hktrainer #yogatime #瑜伽 #頌缽 #瑜伽導師 #工作坊 #塔香 #Hkyogalife #hkyogateacher #hkyogastudent #Yogaeveryday #yogawithzora #yogawithme

Workshop加開‼️加一場🎈‼️👻
報名 link : https://forms.gle/V5bagPYo25JWQttD9

Original post : https://www.instagram.com/p/CR3UjGWA0M7/?utm_medium=copy_link

呢個updates嘅post主要係想多謝大家支持💕
28Aug 陰瑜伽X頌缽療癒工作坊已經Full左

確認8月21日加開一場 詳情如下：
🧘🏻‍♀️ 𝐘𝐢𝐧 𝐘𝐨𝐠𝐚 𝐗 𝐒𝐢𝐧𝐠𝐢𝐧𝐠 𝐁𝐨𝐰𝐥𝐬
陰瑜伽 頌缽療癒 工作坊 2小時
21Aug ( Sat ) 3:30-5:30 pm
📍 旺角 Alittle Yoga Studio (MongKok)
$350/人 (二人同行優惠$290/人)

其他八月課堂和Workshop都仲有位:
🌱
八月恆常Regular Yoga Classes:
‼️Hatha Yoga哈達瑜伽 Fri 7:30-9pm
🧘🏻‍♀️Aerial Yoga Basic初級空中瑜伽 Sun 2-3pm
Yoga Stretch Therapy拉感瑜伽治療Sun 3:15-4:45pm
📍荔枝角 Studio Blanc

同 @breathe.meh 合辦的工作坊 :
🍃ɪɴᴄᴇɴsᴇ ᴄᴏɴᴇs ᴍᴀᴋɪɴɢ x sɪɴɢɪɴɢ ʙᴏᴡʟs
能量塔香x 頌缽療癒工作坊 2.5小時
14Aug ( Sat ) 3:00-5:30 pm
📍 荔枝角 Miga Studio

課堂介紹:

🌱陰瑜伽 頌缽療癒🧘‍♂️Yin Yoga X Singing Bowls
頌缽的振動頻率,聲音可以幫助大家身心放鬆💕課堂入面,運動量不大, 注重休息
我會帶領大家做一啲簡單嘅呼吸練習,陰瑜伽動作,當你進入狀態時,身體會放鬆,呢個時候我會叫大家躺下來享受頌缽聲音,獲得更深層嘅內在休息。

***孕婦,心臟病,長期使用心臟起搏器人仕不適合參與頌缽環節

💕能量塔香製作🙌🏻 Incense Cones Making
聖木同鼠尾草都係古時人類傳統用來淨化能量的聖物！兩者都可以淨化同療癒，帶來好運及正能量 。大家將會製作聖木同鼠尾草倒流香，感受來自大自然嘅療癒力量。

🍀哈達瑜伽Hatha Yoga
Ha是太陽,Tha指月亮,Hatha是求陰陽,兩極調和。課堂中會有陰性和陽性動作,我會因應大家嘅程度去調整課程🍃課堂亦着重於呼吸與動作之間的協調,係一個比較全面嘅瑜伽練習

✈️初級空中瑜伽Aerial Yoga Basic
小班教學,唔怕冇人幫你上hammock
利用空中瑜伽嘅布帶去做瑜伽動作,加深拉伸,通淋巴
鍛煉身體協調,腹部力量,平衡力,手臂力

🧘🏻拉感治療瑜伽 Yoga Stretch Therapy
透過瑜伽動作去拉筋伸展,舒緩,預防痛症
例如: 幫助腸胃消化，舒緩頭痛失眠,肩頸膊痛,鼻敏感
去小腿水腫…etc..

