【屏東縣高樹鄉精神病患傷人事件，為何制度上難以在前端預防？】
　
9月26日屏東縣高樹鄉發生衛生局列管的精神病患傷人事件，一名患有思覺失調症的男子因不滿便利超商女店員提醒需戴上口罩，跳入櫃檯壓制攻擊女店員，致其雙眼重傷，送醫搶救恐有失明之虞。事發過程經媒體曝光，引起社會譁然，屏東縣長潘孟安也於第一時間表示要深切檢討、補強社會安全網，與中央衛福部討論，希望強化法令，「讓精神病患不再成為社區的隱形炸彈」。

隨著這些年來精神病人的攻擊事件反覆發生，「補破網」的呼聲不斷，主責精神病患刑事案件的兩個主管機關，也因為新聞效應公開表態回應：司法院於昨（29日）晚間於官方臉書粉專強調去（2020）年底通過《刑事訴訟法》修正草案，重大刑事案件被告在法院判決確定前，若有精神障礙且具有危害與急迫性時，不需要等到判決有罪，法院可以即時運用「緊急監護」的制度，命被告進行監護治療；衛福部心口司司長諶立中接受《中央社》訪問時也提到，4年內將社區關懷訪視員增至1000人以上，明（2022）年則一定可以設置4到6家「司法精神病房」，以風險程度分級分流處理，安置高暴力風險、高復發風險的精神病患。
　
在公部門許諾更安全的未來到來之前，到底是什麼緣故，使得制度上難以在前端預防高風險精神病患傷人事件？
　
◼︎發生刑事案件之前，《精神衛生法》扮演最前端的預防角色

從2016年小燈泡案兇手王景玉、今年9月無期徒刑定讞的台中牙醫師命案兇手賴亞生，到甫發生傷害事件的屏東縣高樹鄉楊姓男子，他們共通的身分都是地方衛生局列管的「嚴重精神病人」，由公衛護士與社區關懷訪視員定期追蹤，據統計全台灣約有14萬名這樣的個案。

即便14萬名個案中有暴力犯罪比例微小，不能斷然將不定時炸彈與嚴重精神病人劃上等號，然而因其隨機性、大眾難以理解犯案動機等因素，使得整體社會將其風險放大檢視，更因部分個案過往曾有失序行為、反覆入出院的紀錄，而讓民眾擔心並質疑為何無法從更前端預防，讓有風險的精神病人強制住院治療。

然而，在《報導者》過去幾年針對精神醫療處遇的訪查，要釐清病患處遇與社會安全之間難以達成的平衡，得回到制度面的設計，甚至更需要在刑罰之外，強化社區醫療體系的治療。

現行針對精神病患的強制治療處遇，包括司法偵查中的「緊急監護」、判決定讞後的「監護處分」、規劃中的司法精神病房等，都是在發生觸法行為後，刑事案件進入正式司法程序，才會啟動。在實際的犯罪事件之前，在最前端能介入的是《精神衛生法》第41條，當發生嚴重精神病人疑似滋擾或危害公共安全，並有自傷或傷人之虞時，就可強制將其送醫或強制住院。

但實務上第一個常遇到的問題，是各縣市並無統一作業流程，「第一步通常都是call警消，有的縣市跨單位協調資源比較充足，遇到精神病人出現傷害或暴力事件，醫療人員會隨同出車評估，但有的地方人力不足，到現場的只有警消，不一定能判斷該送警局還是醫院，」屏安醫院精神科醫師、台灣司法精神醫學會學術教育暨出版委員彭啟倫在此事件後接受《報導者》採訪時表示。
　
◼︎強制住院形同剝奪人身自由，法定程序問題持續爭議

若是進入強制就醫的流程，得在5日內由兩位精神科專科醫師鑑定，並經過由社工、心理師、職能治療師、家屬與律師代表組成的審查委員會評估，才能啟動強制住院，強制住院最長不能超過60日，若有必要延長，必須再重啟審查程序。

「強制住院審查委員會代表國家剝奪一個人的人身自由，近年一直有一些爭議，醫界普遍認為，應該由法官透過正當法律程序來裁定（法官保留）。」彭啟倫說。

去年10月，時代力量立委王婉諭曾舉辦《精神衛生法》修法公聽會，其中討論的重點就包括現行強制住院要經過一連串行政程序，部分民眾與家屬認為門檻過高，但醫療與司法界代表則基於法定程序與病患人權，表示現行機制是對患者的程序保障，不需調整。

