[ 寫給女生的一篇文：這一年，我得了和梅艷芳一樣的病 ]

今年五月我做了一個小手術，而事情要先說回去年十月。
我從 25 歲開始，每年都會去做一次抹片，第一年報告是「發炎」，發炎通常沒有什麼大問題，剛好我那陣子有感染細菌性陰道炎，所以簡單治療後就將這件事拋諸腦後。沒想到去年十月做了抹片後，兩個星期收到報告通知書，竟然刺眼地寫著：「異常」。

收到報告書的當下，我和我媽及妹妹正外出吃午餐，雖然我表面鎮定，心裡卻是波濤洶湧，就連眼前的飯都沒了味道。

抹片異常，有可能只是發炎，但也有可能是輕微的細胞病變，或可能是子宮頸癌。
子宮頸癌的成因，趨近 100% 都是人類乳突病毒（HPV）的持續感染。人類乳突病毒乍聽下很可怕，但其實研究指出，只要有性生活的人，80% 都曾染過 HPV。只是 HPV 病毒有分很多種，有些是屬於「低危險型」的，例如 4、11 型，只會引起菜花之類的東西，病毒自行消除就沒事了，但也有些是屬於「高危險型」，其中最讓人聞之色變的就是第 16、18 型，這兩種類型特別毒，也和肛門癌與口腔癌也有關。不過，無論是低危還是高危 HPV，雖然目前都沒藥可醫，但是都可以靠自體免疫力去消滅，不過如果你本身免疫力不好，HPV 就會不斷感染，久而久之，就會造成細胞病變，然後慢慢進展到侵襲性的子宮頸癌。

所以，收到抹片異常報告後，接著就要到醫院做病毒檢測，如果沒有病毒，那可能只是一般感染，如果有病毒，那就有可能是細胞病變。
兩個禮拜報告出來，結果我中了一種高危病毒，第 56 型。
既然有病毒，那就要再往下檢查了。於是醫師又幫我做了小切片。做小切片沒什麼感覺，只是聽到醫生器具「啪」的一聲，當下聯想到剪刀，剪刀剪肉的幻想畫面，讓我反胃想吐，那天做完小切片後，馬上去附近一家喜歡的咖啡廳喝了一杯溫暖的 cappucino 壓驚。

又是漫長的兩個禮拜。
回診看報告，小切片結果確認了，是「上皮鱗狀細胞病變第二期」，簡稱 CIN2。
跟大家解釋一下，在子宮頸癌發生之前，還有一個叫做「癌前病變」的階段，癌前病變雖然字眼裡有「癌」這個字，但它和真正的「癌症」還是差了很遠，也就是說，它還不是癌，但放著不管幾年，有可能變癌。
子宮頸癌前病變分三期，簡稱 CIN1、2、3，其中 1 期最輕，3 期最嚴重，通常如果只是 CIN1，醫生都會建議先追蹤觀察，因為 CIN1 很高機率可以靠提高免疫力回到正常。但到了 CIN3 就比較難自己好，通常建議會開刀。

但我是卡在中間的 CIN2。CIN2 有可能自己好，也有可能不會，必須長時間密切追蹤。港星梅艷芳當初就是確診 CIN2，但是因為不明因素沒有積極治療，最後才拖成子宮頸癌，遺憾離世。
我後來選擇先追蹤半年。然而，六個月過去了，再做一次抹片，仍然是 CIN2，醫生說看似沒有好轉跡象，那不如就考慮開刀吧。
於是在今年五月，我動了人生第一個手術，「子宮頸圓錐切除」（LEEP）。
子宮頸圓錐切，就是拿一個電圈，將子宮頸上有問題的部分切下來，大概一到兩公分。

開刀那天，我爸媽一大早就陪我去醫院等候。我換上了醫院的長袍，坐在候診室等候手術叫號，一向神經質的我媽，看起來比我還緊張，但我爸卻一副老神在在，還買來了麥當勞早餐在旁邊吃，邊吃邊聊，讓我安心了不少。
叫到我了，我被推進手術室，幾個護士圍在我身邊，幫我接上各式各樣的儀器線路，最可怕的部分應該是在我手背上插針吧，那對我來說，只比把針插到指甲縫裡還不恐怖一點。一切就緒後，醫生還沒出現，但護士說要幫我麻醉了，我說好。麻藥從點滴進入體內，護士話說完不過三秒鐘，我就抵擋不住地陷入了深深的睡眠。

