【深井效應】愛自己始於看見與理解內在創傷

文斯費利帝一名相當知名的減重診所醫師， 他將一名名為唐娜53歲的婦女，靠著他的減重計劃成功了剪了大約45公斤，結果在短短六個月又胖回來。費利帝醫師 我相當挫折，他之前明明表現得這麼好，他的努力明明換來的成功...怎麼會又回到原點？

費利帝醫師決定找出原因， 他對病人提出一連串的基本問題：你出生的時候有多重？小學一年級的時候有多重？上高中的時候有多重？第一次發生性行為的時候是幾歲？

本來他要詢問唐娜第一次性行為的時候是幾歲時，他一時口誤：“你在第一次性行為的時候是幾公斤？”

唐娜想都沒有想直覺回答：“18公斤“

”18公斤？“費利帝非常驚訝，以為自己聽錯了。

唐娜垂著頭說：”那時我四歲，是跟我父親。“

類似的個案故事層出不窮，一旦他的個案遇到新的男性對他們展開追求， 他們又會復重。

費利帝心想：會不會是他們的潛意識透過增重，想辦法保護自己不要再次受創？ 說不定體重就是心理和情緒上界線，可以保護他們不受傷害。

為了理解虐待與肥胖隱藏的關聯，費利帝醫師開始在減重門診諮詢時，進一步理解個案早年的遭遇。 他驚駭發現，似乎有一大半的病人都曾經遭到性侵。

#心靈的傷身體會記得

當我們遇到壓力情境或是創傷事件時，往往會啟動”戰或逃或靜止反應“，而如果我們一直在一個充滿挑戰的環境底下生存，我們的大腦就會一直啟動壓力反應，讓我們得以在這個危險的環境中存活下來。

過去心理學家的研究發現，創傷經驗會讓我們被生理上的恐懼與無助淹沒、製造出無法承受的情緒紊亂，減低自我效率以及自我控制的感覺等。

因此，當我們童年逆境經驗越多，壓力反應系統就要越頻繁、越強烈地對多種壓力來源做出反應，可容忍的壓力反應也就越可能變成惡性壓力反應；經歷過負面事件，不但會影響大腦結構和功能，還會影響發育中的免疫和內分泌系統，甚至是連帶改變細胞讀取和轉錄DNA的方式。一旦壓力反應系統失調，就會產生年所生物反應，身體的系統器官也會開始出現各種毛病。人體有點像複雜、巨大的瑞士錶，每一系統要是發生什麼事，心血管系統也會受到波及。

以上的段落皆取自於”深井效應“這本書。

在看這本書的時候，我腦海中不只有整理出自己曾有過的童年逆境，也想起我身旁的親友與個案們的故事，最讓我印象深刻的是一位男性。

他明明是一位上市上櫃公司裡的高階主管，身旁也都有女性主動對他示好，他卻不敢進入太深層的關係當中。

當我們談了幾次之後，他才娓娓道來他內心真實的恐懼：“你知道嗎？每次女人一掉眼淚的時候，我就想起我媽瘋狂起來的樣子，她會拿起愛的小手抽打我，一邊掉眼淚，一邊數落著我爸的不是、還有我奶奶怎麼苦毒她這個媳婦...

有次我終於受不了了，把我媽媽對我做的事情跟我爸爸說，我爸居然說：哭什麼？！男孩子連這種事情都不能承擔！以後怎麼承擔大事！不准哭！用你的腦袋想想怎麼辦！”

“老師，你不要看我現在這麼成功，其實我之前創業失敗過，那時候的女朋友還跟我說，這樣我爸說你買不起房子，叫我不要跟你在一起吃苦....她哭著這樣跟我說，可是還是離開我，我覺得每次看到女人的眼淚就好像準備要被傷害的感覺，你會不會覺得這樣的我很可笑還是很軟弱？“

#我們內心都有個受驚嚇的小孩

我想說的是，或許我們內心都有一個受到驚嚇的小孩，卻難以表達自己內在的苦與軟弱，尤其是我們的文化鼓勵著男性應該要堅強且勇敢，甚或是理應要五子登科，這樣的人生才算是成功的樣態，往往忘記了我們是人，我們會受傷也會有所限制，也忘了我們每一個人的獨特性以及這個社會所給予的資源與階層上的不平等。

