▍未來的女兒

住院醫師時期，若有病人需要安排超音波檢查，我常跟超音波技術員Eva分工，一方面分擔工作量，一方面也跟有多年臨床經驗的Eva學習，而且遇到特殊病例時，也可以一起檢查討論。

「這個產科病人我先照（超音波）囉。」前一個巧克力囊腫合併子宮肌瘤的檢查報告有點費時，我還在超音波檢查報告上一一填上檢查數字，想辦法畫出不要被G醫師退件的報告圖。Eva 已拿著下一張檢查單，開門喚病人進來。我們都是急性子。

聽到叫喚，進來檢查的孕婦懷孕十八週，第一胎。老公陪著來，白天門診可以陪同的老公並不多。兩個都打扮普通，很一般的新手父母。

產科超音波檢查多數是例行項目，孕期二十週後的基本檢查包含頭寬、大腿骨長、腹圍，週數再大一些之後，會確認手指頭和嘴唇。大家很關心的生殖器性別，其實不在例行檢查項目之內，例如印度等某些國家，因可能牽涉到特定性別偏好，法律規定不能告知胎兒性別。白話來說，就是一定週數前不能告訴孕婦胎兒性別，以免重男輕女的情況下導致女胎兒被墮胎。臺灣比較沒有這類問題，但倒是遇過幾個外籍孕婦家庭，特別要求我們不能透露胎兒性別，「以免出生當天的驚喜被提前揭穿。」這倒跟大部分臺灣家庭不太一樣。

「媽媽你今天是第三次產檢，醫師有跟你說會做唐氏症血清篩檢吧？」Eva不只是收檢驗單做檢查的技術員，她已經很熟悉婦產科門診的各種程序。主治醫師和資深熟練的護理師和技術員一起工作，其實比跟實習醫師一起工作順手得多。

「那個可以不做嗎？」先生問。
「唐氏症風險一般大概是八百分之一，除非有特殊宗教信仰，多數媽媽都有驗。」Eva回他們，「你們等一下可以再跟醫師討論看看。」

Eva一如例行檢查的程序，一一檢查了胎兒的姿勢、羊水量、頭寬、腹圍。「這邊是寶寶的手指頭，有沒有看到？一、二、三、四、五，五根手指頭喔。」胎兒在子宮內通常是握拳的姿勢，有時候會張開手掌，再握起來。手掌打開時，是數算手指頭和確認手掌發育的最好時機。

「黑黑的部分是羊水，胎兒泡在羊水裡，會喝羊水，然後尿出來。」Eva邊檢查邊解釋，超音波探頭掃過胎兒的身體，確認胃和膀胱內的羊水。我的檢查報告寫完了，站到Eva身後看她檢查。孕婦和她的先生盯著超音波檢查螢幕，十分開心的表情。

「在裡面會喝羊水喔？」先生問。
「是啊，所以出生的時候，小寶寶肚子裡是飽飽的喔。」Eva說。
「手腳都正常嗎？」先生又問。新手爸爸果然比較興奮。
「對啊，剛剛算給你看那個是右手，這邊是左手。」Eva熟練地把探頭轉到另一側，「左手握著拳頭，不過還是可以算一下手指，你看，一、二、三、四、五，也是五根手指。」

孕婦的笑容帶著滿足和愛意。準備要當媽媽的人，好像都特別溫柔。是啊，那螢幕上看到的生命，正被她餵養著，被她的子宮以羊水包覆著，被她用身體保護著。

「那是男生還是女生？」先生問。

「我看看喔。」Eva的超音波探頭在孕婦微凸的肚子上滑動，超音波螢幕上，胎兒腿稍微張開，胯下三條細線，女性外生殖器的影像，十分清晰。「是女生。」Eva給了確定的答案。

先生一句話都沒說，直接走到檢查室門口，甩門而出。
「碰」的一聲，門自動闔上。

躺在床上的孕婦，兩行眼淚「唰」地流下來。

我和Eva 嚇到一句話都說不出來，前一刻溫暖幸福的空氣，好像突然被抽空了。

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這孕婦有很甜的笑容，皮膚白皙，齊眉瀏海，過肩直長髮。老公是個外國人，又高又瘦，一頭捲捲的金髮。

