#妊娠糖尿病
(文長，趕時間者可直接看最後總結）
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英文叫Gestational diabetes, 簡稱GDM
目前統計上約10%的孕婦在孕期中可能發生
比例上並不算低
但大家常常對它一知半解
有些人甚至一聽到"糖尿病"三個字就嚇得快魂飛魄散了😰
-
所以囉
為了降低大家不必要的恐慌
睿睿醫師又...
#妊娠糖尿病
(文長，趕時間者可直接看最後總結）
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英文叫Gestational diabetes, 簡稱GDM
目前統計上約10%的孕婦在孕期中可能發生
比例上並不算低
但大家常常對它一知半解
有些人甚至一聽到"糖尿病"三個字就嚇得快魂飛魄散了😰
-
所以囉
為了降低大家不必要的恐慌
睿睿醫師又來雞婆了
今天就來聊聊妊娠糖尿病吧
-
====以下正文開始======
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首先
先跟大家講一個我覺得非常重要的觀念
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就是
-
妊娠糖尿病≠糖尿病!!!!
妊娠糖尿病≠糖尿病!!!!
妊娠糖尿病≠糖尿病!!!!
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雖然是老梗了但我還是要講三次啦因為實在太重要了😓
-
為什麼呢?
因為兩者的預後真的差滿多的~~
-
先從嚴重的開始~~
-
「糖尿病」
大家都知道
是代謝性的慢性疾病
是在妳懷孕前就有的情況
如果你本來就沒有多認真在控制
懷孕後又沒有痛定思痛、痛改前非好好控制血糖
不僅母體可能發生子癲前症、妊娠高血壓、胎盤剝離等高危險情況
對胎兒來說
發生流產、早產、畸形、生長遲滯甚至胎死腹中等相關風險也會全面上升！
是不是很恐怖！😱😱😱
-
所以
慢性糖尿病的患者一旦懷孕了
為了你跟寶寶的健康
請一定要乖乖配合醫師
認真的把血糖顧好
以免造成遺憾
(咦~~不是說要降低大家的恐慌😓😓😓)
-
好啦好啦恐怖的講完了
接下來換講輕鬆一點的了😅
-
至於「妊娠糖尿病」
顧名思義就是妳懷孕前血糖是正常的
但是因為懷孕的關係
影響了你的身體產生胰島素、代謝血糖的能力
讓你在懷孕中期開始(20週以後)
產生了像糖尿病血糖偏高這樣的狀況
通常這樣的高血糖如果沒有得到適當的控制
對胎兒來說
最常見的併發症就是會養出「巨嬰」(>4kg)
增加難產、剖腹產、產後大出血及產道嚴重撕裂傷的機會
而這樣的新生兒
剛出生的時候也比較容易有低血糖、呼吸、黃疸方面的問題
當然在一些極度血糖控制不良的案例中
也可能增加胎死腹中的機會
-
至於對母體來說
則是跟「糖尿病一樣」
可能會增加妊娠高血壓或是子癲前症的風險
-
不過總體來說
「妊娠糖尿病」比起「糖尿病」來說
可能造成的產科風險還是小得多
所以真的有發生「妊娠糖尿病」的馬麻
請不要太緊張
大部分的情況
只要透過適當的飲食控制和運動
我們就可以把血糖控制好
度過一個平安的孕期喔～
-
以上內容參考自美國婦產科醫學會（ACOG)臨床問答
有興趣者請自行享用😁
https://m.acog.org/Patients/FAQs/Gestational-Diabetes?IsMobileSet=true
-
總結及補充：
#妊娠糖尿病不等於糖尿病
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#妊娠糖尿病預後沒有糖尿病那麼恐怖
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#妊娠糖尿病主要是會養出巨嬰增加生產風險
-
#不管是妊娠糖尿病還是糖尿病最重要的就是認真控制血糖不然結果都好不到哪
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#上一胎有GDM的孕婦下一胎風險會上升一定要做檢查
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#GDM的產婦生產完後可能有將近一半的人未來會發展成糖尿病所以請認真追蹤及控制
妊娠高血壓英文 在 Ahlan Habibi 我的沙烏地人妻生活 Facebook 的最佳貼文
今天來說說沙沙地的醫療跟產檢
從一開始懷孕我就打算
等穩定有心跳後就回台灣
天知道....沙沙地就這樣關國際航線
關到現在還不開放
然後每天確診人數還是3~4000up(嘆
到底關航線幹嘛我實在不懂
你不讓人進來，至少讓人回家嘛~
沙沙地看病除了公立醫院之外還有私人醫院
公立醫院都免費的，但基本上我是不敢恭維啦
我女兒有一次喊妹妹痛尿尿會痛
我想說帶去公立醫院
那間公立醫院大概跟高雄醫學院差不多大吧
結果醫生就只打開尿布看生殖器
跟我們說~Look nice Don't worry🤷♀️🤷♀️🤷♀️
我問他不用驗尿嗎?他說我們這裡沒有驗尿喔
這麼大間醫院不能驗尿?????沒有實驗室??????
