[爆卦]子宮鏡手術後注意事項是什麼?優點缺點精華區懶人包

雖然這篇子宮鏡手術後注意事項鄉民發文沒有被收入到精華區:在子宮鏡手術後注意事項這個話題中,我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 子宮鏡手術後注意事項產品中有3篇Facebook貼文,粉絲數超過3,166的網紅生殖醫學博士 朱伯威醫師,也在其Facebook貼文中提到, 男性不孕症檢查之為什麼先生不用抽血?男生只有精液分析檢查嗎? #門診100問 備孕過程中有許多檢查。太太可以抽血測基礎荷爾蒙數值、安排輸卵管攝影了解輸卵管暢通與否、陰道超音波檢查子宮卵巢是否有囊腫肌瘤肌腺症等問題、也可安排子宮鏡,或必要時會有診斷性腹腔鏡檢查。 先生來生殖醫學門診,首先我們會安...

  • 子宮鏡手術後注意事項 在 生殖醫學博士 朱伯威醫師 Facebook 的最讚貼文

    2021-03-17 17:50:18
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    男性不孕症檢查之為什麼先生不用抽血?男生只有精液分析檢查嗎?

    #門診100問

    備孕過程中有許多檢查。太太可以抽血測基礎荷爾蒙數值、安排輸卵管攝影了解輸卵管暢通與否、陰道超音波檢查子宮卵巢是否有囊腫肌瘤肌腺症等問題、也可安排子宮鏡,或必要時會有診斷性腹腔鏡檢查。

    先生來生殖醫學門診,首先我們會安排
    ✅#精液檢查

    一般檢查前需要有2-5天禁慾,先生可自行取精,取出後於 #室溫 下一小時內送至實驗室,以待後續分析。
    注意事項如下👇🏻
    ⚠️取精過程請勿使用保險套(因含有殺精劑)
    ⚠️勿用保冷袋冰送,這樣的檢體無法進行檢驗

    若希望在院所直接取精也可以與醫師溝通,安排預約取精室,就可以將最Fresh 的精液直送實驗室分析。

    精液分析看似單純,但可提供許多資訊,畢竟精蟲數量、活動力好壞、型態外觀異常率都與是否能順利懷孕相關,其他例如液化時間長短、是否有發炎物質等,都可為醫師提供許多參考資訊。

    國際男性精蟲標準又是如何?附表是WHO精液檢查標準值,WHO的正常精液標準中, 精子形態正常率超過 30%即為正常,判斷標準相對寬鬆。

    但在生殖胚胎實驗室中,我們通常採取較為嚴格的判斷標準,根據 kruger所使用的「strict criteria」,精子型態正常率需大於 14%,才為標準。因正常精子形態小於 14%時受精率就會受到影響,而一旦小於 4%,傳統試管嬰兒療程受精率,也可能下降至不到10%,而需要搭配顯微注射技術。

    實際上,精液分析只是檢查第一站,男性不孕症評估項目有許多,詳列如下:
    ✅#過往病史詢問:
    結婚多久?避孕多久?是否受孕過?是否做過相關檢查或是治療?性生活方面概況?感染史?手術史?職業(高溫或化學、輻射之暴露?)及生活型態(抽煙喝酒藥物飲食睡眠)等。

    ✅#理學檢查或身體檢查
    包括男性身高、體重、整體外觀的評估(是否可能染色體問題?比如Klinefelter's syndrome (47XXY))以及睪丸大小、是否萎縮?是否可能染色體異常?位置以及有無其他異常或感染?有無常見的精索靜脈曲張?甚至門診也常見也有先天性無輸精管(CBAVD, CUAVD)的情況。

    一般來說,理學檢查會由泌尿科醫師安排,需要時還可搭配陰囊超音波等檢查。

    ✅最後就是 #抽血項目
    搭配前述許多檢查,如果發現精蟲數量稀少活動力很差或是型態異常率很高(Oligo-astheno-teratospermia, OAT)或是所謂的無精症(Azoospermia)即完全檢驗不到精蟲,醫師會安排抽血💉做 #荷爾蒙檢查。