「林醫師你好。」先生會說中文。呼，我稍微鬆一口氣。之前遇過一對女生不會說英文、男生不會說中文的準爸媽，產檢過程我得中文說一次，英文再一次，可累的。

一樣是異國通婚，歐美籍的男性配偶有些會中文，有些則是醫師與太太配合他們一起用英文溝通；若是臺籍男性和東南亞籍女性結婚，先生卻幾乎都不會東南亞太太的語言，總是年輕的東南亞裔孕婦，睜著大眼看著先生和醫護人員溝通，偶爾應答幾個單字，或者她們說著帶腔調的中文，即使有一些名詞不懂，也咬牙試著弄清楚每個醫囑。

「我先生來臺灣教書，已經很多年了。」太太溫柔地笑著介紹，甜蜜地輕拍老公放在她肩上的手，先生看著懷孕的太太，滿眼愛意。

「好的，如果中文解釋有聽不懂的地方隨時跟我說喔。」對於要一起迎接家中新成員的佳偶，我總是衷心祝福。能夠陪伴他們在人生中的重要時刻，是婦產科醫師的福分。

「醫師，確定是女孩嗎？」在三十二週產檢時，她突然很認真地問。
「確定啊。」我把檢查探頭滑到她子宮底，「你看，小朋友屁股在上面，大腿中間可以看見外陰唇，是女生。」
「好。」先生認真地點頭。
「怎麼了嗎？」我有點疑惑。很少遇到這麼在乎胎兒性別的歐美人。
「我先生家，三代都沒有女兒。兄弟的孩子也都是男孩。」太太仔細跟我說明。
「這樣喔。」我鬆了一口氣，原來是好事，「那這是家族中的寶貝公主喔。」
「對啊。」太太笑得很燦爛。

先生倒是帶著嚴肅的神情。當爸爸這件事，一開始興奮，再來就感到沉重的責任了吧。

「要注意胎動，有任何不舒服，隨時來產房喔。」這是接近足月前的例行叮嚀。
她又突然問，「醫師，我的預產期確定嗎？」
「咦，我們在第三次產檢的時候，已經確定預產期囉。」我對她突然一一再次確認覺得疑惑。
「那我什麼時候會生？」她再問。
「預產期前三週，到預產期後兩週，都有可能。」我露出疑惑的表情。
「是這樣啦，」她還是那甜甜的笑，又有幾分承擔著特別任務的神情，「我公公在問我什麼時候會生。」

咦？公公這麼在意？

「這是家族中第一個女孩，他要從美國飛過來迎接他的第一個孫女。」她接著說。
「你公公要抓準時間，不錯過出生那天嗎？」我很訝異，眼睛瞪大看著他們倆。
「對啊。」她和老公笑著大力點頭，「他要第一時間迎接他的孫女。」
「好寶貝啊！」我和跟診護理師異口同聲感嘆。
「呵呵。」先生從她背後環抱著她的肚子，裡面是一個全家族期待的寶貝。
行醫十多年，我忘不了這個特別大老遠飛一趟，就為了第一時間迎接孫女的家庭。

如果每個女嬰，都是這樣被期待，有多好。

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本文摘自《#診間裡的女人2》
不再害怕失去，婦產科女醫師陪妳找尋被遺忘的自己

作者：林靜儀

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各位朋友好：

在傳統上，孩子是父母的財產，生命像是物品可以被評價，這是重男輕女的重要前提。所以在我們傳統上很難談愛，成績不好也可以被講成是壞孩子，更不認為一個生命的存在本身就有價值。

有時候想著，被傳統思考制約的人，實在很可憐。但如果這樣的人是握有資源的長輩，那晚輩更可憐。

還好，現在資訊發達，不同文化的價值觀有機會流通，我們可以看到其他文化對人的尊重。我們可以重新選擇適合我們的價值觀，學著愛自己，不把生命當成物品評價，相信生命成熟之後有能力可以成就他自己。

當我們能相信自己，可以時時刻刻看見自己的價值。那麼，我們便願意相信，另一個生命也能展現獨特的價值，不論這生命是男是女。

祝願您，能試著暫時放開自己的價值觀，體會這個世界的廣闊，而不是把對世界的認識侷限在自己的期待，把自己活得如此狹窄！

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最近的鮭魚之亂，讓我想到以前當學生時很喜歡的寄生蟲學😅我本人是很怕各種蟲，但是當時的寄生蟲老師郭奶奶實在上課太生動，讓我願意看著各種蟲標本努力背很長的英文單字😅