所以原來沙沙地尿道炎用肉眼就可以看出來了呢
從此我就不想再踏進去公立醫院
私立醫院呢要有保險才能看
沙烏地保險有分等級，A B C D 狗咬豬
A當然就是所有的私人醫你都可以免費踏進去
B的選擇也就是比A少了一些
C就是比B再少一些(是在講廢話嗎哈哈哈哈哈哈)
D呢基本上都是很爛，根本不會想踏進去的醫院
保險基本上都是公司幫你保
通常都是幫你保最爛最便宜的D等級
我老公公司不外乎也是這樣~~~~~~
而且公司處理保險的人回蘇丹放假
結果因為國際航班關閉回不來
所以我也無法把我的保險升級。
在沙沙地產檢到現在24w
我只有一個感想就是
"台灣的醫療他媽的棒透了"
我在這裡跟在台灣一樣不敢選小診所產檢
就怕有什麼意外小診所的醫療資源不夠
畢竟我是有妊娠糖尿，妊娠高血壓高風險的孕婦
所以我一開始先在小診所確認心跳到了14w後
自費換了前三名頂級的私人大醫院"德國醫院"
他檢查內容有寫到會照高層次超音波
我很開心想說，哦天啊至少能照高層次
而且醫生是留英國，英文也講的好
我覺得他談起來算專業(當然不是跟台灣的比)
每次超音波都算有認真在照不馬虎
所以我4000沙(台幣32000)就給他忍痛付下去
有照過高層次的媽媽們應該都知道
高層次基本上檢查的很詳細
眼睛水晶體，心臟，肺部，生殖器官，血管等等..
我帶著滿心期待，結果醫院只是照照4D告訴我
very beautiful , beautiful baby🤦♀️🤦♀️🤦♀️🤦♀️
哈哈哈哈哈哈 靠背我根本不在意他長的圓還扁啊
我只想檢查我小孩有沒有哪個器官有異常
所以等於4000沙只是台灣一般基本的產檢~~
而且平常產檢也沒有在驗什麼尿蛋白
就是照照頭，腹圍，跟腿骨長
不過這都算了，醫生至少讓我算放心
他應該在英國算蠻有經驗的!!
我第一胎產檢在台灣
我基本上自費檢查我幾乎都做了
nipt，脆折症，肌肉萎縮症，弓漿蟲，巨細胞，高層次，打百日咳.....該有的我一樣也沒少。
你們以為這裡有這些檢查嗎?
不，什麼都沒有
不過我想沒有的原因是，他們檢查這些要幹嘛
沙沙地又不能墮胎!!!!!!!!!!!
我老公問我，你想要檢查這些幹嘛
難道不健康你要拿掉嗎?
對!很現實!對不起!
如果不健康，生出來後要花很多費用去醫治照顧
我會拿掉!我真的沒有能力去負擔!
更不希望她生出來受苦!
如果只是小問題，開開小刀沒有預後問題
我也希望能先檢查出來
至少出生後能做追蹤即時處理
誰會希望懷了10個月出生有問題的?
我認為能先檢查出來做心理準備不是很好嗎?
生出來已經夠累了，還要去擔心接下來種種問題
然後就在今天，我的醫生莫名其妙調去利雅得
醫院幫我換了別的醫生，不是這麼的正中我心
我只好下次再換另一位醫生試看看了😭😭😭
我想~在台灣產檢，生過小孩的媽媽們
應該沒人去國外生小孩產檢能放心的吧?