醒來時，人已經在移動的病床上了，我記得嘴裡喃喃唸著什麼英文，意識到自己清醒後，又對旁邊的護士說了謝謝。然後又沈沈睡去。再次醒來，我仍躺在床上，只是被棉被裹得嚴嚴實實的，覺得很溫暖，好像新生兒一樣安心。
躺沒多久，開始覺得不耐煩了，於是起身呼喚護士。看了看時鐘，沒想到從我被推進手術室到現在，感覺很久，但其實才一個多小時而已。
下半身基本上沒什麼痛楚，只是深處隱隱約約有種麻麻的感覺而已。我到廁所順利排尿後，護士就放我回家了。

術後，醫生說一個月不可以有性行為，也不能提重物或穿高跟鞋，以免發生傷口裂開事件。但是，術後我完全沒有感到痛楚，兩個禮拜內甚至一滴血都沒流，再加上整個手術過程我完全沒看到醫生本人，所以還有點不確定自己到底有沒有開刀。

在那之後，我花了兩個月才把身體調養回來。「子宮頸圓錐切」理論上雖然是個小手術（實際開刀時間大概 10 分鐘以內，當天開完當天回家，過去甚至還是門診手術），但是我覺得身體還是受到了很大的衝擊，再加上連月來的精神壓力，導致我下體不痛，反倒是偏頭痛不斷發作，整個人也是病懨懨的，雖說不上是什麼大病，但整個人就是狀態很差。

因為疫情，過了一個多月我才回醫院回診，去看圓錐切的組織報告。
切片邊緣都是乾淨的，接下來只要半年追蹤一次，連續三次都正常，就改回一般做抹片的頻率就好了。謝天謝地。

經歷了這將近一年的驚魂後，變得更重視與珍惜以前不在意的事情。例如，覺得一個人能每天固定做瑜伽，想跑就跑想跳就跳，想去健身房重訓隨時可以，真的是非常幸福的事情，那代表你的身心狀態強到足夠支撐這些日常鍛鍊。又例如，現在只要每天早上起來時神清氣爽，一天下來沒有頭痛或哪裏不舒服，排便順暢月經正常，就會覺得那真是一個勝利的一天。

忘了在哪裡看到，「健康」不是「不要生病」就好，「健康」是透過適當的運動、良好飲食與睡眠習慣，讓自己維持在個人體質「最巔峰」的身心狀態。這個觀念，完全顛覆了我過去對於照顧自己的「佛系態度」，使我現在更有意識地在生活。

寫這篇文章，是希望讀到這裡的女性讀者，不要忘了定期去做子宮頸抹片，也不要忘了時時照看自己的身心！以下整理出經歷了婦科一年驚魂後，學到的一些事情：

1/ 雖然政府建議 30 歲以上婦女開始定期做抹片，但其實只要妳一開始有性行為，就有可能會染上 HPV 病毒，所以我覺得還是要看個人情況做調整。記得有看過案例是，一個女生很早就有性經驗，結果 20 出頭就出現癌前病變。我認為雖然不需要過度擔憂，但是有意識地關注這件事非常重要。

2/ 雖然「癌前病變」聽起來很可怕，但是從 CIN1 到 CIN3 的進程多數非常緩慢，進展到侵襲性子宮頸癌更是需要非常多年的時間，所以根本不必諱疾忌醫或是恐慌。應該想說，現在醫療已經進步到可以偵測到最早的「不對勁」，並且提供即時斬草除根的方式，這根本就是現代人的超級福利吧！

3/ 一個人可能同時感染多種 HPV，HPV 目前沒藥醫，只能靠自身免疫力消除，因此建議平常就要好好照顧自己身體，不要抽煙喝酒，壓力熬夜等等，也不要覺得人生中某些討厭的人事物忍過去就好，環境不好就要趕快斷捨離，世界上沒人值得你氣出病來

4/ 性伴侶多的人，感染 HPV 的機率可能高一些，但是這不代表性伴侶數少的人，就不會感染 HPV。這種東西就是有就會中，有人可能性伴侶人數好幾個人，但他沒中就是沒中，也有人性伴侶只有一個人，但就這麼倒霉中了

