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在 子宮鏡內膜切除手術產品中有58篇Facebook貼文，粉絲數超過3,166的網紅生殖醫學博士 朱伯威醫師，也在其Facebook貼文中提到， #輸卵管水腫（hydrosalpinx）產生原因可能來自過去的發炎、子宮內膜異位症、沾黏與手術史及不明因素等。輸卵管水腫又可分為雙側及單側，備孕策略也略有差異。 #雙側輸卵管水腫 📌「輸卵管的部分切除（salpingectomy）」或「阻斷手術（tubal occlusion）」 📌搭配試管療程（...
同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過80萬的網紅果籽，也在其Youtube影片中提到，經血過多—中女經期易血崩 子宮內膜消融術可永久止血？（果籽 Apple daily） 女性經血過量的情況可謂十分普遍，全球約有30％有經期的女性遇上此問題，女性停經前幾年更為常見。王女士曾受經血過多困擾多年，吃藥、配戴子宮環都無效果，後來接受子宮內膜消融術，問題終於解決。子宮內膜消融術跟傳統治療如全...
子宮鏡內膜切除手術 在 陳菁徽 Instagram 的最讚貼文
2021-09-17 15:25:12
#子宮息肉長在哪個位置最影響懷孕 #龍鳳胎 #姐弟檔 #人工生殖 💌 ：『陳醫師您好 我是去年給您做人工生殖懷雙胞胎的小蕙 （療程前還給您做過子宮息肉切除） 本來想在生完後去找您報喜 但因為疫情關係一直沒辦法過去跟您親自道謝 現在已經生完滿四個月 是龍鳳胎喔～姐弟長的完全不像～ 因為有陳醫師才讓...
子宮鏡內膜切除手術 在 陳菁徽 Instagram 的精選貼文
2021-04-04 15:40:23
在忙碌的臨床工作中 轉換心境 幫公衛系學生上課👩🏻💼 談論『婦科癌症防治』🎀 經過COVID-19的全球🗺侵襲 公衛學系超級搶手 是一門經由社會集結/有組織的力量 去預防疾病/促進健康的藝術與科學 因此我也跟他們分析幾個婦女相關癌症 罹患趨勢/風險因子/預防與篩檢方式 也不禁讓我回想起 前幾天一對...
子宮鏡內膜切除手術 在 陳菁徽 Instagram 的最佳貼文
2021-04-04 15:40:23
（感謝病人分享故事及卡片） 快滿35歲的小如 結婚四年 外院診斷出子宮肌瘤 接受子宮鏡肌瘤切除手術 並且請她嘗試術後自然受孕 不見成效 / 小夫妻是可愛具童心的創業家🧸🎈 專門舉辦各式兒童營隊🏕 描述自己病情時也很生動活潑 / 前一陣子因為病毒因素🦠 營隊暫緩 抓緊時間找我商討生育大計 / 初次看...