    荷爾蒙檢驗項目包括:
    1️⃣促濾泡刺激素(FSH)
    2️⃣黃體激素(LH)
    3️⃣泌乳激素(PRL,prolactin)
    4️⃣雌性素(Estradiol)
    5️⃣雄性素(testosterone)等。

    這些荷爾蒙的過高或是過低,可以協助醫師評估精蟲狀況不好,或無精症的原因,可能是原發性睪丸衰竭,或中樞神經系統刺激造精功能等問題。

    以上是常見的男性不孕檢查項目,事實上還有其他例如染色體檢查,及診斷性睪丸切片(用針刺入採樣)等,種類繁多,詳細歡迎大家來門診聊聊!

    掛號連結👉🏻https://reurl.cc/mqr0Xj

    #生殖醫學博士朱伯威醫師
    #男性備孕可先找我聊
    #精液檢查
    #男性不孕
    #男性不孕症

  • 子宮鏡手術後注意事項 在 雞皮 GP Photography Facebook 的精選貼文

    2020-04-15 23:38:27
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    [ #愛自己從抹片開始 ]

    文長,內容是我與婦癌的經過。

    在32歲生日來臨前,我想好好地交代自己31歲以前的完整。

    這段時間發生了很多事,學習讓自己休養以及重新調整步調。今晚聊聊這些事,希望擔心我的、以及還在等待我修片的客戶們知道我的真實情況,更希望讓大家感受到「抹片」的重要性!
    *看似稀鬆平常的小事,都有可能是救回生命的警訊。

    2020是個很特別的一年,才剛過沒幾天,就接到了婦產科診所打來的一通電話,而且是由醫生親自轉接:「妳的抹片報告異常,是比較少見的項目,快要過年了,我直接幫妳轉診大醫院,不要拖。」

    還記得這天剛好是團隊攝影師的生日,才剛訂了晚餐餐廳不久,這通電話讓我瞬間腦中一片空白,四肢末端輕微發軟,滿心想著是不是該取消晚餐呢?但又告訴自己,應該沒什麼事吧,因為我是個很不喜歡更改約會的人,「總是不想讓別人失望」,於是先把不安的心情放一邊,立刻鎮定殺去診所。

    醫生說:抹片編號是15,報告異常,傾向腫瘤細胞。聽到這裡當然是有點緊張,但醫生說至少比直接就是癌症來得好,總之要先去做切片檢查。

    幾天後轉到醫院,醫生說:「放心拉,沒這麼倒霉,妳還這麼年輕。」接著立刻安排切片日期。
    項目是「子宮鏡手術」,這是需要全身麻醉的,醫生一次性幫我做了三處檢查:切片,子宮內膜刮除,息肉切除。

    因為醫生都說這是小手術,我就超樂天的覺得切完就可以馬上工作了!直到麻醉諮詢以及術後護士都很小心地提醒諸多細節,例如飲食要小心、不能提重物、暫時都不能坐機車等等⋯我有點緊張起來,心想小手術居然還要注意這麼多事項呀~
    隔天依然跑展場以及忙其他事物,連續三天都覺得易累易喘,才撥電話諮詢了前陣子也有做過類似手術的好友,馬 上 被 她 大 罵 :太不懂得照顧自己了!
    她形容子宮手術就像是吸管破了一個洞,沒有縫合的狀況下就是要靠休息以及食療,坦白說跟小產差不多意思,應該要做小月子照顧,而我居然沒有謹慎地讓身體休息⋯
    於是我開始放慢工作步調,盡量保養身體。

    -聊聊我做抹片的契機-

    其實一直以來下體時常發炎,但因為工作修片久坐,隨便都是10小時以上,加上拍照時又容易因為外景流汗濕悶,認為發炎只是常態。直到偶爾會莫名的出血才再度看診。醫生說出血有很多種狀況,大概分了四個種類:荷爾蒙不穩定,經期與排卵,有長息肉,再來是我還沒做過抹片。

