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【提升受孕機會．中醫孕前調理】

現代人大多較晚安排生育計畫，而許多人在開始認真看待這件事情的時候，往往才發現要懷孕並不如想像中來的容易，或是有各種因素導致受孕較為困難。

撇除掉可以「確診疾病」或是「器質性上」的不孕原因（多囊性卵巢、子宮內膜異位症、輸卵管與卵巢子宮構造問題；男性睪丸、精蟲精液疾病與問題...等等）。

仍有很大一部份的患者是屬於不明原因所造成的不容易受孕，這部分的患者群便很適合進行「一般的中醫孕前調理」（若是有確定疾病問題，則須以治療疾病為主，孕前調理為輔）。

今天我們便來認識一下，現代中醫在於增加受孕機會的一般孕前調理可以怎麼做吧！

【中醫介入幫助懷孕的時機？】

中醫可以介入幫助的部分主要有幾個方向：
1. 幫助卵子品質：養卵黃金三個月
2. 幫助精蟲品質：男生身體要顧好
3. 調理子宮環境：幫助著床更穩定
4. 調理孕前體質：減少亞健康問題

❙ 幫助卵子品質：養卵黃金三個月

排卵與成功受孕的機率，除了數量之外，「卵子品質」其實才是重要關鍵。

女性體內的卵子大小、成熟程度、細胞品質都會受到荷爾蒙的影響，而卵子成熟到一定程度即會排出，但是不一定與卵子品質有絕對正相關。

所以即使有規律行經，也不代表有良好的排卵（可能有無排卵性月經，或是品質不定），因此孕前的三個月（卵子完整生長週期為90天）內，便是最重要的「養卵關鍵時間」！

以中醫來說，至少從「欲懷孕前三個月」開始認真調理「卵巢與月經狀態」，確保身體荷爾蒙的穩定，同時讓卵巢維持在一個較良好的狀態，如此便有較高的機會提升卵子品質！

其中可以使用的方式包含各式針灸、藥物調理、藥膳食療...等等方式皆可幫助。

❙ 幫助精蟲品質：男生身體要顧好

因為現代人較晚生育，同時生活習慣與過去也是大不相同，過大的壓力、飲食營養失衡、運動的缺乏，等等原因都會導致精蟲的品質沒有我們所想像的理想（甚至可能有性慾低落的問題）因此，男生如何「養精蓄銳」也是很重要的一件事情！

以中醫來說，虛弱類型的體質多往「健脾補腎」的方向治療，改善營養吸收利用、助益精蟲品質；發炎燥熱的體質則可以往「清熱利濕、活血化瘀」的方向治療，避免因為發炎體質導致精蟲的品質不良；另外屬於壓力較大情緒緊繃的患者，則可以以「疏肝理氣」的方式調節自律神經的穩定讓心情較為放鬆。

另外除了古代中醫講求「節慾養精」，現代醫學也有研究指出「適當的節慾」助於「養精蓄銳」，根據研究，正常人禁慾3－7天，精蟲的活動力、型態及數目上為最佳，但若超過 11 天以上，精液的品質則大幅下降；而如果是少精症患者，則不宜禁慾過長，禁慾一天之後的精液品質為較佳，若禁慾超過四天以上，精蟲品質則較差。

此外，營養充足（維他命E、維他命C、鋅）、作息規律、不煙少酒、睡眠充足，這些也都能夠讓精蟲品質得到改善。

❙ 調理子宮環境：幫助著床更穩定

子宮環境（內膜是否適合著床）這部分與兩大激素的影響有最直接的關係－「雌激素」與「黃體素」。

首先提到雌激素，在筆者文章「中醫週期調經療法」有提到，中醫可以使用「養血、補腎」為主的方式來幫助調整雌激素的濃度與卵巢的排卵狀態（依據不同體質，也需要同時額外使用其他類型的中藥物輔助）。

當雌激素的濃度足夠與穩定規律，子宮內膜生長、卵巢排卵品質才能較為理想。

而在卵巢排卵之後，卵巢內會形成黃體，分泌黃體素，基礎體溫也開始上升進入黃體期，這部分根據中醫理論是屬「腎陽」所推動，而黃體素有穩定子宮內膜，以利受精卵著床的功能，此時如未受孕則黃體自然退化並且正常行經。

當排卵後的黃體功能足夠，黃體素與雌激素的濃度理想，才能有較高的機率受孕。

❙ 調理孕前體質：減少亞健康問題

所謂亞健康問題，也就是中醫最專長的範疇，包含睡眠作息問題、消化腸胃問題、免疫過敏問題等等。

亞健康問題雖然不至於被稱作為疾病，但是在中醫理論而言，這些皆屬於「身體的不協調狀態」，都可能影響到身體氣血的運行，將其改善便能讓身體維持在一個比較適合生育的狀態。