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子宮鏡內膜切除手術 在 果籽 Youtube 的最讚貼文
2020-09-06 03:30:01經血過多—中女經期易血崩 子宮內膜消融術可永久止血？（果籽 Apple daily）
女性經血過量的情況可謂十分普遍，全球約有30％有經期的女性遇上此問題，女性停經前幾年更為常見。王女士曾受經血過多困擾多年，吃藥、配戴子宮環都無效果，後來接受子宮內膜消融術，問題終於解決。子宮內膜消融術跟傳統治療如全子宮切除有何分別？手術又會否帶來副作用？
手術是將子宮內膜，即平時排經的位置消除，過程可於全身或監測、半身麻醉下進行。宮腔鏡從陰道經子宮頸，進入子宮腔，然後注入生理鹽水膨脹宮腔，再拿子宮內膜細胞化驗。醫生再以儀器用電極或射頻能量電兩分鐘以下，以移除子宮內膜及宮腔內瘜肉或小肌瘤。「病人通常在手術後可即日或休息一晚出院。病人手術後約四至六星期內可能會出現流啡情況，往後一般都會停止。」
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子宮鏡內膜切除手術 在 生殖醫學博士 朱伯威醫師 Facebook 的最佳貼文
#輸卵管水腫（hydrosalpinx）產生原因可能來自過去的發炎、子宮內膜異位症、沾黏與手術史及不明因素等。輸卵管水腫又可分為雙側及單側，備孕策略也略有差異。
#雙側輸卵管水腫
📌「輸卵管的部分切除（salpingectomy）」或「阻斷手術（tubal occlusion）」
📌搭配試管療程（IVF）
#單側輸卵管水腫（unilateral hydrosalpinx）
📌依據年齡、卵巢目前功能、過去的孕產史及未來生育胎數計畫，來與主治醫師討論最佳處置方式，可以搭配「輸卵管的部分切除（salpingectomy）」或「輸卵管的造口手術」
📌文獻統計 #手術處理單側輸卵管問題後，有效提升自然懷孕機率。亦可搭配試管療程（IVF）縮短備孕時程。
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深知大家對於輸卵管手術的恐懼，實際上越來越多文獻顯示，輸卵管水腫進行手術處理能有效提升懷孕機率☝🏻反之若不處理輸卵管水腫問題，無論在懷孕率、著床率以及活產率，都下降了約 50%，甚至還有較高的「自發性流產」機會。
以下分別列舉 4 項各具公信力的研究成果說明：
1️⃣兩篇大型的統合分析結果（Meta analysis）指出
👉🏻當輸卵管水腫而不處理，可能會影響懷孕率，即便是試管嬰兒療程成功機率亦會受影響，推測原因可能是：
－水腫的輸卵管內積液，可能沖刷影響胚胎在子宮腔著床
－子宮內膜的接受度，可能因輸卵管水腫而下降
－輸卵管內積液可能直接對胚胎造成毒害
2️⃣文獻指出
👉🏻當輸卵管水腫嚴重程度在超音波下已清晰可見時，對懷孕的負面影響將更顯著。
3️⃣隨機對照試驗（RCTs）比較懷孕率發現
👉🏻有輸卵管水腫的患者在接受「腹腔鏡輔助輸卵管切除」後，進行試管療程，其成功率與「沒有輸卵管水腫」的女性相仿。
4️⃣依實證醫學進行的分析（Cochrane analysis）也告訴我們
👉🏻若已確認是輸卵管水腫，且其中的「積液」有「流向子宮腔」的可能，那在試管療程前，先進行「腹腔鏡輸卵管切除」或是「阻斷術」，對懷孕率有絕對的幫助。
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其實台灣試管技術成績很好👍🏻全球坐二望一
費用方面也因為近期 #試管嬰兒擴大補助上路，有感的減輕了試管療程帶來的經濟負擔。
即便輸卵管水腫，實現懷孕的夢想都不是件難事
真正起步難的是要克服心中的恐懼
大家都可以來診間與主治醫師好好討論
如何能做最有效的處置
加速大家抱一個健康寶寶回家的願望😊
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☎️宜蘊特約診請致電：（02）2706-5288
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子宮鏡內膜切除手術 在 生殖醫學博士 朱伯威醫師 Facebook 的最讚貼文
#輸卵管不通怎麼辦？ 只能做試管？
輸卵管阻塞相關問題導致的不孕約占25%-35%。其中又有一半與輸卵管發炎相關。
#輸卵管阻塞原因
有些是過去接受過輸卵管結紮手術，或曾進行輸卵管外孕手術、骨盆腔發炎、子宮內膜異位症或過去的骨盆腔手術。