    用刪除法,息肉出血很少見,抹片還沒做、所以先做抹片再說,沒想到,一次就中了。

    -切片報告出爐-

    那天很煎熬因為在醫院等了四小時(很不熟悉醫療系統,不知道可以網路看叫號進度),還跟榮格討論說拿完報告後是不是可以去吃炸雞慶祝一下,但他的臉總是比我還凝重,結果他是對的,因為我一進去醫生就宣佈:「報告結果是子宮頸腺癌,非常少見,我三十年只遇過10個不到。腺癌的發展速度非常快,要盡快做下一次手術,有狀況的話就是切除子宮。」

    我 終 於 哭 了。

    因為癌症的事實讓我終於把意識放回到我的身體。

    回溯整件事情的經過,無論是正常地吃完那頓晚餐,或是搞不清楚自己其實是開了刀需要休息,甚至在等待報告的十幾天之中,我都盡量很有活力的讓大家覺得「不用擔心我」。

    這一切就是第二型人格(九型人格)最大的特質:1.在乎他人勝過自己。 2.心中根本沒有自己 3.自然地抑制「自私」的念頭。

    所以當醫生說這是小手術時,我會告訴自己:專業的醫生都說是小事了,如果我還感到累或是休息,就是我的錯。

    這種念頭是有個基礎的邏輯在運作
    就是「活在別人的眼光之中。」
    因此「更容易在內心鞭策自己,加強轉速。」

    當我問過許多人,他們都說:就算是小手術,自己的身體當然能顧就顧啊!誰管別人怎樣說啊!

    透過這些不同,
    我才漸漸地明白自己有多麽的『不愛自己』。

    拿到報告已經是晚上,因此腦袋一片混亂,隔天一早,明明是該準備到攝影棚工作,但我卻坐在床上呆滯、淚流不止,榮格說我是崩潰了,我不清楚。
    但我的確只要稍微一不留神,眼淚就滑下來,那天工作我盡全力維持自己運作,除了拍攝的當下一樣可以很投入去感受新人的互動與引導,但當相機一放下,我必須用盡意志力克制自己莫名的憂鬱,我想,那一天我更加深刻理解了「千萬不要叫憂鬱症的人不要憂鬱,因為那從來不是他要不要的問題。」人生第一次在工作時面癱,一直在空檔時躲起來⋯怕嚇到工作人員們⋯但最後謝謝那天新人的努力合作投入,順利地完成了工作!謝謝大家!

    接著,
    出現一些很玄的狀況,逼我正視自己身體。

    例如隔天,我的眼睛開始出現閃光。看了眼科卻說沒事?
    我的朋友說:妳的身體比妳想像中的聰明,在叫妳要休息。

    再來是第二次手術的前兩天,在一場聊天之中,對方看著我說:最近有一位友人與我分享了子宮切除的經歷...
    就是這麼巧的話題!直擊我的心臟。
    接著我也與她分享這段時間的經歷,再換她交換了親身腦部開刀的經歷...

    她說:
    妳絕對要相信這是上天給妳『最好的禮物』。
    子宮的癌症對應的就是『愛自己』這件事,代表妳一直沒有愛自己,這是身體給妳的一次機會。

    其實,是第二次。

    18歲那一年我的胸部突然摸到6cm大的腫瘤,是常見的良性腫瘤纖維囊腫,當時醫生就說:「妳到底有多不在乎自己身體?我沒有見過腫瘤放到這麼大才被發現的。」
    發現的那天,是因為我改變了洗澡的手勢,由下方往上滑移時“撞”到巨大的硬塊,才發現的。
    那一年,是我第一次全身麻醉,今年連續兩次。開刀床上很冷,但第三次的時候我已經對開刀房熟門熟路(?)知道必須調節呼吸才不會冷到掉淚。