根據美國食品藥物管理局（FDA）的建議，#5歲以下的小孩跟孕婦不建議吃生魚片喔☺️
五歲以下小孩的免疫系統尚未發育完全，如果得到寄生蟲🪱感染病情會特別嚴重～
而鮭魚裡面，最常見的寄生蟲是—#海獸胃線蟲。

🔹海獸胃線蟲是一種線蟲，顧名思義也就是「寄生在海獸胃裡的線蟲」；海獸指的是海洋哺乳類，如：海獅🦭、鯨魚🐳、海豹等等，海獸胃線蟲會在牠們身上交配產卵發育成蟲，有時候蟲卵會附著在鮭魚、鮪魚等魚肉內，被人類吃下肚會附著在胃黏膜上，但最終無法生存，#所以人類是鮭魚的”#終結宿主”。

👉🏻症狀：海獸胃線蟲在人體內會附著在 #胃黏膜上，可能造成噁心、嘔吐、腹瀉 、腹痛或大便帶血，甚至有些人會產生過敏反應，蕁麻疹、甚至過敏性休克，不過這些症狀通常在 48 小時內出現、持續數天後，症狀會自行痊癒。

👉🏻診斷：#內視鏡可以看到胃部是否有寄生蟲，如以下的圖片是節錄自著名醫學雜誌。

👉🏻治療：目前並沒有藥物可以有效治療，#通常是透過內視鏡手術將蟲體夾出。因蟲體無法生存，所以通常對人體威脅不大，在台灣目前確診案例也很少。

❗️美國🇺🇸的FDA 跟衛福部有規定，魚肉必須先經過冷凍處理，#在攝氏零下攝氏35度C以下冷凍15小時或是在攝氏零下攝氏20度C冷凍7天以上，可以將寄生蟲殺死！才可做為生魚片🍣～

🙋🏻‍♂️聽說山葵可以殺菌？
👩🏻‍⚕️一點山葵是無法完全殺死寄生蟲的，#但加熱到攝氏70度C可以殺死寄生蟲🪱

⚠️ #五歲以下的小孩其實也不建議吃生菜沙拉🥗想起小時候郭奶奶說有個家庭全家人都很愛吃自己種的生菜，結果全家都感染了廣東住血線蟲（大多寄生在蝸牛🐌裡）😭😭😭廣東住血線蟲症狀及治療完全不同，以後有機會再細說☺️

#佳鴻診所
🔽以下是取自於著名美國醫學雜誌，海獸胃線蟲鑽進胃壁的示意圖

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南非37歲婦女一次生10胞胎，最後卻被逮捕送進精神病房，還引發媒體、丈夫、官員大亂戰？英文從雙胞胎到十胞胎都有特定講法，日文懷孕要好好說...不然小心生下胡蘿蔔！

05:23 pregnant 懷孕的
05:49 pregnant woman 孕婦
06:00 妊娠 Ninshin
06:11 人参（胡蘿蔔） Ninjin
06:49 임신 imsin
08:22 twin 雙胞胎
08:33 I hav a twin brother 我有一個雙胞胎兄弟
08:44 They are twins 他們是雙胞胎
08:59 tri 三（個的）
09:07 triplets 三胞胎
09:24 decuplets 十胞胎
09:38 deci 十（個的）
10:59 I was born in Hualien 我在花蓮出生
11:35 birth 出生
11:50 My mother gave birth to six babies 我媽媽生了6個小孩
12:45 labor 勞工
12:49 She’s having labor 她在陣痛分娩
14:27 双子 Futago
14:33 二つ Futatsu
14:36 二人 Futari
14:51 双子座 Futagoza
15:13 Gemini 雙子座
15:41 쌍둥이 ssangdung-i
15:50 쌍둥이자리 ssangdung-ijali
16:06 열 쌍둥이 yeol ssangdung-i
16:43 十つ子 totsugo
18:44 ward 病房
18:55 mental ward 精神病房
19:47 精神病棟 Seishin byoutou
19:57 정신병동 jeongsinbyeongdong
20:22 病院 Byouin
20:38 pregnant 懷孕的
20:52 gave birth 生下
21:01 妊娠 Ninshin
21:07 임신 imsin
21:14 twin 雙胞胎
21:18 双子 Futago
21:22 쌍둥이 ssangdung-i
21:29 decuplets 十胞胎
21:34 十つ子 totsugo
21:38 열 쌍둥이 yeol ssangdung-i
21:46 mental ward 精神病房
21:51 精神病棟 Seishin byoutou
21:57 정신병동 jeongsinbyeongdong

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