#如何知道輸卵管通不通
常見的檢查是大家熟知的 #輸卵管攝影 #HSG
暢通👉🏻 若結果顯示輸卵管暢通，大致上就沒有問題。
阻塞👉🏻若結果呈現 #近端輸卵管阻塞(proximal tubal blockage)，有些在再次安排輸卵管攝影追蹤或是進一步的診斷性腹腔鏡，都有可能在進一步檢查中發現結果反而是正常的。
有研究發現輸卵管攝影檢查後數個月內，#自然懷孕🤰機會較高。顯示輸卵管攝影除了「診斷」之外，可能也有些「治療」效果。
#輸卵管不通又想懷孕的策略
1️⃣與主治醫師討論是否需要進行輸卵管相關手術
2️⃣試管嬰兒療程👉🏻有許多因外孕而需切除單側甚至雙側輸卵管的朋友，透過試管嬰兒也成功懷孕。
因輸卵管因素來診的朋友為數不少，許多都在「我應該進行輸卵管修復或疏通手術?」以及「是否需要做試管」間舉棋不定。
然而一旦需要輸卵管切除或阻斷手術，之後就「再也不能自然懷孕」的心理壓力，普遍存在許多朋友的心中。所以常常我會花更多的時間跟大家討論，再提出建議。
輸卵管的問題其中尤其以輸卵管水腫(hydrosalpinx)這個問題最為困擾。下次我將針對輸卵管水腫(hydrosalpinx) 包括單側以及雙側的水腫，再撰文說明備孕策略😊
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子宮鏡內膜切除手術 在 林時羽醫師 試管嬰兒 不孕症 生殖醫學 Facebook 的最佳解答
#合好日誌 Day 2
"Simplicity is the ultimate sophistication." - Leonardo da Vinci
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二十八歲女性，一年不孕。
造成不孕的原因，很快就被發現了。兩側卵巢都有子宮內膜異位瘤（所謂的巧克力囊腫），大約八公分，在超音波底下看起來黑黑重重的。正常的卵巢組織被擠壓在一旁，由超音波評估卵巢庫存量也不多。
什麼是巧克力囊腫？
巧克力囊腫特指位於卵巢內的子宮內膜異位瘤。而子宮內膜異位瘤，就是本來應該長在子宮內的子宮內膜，長到其他地方去了（所謂的異位）。子宮內膜隨著一個月女性荷爾蒙的正常變化，會成長、增厚，接著剝落、出血；在懷孕期間，也會因為賀爾蒙的改變，維持穩定，不增長也不剝離。
正常的子宮內膜剝落的過程就是月經，但位在卵巢內的子宮內膜異位瘤產生的經血流不出去，就在卵巢內形成巧克力色的囊腫。巧克力囊腫本身是良性的疾病，但它所造成的慢性發炎，對卵子與胚胎發育都有不良的影響，且隨著囊腫增大，也會因為破壞正常的器官結構而影響生育。
巧克力囊腫可以手術治療，但術後復發率頗高。為了將巧克力囊腫清乾淨，手術當中也可能會傷到一些正常的卵巢組織；這對病人的影響因人而異，當卵巢的庫存量已經不多，任何的損傷都可能造成卵巢功能極大的退化。不過，因為巧克力囊腫仍保有正常子宮內膜對賀爾蒙的反應，因此也可以賀爾蒙治療，抑制它的生長。
而最天然的賀爾蒙治療，就是懷孕。
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在門診，我看著這位二十八歲小姐，而她也靜靜的看著我。
要不，我們先嘗試懷孕吧，我說。
為了提高懷孕的成功率，我們決定直接進入試管嬰兒療程，以便完全掌握病人體內賀爾蒙及卵子的狀態。在療程啟動前的兩個月經週期，先使用賀爾蒙治療，壓抑子宮內膜異位瘤的生長。接著以腹腔鏡手術，在雙側卵巢巧克力囊腫上打個小洞把內容物清洗乾淨，以降低局部的發炎，但並非將其切除，以追求正常卵巢組織的保留。
在啟動試管嬰兒療程後，這位小姐共獲得兩顆囊胚，植入一顆後成功生了一個男嬰。
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在產後的第三個月，這位小姐-- 啊，應該說，這位年輕媽媽-- 回到我的門診，我們準備來討論剩下的巧克力囊腫該怎麼處理。
這時的超音波檢查卻意外發現，原本兩側巨大的巧克力囊腫已完全消失，連原本預期沖洗後會留下的空殼都沒有。
或許自然懷孕不無可能，我說。
的確，這位年輕媽媽在三個月後又懷孕了。自然懷孕了。
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林時羽醫師の合好之旅 – 向不孕告別
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