小市民的心聲
po來自我的好友陳興華

過了一年多安心的生活！
忽然之間風雲變色⋯⋯
被一路大內宣島內防疫好棒棒的人民自然會一時無法接受吧！
所以抱怨的聲音也漫延出來⋯⋯

但是、但是，應該都是對於領導對抗疫情指揮中心及更高層級長官的怨言吧！對於真正辛苦與壓力山大的第一線防疫人員（醫護、警消、基層疫調），我相信大家都是感恩與疼惜的心❤️

為何會對於政府疫情指揮中心與更高層長官懷著怨怒⋯⋯

1、你們不斷大內宣說我們的防疫是模範生，確實一年多來數字很漂亮！但是為何模範生會一夕之間風雲變色⋯⋯到底問題在哪兒？妳們沒說清楚⁉️

2、當國外世界各地不斷上演以疫苗漸漸戰勝病毒的演示，這一年多我們有大把時間可以好好爭取疫苗的機會，可是妳們做了什麼？哦，都是大陸阻擋🙄️但是817萬選妳不就是看中妳的抗中保台嗎？結果呢⁉️

3、病毒不斷演變不斷侵蝕世界的時候，妳們說防疫物資很充足不必怕🙄️請問負壓隔離病房應該也算防疫工作必須吧？現在夠嗎？妳們有思考過在健保體制下輕症的病人也會擠進醫院嗎？防疫物資早已經不是疫情剛開始的時候認知的口罩、防護衣就夠了⋯⋯一年了妳們指揮中心學到了什麼⁉️

4、一年來妳們有演練過今天這個情況發生的時候如何正確應變嗎？如果有為何你們口口聲聲說最標準的PCR檢驗的量能會不足？行政作業流程還會太繁複，以至於你要講出「校正回歸」這句轟動一時的詞語⁉️

小小人民要的只是微薄的安定，生活的安定、工作的安定、遠離害怕的安定‼️
這些不是大內宣，不是喊口號就能過做的到的❗️

有人說你們指揮中心已經做的很好很辛苦了，再罵你們真的不應該❗️

但是你們一直說有超前部署、什麼都有國家隊🙄️請問有超前部署的話，上面那些問題為何現在全部浮上檯面了呢⁉️

請不要再躲在指揮中心的後面了❗️
請不要再花精神大內宣了❗️
請不要再網軍帶風向了❗️
請立刻拼全力亡羊補牢吧❗️

我們的敵人是「新冠病毒」不是你我、病毒更不會辨識藍綠、也不會分別貴貧，別以為妳在府內就能躲過⋯⋯

這時候一定有許多抱怨政府的怨言，那是因為人民的不安需要一個出口，請虛心接受吧❗️

我是一個許多共病在身的洗腎患者，我也知道一旦染病的時候，接下來就極大可能「插管」「葉克膜」，插管的痛苦我感受過，清醒的喉嚨插著粗粗的管子，雙手綁在床沿（因為怕你拔管子）每天幾次伸進喉嚨抽痰的時候那個痛………，我曾想過如果真的中了，我不想再這麼痛苦，乾脆也減輕醫護人員的負擔吧，選擇安寧照顧吧‼️不過在此之前，我會好好保護自己，除了每週三次的洗腎出門，其餘的時間都在家，雖然肚子越來越大、腿越來越瘦沒力，但是如果就努力渡過這次的疫情吧‼️