#中醫調理增加懷孕機會
#調理懷孕建議提早三個月開始
#如果有其他婦科狀況則建議更早開始
#先治療疾病問題再調理身體
#不孕調理建議夫妻一起調喔
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《注意情緒健康 - 慎防婦科腫物及乳腺疾患》

好多人或許都知道情緒、壓力會影響身體健康，但未必知道這些肝氣鬱結的情況特別影響婦科問題及乳房疾患。

情緒抑鬱、肝氣鬱結
中醫認為情緒壓力影響肝的臟腑功能，連帶肝經經脈所循行的身體部位，亦會產生影響。壓力、情緒波動、過勞等影響，導致經絡不通，痰濕積聚，令氣血不順，肝氣鬱結，造成血瘀，氣滯、痰濕及血瘀互結而形成腫塊。

婦科系統及乳房為肝經循行
婦科系統及乳房為肝經循行部位，特別容易受情緒壓力所影響。現代人工作繁重，情緒壓力較大，而子宮肌瘤、子宮內膜異位症、功克力囊腫、乳腺增生、乳房纖維瘤等等腫物亦是都市婦女的常見疾患，以子宮肌瘤及乳腺增生為例，發病率約為30%。而臨床上病人亦經常感到，當憤怒、動氣時腫物脹痛的情況更為明顯。

中醫治療
趁腫物體積未大時，中醫藥治療的效果較好，除了針對控制及縮少腫物，亦可治療婦科腫物引起的月經過多、經痛，及乳腺問題引起的經前乳房脹痛等情況。唯治療腫物的時間需較長，需要患者有恆心服藥。

生活注意事項
而在日常生活中，患者應注意休息、早睡，不宜思慮過多，適時疏解情緒。另外亦應該建立定時運動，以幫助肝氣順暢流動。

飲食疏肝
一些食療有疏肝作用，例如：玫瑰花茶、陳皮茶、薄荷茶。不過薄荷性涼，體弱及體質較寒人士則不宜飲用。

肝經順行的穴位
每天按壓太沖穴、期門穴等，對肝經順行有幫助。

其他因素
引起婦科腫物及乳腺疾患的因素還有很多，包括：遺傳因素、荷爾蒙調節失衡、流產及哺乳等等的影響，婦女適宜多了解影響身體健康的資訊，防範疾病的發生。

原文及圖片：https://www.daydaycook.com/dayd…/…/website/theme/details.do…

本集再度邀請到中醫健身教練Kai，訪談內容是延續第EP52的婦科大哉問：談到女性賀爾蒙的概念、經前症候群、經痛問題還有月經失調。這集會來和你聊聊月經量太多太少的問題、還有子宮長東西像是多囊、還有發炎，以及解答在IG上收集到的各類婦科疑難雜症💪🏻 都聽起來學起來～大家一起全面好好照顧自己的身、心、靈！

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00:00:54 節目開始
00:01:18 為什麼月經來不停？
00:06:19 為何月經量越來越少？
00:12:19 情緒對賀爾蒙的影響
00:17:05 中醫如何看多囊？
00:22:45 多囊如何提高懷孕率？
00:24:29 多囊的黑色素沈澱如何調理？
00:29:31 子宮內膜異位
00:33:41 陰道感染反覆發作
00:35:41 非經期出血/重訓時會出血
00:37:19 媽媽有巧克力囊腫，如何幫女兒調理
00:39:13 反覆的分泌物
00:39:44 過了青春期還會一直長痘痘
00:41:47 豆漿/黃豆可以吃嗎？
00:48:19 節目總結

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許多女性在月經期都會經痛，婦產科陳保仁醫師提到，會導致經痛的原因可分為兩大類，分別是原發性痛經與次發性痛經。原發性痛經從少女時期就會發生，如果提早服用止痛藥，是能夠達到很好的減緩效果。至於次發性痛經，則是因為子宮肌瘤、子宮肌腺瘤或者是內膜異位症等疾病影響。

陳保仁醫師舉例，子宮就像是一間房間，子宮內腔就是房間內部，而子宮肌肉就是牆壁。如果把一顆東西黏在牆壁上，那這就是子宮肌瘤，但若牆壁長了壁癌，那麼這就是子宮肌腺症，以超音波來看，子宮肌瘤的邊緣很明顯，在判斷上通常沒有爭議，但由於子宮肌腺症的界線比較不清楚，加上不同的超音波設定對於判斷都會有影響，因此，子宮肌腺症較子宮肌瘤更麻煩，治療方式也更複雜些。

日常生活中，可以從生活作息和飲食著手，讓月經週期規律。也應盡量避免流產手術等子宮的創傷和劇烈的體重變化。在食療方面，陳保仁醫師建議，DHA、月見草油這類不飽和脂肪酸能減少發炎反應，患者可從這方面著手。

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不孕不育 專題 (普通話) － 黃志凌醫師@FindDoc.com
資料來源：http://www.FindDoc.com

背景：何太與何先生結婚多年，夫妻間很希望有小孩，三年內有規律且無避孕的情況下仍無法受孕。

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