不論是在心理學臨床研究中或是于玥的經驗裡頭，確實也發覺男性確實不擅長求助也不容易表現自己的苦痛。

在”我已經夠好了“一書中一位被訪談的男性這麼說著：「我們男人也會自卑，深切的自慚形穢，但是當我們接觸外界，分享自己時，情感卻大受打擊。 而且不只其他男人這樣對待我們而已，當然他們會痛扁我們，但是女人也是如此。你說你希望我們展現脆弱和真實的一面，但是少來了，你們根本受不了，你們一看到男人那樣，就覺得噁心。」

其實我真正想說的是，當我們在一個長期處在高焦慮與高壓力的環境當中生存時，是很難展現自己的脆弱與無助，我們會處在惡性壓力反應之下，自然難以放下防備、難以與他人親近、就好像是刺蝟一樣處於備戰的狀態，長期下來也會對身心造成巨大的影響。

如果我們能夠對自我這麼受傷與震驚的內在小孩有多一點的疼惜，停下來對自己說：“沒關係，你會這麼震驚與不知所措是正常的，沒有人一開始就知道該怎麼處理這些亂七八糟的事情，我陪你一起面對。”這將會讓我們對待自己的傷痛更加理解與接納一些，也會更同理看待其他人的苦難。

在"心靈的傷，身體會記住"裡頭提到治療師在協助個案探索自己防備性與挑剔性的行為是怎麼來時，如果停止挑剔伴侶的話，那個案會發生甚麼事？（p.315）

個案回答：「如果我批評別人，別人就不會來傷害我，如果我表現得很完美，就沒有人會批評我。」

治療師邀請個案感謝內在的挑剔專家，讓它免於傷害和屈辱。個案放鬆了一些，更進一步探索挑剔專家是在保護著誰。

個案看見七歲的自己被父親瘋狂鞭打著，不知道該如何抵抗，只能尖叫。而他內心便長出挑剔專家，不斷責備那個小男孩，說他是一個懦夫；治療師邀請個案傾聽那個小男孩的聲音，並且想像現在已經長大成人的他，坐上時光機回到當時的場景，保護小男孩並且帶走小男孩到別的地方遊玩。在治療過後，這位個案也較能夠在親密關係裡自在地與伴侶相處，挑剔性的話語也減少了許多。

我們成長的過程往往會發展一種慣性的模式去對應這個世界，這個模式可能一開始是為了保護我們而存在，但發展過度甚至太過僵化時，反而會因此阻礙我們與他人建立親密的關係。因此，倘若花點時間陪伴自己，不帶著批判的心情，只是好奇與真誠的心傾聽自己的內在，便得以在關係中活得更自在與親密。(更棒的是，還可能減重？)

除此之外，在深井效應一書也提及，好好地睡眠、運動、足夠的營養、健康的人際關係以及正念也得以讓我們對這個世界有更足夠的安全感。其實于玥也認為我們常說身心健康，意味著生理會影響心理，心理也會生理，依照中醫的角度也認為我們的體質與飲食也會影響著我們的情緒。倘若我們能夠先從"好好照顧自己的生理需求"開始，那便是愛自己的很大一步了。

#深井效應 #創傷知情 #愛自己

延伸閱讀：

過好一個你說了不算的人生　張沛超著

深井效應：治療童年逆境傷害的長期影響　娜汀．哈里斯

法國自明年一月一日開始，健保免費補助 25歲以下的女生避孕(contraception)。

據健康部長Olivier Véran說，避孕的比例有下降的趨勢， 其中一個原因是「避孕太貴 !」看看下列圖中這些避孕措施吧， 真的大部分都是女人自己買單啊!