根據衛福部數據，近年全國每年強制住院案件，在2012年約1200件後逐年下降，近5年大多維持700件上下，經審查委員會通過的許可率則在9成以上；對照之下，另一種機構處遇外的「強制社區治療」則乏人問津，此一2013年開始，基於預防大於治療的措施，透過門診、居家治療與社區精神復健，將嚴重病人的自由限制減到最低，支持協助病人在社區中繼續接受治療、逐步適應社會生活，全國每年申請與通過件數都在50到70件上下，究其原因，常跟醫療院所須耗費過多人力成本、病人不易配合常須協調警察、健保給付缺乏誘因有關。
　
◼︎猶待正視的醫療與社區治療環境落差

隨著屏東高樹鄉楊姓男子過往經歷曝光，會發現他歷年來都有短暫住院治療紀錄，但過不久又出院，為此潘孟安強調，要請醫院評估「長期收治」。此一個案凸顯出精神醫療專業評估精神狀態改善，出院後當家庭資源與社區現實無法順利承接，兩者間可能出現的空窗與落差。

「在作息正常、常規化的醫院環境，我們比較知道怎麼應對這些個案，他們受到的刺激相對小，當暴力或自殺風險下降，就達到可以出院的標準，但醫療的角度很難評估社區中會遭受的刺激，這跟出院後家庭支持度、醫療與社區公衛的銜接有關，若其中出現三不管地帶，很容易出事情。」彭啟倫說。

在承擔民眾對於整體社會安全的想像，以及維護個案健康與人身自由之間，精神醫療在相關社會事件中，屢屢陷入兩難的局面，或許在政府部門許諾要以更嚴格法規彌補社會安全網前，應先正視前端包括強制就醫／住院的制度流程，社區治療模式不彰的長年問題，才能在既有的經驗與基礎上，朝向更積極的改善方向。（文／張子午）


＃延伸閱讀
【直視刑罰與治療的極限──如何務實修正精神障礙犯罪監護處分？】https://bit.ly/3F4r61L
【與受苦者相遇──社區精神病人關懷訪視員的現場反思】https://bit.ly/3mfXh5T
【一場艱難的對話：一名精神障礙者如何走向殺人之路】https://bit.ly/3D2etSO