    是的,
    我清楚地感受到了,我的身體已經給我第二次機會了,我若還不能懂『愛自己』,我將會永遠失去她。

    -子宮頸腺癌-

    有些人可能會抱持著子宮頸癌很常見,存活率很高這種心態看待,那可能是沒有主動去了解腺癌特性。腺癌的機率不到百分之五,網路資訊也不多,大多查到的資料都是“不易發現”or“發現時第三期已致死,因發展快速快”。

    並且所有醫生都說:「腺癌總是埋藏在更深處,不易發現。」

    當然我真的非常非常的幸運,發現時是原位。在子宮頸的位置,目前已切除,但子宮深處呢?

    第二次手術是『圓錐狀手術』,是將子宮頸切除一公分的手術(總共有三公分可切)
    目前病兆已切除,但不代表沒事,我必須與癌共存,潛藏的恐懼是:因這件事讓我看見了生命的界線。

    -醫生的看法-

    幫我開刀的醫生說腺癌是自體性,可能藏在更深處,病理科特地與他開了餐會討論我這個案例,病理科認為子宮直接切除比較安全。但我的醫生認為這麼年輕,先靠三個月追蹤一次即可。

    另一位給我很大鼓勵的女醫生說,妳非常的幸運,妳就開開心心的過生活,不要有心理壓力,身體免疫力自然就會好。我很尊敬她,因為她都是在治療重症病患。

    當初幫我抹片的診所醫生說,病理科會這麼建議是因為,切下來的部位是一個圈,檢驗的方式是任取其中四個基準點檢查,若癌細胞剛好在他切的點以外,就會檢查不到。

    -愛與感謝-

    當我一開始經歷時
    親人對我說:「拜託請妳活的自私一點吧!」「很心疼妳還這麼堅強幹嘛?」

    當我開始休養,覺得自己很廢時
    友人對我說:「妳也已經辛苦夠久了!」

    當我覺得有點放空過度時
    友人對我說:「別忘了,先掏空才能再裝滿唷!」

    當我對病情茫然無助時
    醫療相關的新人說:「很心疼妳正在經歷這些事。」並不斷的簡訊鼓勵我,以及主動幫我查詢國外的報告資料。

    當我看完診回家時
    收到醫護人員私訊說:「我是今天的護理師...一直有在看妳動態,原來是因為這件事...」然後給我好多鼓勵...那晚睡前我埋在枕頭裡喜極而泣,由衷感謝自己可以因為做這份工作而被認識與被愛。

    當我術後逐漸恢復又開始無法真正自私時
    好姐妹說:「小雞,我希望妳是癌症,把自己當作癌症病患,好好照顧自己。」

    也謝謝總是陪在我身邊,能夠與我一起悲傷的榮格。

    最後
    謝謝所有還在等待我修片的客戶,以及為了讓我提早開刀,3月份願意延期的新人們......我真的很幸運,擁有這麼貼心的你們,總覺得我的工作,都是靠緣分堆疊出來的。

    我一定會好好的調適自己,讓自己健健康康,重新回到全心熱情投入工作的那個GP!

    -愛自己-

    2月底,開刀後我給自己兩個月的休息時間。
    3月份,整個月都在家讓媽媽調養了一個月。
    4月份,我開始調整自己的生活,動手整理環境,放手接觸新的學習。

    在生日即將到來的這週

    此刻,我在寧靜遼闊的花東海岸,沈澱這段時間經歷的一切心境轉折,在生日前夕,終於打了這篇長長的文章。

    -抹片-

    #最最最重要的抹片
    所有女性,一定要定期做抹片檢查。

    隨便問一下身邊的女性你就會知道,做過抹片的比例有多低!並且會有非常多理由例如:我怕內診,我怕痛,我沒時間,我怕花錢,我只是發炎而已,我沒性行為不需要。

    以上,都不是理由。

    擔心內診可以找女性醫生的診所
    怕痛的我可以跟妳說真的沒什麼感覺
    沒時間的別忘了過程只需要6分鐘
    並且隨便一家婦產科診所都可以做抹片
    30歲以上是免費
    30歲以下至少一兩年主動做一次保護自己
    發炎往往都可能是一種病兆!
    沒有性行為罹癌的也都有案例

    大家千萬不要再替自己找理由了!