5/ 如果你的抹片報告是發炎，記得要再回診治療發炎，然後再做一次抹片。因為抹片有一定的「偽陰性」機率，還是小心一點比較好。

6/ 癌前病變的治癒率將近 100%，而且整個治療過程完全無痛，所以不要因為害怕而不敢去面對，有事情早點解決，總比晚發現好！為自己勇敢是最有價值的事情。

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#子宮頸 #抹片 #健康 #婦科

【要打要快！這款HPV疫苗聽說要漲價了 】
9價人類乳突疫苗 （俗稱子宮頸疫苗，會誤以為只有女生該打）

1️⃣男女都可能得人類乳突病毒HPV, so男女都該打HPV疫苗
2️⃣越早施打越能有保護力（9~45歲都是適合打的對象喲）
3️⃣目前建議45歲前都可以施打, 45歲後施打也有保護力但仍在研究中實際的效益。
4️⃣女生防子宮頸癌, 男生預防菜花、陰莖癌、口咽癌及頭頸癌
5️⃣9價防禦性比較廣，需要打三劑(第0-2-6個月施打)
6️⃣目前有2價, 4價, 9價的HPV疫苗, 價數越多, 可以預防的
病毒種類數越多，當然也越貴（擦眼淚）

Q1: 已經打過2價或4價，能不能再次選擇打一輪完整的9價？可以
Q2: 打了疫苗是不是就不用子宮抹片檢查了？錯錯錯，定期檢查還是需要喔，疫苗是降低機率，不是金鐘罩全方位護體呀（搖頭）

---打完收工，咖啡喝完了嗎？還沒的話，繼續看--

#子宮頸癌疫苗是什麼??
子宮頸癌發生於「子宮頸」, 當子宮頸受到人類乳突病毒（HPV）感染時, 子宮頸上皮的不正常細胞若出現繁殖失控, 變為癌前病變, 若不加以處置, 會轉變成侵襲性的子宮頸癌。HPV(Human Papillomavirus)是一種比細菌還小的微生物,屬於濾過性病毒的一種, 有許多不同的型別, 低危險型HPV (最常見為第6、11型) 會導致菜花或輕度子宮頸癌前病變; 高危險型HPV (最常見為第16、18型)會導致子宮頸癌及其他癌症; 多數經由性行為傳染, 不論男女, 只要發生親密的生殖器或是黏膜接觸的性行為, 就有可能感染❗️❗️
　
一般 #有性行為的女性, #一生中有百分之80機率感染HPV, 大部分會自行消除病毒, 少部分的HPV會留在子宮頸, 導致子宮頸病變，並逐漸惡化成子宮頸癌。

而 #子宮頸癌疫苗就是人類乳突病毒HPV疫苗的俗稱, 因為在女性身上的研究較早證實有防癌的效果, 所以就簡稱子宮頸癌疫苗讓大家比較好記, 在衛生機關的大力推廣下, 女生接種人類乳突病毒疫苗的意識大為提高, 在臨床上也漸漸的看到成效
🈶🈶🈶現在呢！！要好好推廣男生也來施打，這樣就可以保護自己也保護自己的另一半

美國耳鼻咽喉科學會-頭頸外科學院以及美國頭頸醫學會就於 2016 年發表聲明 #強力鼓勵男女性接種HPV疫苗來預防口咽部癌症和肛門生殖器癌症，以減輕未來 HPV 感染, 以及HPV相關的癌症產生的負擔與成本。

台灣的頭頸部癌症發生率是在世界是名列前茅, 很大一部分是與吃檳榔, 抽菸, 喝酒等外在生活習慣有關, 但是最近的研究也發現, ＃HPV相關的頭頸部癌症發生率也節節上升, 目前國內研究指出, HPV陽性之頭頸癌其發生率在過去的16年間成長約一倍, 從每十萬人口0.59人至1.2人。

雖然目前整體HPV相關的頭頸癌比例仍不若西方歐美國家高，但整體發生率變化趨勢與歐美國家雷同。在台灣, 子宮頸癌病變之HPV 常見感染型別為HPV16, HPV58, HPV52 。由台灣醫療機構資料庫發現，頭頸癌中最常見的HPV型別為 HPV16 及 HPV 58，其型別分布與台灣子宮頸癌雷同。

而其他國家也已經有研究證實, ＃有施打HPV疫苗的族群口腔感染HPV比率都可以大幅下降70%-80%, 但男性患者是占 HPV 相關頭頸癌症之大多數卻接種率相對較低。美國的研究也觀察到相同現象 ，主要仍因缺乏醫師的推薦，以及大眾疾病意識較低。