#精神疾病 #思覺失調症 #屏東 #超商 #社區治療 #司法 ＃報導者

遺憾了然後呢？遲不修法的《精神衛生法》，什麼時候才能補破洞？　
　
這幾天屏東發生了一件震驚社會的矚目案件，一名具有傷害前科的男子在超商攻擊店員，造成了年僅 30 歲的店員受到嚴重傷害，根據報導指出，該名男子患有精神疾病，目前已經啟動強制就醫程序。
　
此時此刻，我最關心的是被害人以及家屬們，是否得到足夠的支持與協助，度過這一段難熬的時間？
　
被害人雙眼受創，往後恐怕仍要面對諸多困境，而且，頓時失去了工作與經濟收入，接踵而來的，是手術及照顧的龐大費用，然而犯罪被害人補償金的審議平均長達半年之久，這段期間他們的經濟支持是否足夠？
　
除了身心的重創，接下來被害人即將面對的是漫漫的司法過程，這些他們所面臨的不幸困境，我們的國家除了事發當下的慰問及遺憾之外，後續必須要提供更多的保護與支持。
　
類似的案件在這幾年間不斷上演，然而，每當發生精神危機事件時，除了遺憾、憤怒，社會大眾更想知道的，是我們的政府和社會還能做些什麼，來避免這樣的悲劇一再重演？
　
此次屏東傷人案的行為人其實已有長期就醫的記錄，但是卻反覆地往返於「病房」與「家門」之間，在社區中沒有足夠的支持機構與網絡，能夠成為病人在社區中生活的支點。
　
這也再次凸顯了我們一再強調在社會安全網中的嚴重問題，除了醫院與返家之外，中間的轉銜機制、甚至是離院前的評估，都相當缺乏。
　
理想的社區服務，重視的是病人、照顧者與家庭的整體生活。藥物與住院能協助穩定疾病，離開醫院之後，則需要有社區精神復健機構、到宅深度服務、社區據點型服務、居住服務、家屬支持服務、同儕支持服務、危機支持服務、支持性與庇護性就業等服務等來承接。這些服務在國內外，其實都有具成效的經驗，但是，仍極度缺乏中央政府在政策與經費上的支持。
　
目前所謂的中央所提出的強化社會安全網政策，事實上也只是一再地將壓力下放給第一線的社工人員，導致資源及人力上嚴重的分配不均，也凸顯了政府長年以來不夠重視心理衛生政策的問題。
　
去年，在我們所舉辦的​《精神衛生法》的修法公聽會中，第一線醫療人員表達實務上所面臨的困境，是面對病人的醫療自主權、家屬的束手無策、以及民眾對社會安全的關注，精神醫療從業人員夾在其中，往往進退兩難。
　
甚至在協助強制住院治療的業務時，因涉及病人人身自由的拘束，後續陷入訴訟糾紛的處境。因此，無論是強制住院、強制社區治療或其他替代處遇的審酌與決定，我們認為都應由司法單位為第三方裁定，衡平「病人自主」、「醫療需求」、與「社會安全」的重大爭議。
　
還記得 蔡英文 Tsai Ing-wen 總統先前在就職演說提及：「精神疾病、藥癮與家庭暴力等問題，不只是個人或家庭的事，更是政府的事。當家庭無法妥善照顧這些患者時，政府就有責任介入協助」。
　
然而現實是，目前積極介入的狀況恐怕仍遠遠不足，亦或是方向錯誤，長年缺乏完善的心理衛生機制，導致危機因應與處理機制仍然相當不足，精神疾病病人與家庭照顧者，需要的社區支持服務，更是付之闕如。
　
進入立法院後，針對精神衛生相關的議題，我們質詢了無數次，也積極地提出政策方向、召開多場公聽會及記者會，更在全國各地以及校園內進行倡議以及對話。終於在去年底，我們整合了各界的意見提出《精神衛生法》全案修法版本。
　
但，讓人不解的是，已經多年未修的《精神衛生法》，早已不那麼符合現今的社會情勢，行政院卻遲遲不肯提出相對應的版本，更別說在委員會有任何排審、修法的跡象。
　
修法只是補起社會安全網的其中一個環節，但如果連這個環節都不肯做，要如何讓民眾相信政府的決心？
　
取而代之，卻是在每當類似的事件發生時，只能看到行政官員出面表達遺憾、抱歉、會努力。
　
一次次的事件，往往是社會中出現了許多漏洞之後造成的結果，我希望我們的政府除了遺憾之外，能給予社會大眾更實質的具體改進措施，才有可能避免下一個悲劇發生。

無法控制的大吃特吃：你是否正在夾縫裡求生存？

情緒性進食是透過飲食來幫助心情變好、調節情緒的一種行為，而在美國心理學協會（American Psychological Association）的調查顯示，有四成的人藉由吃東西讓自己舒壓，其中又佔有一半的人，每星期吃的都是垃圾食物讓自己心情變好的一種行為。

然而嚴重的情緒性進食，或幾近暴食的情形，但又不像暴食症狀中會讓自己催吐，則可以評估是不是「嗜食症」。

根據吳張瑀、曾美智、陳志道（2020）談到的嗜食症有以下幾點：
A.重複出現暴食發作，在一段時間內(例如兩個小時)，吃下遠大於多數人在類似時間和狀況下能吃的食物量，並且在該時段內對吃東西有失控的感覺(例如覺得自己無法停止或控制吃的食 物和量)。 
B.以下五項符合三項以上：吃的比平常快；一直吃到肚子脹的很不舒服;就算不餓也會吃下大 量食物;躲起來吃以免被看見；暴食後伴隨著自我厭惡感、憂鬱、羞愧的情緒。 
C.暴食行為出現的時候會覺得壓力很大。 
D.暴食頻率每週至少一次並持續三個月以上。 
E.不會出現催吐、吃瀉藥、節食等補償性行為，不適用暴食症或厭食症。