2013年開始，法國政府已經補助15-18歲的女生免費避孕，也成功降低了墮胎率(9,5 ‰ 降到 6 ‰)。 2020年八月則開始補助15歲以下免費避孕... 嗯! 是的， 據統計，法國每年約有1000名12-14歲的女孩懷孕， 其中770位會選擇墮胎。

基本上，政府免費提供的避孕措施是: 避孕藥pilules、 避孕環 stérilets、陰道隔膜 diaphragmes、還有皮下埋植。

不過 2010-2016年統計顯示，使用上述這些置入性避孕措施的比例下降， 20-24歲的法國女人越來越常使用保險套，只是健保只支付兩種保險套(eden跟sortez-couverts)，需要使用處方簽。

避孕常常被當成是女人的事， 不僅要承擔避孕措施帶來的生理不良反應，還常常被道德勒索，背負沉重的意識形態。🤷 法國大約有33%成年女性使用避孕藥。
兩性教育應該也要教導男孩，避孕是兩個人的事。不要為了自己的快感，讓性伴侶背負生理、情緒、物質以及經濟負擔。🤰

女人自古以來在性關係方面總是弱勢。讓我想到最近翻譯的書提到 Le droit de cuissage/Le droit de jambage (初夜權)。就是封建時代的領主有在佃戶的新婚夜「插一腳」的權利，先跟新娘洞房花燭這樣。 有人說只是傳說，不過19世紀工業革命時期，許多工廠老闆也是這樣對待工廠女工，畢竟薪資不高可以賺外快，還能夢想飛上枝頭被包養。當時當然有一些避孕措施，但非法墮胎的也不在少數....例如妓院裡就會有相熟的matrone (非法打胎的產婆)...
(ㄜ...我該專心翻譯了! ) 🥵