現在, #美國FDA在六月也正式證實施打HPV疫苗可來預防頭頸癌, 希望在頭頸癌高盛行率的台灣, 除了戒除菸酒檳榔外, 無論男女也鼓勵施打HPV疫苗喔🤗🤗🤗

#美國FDA證實施打疫苗可預防頭頸癌
#施打人類乳突疫苗保護自己也保護另一半
#施打疫苗預防癌症
#越早施打越有保護力
#主動保護

✅✅✅ 線上預約施打疫苗：
https://lin.ee/q97Qq4c

✅✅✅ 9價子宮頸疫苗白話版說明
https://wp.me/p7RMnr-1P5

首先謝謝大家的關心🙏🏻💜
想說統一在這邊回覆好了🤓
我昨天是去做「子宮頸錐狀切除手術」
還記得前陣子分享我去打九價疫苗嗎？
當時送的抹片我順便加價多測3種病毒
報告結果顯示我的狀況有異常
(被通知時我人在花蓮
正準備要玩飛行傘🤣）
HPV 52檢測為陽性
(加價測的3種病毒裡其中一種)
抹片則發現
『非典型鱗狀上皮細胞疑似病變』
回台北後馬上去醫院做進一步切片檢查
上週四結果出來
原本的輕度病變(cin1)
轉為上皮細胞中度病變(cin2)
google了一下，到cin3就屬於癌前病變
也就是說，放著不管最後就變子宮頸癌😨
醫生建議我做子宮頸錐狀切除
把變異的細胞連同它的周圍一起切掉
最快18、19能排手術
我想說越快越好，就趕緊安排8/18手術

本來一直非常擔心
因為經期期間是不能做手術的
但我偏偏MC已經晚三天
應該快來了...但又還沒來😐
然後我又發現
原本安排的8/18這天是農曆6/29
也就是說，隔天就農曆七月了(超巧🤣
我個人是還好
但～能盡快動手術當然是最好呀
幸好這次做得成
頓時覺得MC真是晚得好🤣🤣🤣
種種狀況，真的感謝上天保佑🙏🏻🙏🏻🙏🏻

其實從得知抹片異常
到結果出來需要開刀
我本人沒很害怕
身邊朋友倒是都比我緊張XD
我真正開始緊張是走進手術房那一刻
看到那些認真的設備跟儀器
還有大大的手術燈
才突然驚覺：OMG！來真的😱😱
距離我上一次進手術房
已經是開刀拿掉左胸纖維腺瘤的時候了
(大一，10幾年前🤣)
而且手術房真的超級無敵冷，只有18度
手術床貼心墊著加熱過的墊子
雖覺得溫暖
但我身體還是不自覺一直發抖
這次的麻醉是全身麻醉
只是劑量沒之前開刀拿腫瘤時這麼重
手術前做麻醉評估的時候
麻醉醫生還很輕鬆地跟我說
：沒事～就是睡一覺起來而已😉👍🏻
而大一開刀那次我印象很深刻
麻醉醫生告知：
「現在要幫妳打麻醉囉！」
我說好，接著只感覺從手臂打針的地方
一路往肩膀一涼，我就沒知覺了😶
不過我覺得這次更神奇
一開始在我左手腕打點滴
接著貼心電圖貼片
過一會兒護理師幫我罩上氧氣罩
告訴我那是氧氣，要我深呼吸兩次
嗯嗯沒啥感覺，這時我都還蠻清醒
當我還在好奇何時才會覺得想睡呢🤔
接著...........我人就在恢復室了😶
我都搞不清楚我是什麼時候睡著的😦
總之手術很順利💪🏻

上週四早上拉著我妹陪我去醫院看報告
當下一得知我必須動手術
還沒走出醫院我就立馬打電話
幫我妹預約打九價疫苗
並加價做抹片檢查
我希望這次藉由分享自己的經驗
能讓大家更重視九價疫苗
與定期抹片檢查的重要性⚠️
(啊這不是業配內!血淋淋很真實的內!
發覺大家很愛問是不是業配😂)
疫苗男生女生都要打！
女生要定期做抹片檢查
這個錢真的不要省～～～
2020年很不平靜
由衷希望大家都能健健康康🙏🏻