< 超超超高齡，試管嬰兒的上限應該設在哪裡？ >

各位好

小弟威廉氏後人 - 李毅評醫師

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隨著醫療科技的進步，

以及醫療資訊的普及，

越來越多超超超高齡的孕婦懷孕生產的新聞

50幾歲的產婦有之

60幾歲的產婦亦有之。

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雖然

在現代生殖科技的進步

卵子捐贈也越來越普遍的氛圍之下

超超超高齡的女性懷孕早已不是新聞

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儘管醫學上，

今天的我們，沒有極限

但是

這樣真的是對產婦跟小孩最好的狀態嗎？

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根據今年台灣生殖醫學會最新的聲明稿

“台灣生殖醫學會對於超高齡(45歲以上)婦女接受人工生殖治療之立場聲明”

此為公開資訊，可於台灣生殖醫學會網站下載全文

http://www.tsrm.org.tw/news/content.asp?id=70

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目前針對”自己的卵子”

沒有過去的冷凍卵子

沒有接受卵子捐贈

使用自己的新鮮卵子的患者

目前學會的建議是以”45歲”為一個合理的上限

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統計結果顯示

45歲以上女性使用自己的卵子

胚胎染色體正常的比例小於5%，

每次施術週期活產率也小於2%，

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當然我們都絕對尊重患者的自由意願

也都還是不斷地為了這些患者而努力

只是，

超過46歲的婦女

如果真的有生育計劃

選擇接受卵子捐贈應該是一個比較合理的選項。

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妳一定會說

我看電視誰誰誰不是幾歲還自然懷孕？

我常在想

當然不可否認46歲以上自然懷孕的可能性

但比起這樣微乎其微的發生率

我更相信這些人，

或許是選擇接受捐卵但沒有告訴妳的機會更大。

畢竟，又有誰會公開在電視上說：

“對啦，我確實是借卵懷孕的。”

-

當然啦，

誰誰誰究竟是借卵懷孕的還是自然懷孕的並不重要

只是

一些錯誤的訊息的傳遞

不斷以訛傳訛的結果

有可能會給超超超高齡的患者

不正確的資訊

以及過高的期待。

讓這些患者

更深陷於不孕症的療程泥淖之中

難以自拔。

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針對超過46歲的患者

建議她選擇卵子捐贈是一個相對合理

且成功率較可預期的做法之一

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那借卵的患者，

年齡有沒有上限呢？

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根據美國生殖醫學會的聲明

考量孩子成長的環境、父母的撫養、母親的健康狀況

對於55歲以上婦女

基本上並不建議其接受人工生殖的療程，

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一個55歲以上的婦女

當孩子國中二年級的時候

爸爸媽媽都已經超過70歲了

當小孩子中二病正好發的時候

70歲的父母親真的能給予一個良好的教育環境嗎？

美國生殖醫學會給了一個巨大的問號

台灣生殖醫學會也遵照美國的建議

以55歲作為卵子捐贈的合理上限。

-

除了小孩的養育問題之外

母體的身體承受能力也是必須要審慎考量的。

本來25 - 35歲應該懷孕的身體

靠著醫學的技術

變成45 – 55歲才來懷孕

但身體是否真的能夠負荷呢？

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根據統計

超高齡的懷孕婦女 (超過45歲以上)

幾乎所有的產科併發症都顯著的提升。

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妊娠糖尿病風險：上升3 - 5倍

子癲前症風險：上升 2.5 - 4 倍

剖腹產率：上升 2 – 14 倍

早產風險：上升 2 – 4 倍

新生兒死亡率：上升 2 - 10倍

母體嚴重併發症風險：上升 4 – 5 倍

產婦的死亡率：上升2.5倍

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懷孕生產本身

就是一件危險的事

超超超高齡懷孕

是一個更更更危險的事

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至於男生呢？

目前也有研究指出

超超超高齡的父親

也會造成子代的疾病發生率上升

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研究顯示，

父親年齡高於50歲時，

其子代罹患心理疾病如自閉症的機會升高為2.2倍；

當父親年齡高於55歲時，

其子代患棈神分裂症的機會也升高為2.2倍。

-

我常常想

人定確實可以勝天

就算已經進入更年期的婦女

只要給予適當的荷爾蒙療法

配合卵子捐贈

一樣可以懷孕生子

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我們都知道

這是醫學上做得到的事

但是

做得到的事

是否是我們應該做的事？

值得大家一起來思考。

-

如果妳已經超過46歲，

妳可能要審慎的考慮，

是否還要使用自己的卵子，

畢竟成功率真的是不高了。

-

如果妳已經超55歲，

妳可能要審慎的考慮，

是否真的還要懷孕，

畢竟風險真的是太高了。

-

“我現在快４０歲，看到我兒子的頑劣，就已經快要被氣死了，

如果我今天快６０歲，應該就真的被氣死了（物理）。”

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~ 威廉氏後人 - 李毅評醫師 ~

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【#幸福雲林 #好孕上場】
　
現今社會普遍因生涯規畫、就業升遷等因素
晚婚、晚孕的情況已逐漸成為常態
將婚育計畫延後常是選項之一👆
或認為未來可藉由人工生殖協助孕育下一代
遲孕趨勢也相當明顯
但年齡越高懷孕風險越高📈
人工生殖成功率越低
也衍生出不孕之問題😔
　
縣府為了支持及協助有意願生育之不孕夫妻
特別編列預算補助接受提供接受人工生殖(#試管嬰兒)技術補助
與 #臺大醫院雲林分院 合作
📌明年針對設籍縣內有不孕症治療需求夫妻
凡設籍本縣6個月以上已婚女性或先生設籍於本縣之尚未取得中華民國身分證之外國籍配偶
符合補助資格者可逕赴本縣衛生福利部評核通過效期內之人工生殖機構(本縣現有臺大醫院雲林分院)施行人工生殖技術
每對不孕夫妻補助排卵藥物及胚胎植入費用
一年至多1次；補助金額最高上限新臺幣2萬元整(核實支付)(109年暫先估列50名補助名額)
減輕 #不孕夫妻 施行人工生殖技術經濟負擔
　　
臺大醫院雲林分院提供相當完整產科、婦科疾病、婦癌治療以及人工生殖科技等全方位診療服務
不只讓雲林病患可就近治療、免舟車之苦外
再加上縣府提供試管嬰兒補助
可提升不孕症治療水準
若有疑義可洽臺大醫院雲林分院人工生殖中心電話:5323911#5349林小姐
　
❤️貼心提醒鄉親：
申請補助應於人工生殖療程結束後檢附相關證件(如下1-5項)由申請人向本縣衛生局提出申請。
1.夫妻全戶戶籍謄本或戶口名簿影本(外籍配偶請另檢附居留證影本)。
2.人工生殖技術費用補助申請表。
3.人工生殖機構診斷書正本。【載明人工生殖治療方法、診療期間起迄(自藥劑初次投藥日至懷孕檢查日)、每次取卵日、植入日等】。
4.醫療收據正本(需載明排卵藥物或胚胎植入費用)。
5.申請人金融機構存摺封面影本及印章。

加入LINE好友與麗善🌻一起看見雲林🌸：http://bit.ly/2E18iSC

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