    如果每個人都能提醒身邊的女性
    每個人都願意主動去做抹片
    即早發現的機會就能擴大

    #更重要的是 #自費 施打 #子宮頸疫苗
    26歲以下防護力超高,性行為之前施打效果更好。
    年紀超過,以及像我這樣患病都還是可以打,因為病毒的種類非常多種,以及還是可以加強基本防護力。

    更好的推廣是
    『 #男女都打 #根除子宮頸癌 』

    (抹片跟子宮頸疫苗細節太多,感覺該另外打一篇了)

    -分享-

    這是我的個人分享,希望大家可以分享給身邊的女性朋友們,大家一起學習真正「愛自己」。

    我的病情與疫情期間發生在同一時期,無論是生病或是這場疫情,都是提醒我們:好好的正視自己。

    #你有多久沒有正視自己
    #你了解自己嗎

    ———————————————

    補(一)
    #已經做過抹片的人也不要以為沒事了

    文章被關注速度太快,讓我好想多補充資訊!

    女性的生理週期是很複雜的,並且每位醫師在檢驗時的手勢、刷到的位置都有可能有些許的不同,上網也可以看到不少例子是抹片了第三次才發現已經第幾期的遺憾⋯

    (註:抹片也不能太過密集,刷掉的細胞在生成之前再次被刷到的話,報告即有可能都顯示為正常。已患病的我們三個月一次似乎是最高密集度!)

    補(二)
    子宮頸疫苗有分成 #二價 #四價 #九價
    皆需分三次數施打,共三劑。

    施打前請認真閱讀HPV專欄:
    https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=1799#list21

    強烈建議不知道要送女性什麼禮物的人
    直接送她施打 #子宮頸疫苗 ,謝謝。💕

    剛好分三次打
    情人節+生日+聖誕節🎁👍🏻

    其實我在25歲那一年就有子宮頸疫苗的意識,並呼籲姐妹們去打,但當時我怕打完疫苗後的肌肉痠痛會影響密集的拍攝工作,於是拿工作給自己一個超大的藉口⋯⋯直到今年確診。

    也的確這幾年身心勞累,免疫力降低,身體有點偏向 #易發炎體質,這些也都是警訊。

    媽媽說我註定走這一遭,才有機會讓一直拚命的自己停下腳步。

    她還說如果我還有用處,是個有用的人,老天自會留我。

    🤗 我應該還蠻有用的 請留我 🤗

    補(三)
    很多留言說最近我的動態不再是工作而是滿滿的生活,就有察覺到不對勁😂會這麼說的人一定很瞭解我沒錯👍🏻
    粉絲團這裡大多是發攝影作品,所以這陣子我都躲去ig了,我會努力多分享生活裡的美好💕

    https://www.instagram.com/gp_0416

  • 子宮鏡手術後注意事項 在 婦產科 沈煌彬醫師 Facebook 的最佳解答

    2012-12-19 10:03:43
    有 15 人按讚

    青少女性行為要小心「菜花」感染

    門診常有一些青少女,是因為在外陰部摸到一小顆東西而前來就醫,有時甚至會有搔癢、痛、或是濕濕的分泌物,經過內診檢查,才發現是菜花感染,往往嚇得不知所措,其實只要配合醫師治療,治療成功率是很高的。

