#懷孕是否一定要左側臥

懷孕中後期正躺或右側躺
因為變大的子宮壓迫下腔靜脈的原因
「理論上」的確會減少靜脈血液的回流
進而減少心臟的輸出血流
這個是有可能的
但是人體其實是會有代償能力的
一般健康的人或孕婦
心臟輸出血流些微降低並不太會影響到正常的身體機能
頂多有些人會發生喘、心悸、頭暈、噁心等「下腔靜脈症候群」現象
通常不至於影響到胎兒
除非你本身就是屬於高危險妊娠族群
例如雙胞胎、妊娠高血壓、子癲前症、胎兒過小、胎盤功能不良等血流不佳狀況
那可能對胎兒就比較有影響。
總之
「懷孕期間」正躺或右側躺會造成胎死腹中或是胎兒過小
這件事情目前並沒有明確的科學證據能夠證實
基本上都屬於理論階段。
臨床上目前唯一有比較明確的證據是在「待產」的時候
因為子宮反覆收縮陣痛會造成母體血流劇烈變化
在這種狀態下
左側臥的確可以改善母體血流
進而增加子宮血流
減少胎兒窘迫現象
除此之外
目前並無定論

所以
關於懷孕期間是否一定要左側躺這件事
我的建議如下：

1.
如果你是健康、產檢皆順利的媽咪
我會建議不需過度緊繃啦
平常躺臥只要人沒有不舒服
我是覺得要怎麼躺都可以
等到有不舒服再左側躺即可

2.
如果妳是我剛說的屬於高危險妊娠的媽咪
（雙胞胎，妊娠高血壓、子癲前症、胎兒過小、胎盤功能不良等）
那我就建議孕期儘量左側躺囉
不過當然人睡著了
到底會翻成什麼姿勢也不是自己能決定的也別太執著啦
如果為了左側躺搞到睡眠嚴重不足
那我覺得對胎兒影響可能還更大喔

3.
阿如果妳是屬於非常搞操煩的媽咪
不左側躺你實在不安心那你就儘量囉
安心這件事永遠也是很重要的喔👍

今天的心情不太美麗
因為我最終還是逃不過測血糖人生～

#關於妊娠糖尿
可能24週時妊娠糖尿檢查超標太多
佳慧醫師就直接幫我掛了今天的「新陳代謝門診」
我一直以為會像上胎一樣複檢就過了
今天現場第一次測血糖就超標一些
看診時黃醫師就直接給我一張表
我還以為只是要紀錄每天飲食
聽到後來發現好像不是這樣
還問醫生，所以我要買血糖機每天測血糖？

黃醫師很肯定的說，以我的狀況必須如此
我才了解事情的嚴重性

媽媽有妊娠糖尿
容易胎兒過大（巨嬰）、羊水過多、妊娠高血壓、子癲前症、早產

我還天真問說：胎兒如果太大提早生不就好了
醫生說：不是這樣的
媽媽如果有妊娠糖尿，除了胎兒容易過大難產，
還可能讓寶寶日後糖尿病的機率增加、及一些併發症⋯

因為母血和臍帶是相通，胎兒也處於高血糖狀態，胎兒的體重較重，各個器官也長得比較大並非是好現象。因為各器官必須更費力的作功來運轉各器官的功能，所以胎兒也會覺得比較累
而胎兒則可能會造成：先天畸型、胎死腹中、新生兒死亡、巨嬰症、新生兒呼吸窘迫症候群、新生兒低血糖症、新生兒黃疸症或低血鈣症等⋯
光聽到這些就讓人害怕

媽媽監控血糖不只是為了自己，更是為了胎兒的健康平安出生～

造成妊娠糖尿的原因有很多可能
有可能是年紀、飲食、體質、家族遺傳
所以我必須每天自我檢測血糖、飲食
尤其第一個星期一天要測四次
並確實登錄app每餐吃什麼
下次回診醫生才能根據我的紀錄去判斷血糖高的原因
所以我當場就買了血糖機，也自費抽血驗「醣化白蛋白」

雖然心情很差，門診結束後還是馬上去買君悅排骨
回家用餐完第一次自己扎針
可能太緊張，一下沒扎到（忘了放針）
一下第一針顯示「血滴太小」要重測（應該是接觸試紙位置不對）
我又扎了另一根手指，擠出很多血才成功

唉，我是個連抽血都會很緊張的人
自己幫自己扎時眼眶不知道在泛紅什麼
要我每天扎自己四次，心理壓力真的很大
而且扎針其實也會痛，今天就扎三次了
待會晚餐後又要來一次，想到就害怕
但是為了女兒跟自己的健康，也只好忍了

妊娠糖尿的媽媽們都辛苦了
大家一起加油控制血糖吧！

妊娠糖尿病飲食小技巧

營養師

講糖編輯部／林佳璇

妊娠糖尿病飲食小技巧

妊娠糖尿病的定義為在懷孕時才發生高血糖，主要是因為懷孕期間因為荷爾蒙變化導致血糖耐受異常。懷孕第24-28週時會進行口服葡萄糖耐受測試，若血糖高於標準，則需進行飲食控制，避免懷孕期間高血糖可能造成的風險，例如：妊娠高血壓、子癲前症、羊水過多及巨嬰症等。

無論是妊娠糖尿病或是懷孕前已有糖尿病的媽媽，其營養建議與一般懷孕媽媽的營養建議量是相同的，但有一些小技巧須注意，才可以讓血糖順利達標！

吃越少越好嗎？

飲食控制不表示什麼都不吃，懷孕期間是禁止減重或是完全不吃醣類食物，避免禁食過久或醣類不足產生酮體，會影響到胎兒的神經發育。美國糖尿病學會（ADA）建議孕婦每天的醣類不可少於175克，蛋白質不可低於71克，膳食纖維至少28克。