即使在醫療比較好的國家
醫療費用應該也是高到你想檢查都不敢的金額
真的拜託不要在靠背台灣醫療了
產檢等很久有什麼關係，等整天我都願意
台灣醫療做的真的非常!非常的好
拜託大家真的真的要好好的珍惜，不要再濫用了
以前對於醫院護士的態度差會很生氣
不過我現在多想回台灣被護士兇啊!哈哈哈哈哈哈
God ! 求你在我能上飛機之前
賜我一台回台灣的飛機吧!!!!!!!!!!!!🙏🙏🙏🙏
照片就是醫生說的beautiful baby 🤣🤣🤣🤣
妊娠高血壓英文 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 的精選貼文
有關第一孕期子癇前症風險評估
有關翻轉世代
最近我們許峻睿醫師寫的這篇文章
我覺得非常棒
一定要推薦一下
傳送門在此👇👇👇👇
https://www.facebook.com/362594914245961/posts/491490028023115/
關於子癲前症
我聊過很多
但我也不得不承認
過去幾年
由於我們產科人力資源上的瓶頸
在這青黃不接的世代
很多新觀念的推動並不是很理想
畢竟
在一個行業待久了
根深蒂固的觀念
很難一下子就被改變
但很欣慰的
在我們這些年輕一輩的產科醫師身上
（說實話對大多數人來說他們其實都不年輕嘍，一個學有專精醫師的養成一直是一條漫漫長路）
我看到了
滿滿的正能量
我看到了衝勁與希望
我也看到了未來
再說一次
子癇前症篩檢很重要。
延伸閱讀
再幫大家整理一下
我說過了
我不會放棄👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/08/11/super180811/
我一定要再來聊聊子癇前症
https://drsu.blog/2018/03/14/super180314/
暴風雨前的寧靜 有關子癇前症。
https://drsu.blog/2018/07/03/super180703/
視力模糊、水腫、蛋白尿 孕媽咪恐患子癇前症
https://drsu.blog/2017/08/22/super-170822/
關於子癇前症你做好預防了嗎？
https://drsu.blog/2017/11/23/super-171123/
來聊聊子癇前症中晚期風險評估吧
https://drsu.blog/2017/07/02/super-170702/
我們與子癇前症奮戰的日子
https://drsu.blog/2017/09/20/super-170920/
來聊聊世界子癇前症篩檢的推手吧
https://drsu.blog/2015/02/11/super-150211/
元氣網名人在線—與子癇前症奮戰的日子
#第一孕期子癲前症風險評估
以下純屬閒聊，趕時間者可直接跳至正文
=======================
前幾天與產科學同道、先進們一起參加超音波研討會
也有幸在台下聽了來自香港的 Liona Poon 教授演講
大師真的就是不一樣
除了全程優美的英國腔式英文讓你不得不繃緊發條聽講外😅
清晰的邏輯
條理分明的口條
幽默的語氣
真的是會讓聽講者覺得如沐春風
受益良多阿~~
而演講的主題
則是 Professor Poon在2011年發表的<第一孕期子癲前症風險評估>
這個偵測方法的出現
說他是21世紀高危險妊娠研究裡，劃時代的進步一點也不為過
因為他為我們近代產科醫師
在這個與子癲前症已經對抗超過100年以上的時代中
開啟了一個新頁
以下就來為大家簡單講解一下這個檢查的重要吧
=======================
正文開始～
首先
你一定會問
「子癲前症檢查」為什麼那麼重要??