#心理學家的面相術 #情緒心理學
#情緒腳本 #不反應期
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　走在懸崖邊緣，即使清楚看見防止人掉下去的欄杆，還是會令人恐懼。即使地面不易滑倒、欄杆非常堅固，心臟還是加速跳動，手掌仍然一直冒汗。光是知道沒有什麼可怕，並不能消除恐懼。雖然大部分人能控制自己的行動，留在懸崖邊的小徑，但可能只敢快速偷瞄一眼美麗的景色。即使客觀上沒有真正的危險，卻還是覺得危險。
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　懸崖邊的小徑顯示知識並不都能勝過產生情緒反應的自動評估群。情緒反應被引發後，我們可能在意識上知道自己不需要有情緒，可是情緒仍然持續。我假設這種誘因大多是演化而來的情緒主題，或是學習來的誘因，但與演化主題非常類似。當學習的誘因與演化主題沒有什麼關聯時，意識的知識較能阻斷情緒經驗。換個方式來說，如果我們擔心的事與演化主題無關，就能透過選擇來克服。
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　還有另一種更嚴重的情形，就是情緒會壓過理智。情緒會讓我們無法運用所有自己知道的事，甚至無法採用原本在沒有情緒時瞭如指掌的資訊。當我們陷入不適當的情緒時，會以符合自身感受的方式來解釋所發生的事，而忽視不符合感受的知識。
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　情緒會改變我們對世界的看法，以及對別人行為的解釋。我們不會質疑自己為什麼感受到一種特殊的情緒，反而會想辦法證實它。我們會以符合自身情緒的方式來評估一件事，於是證明這種情緒是正當的，而保持原有的情緒。在許多處境中，這種方式有助於我們注意如何對即將發生的問題做反應、了解緊急的事，並做出決定。
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　可是，這種反應也能造成問題，因為陷入情緒時，會忽略可以證明自己情緒並不適當的知識，也會忽略周圍不符合當下情緒的新資訊。換句話說，引導我們專注的機制，也會扭曲我們以新知和原有知識處理事情的能力。
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　假設有人在公開場合受侮辱而很生氣，他或她在大發雷霆的當下，很難想到對方的話是否真的是侮辱。不論是過去對這個人的認識，或是對侮辱本質的了解，都只會被選擇性地運用，光記得支持生氣理由的知識，而不會想到與之矛盾的知識。即使侮辱者解釋或道歉，生氣的人可能仍然無法立刻接受新的資訊（道歉的事實）。
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　情緒會有一段不反應期（refractory period），在這段期間無法接受不符合當下情緒、無法持續原有情緒、不能將情緒合理化的資訊。如果不反應期很短，只持續一、兩秒的話，是利多於弊的，可以在這短短的期間，把注意力放在眼前的問題，運用最恰當的知識做出初步的行動，並為接下來的行動做好準備。如果不反應期持續太久，長達數分鐘，甚至數小時的話，可能會引發問題，或有不適當的情緒化行為。過長的不反應期，會使我們看待世界和自己時心存偏見。
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　在幾乎發生車禍的情形中，一旦已閃避來車，就不會一直留在害怕的狀態，我們會很快明瞭剛才的危險，然後等待呼吸和心跳回復正常，時間大約在五到十五秒之間。可是，如果害怕的事無法立刻消除，比如一個人害怕下背的疼痛是肝癌的症狀，就會在不反應期排斥反證的資訊，忘記其實是昨天幫忙朋友搬傢俱才導致背痛。
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#意識你的不反應期
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　試想下述的常見情境：早上出門上班前，吉姆告訴妻子海倫，他很抱歉，因為臨時有事，不能接放學的女兒回家，必須由海倫來接。海倫被惹惱了，語調尖銳、臉上露出怒容地說：「你為什麼不早點告訴我？我已安排那個時段要見一位客戶！」海倫並沒有意識到自己的反應，她是未經選擇就覺得惱怒，因為自動評估群把丈夫的話解釋成沒有為她考慮，會阻礙她達到目標（這是生氣常見的主題）。
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　吉姆從她的聲音和表情感覺到她的惱怒，質疑她有什麼權利生氣，也對海倫惱火，因為生氣常常會引發對方也生氣。「有什麼好生氣的？我沒辦法事先告訴妳，是因為老闆剛剛才打電話通知要開一個緊急會議，我必須在場。」海倫現在知道吉姆並不是不體貼，因此沒有理由為無法避免、出乎意外的挫折生氣，但她如果還在不反應期的話，就會造成內心的掙扎。由於惱怒之情想要證明自己是合理的，她可能很想批評對方：「你為什麼一開始不說清楚！」但她也可以約束自己，不要繼續生氣。
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　如果海倫能接收吉姆提供的新資訊，就會改變自己對吉姆的看法，放掉「他不體貼」的想法，惱怒就會逐漸消退。可是有許多原因會讓不反應期變長，使海倫緊抓著怒氣不放，在吉姆提出解釋後，仍不肯讓步。她可能前一天晚上睡眠不足；或是承受極大的工作壓力而無法處理，於是把這些挫折轉到吉姆身上；也許他們為一件重要的事爭執了好幾個月（比如要不要再生小孩），海倫早就因為吉姆自私的態度而心懷怒氣；也可能生氣本來就在海倫的人格型態占有重要的角色（我在第六章會談到一項研究，討論本來就具有敵意的人格特質）；或是海倫把人生中另一部分的腳本「引進」當時的處境，而那份一再重演的腳本充滿強烈的情緒。
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　所謂腳本，會有許多角色，包括當事人和其他重要的人，加上發生在過去的情節。並不是每個人都會把不符合當下的情緒腳本，引進當前的處境。精神分析人格理論的傳統智慧認為，當人過去有尚未解決的感受，這些感受不曾充份表現出來，或是表現出來但沒有得到滿意的結果，就會引進腳本。腳本會扭曲當前的現實處境，造成不適當的情緒反應，並延長不反應期。
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　假設海倫是家中較小的孩子，而哥哥比爾是一直宰制她的惡霸。如果海倫烙印了那種經驗，父母又站在比爾那一國，認為她言過其實的話，她可能常常把「我受到支配」的腳本引進類似的情境（即使只有一點點相似）。海倫最在意的就是不要受人支配，以至於別人即使無意支配她，她也很容易有受到支配的感覺。海倫並不想引進這種腳本，她是個聰明的女人，可以從親近的人給的回饋，了解自己容易有這種誤解和過度反應，可是她在不反應期仍然無法改變情緒，甚至不知道自己處於不反應期。只有在事後反省時，她才了解自己的反應並不適當，而為原先的行為懊悔。她想從情緒警戒資料庫排除「他試圖支配我」的誘因，如果能消除這種誘因，生活就會更美好，不容易長時間生氣，也不會扭曲他人的動機。
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　許多人想要好好控制自己的情緒反應，許多人接受心理治療的理由就是不想再為某些事而情緒化，可是，沒有人想徹底關閉所有情緒，否則生活會變得單調、乏味、無趣，甚至可能較不安全。
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　害怕確實能保護我們，使生命得以保全，因為我們能不經思考就對傷害的威脅做出保護的反應。厭惡的反應使我們小心避免陷入可能有害的活動。失落造成的哀傷和絕望，可能使我們得到他人的協助。甚至最多人想關閉的情緒──生氣，也對我們有用。當受到阻撓時，生氣的情緒可以向別人和自己提出警告，這種警告可能帶來改變，但也可能引發對方的生氣。生氣推動我們改變世界、引發社會公義、為人權奮戰的企圖。
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　我們真的想消除這些動機嗎？沒有興奮的感覺、感官的樂趣、對自身和子孫成就的自豪、生活中許多奇怪和突如其來的事產生的趣味，這種生活還值得過嗎？情緒並不像盲腸，不是用不著而需要割除的累贅。情緒是生活的核心，使生活更有意義。
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本文摘自《心理學家的面相術：解讀情緒的密碼【全新增訂版】》，作者保羅．艾克曼Paul Ekman為加州大學舊金山分校醫學院精神醫學部的心理學教授。1991年獲頒美國心理學會傑出科學貢獻獎，1994年獲頒芝加哥大學人文文學榮譽博士。最近一項關於二十世紀最具影響力的心理學家的研究中，艾克曼名列前一百大。
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　艾克曼的興趣集中在非語言行為與溝通，特別是情緒的臉部表情與生理學，以及人與人之間的欺騙。1970年代，艾克曼與心理學家衛理．弗瑞生發展出一套測量臉部表情的工具──臉部動作編碼系統──目前被世界各地數百位科學家使用。艾克曼是十四本書的作者或編者，包括《說謊》一書，並發表過百篇以上的科學論文。他是政府機構關於情緒的臉部表情的常任顧問，比如聯邦調查局、中央情報局、煙酒槍炮與爆裂物管理局，也是律師、法官、警察，和一些私人公司的諮詢顧問，包括皮克斯動畫工作室與光影魔幻工業公司，也常在英美的電視節目上現身。
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人人都試過起雞皮，即是起雞皮疙瘩，毛管戙的情況通常很快就消退，不過你又有否試過起雞皮後久久不散，甚至發現皮膚表面長期有起雞皮情況？上網一查，居然有一種叫「毛囊角化症」的東西，究竟它跟起雞皮有何分別？皮膚科專科醫生陳厚毅話你知。