在我的實務案例中，我發現這現象出現在女性身上的比例遠高於男性，而通常在談及家庭關係某特定狀態時，即時案主沒有主動跟我談「飲食」的困擾，我也會在詢問之下，容易出現飲食問題的描述。

而他們的生活環境，與心理狀態，特別容易出現「夾縫裡求生存」的感受，也就是生活中出現強烈窒息與壓制的感受，包括有可能是夾在父母兩顆意見不合的大石頭中間，覺得自己難以選邊站；有可能是生活中各種決定都被剝奪與侵佔。簡單來說，是一種空間被入侵的感受，包括物理與心理空間。

飲食問題往往跳脫不出對「控制感」的渴求，雖然在飲食問題中感覺失控，但卻在飲食過程獲得控制的爽感，以及撐爆肚皮的「擴張感」，相對於生活中很多無法控制與被壓制的情境，基本上大吃大喝就是最快紓解的方法了。

而常見的成年女性案例，他們在生活中都容易被當「孩子」般養育或照顧，經常感覺父母對自己「虎視眈眈」，是不是哪裡又沒做好，是不是又被過度關懷，讓他們感覺生活缺乏隱私，也缺乏自主感，但是對關係的恐懼又讓他們無法清楚表達自己的感受，害怕表達真實的心情會引來更多責難與衝突，因此他們選擇壓抑和息事寧人，卻在狹宰的山縫裡匍匐前進，所以，他們也往往有一種覺得自己的人生進展比其他人都更為緩慢的感受。

如何幫忙自己走出飲食的問題，需要能建立起心理界限，也要能自信地表達自我，好好體認自己的存在與「我是誰」，理解對關係的恐懼，為自己破除種種害怕，才不會活在被決定的人生中。

Reference:
原文網址: 是真的餓or壓力大？一張圖教你分辨　4招減少「情緒性進食」 | ETtoday健康雲 | ETtoday新聞雲
吳張瑀、曾美智、陳志道（2020）。飲食障礙症簡介與其合併的身體症狀。家庭醫學與基層醫療，35(5)，135-143。

睿光談星座｜下週運勢 12/13~12/19，歡迎收看並多分享哦！
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投資理財的朋友也要多留意，太陽水星與雙魚的海王有四分相，容易帶來過度幻想、把一切想過度美好，建議要謹慎小心評估喔！
金星也從天蠍座換到射手座，將為火象星座帶來愉快的生活喔！
一起看來來你下週的運勢吧！

好運旺旺
射手　喜悅幸福　桃花朵朵
牡羊　樂觀正向　遠地好運
獅子　投資戀愛　雙雙走旺
天蠍　正財走旺　大大豐收

運勢平穩
天秤　訊息交流　意見領袖
金牛　他人引薦　帶來契機
雙子　如膠似漆　貴人相助
處女　家人相聚　幸福美滿

加強戒備
雙魚　過度樂觀　偏離軌道
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昨天跟大家分享了《匱乏經濟學》裡面的「稀缺心態」。