全部課堂 參加者不需要有任何瑜伽/運動經驗

每一堂我都會感受同學而作出調整，所以就算係同一個課堂，我都唔會機械式咁一式一樣去教

痛～～～～但是好舒服阿😆
一個人也可以按壓放鬆！
這是一款無電力
可變換模組的定點按摩輔具
▪️雙峰面負責小肌群
▪️單峰面負責大肌群
-
就讓自己的身體地心引力下放
你～可以不要動
也可以左右或是前後移動
大腿部位，如果是用躺的按摩
我覺得比較沒有那麼按到
用趴的就⋯趴著～趴著～起不來了😂
-
使用時，每個動作30至60秒左右即可
最多不超過1分鐘，讓肌肉群鬆弛到軟組織
主要適用於肩頸、手臂、大腿、小腿
其他部位視身體狀況進行喲！
-
#Ntool 有三色：黑、深灰、藍
我是入手藍色，來開箱做幾個動作
讓大家看看怎麼使用！我寫的開箱文：
https://halokkvision.com/sharing-pcare-n-tool/
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FB遇見我：【我，走著、走著、走著，】
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我的個人部落格：
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當研究生的最後一週(7/12-7/19)決定給自己一個挑戰

每日原則：
1 . 跳繩 1000 下
2 . 爬六層樓至頂樓當暖身
3 . 不間斷核心訓練10分鐘
4 . 拉筋伸展、瑜珈、冥想10-15分鐘
5 . 戒精緻澱粉

7/7開始實行，跳繩從200下開始循序漸進往上加（一開始喘得像地獄）
7/12開始每天1000下，會先爬樓梯做暖身，跳前也要伸展
跳完繩接著做不間斷腹部核心訓練10分鐘，訓練深層肌肉
最後拉筋伸展，有時會加冥想10-15分鐘
目前到剪完片的今天，兩週下來，身體感覺差很多，
我自己食量偏大，如果食量變小可能會瘦更快！

好處：
1. 燃脂消耗熱量很快，比慢跑效率更高，同時訓練心肺，兩週後，大腿圍整個縮小嚇到，真的是不耗時且耗能大的有氧運動(手臂、腹部、臀部、腿部會同時訓練到)
2. 訓練身體協調且每次跳完心情都很好，可能是釋放的多巴胺，放鬆情緒很有感，最近很少出現負能量
3. 運動完，晚上很好睡，之前還會失眠，現在不到幾分鐘就能入睡且偶爾比較晚睡但隔天疲累感不容易出現
4. 在任何場所都能進行，因為疫情發現沒人去的頂樓超舒服，涼風空曠很適合跳繩(+看夕陽)
5. 省時，第一次跳1000下40分鐘，兩週後每次只需要20分鐘就能跳完，快速又方便的運動，一整天的運動只花１小時就能結束
6. 還沒執行前超愛吃精緻澱粉，每天都要吃的習慣，但不吃後，身體感覺變很輕，不知道是不是心理作用，但不容易想睡，思緒變得清晰非常明顯

建議：
1. 循序漸進增加跳的量，當身體適應後再往上加
2. 跳繩穿長襪較佳，記得一開始一定要伸展，才不會受傷
3. 我是每50-100下休息幾秒，休息同時也會做伸展
4. 結束小腿肌肉會緊縮和痠脹，收操很重要！也可以按摩、泡腳加速腿部循環，確實做到反而有助於瘦小腿
5. 通常會先做核心再做有氧，但可以自己考量！
6.一開始可能會很累，但到了第五、六天開始發現沒那麼喘和累（會想再加跳的那種，所以之後繼續實行也可以再往上加）
7. 最後，一開始會有點痛苦但堅持很重要！一定會看到收穫的！

希望對大家有幫助～
防疫期間還是要維持健康飲食和體態！
Thanks For Watching！

📷
IPHONE 11 PRO
🎵
Music by Fiji Blue - Affection

0:00 前情提要
0:40 四字形放鬆-梨狀肌
1:48 抱膝旋轉-臀大肌與胸椎
2:57 大小腿後拉伸-半腱半膜肌、腓腸肌
4:05 橋式放鬆-骨盆、脊椎
4:52 上身旋轉-胸椎、闊背肌
6:11 貓式壓背-胸椎伸直
6:58 嬰兒式-腰椎筋膜
7:32 嬰兒式旋轉-腰方肌
8:39 眼鏡蛇式-肚子筋膜


啾你一起做運動~

FB：https://www.facebook.com/JuicePT

LINE：https://lin.ee/cnTFuVt

脊椎放鬆運動：https://youtu.be/xE5y8Lw4wy0

久坐救星：https://youtu.be/cborst0Nai8

下方是推薦影片
有興趣的點擊網址觀看哦:

訓練無法突破，有可能是你的肋骨外翻了喔
https://youtu.be/-H75tY3fYAw

別再抬頭挺胸，正確的『縮肚長高』站姿，讓你不再因久站而腰痠。
https://youtu.be/OwESSKODNRo

天氣超好出大景，最簡單的百岳，新手也可以輕鬆征服的合歡山。
https://youtu.be/6N1LfWYnaFs

走路是怎麼走成假胯寬的？什麼運動適合假胯寬的人做呢？
https://youtu.be/sAwx6yYLQvQ

五十肩第三期能做什麼運動？重建肩胛肱骨節律會很難嗎？
https://youtu.be/SOVJ3vUBqmA

五十肩能逆轉嗎？五十肩確診的三個症狀，你中了幾個？
https://youtu.be/6NcdyoYtkQs

【拇指外翻】拇趾外翻會有什麼前兆？居然跟『它』沒力有關？
https://youtu.be/x2LFB3Rv9E8

脖子會往前伸的人一定要看，這部影片能讓你的頸椎再撐500年。
https://youtu.be/pY4AVIQ1VY4

玉山我來啦，這可能是最難爬的山，有人花了兩年也爬不上去。
https://youtu.be/292uNJ9klds

別再碎碎念了，我頭好痛怎麼辦？
https://youtu.be/8r7wCuAh2dM

Vlog #1 今天放風出去玩，順便上點課。
https://youtu.be/DkUb25XBDYk

肩膀健康，生活好便利，準備一條彈力帶，來鬆開角度受限的肩膀吧
https://youtu.be/-7p4awI21FI

在家用彈力帶就能完成的髖關節鬆動術，促進關節組織液循環，保持下肢的彈性與活力。
https://youtu.be/JAsXfFOjs2A

一碰就痛，為什麼足底筋膜炎這麼難好？除了放鬆，足弓的力氣也能訓練，想知道要怎麼在家訓練足弓的肌肉嗎？
https://youtu.be/9bwMrxQMb_g

一碰就痛！足底筋膜炎真的好惱人，為什麼我會得足底筋膜炎？除了上醫院，其實在家裡做一些簡單的足跟矯正運動，也可以加速它的康復唷。
https://youtu.be/Lxt6G_-zJmc

今天挑戰用八分鐘，用滾筒完整的放鬆你的下半身；從此之後，家裡的滾筒不再只是個占空間的裝飾品了。
https://youtu.be/T5FaG9OZnCk

每天五分鐘，跟我一起做全世界最好的脊椎運動，保護脊椎不受傷，輕鬆快活一世人。
https://youtu.be/xE5y8Lw4wy0

久坐也會有運動傷害，跟我一起每天只花五分鐘，疏通阻塞的血液循環，打斷傷害的累積。
https://youtu.be/cborst0Nai8

你知道骨盆前移會害你瘦不下來嗎？如果你也有骨盆前移的困擾，快來跟我一起做運動。正確的體態加上運動，就是減肥的最佳配方唷。
https://youtu.be/-lVP9lbSYxI

躺著也能訓練核心的動作，輕鬆到會不小心睡著？骨盆前傾和臀肌失憶症有難分難捨的關係，幫你找回臀肌的記憶
https://youtu.be/TbixyhnVB1I

是翹臀還是骨盆前傾?超簡易3秒評估，別再把骨盆前傾誤當成翹臀囉。下交叉症候群簡易拉筋法，教你搶救歪斜的骨盆。(上集)
https://youtu.be/SPjIcD_8Bwc

核心強等於內力強?今天來做超簡單的核心運動，讓你能穩定身體，提高運動效率。
https://youtu.be/9ePFzKtrRl0

呼吸法真的存在，這些問題只要善用呼吸，就能解決，這部影片讓你五分鐘知道三大呼吸法的應用。
https://youtu.be/683LeSVDBCw

韓式歐巴跟美式浩克的肩膀有什麼不一樣呢？有什麼運動是可以有效改善圓肩呢?物理治療師啾c帶你練出韓式歐巴的肩線！
https://youtu.be/5JR8kiH1G4o

腰酸背痛，可能是你『胸椎活動度不足』喔! 物理治療師讓你六分鐘學會如何評估和解決腰酸背痛。
https://youtu.be/h6886T-9xWc