如果不喜歡我的發文，沒關係路過就好哦！別戰了！留點力氣對抗疫情😷

繼續待在家看以前瘦的樣子😂😂

#陳興華

❤️關於發燒的邏輯

**最後一夜的叮嚀
昨夜在16區一位老師家中上課，講刮痧板用法及發燒如何處理。原先不想再針灸，但聽到這些老師如何被壓榨，實在太心疼了。一班60幾個學生（這應該是我那個年代才有的呀），前面安撫住了，後面又亂跑，左邊叫、右邊亂，無片刻安寧，怪不得一堆毛病上身。更甚者，教室裝什麼刷卡機，進出都要管制，老師提包裡的學生作業一疊，得帶回家批改。錢少事多壓力大，聽說去年九月時，老師們去城內廣場抗議，上頭承諾改善，到現在還是一樣，只有更累。
好吧，那來針吧，這是安撫針，實在是爆肝的工作，可一個月才台幣六千。
我跟她們說，重點是，累不會生病，但若是，累加上情緒，那就麻煩了。有時也沒辦法，作多少算多少，不用逼迫自己。
然後，講刮痧板用法，其實這在台灣我很少用，因為這僅是救急，無法治本。但這裡的人，尤其男人，皮糙肉厚，腠理瘀滯，可以此疏通。可蘸溫薑酒水刮，針對排遺鬱積之處，如癬疹。刮頭部可提振陽氣，生髮，令思路清明，一些思想無窮、流連情色者，刮頭可令警醒。
顏面、眼眶四周、鼻翼兩旁皆可刮之。促進血循。
唯小兒或皮膚稚嫩者，宜用棉花球或紗布巾，蘸溫熱薑酒水刮之，發燒時，沿肺經及頭項後沿脊兩側，作人字形輕刮之。脊兩側可捏按，尤其後上背三伏貼穴位敷貼處，更可溫敷，提升機體能量。
發燒，是體氣提升後，才有能力作到的清理，它是禮物，如果不刻意壓抑，好好走完流程，小孩不僅長高，還變得更聰明好溝通。
當然有些可能是病毒傳染型的發燒，如SARS，但比例不大。所以，儘量不要壓抑，否則它必改道（如退燒，轉咳嗽或皮膚疾患……）。壓抑日久，有可能變成一個奇怪的什麼怪病。
實際操作，薑湯、薑粥、吹風機、泡手泡腳、溫敷……，都很好用。
只要有通路，汗吐下都行，結就解了。很多細節，不及備載。
她們準備薑片薑粉和非水果作的酒，要泡薑酒。真的超感動的，即知即行，猛作筆記。
問薑粉能不能泡，我說，薑片不要洗，直接擦乾淨、切厚片（可直接拿來刮），泡酒，兩星期後啟用。
薑粉拿來泡熱水喝，天冷，不免有寒氣，回家喝碗薑湯、熱粥，出點小汗，去去寒氣，挺好的。
薑粉可拿來和凡士林攪拌，敷在關結痛處，再用保鮮膜包著，可拔除寒氣。
珍重再見，大家都很開心，工作這麼累，還來學習，真是不容易。

#你一定要知道的新聞【《#病主法》1/6 正式上路 諮商費約2千起跳健保不付】
　
文／曹馥年；攝影／吳逸驊
　
亞洲第一部以病人為主體的醫療法規《#病人自主權利法》將在1月6日上路，不僅保障病人知悉病情的權利，還能透過諮商預先選擇在特定臨床條件時如何接受醫療行為。不過，專家認為，法案宣傳仍待加強，複雜流程、每次預立醫療諮詢費用估計約2千元起跳，恐讓民眾卻步，上路初期預料將且戰且走。
　
推行近20年的《#安寧緩和醫療條例》保障末期病人善終權，《病主法》擴大適用範圍，具完全行為能力與心智能力的民眾，可向全台65家醫院預約預立醫療照顧諮商（ACP），簽署預立醫療決定（AD）並註記在健保卡，決定自己在末期病人、永久植物人、極重度失智、不可逆昏迷、其他經公告疾病等情況下，是否接受、或接受一部分維生治療與人工營養及流體餵養。
　
此外，意願人能預先找好「醫療委任代理人」，萬一陷入昏迷或無法清楚表達意願，則由醫療委任代理人代行善終決定。醫師循病人的AD行事，也能減少「病人渴望善終，家屬堅持要救」的為難與醫療糾紛。
　
衛生福利部指出，要是臨床上發生與AD有違的情況，像是原本拒絕維生醫療的病人選擇繼續救，醫師須回歸急救義務。若原選擇續救卻決定放棄，則得待患者完成書面變更程序，再由醫師執行。
　
ACP費用將由醫院評估成本後自訂，每次諮商時間為60分鐘到90分鐘，人事成本考量加上不納健保給付，費用從2,000元起跳、每小時收費上限為3,500元，不僅削弱民眾諮商意願，也形同將經濟弱勢者拒於善終門外。衛福部表示，現階段在宅失能老人及中低及低收入戶可免費做ACP；未來則研擬將早期失智、癌症病人諮商費用納入健保。
　
起草《病主法》的台灣大學哲學系教授孫效智認為，《病主法》的子法內容仍有爭議，例如正式公告的AD與預告版本有落差，像是民眾器捐與否、期待的往生地點、希望的葬禮儀式等關於善終意願決定的選項全被刪除，「是很行政本位的思考」；施行細則的部分規範，則過度膨脹醫療委任代理人的角色，且有違母法。
　
去年試辦ACP的台北市立聯合醫院總院長黃勝堅指出，《病主法》上路後，緊接著就會遇到執行AD的情況。以往許多安寧病患即便已簽署 #放棄急救同意書，臨終之際，醫師卻不敢 #拔管。AD雖具法律效力，但若醫師不執行也無罰則。未必每位醫護人員都已準備好讓病人在自己手中離開，執行團隊除要尊重病人善終意願，還得向未必了解法規的家屬說明，這都需要學習與經驗累積。
　
■#延伸閱讀│《病主法》上路前必看：民眾3大迷思與醫護3大難題>> http://bit.ly/2JtpxjO
　
■#延伸專題│追求善終，生命權與死亡權的相對論>> http://bit.ly/2Bbse3z

＃報導者　＃安樂死　＃安寧療護　＃預立醫療