「稀缺心態」會導致我們進入一種「隧道效應」，同時也會讓我們進入一種「預支」跟「透支」的生命形態。

那除了隧道效應，跟預支與透支之外，稀缺心態還會怎麼樣全面性的影響我們的生活呢？

接下來談第三個影響哦！第三個影響就是，稀缺心態會導致我們沒有辦法留下任何的餘裕，也就是沒有多餘的「時間」跟「空間」。

其實你不妨想一下，為什麼那些窮人他們會覺得生活特別的累？

其實回到真實的生活現場裡，如果你活在一種「花一塊錢」都要糾結、比較一下；花一點時間都要考慮再三，這個時間用在別的地方會不會更有效？

這樣的一個思維，直覺上看起來好像都是很審慎評估的，但其實如果你的每一件事情、每一分錢都要進行這樣的執行的話，那會讓你造成很龐大的心智負擔。

而這些心智負擔會消耗你的注意力、消耗你的精力，進一步又強化了你的「隧道效應」，因為你已經沒有辦法再處理別的訊息了！

這種感覺就好像是，你使用手機或者使用電腦，你裡面預備要執行的程式太多，你都沒有去把它刪掉的時候。

有沒有發現，每一次開機、每次關機，或者是每一次執行新的程序，花很長、很長的時間。

甚至於你有一種好像覺得自己的手機，自己的電腦跑不動的感覺！那為什麼會跑不動？就是因為你的不管是記憶體，還是CPU，它都沒有餘裕啊！

就像我們開車在路上，以一般的交通研究來說，如果一個道路的佔有率，超過了85%，它會塞車的幾率是100%的。

因為當車子多到一定的程度的時候，只要其中有一個司機，腳踩了一下剎車，那麼後面所有的司機都會連鎖反應的踩剎車。

你可能有過那種經驗，開車在高速公路上，然後塞車塞了一陣子，你覺得前面一定是有什麼問題，或者是一定有什麼事故。

結果呢你慢慢開，開到了某個階段，你就可以盡情的踩油門，你也沒看到有什麼事故，沒有什麼意外呀！

對呀，因為當那一個區段的車子的佔有率，超過了一定的比例，其實根本不用有任何的事故，就會導致整體的速度放慢下來。

那麼你想想看，在你的生活裡不管是時間、不管是金錢，是不是也是如此？

就像是如果你平常沒有儲蓄的習慣，你平常沒有做時間規劃安排的習慣，特別是幫自己安排休息的時間。

是不是任何的意外，都會導致你的時間或財務，整體的崩潰，這就是因為「稀缺心態」導致你沒有餘裕啊！

那你可能會想那「稀缺心態」導致沒有餘裕，到底是因還是果呢？其實我會覺得它是互為因果的。

因為有很多時候，比如說工作來講好了，你總覺得要把時間塞滿，才叫做有做事；可是呢，我反而在自己的線上課程【時間駕訓班】裡，我有特別提醒！

千萬記得哦，不要以為把時間塞滿叫做「有效率」，真正有效率的人，反而要把自己的休息，把自己的放空，有意識的排進自己的行事曆。

因為我雖然這種時間的餘裕，看起來好像會讓一個人效率沒有辦法提高，但是它帶來的整體的正向回饋，是非常高的。

因為你心中覺得自己可以休息，它就是一種很奢侈的心理感受，它會讓我們覺得自己不用急忙、不用匆忙。

隨之而來的就是，我們會感覺更放鬆、更自在；就算犯錯了也沒有關係，這是一種心理上的奢侈呀！而這樣的享受感、奢侈感，對於一個人的主觀幸福是非常重要的！

其實金錢也是一樣，今天你可以花一筆錢，不用太考慮它的CP值，或者是不用太考慮它的對價關係；在合理的範圍裡，這樣的感受，是不是會讓你覺得自己很棒呢！

所以呢，如果長期讓自己處在「稀缺心態」裡，這真的很容易讓人沒有辦法有任何的餘裕；而這裡面最凸顯的，就是從小到大我們接收的信念。

好像有些人會覺得休息是不好的，或者是好像買一些對自己好的東西，就叫做浪費錢！你沒發現其實不一定是你沒時間沒錢，而是你的信念，導致你根本不可能讓自己留有餘裕啊！

而第四個稀缺心態影響的部分，這一點也是最重要的一點，就是它會引發我們認知頻寬的不足，什麼叫「認知頻寬」呢？

它就是我們所有、所有認知能力的總和，包含我們去計算權衡，包含我們去關注一件事，包含我們決策去執行，甚至於是抵抗誘惑的能力，這些都是我們的認知頻寬。

就像是前面舉的例子一樣，你可以把它想像成我們心智的CPU。

你可以感受一個情境噢，你手上正在忙一件事，同時有人找你講話，而這個時候旁邊的電話又響了；然後你發現你後面正在燒開水的水壺的聲音，也發出了煮沸的聲音，請問一下這個時候，你能夠同時做好這些事嗎？