很簡單
因為子癲前症很恐怖😖
而且發生率並沒有你想像的低
統計上
約有3~5%的孕婦可能會發生子癲前症
而子癲前症
簡單來說就是一種胎盤及母體血流發育不良的疾病
一旦發生
輕則造成母體全身性的病變(如高血壓、蛋白尿、水腫等)及胎兒發育遲緩
嚴重的時候
更可能讓母體發生溶血、肝功能、凝血功能異常甚至發生痙攣等情形
而胎兒也可能因此胎死腹中
這麼恐怖的疾病
在過去沒有有效篩檢工具的時代
我們通常只能透過常規產檢血壓及尿液的檢查
在疾病一開始出現的時候(出現高血壓及蛋白尿)
及早發現
並藉由血壓的控制和胎兒超音波的嚴格監控
選擇適當的時機
讓寶寶生下來
可是這樣等發生了再來控制的做法
還是難以避免會有疾病控制不良發生母體嚴重併發症的時候
而且還是會有很多嚴重早產的baby出現
所以一直以來
子癲前症都是產科醫師心中的痛~
但是
自從「第一孕期子癲前症風險評估方法」問世以後
一切都改變了
因為
透過初期母體病史收集、抽血檢查（PLGF胎盤生長因子）、平均動脈壓以及子宮動脈血流阻力的綜合篩檢
我們可以有效的偵測出90%在懷孕20-32週中間可能會出現子癲前症的族群
也因為篩檢的時間夠早
我們可以透過在16週之前給予口服阿斯匹靈的治療
來降低90%的發生率
這樣一來
我們不但成功避免了許多早期就發生的子癲前症對母體的嚴重傷害
當然也改善了許多原本會是極度早產兒baby的命運
看到這兒
你們應該可以了解為什麼睿睿醫師要如此三八的寫這篇好像追星文的東西了吧🤣🤣🤣
總之
這個檢查真的造福了許多人
建議所有孕媽咪都可以考慮做喔～
此篇文章絕不是業配文～只是追星文而已😂😂😂～專業資訊大家可以參考以下來自英國胎兒基金會的網站介紹👇👇👇
https://fetalmedicine.org/research/…/preeclampsia/background
妊娠高血壓英文 在 許峻睿醫師 Facebook 的精選貼文
#第一孕期子癲前症風險評估
以下純屬閒聊，趕時間者可直接跳至正文
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前幾天與產科學同道、先進們一起參加超音波研討會
也有幸在台下聽了來自香港的 Liona Poon 教授演講
大師真的就是不一樣
除了全程優美的英國腔式英文讓你不得不繃緊發條聽講外😅
清晰的邏輯
條理分明的口條
幽默的語氣
真的是會讓聽講者覺得如沐春風
受益良多阿~~
而演講的主題
則是 Professor Poon在2011年發表的<第一孕期子癲前症風險評估>
這個偵測方法的出現
說他是21世紀高危險妊娠研究裡，劃時代的進步一點也不為過
因為他為我們近代產科醫師
在這個與子癲前症已經對抗超過100年以上的時代中
開啟了一個新頁
以下就來為大家簡單講解一下這個檢查的重要吧
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正文開始～
首先
你一定會問
「子癲前症檢查」為什麼那麼重要??
很簡單
因為子癲前症很恐怖😖
而且發生率並沒有你想像的低
統計上
約有3~5%的孕婦可能會發生子癲前症
而子癲前症
簡單來說就是一種胎盤及母體血流發育不良的疾病
一旦發生
輕則造成母體全身性的病變(如高血壓、蛋白尿、水腫等)及胎兒發育遲緩
嚴重的時候
更可能讓母體發生溶血、肝功能、凝血功能異常甚至發生痙攣等情形
而胎兒也可能因此胎死腹中
這麼恐怖的疾病
在過去沒有有效篩檢工具的時代
我們通常只能透過常規產檢血壓及尿液的檢查
在疾病一開始出現的時候(出現高血壓及蛋白尿)
及早發現
並藉由血壓的控制和胎兒超音波的嚴格監控
選擇適當的時機
讓寶寶生下來
可是這樣等發生了再來控制的做法
還是難以避免會有疾病控制不良發生母體嚴重併發症的時候
而且還是會有很多嚴重早產的baby出現
所以一直以來
子癲前症都是產科醫師心中的痛~
但是
自從「第一孕期子癲前症風險評估方法」問世以後
一切都改變了
因為
透過初期母體病史收集、抽血檢查（PLGF胎盤生長因子）、平均動脈壓以及子宮動脈血流阻力的綜合篩檢
我們可以有效的偵測出90%在懷孕20-32週中間可能會出現子癲前症的族群
也因為篩檢的時間夠早
我們可以透過在16週之前給予口服阿斯匹靈的治療
來降低90%的發生率
這樣一來
我們不但成功避免了許多早期就發生的子癲前症對母體的嚴重傷害
當然也改善了許多原本會是極度早產兒baby的命運
看到這兒
你們應該可以了解為什麼睿睿醫師要如此三八的寫這篇好像追星文的東西了吧🤣🤣🤣
總之
這個檢查真的造福了許多人
建議所有孕媽咪都可以考慮做喔～
此篇文章絕不是業配文～只是追星文而已😂😂😂～專業資訊大家可以參考以下來自英國胎兒基金會的網站介紹👇👇👇
https://fetalmedicine.org/research/…/preeclampsia/background