    【何謂菜花?】
    「菜花」是一種性傳染病,感染的位置有可能是在比較顯而易見的外生殖器和肛門口周圍,但是也有可能出現在陰道深部以及子宮頸部位。菜花從外觀看起來為小小的粉紅色隆起物,有時外觀顏色也有可能是咖啡色或是紅色,如果病情更嚴重時,甚至跟花椰菜的外觀有點像,摸起來會有濕濕的粗糙感。被感染者大多沒有症狀,偶爾會有搔癢、疼痛、灼熱感、性交不適,或是頻尿等症狀。台灣的盛行率大約在百分之六左右,一般在性生活較頻繁的15歲至35歲之間,被感染到的機率比較高。
    其主要感染原因是因為人類乳突病毒(Human Papillomavirus, HPV)感染所導致,尤其是第六型和第十一型,人類乳突病毒感染是目前全世界傳播最廣的性病。因為一旦被感染到之後,不一定會立刻發病,只有身體免疫力低下的時候,才有可能會發病,其潛伏期甚至可長至二十個月,所以被傳染人數才會這麼多。不管是正常的陰道性行為,或是肛交和口交都有可能傳染,甚至是母親在自然分娩過程中,也有可能會傳染給新生兒,造成新生兒呼吸道的菜花感染。
    【哪些族群比較容易感染菜花?】
    1. 性行為時沒有使用保險套。
    2. 多重性伴侶。
    3. 有其他的性傳染病。
    4. 愛滋病患者。
    5. 癌症患者。
    6. 接受過器官移植患者。
    7. 抽菸。
    8. 懷孕婦女。
    【如何診斷?】
    1. 將內外生殖器做一次詳細的視診,看是否有可疑病灶。
    2. 塗抹醋酸:病變位置會變白色。
    3. 切片檢查:將病灶切下來送病理化驗,也可和其他疾病做區分。
    4. 子宮頸抹片:可以驗出感染人類乳突病毒種類,順便篩檢是否有子宮頸病變。
    5. 陰道鏡。

    有些比較小的病灶,在你還沒察覺之前,就已經自動痊癒消失了。至於有些較大的病灶,則要積極治療,避免傳染給其他人,或是引發子宮頸癌病變。最重要的是讓自己不舒服的症狀,得到緩解和改善。
    治療方式主要可分為藥物治療和手術治療:
    (一) 藥物治療(少用)包括:
    1. 免疫調節劑:強化免疫系統。
    2. 抗增生藥物:減少菜花的大小和數目。
    3. 抗病毒藥物:減少人類乳突病毒的數目。

    (二) 手術治療(主要治療趨勢)包括:
    1. 冷凍治療:使用液態氮來破壞菜花組織,尤其適用在孕婦身上。
    2. 電燒:使用高溫來破壞菜花組織。
    3. 手術:使用刀片或是剪刀來切除病灶。
    4. 雷射:可用於大範圍的菜花感染,較不易生成疤痕。

    【菜花治療的注意事項】
    1. 菜花即使得到治療之後,還是有可能會復發。而且也有可能傳染的身體的各個部位,所以不要用指甲去抓患部,以免透過觸摸而轉移到身體其他部位或是傳染給別人。
    2. 治療當中要避免性行為,即使使用保險套也不建議,因為治療過程所產生的代謝物有可能會破壞保險套,會造成伴侶感染或是避孕失敗。
    3. 要告訴自己的性伴侶,自己有感染菜花,也請他們去檢查。
    4. 每年要接受子宮頸抹片檢查,因為感染人類乳突病毒,會增加得子宮頸癌的機率。
    5. 治療結束之後,可以考慮施打子宮頸癌疫苗,預防其他人類乳突病毒感染。性伴侶也可以考慮施打子宮頸癌疫苗。
    6. 當治療部位有疼痛感或是腫脹,甚至發現身上其他部位有疑似復發顆粒時,請盡速回診。
    7. 初步治療痊癒之後,三個月後需再回診檢查,如果檢查無其他異狀,建議再開始性生活。同時要避免一夜情、或是多重性伴侶等危險性行為。
    8. 養成健康的生活習慣,均衡營養攝取,避免熬夜,培養身體免疫力。

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