可是呢，有很多時候，我們總覺得自己可以同時做好很多事。所以呢，你同時應付別人、同時眼睛在看螢幕，然後還瞄一下你的手機響的那個畫面到底是什麼？

然後腳呢，同時往後走，你會發現這樣的狀況就是，你每一件事情感覺上都做了，但是沒有一件事情做得好！

然而久而久之呢，這一定就會傷害我們對於長期真正重要事物的規劃。什麼叫做「長期規劃」？

在財務上面，就包含有意識的儲蓄，有意識的去理財，然而對個人而言，就是有意識的去學習，去運動、去健身。

可當你的認知頻寬還不夠的時候，你可能都會在忙於這些表面的事物，所以那些投資未來的事情，要麼你就根本不在乎，要麼就是你理論上知道要在乎，但是你實際上根本沒有去做。

所以呢，它會造成一個很矛盾的現象，理論上來說對一個窮人就是沒有錢，可是你會發現，他們要麼就是太過在乎錢，要麼就是太過不在乎錢，而且我遇到蠻多的是太不在乎錢！

怎麼說呢，先不管他們表面上的認知如何，回到他們的行為，你會發現這些進入財務惡性循環的。

常常是透支他們的信用，常常是衝動消費、衝動購物，常常是把錢花在短期的享受，而不是長期的投資！這就導致他們的債務永遠沒有還完的一天，而且是惡性循環，越來越糟。

那如果體現在時間的管理上，你會發現這樣的人，他們理性上都知道，他們要專注在最重要的事。

可是他們通常在實務上，就會關注太多的事情，而關注太多的事情，因為自己的恐懼，而恐懼就是稀缺心態，又會導致他們認知頻寬嚴重不夠。

所以呢，在他們的心中，再茲念茲的都是那些沒有做完的、應該去做的，或者是很急迫、有壓力的那些事，這就是心理學裡面講的「蔡尼格效應」。

那些事情一直縈繞在他們的心中，那也因為如此，他們根本沒有足夠的頻寬去處理真正重要的事。

於是更容易出現錯誤的決定，然而在錯誤的決定之後，又會導致他們的時間跟財務更加的稀缺。

聽出來了沒有，其實當你沒有給自己餘裕，當你把自己的認知頻寬全部佔滿了之後，那只是讓你有一個好像「你很努力」的錯覺，就像我常說的，你無論做任何事情，你不能讓自己只是很努力而已。

你要讓自己很清楚知道，你為什麼做、你為何而做？而當你做它能得到什麼，並且去檢核是不是真的能夠得到。

然而這一切的動作，都需要你在心中要先「留有餘裕」，而且要能夠留下你的認知頻寬。

然而當你聽到這裡，你可能也發現了，這一切的結果好像跟我們內在一些很核心的信念是有關的。

沒有錯！其實我們的信念，都受到我們過去的經驗，還有原生家庭的影響。

尤其是我們在面對財務的時候，原生家庭到底在你的心中種下什麼樣的信念？這個是你需要好好的認真看待的。

如果你沒有發現這些，或者是你沒有好好的覺察這些的話，你會發現你可能很看不慣自己父母親，面對財務的方式，然而你很有可能就複製了他們的行為。

又或者是你的父母親真的很有錢，可是你因為自己內在的一些功課沒有穿越，你會反其道而行，從此討厭錢。

可是你的理性上，又知道自己必須要好好的看待錢，然而你的行動怎麼樣就是做不到，我相信置身其中的你一定很辛苦吧！

所以呢，這些稀缺心態，導致我們信念跟行為的因果關係，我覺得它們真的很重要！

然而更重要的是，你能不能給自己一個機會去看看，自己在面對金錢面對財物的時候，你的核心信念到底是什麼，而又怎麼來的？

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然而更希望你透過我們這一系列的分享，讓自己開始活得更好，活得更自由；希望今天的分享能帶給你一些啟發與幫助，我是凱宇。

如果你喜歡我們製作的內容，除了YouTube之外，我們也有Podcast的頻道，你只要在Podcast的應用裡面，搜尋「啟點文化一天聽一點」，你就可以訂閱我們，也記得給我們5顆星的評價，我們需要你用具體的行為來支持我們。

然而如果你對於啟點文化的商品，或課程有興趣的話，如同今天最後提到的【理財心裡學】，相關連結在我們的影片說明裡都有，期待你的加入。

也期待你能夠把握6月30號1399的特別優惠，那麼今天就跟你聊這邊了，謝謝你的收聽，我們再會。

【線上課程】《理財心裡學》～擺脫家庭影響，從心培養富體質
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【人際維基】桌遊工作坊～帶給你更多新鮮的玩法與樂趣~2020.01.18（六）
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[ 2020/4/18 開課！]【寫作小學堂】～寫出專屬風格，找回文字悸動～第五期
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【線上課程】《過好人生學》～除了熱情，你更需要知道的事
讓你建立迎向未來的思維與能力！
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【線上課程】《人際斷捨離》～
讓你留下怦然心動的關係，活出輕盈自在的人生！
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以下為本段內容文稿：