根據營養素膳食攝取量（Dietary Reference Intakes, DRI），懷孕第二期、第三期熱量需比懷孕前每天增加300大卡，舉例來說以低活動度女性來說，熱量建議為1450大卡，懷孕第二期後則需增加至1750大卡；懷孕期間蛋白質攝取則每天增加10克。此外，懷孕期間也需注意葉酸、維生素B群、維生素D、鎂、鋅、碘及鐵等微量營養素的攝入。

調整六大類食物份量

醣類食物

1、全穀雜糧類

正餐的主食量建議45-60克醣類，約為米飯七分滿至一碗，建議以糙米、燕麥或地瓜等全穀食物取代精緻澱粉，因除了可以增加纖維攝取，也可以補充到維生素B群、鎂、類胡蘿蔔素等微量營養素。糙米、燕麥或地瓜等全穀食物取代白米。

2、水果類
建議每天攝取約2個女性拳頭大小的水果。水果應選擇當季盛產的水果，以新鮮水果取代果汁或果乾。選擇水果時，盡量避免高GI值的水果，如荔枝、龍眼、西瓜等。

3、乳品類
懷孕媽媽每天乳品類的建議量為1-2杯（1杯＝240cc），因乳品含有豐富的蛋白質、鈣質、維生素D、維生素B2及B12。

4、避免精緻糖
白糖、黑糖、紅糖、冰糖或蜂蜜等，容易使血糖快速上升，因此不建議攝取。

蛋白質
優質蛋白質的食物來源包括豆魚蛋肉及乳品類。根據DRI建議，懷孕媽媽每天的蛋白質攝取須比懷孕前增加10克（約為1.5兩肉），或每天至少71克，相當於每天的蛋白質要攝取6-7份。（一份蛋白質＝約為一兩肉＝一顆雞蛋＝一塊豆腐）。

蔬菜
每餐攝取足量的膳食纖維對可以穩定餐後血糖波動，且足夠的纖維攝取也可避免懷孕後期孕婦的便秘問題。不同種類蔬菜，所含營養素不同，如深綠色的蔬菜富含葉酸、鉀、維生素C等；海藻類的蔬菜則富含碘、蕈菇類的蔬菜含有維生素D，應多樣化攝取，來補充各種微量營養素。

選擇適合的餐間點心

為了使血糖達標，須控制正餐的醣量，會建議餐間可補充10-30克醣類；另外，為避免夜間未進食時間太長，產生酮體，建議吃睡前點心，點心的選擇仍應選擇低GI值的食物。



講糖編輯部／林佳璇 營養師

▲AJ Hackett Macau Tower Facebook Page：https://www.facebook.com/ajhackettmacautower/

▲AJ Hackett Macau Tower instagram：https://www.instagram.com/aj_hackett_macau_tower/

▲AJ Hackett Macau Tower 官方網站：https://macau.ajhackett.com/zh-hant/

眨吓眼又一年，祝大家鼠年快樂，身體健康，今個新年小弟帶你地去「澳門旅遊塔」行個大運，今次小弟除咗喺旅遊塔 58 層室內觀光層行過轉之外，仲會出去 61 層「233 米」塔外邊行一轉，想知有幾驚險刺激，咁就事不宜遲去片啦！

參加者可以在沒有扶手設施的情況下在澳門旅遊塔的外圍走動，這樣能真正的為他們征服恐高症！他們能在最美麗的澳門景色前拍照並把他們被懸掛在塔身邊緣的照片帶回家。澳門旅遊塔的空中漫步適合任何年齡層的人仕進行活動，而至今的參加記錄由最小兩歲到最年長為九十四歲的參加者成功進行這活動。

▲空中漫步單人套票：
票價：澳門幣 $693（已包括空中漫步乙次、限量版T恤、會員證、電子證書、旅遊塔門票、高清錄像及相片）

▲健康規條
如有以下之問題，閣下是有責任向我們的工作人員申報的：
高血壓患者、心臟病患者、糖尿病、懷孕、精神失常、癲癇症、早前脫臼、最近扭傷、脆弱的皮膚、義肢者、哮喘患者

Imagine you're standing on top of a Tall Tower 233 meters/764 feet high. Now take a stroll around the outer perimeter that encircles the tower. Piece of cake, right? Oh, did we tell you that the walkway is just 1.8 meters wide, and you’re actually outside the tower in the open and, get this...
THERE'S NO HANDRAIL!

-以下節目適合任何年齡人士觀看
-以下節目內容純屬個人立場

以上故事 如有雷同 實屬巧合

参加者は、手すり設備なしでマカオタワーの周辺を歩くことができます。 彼らはマカオの最も美しい景色の前で写真を撮り、塔の端からぶら下がっている写真で家に持ち帰ることができました。 マカオタワーの空中散歩はあらゆる年齢の人々に適しています。これまでの参加記録は、最年少の 2 歳から 94 歳の参加者によって成功裏に実施されています。

▲スカイウォークシングルパス：
チケット価格：MOP $693（空の散歩、限定版Tシャツ、会員証、e証明書、タワーチケット、HDビデオ、写真を含む）

▲健康規制
次の質問がある場合は、当社のスタッフに報告する責任があります。
高血圧、心臓病、糖尿病、妊娠、精神障害、てんかん、以前の脱臼、脆弱な皮膚、補綴、喘息の患者

- 上記のプログラムのコンテンツはどの年齢の人でも視聴するのに適しています
- 以下のプログラムのコンテンツは純粋に個人的なものです

上記の話が似ていれば、偶然です。

#澳門旅遊塔 #AJHackettMacauTower #空中漫步 #鼠年行大運 #澳門 #マカオタワー