在我的實務工作裡，經常要陪伴很多朋友去面對他們的生涯，尤其是喔，那些上班上的很累的人，他們都覺得自己入錯行。

可是呢，也會懊悔同樣一件事情，就是沒有足夠的錢來支持他，可以去做生涯的探索，或者是轉換跑道。

這時候我通常會繼續往下問哦，就是呢，到底是什麼樣的關鍵，讓他們在踏入職場已經五、六年了，但卻連一筆小存款都沒有留下來？

通常我得到的回應就是，唉，工作很累，如果我還要存錢，那是不是我連小確幸都沒辦法去享受？

可是每次聽完這樣的一段話哦，我的確是沒有什麼好反駁的，因為你已經那麼累了，你的確需要小確幸；可是我又覺得這裡面有一個根本的矛盾。

也正因為啊，你把錢都花在小確幸上面；所以呢，你到了現在，當痛苦已經難以忍受的時候，你才會沒有錢去做其他的準備，或者是才因為沒有錢、沒有額外的空間，可以讓你去做嘗試，不是嗎？

那到底是什麼樣的原因，造成這樣的矛盾？其實十有八九都是來自於這個人，他不太知道自己真正要的是什麼！

當我們不太知道自己真正要的是什麼的時候，我們就會很容易，今朝有酒今朝醉啊！

而且不止是如此，在你生涯的過程當中，任何有需要花錢的機會，你的評估點、你的考量點，可能就會以當下的感受為依歸，而不是長期的規劃。

那你到底要怎麼樣從觀念到做法，去調整自己的方式呢？

今天喔，我就跟你分享一個很務實，但是卻很有效的方法，讓你不僅能夠把錢留下來，而且還能夠讓你在理財的過程當中，同時釐清自己真正想要的是什麼？

這個方法就是三個字：「列預算」。

「列預算」為什麼會這麼好用呢？其實喔，我們在做任何花費之前，都有列預算的話，它一定有一個必要的前提，就是你要先有記賬的習慣。

當你有記賬的習慣，其實你至少對於自己的金錢，跟資源的流動，會是一個比較清楚的狀況。

而且因為這樣子，你可以掌握自己每個月的固定花費；而接下來呢，「列預算」它的積極的作用，就是當你知道自己每個月的收入之後，你會扣掉固定的開支，知道自己每個月可以存多少錢？

於是呢，一本帳清清楚楚去定出你轉職的短、中、長的個別計劃。

也許你聽到這裡會跟我說：老師喔，我每個月都是月光族，我根本存不到錢，那列預算啊、記帳，跟我又有什麼關係呢？

其實如果你有這樣的困擾，我很鼓勵你可以搜尋我們「一天聽一點」的財務情商系列。特別是哦，「想要變有錢先管好你的情緒」這一集。

還有另外一集，叫做「存錢跟你想的不一樣」。那這個部分呢，邀請你回頭去回顧一下，我們所製作的內容。

所以我們回到「列預算」，到底列預算是怎麼樣能夠幫助自己，找到自己真正想要的呢？

我打個比方，比如說你要買一台洗衣機，如果你要買洗衣機，你是憑著自己的感覺去逛賣場，還是你先去設定你的需求？

如果你要先能夠設定自己的需求，你是不是要先至少針對市場上的洗衣機的主流機型，去做一圈功課？

你看哦～在做功課的過程當中，像不像你每天在花費的時候，給自己的記賬習慣；而當你先去做完功課之後，你才會對於市場行情會有概念。

有了這樣的概念，你才能夠去預估自己的價格區間，能接受的大概是什麼範圍？

如果深入來看，當你做完各家洗衣機的功課之後，你就會發現喔，洗衣機有不同的公斤數，還有洗脫烘各種不同的功能。

於是呢，你就會進一步的去思考，那我到底需要的是什麼？如果你自己一個人住，通常10公斤的容量就很夠用了。

可是如果你常常需要洗被單，那你就要考慮15公斤左右的機型；又或者是呢，你住的地方晾衣服不太方便，那麼你就要把烘衣的功能納入考量。

當你這麼樣一步一步的確認自己的需求，你就會找到最適合自己的洗衣機，也就是你自己真正的想要。

而反過來說，如果你沒有因為透過列預算的過程，去執行剛剛所說的方法；那你會怎麼樣呢？

其實也不會怎麼樣，只是你很容易去掉入廣告行銷的陷阱裡面；你可能會買了太小、太大的洗衣機；或者是呢，不實用的洗衣機、不符合需求的洗衣機。

再不然就是你會一昧的去追求cp值，結果可能買到一台質量不好，又沒有符合你需要的洗衣機。

然而這些話費花出去了，就是花出去了，這個時候你不可能把你買錯的洗衣機丟掉，於是你是不是就只能不斷的忍受它？

這像不像是你在工作裡面遇到的處境？可能你事前沒有做功課，在過程當中呢，又沒有幫自己做存錢跟準備；於是呢，到最後的結論就只能忍受它！

所以如果你聽到這裡，你想要釐清自己在生涯裡面的真正想要，那我會很鼓勵你，可以參與我的線上課程【過好人生學】。

在這一門課裡面，我會透過系統性的引導，陪伴你跳脫生涯的迷思，去轉換自身的專業，看見自己生涯的更多可能性。

可是呢，如果回到今天談到的真正主軸，叫做「財務」的部分。我想喔關於「記賬」跟「列預算」這些觀念跟做法，就算我不說，你在其他地方可能也聽過，還不止聽過一遍。

那到底為什麼在你實際的實踐上面，你可能老是知道，但卻做不到呢？

其實在你猶豫該不該花錢投資自己的那一刻，你會不會突然想到你的父母親，他們可能從來不買好東西給自己？

而在你大手大腳刷完卡，而又後悔自己亂買東西的那一刻，你是不是會突然想起你的父母親，他只要一開心就會擺桌請客，從來不手軟；然後再來背負那個沈重的債務呢？

其實我們每個人今天花錢的習慣，都是我們過去人生的總和；還不止如此，都是我們原生家庭為我們帶來的諸多影響。

然而要面對這些影響，進而去超越這些限制，並且結合具體的做法，來幫助自己一步步的實踐財務自由。

那我在這邊就鄭重跟你推薦，我們「啟點文化線上學苑」最近推出的新課程，叫做【理財心裡學】。

這是一門能夠帶領你去梳理跟金錢的關係，陪伴你發現那些不自覺的財物情結；而且透過實務做法的引導，讓你能夠從知道，跨越到做到的學習。

其實很多人都以為理財喔，是一件很困難的事情。但是呢，這一門課的主理人「嘉玲老師」；她多年來哦，在諮商室裡就發現噢～

我們要能夠活得開心自在，前提是在於我們要能夠解除自己心裡，對於金錢的一些想法，特別是四種想法：「罪惡感，疲憊感、匱乏感和比較感」。

而這些內在議題的圓滿，如果加上具體實務的記賬，列預算的基本功；那其實每一個人在這個世界上，要能夠安身立命，過一個你想要的好人生，都是很簡單的。

所以呢，【理財心裡學】這一門課，承襲了啟點文化線上課程的一貫傳統，就是我們會很務實的，陪伴你一步一步的去建立起，面對金錢的具體做法。


這一門課呢，從12月2號推出到現在，在短短的幾天的時間裡，受到了很大的注意跟歡迎。

我在這邊除了表示我的謝意之外，也很誠摯的邀請你加入這一門課，讓財務這件事情，成為你生命裡面的基礎、成為你的靠山，而不是你的負擔。

也希望今天的分享，能夠帶給你一些啟發與幫助，我是凱宇。

如果你喜歡我製作的內容，別忘了訂閱我的頻道，並且分享給朋友們，然而如果你對於啟點文化的商品，或課程有興趣的話。

尤其是今天分享到的【理財心裡學】，在我們每一段影片的說明裡，都有相關的連結，我很期待你的加入。

更期待聽到你的發現，今天的內容就跟你分享到這裡了，謝謝你的收聽，我們再會。