陳厚毅醫生指，起雞皮是正常生理反應，其中一個原因是環境溫度改變，皮膚感到寒冷時，立毛肌會收縮，繼而令毛髮豎起。陳厚毅醫生說：「由一個很熱的地方，去到一個很冷的地方，毛髮便會突然間豎起，以保存多點空氣，從而做到保暖效果。」不過事實是人類毛髮並不多，起雞皮又怎能做到保暖效果呢？有指這跟人類進化過程有關，毛髮較多的原始人以厚密毛髮保暖，不過隨着演化過程，人類毛髮大幅減少、變得稀疏，於是起雞皮保暖的效果並不明顯。

https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210220/PSPS4WVJVNCMVJD573ONB3UGEE/

影片:
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｜裸模自白│53歲保安做裸模15年 女裸模用身體說話：「裸體跟性可以無關」
"有女性裸體模特兒，當然也有男性。來自「人體藝術協會」的兩位男裸體模特兒，一位當了15年，現時53歲的John，正職為保安；另一位是51歲的阿雄，從事銀行工作。二人做裸模都是因為喜歡裸體那種自由、放鬆，猶如放下重擔的感覺。John曾到外國的天體沙灘，而阿雄小時候看了一套電影 《小孩小豹小情人》，當中一幕有一個約7歲的小孩，與一隻豹到海灘玩，脫光衣服跑步，他覺得畫面很美，脫衣服亦令他感到自由，便開始趁家裏沒有人時，偷偷脫光衣服。後來，二人認識到人體藝術協會才當上裸體模特兒。
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「身體是甚麼？其實很簡單，身體就是我體驗世界的一個載體。」26歲的裸體模特兒彭靖說道。她畢業於浸大視藝科，約兩年前在一個聖誕派對中，第一次嘗試繪畫裸體模特兒。「第一次接觸有計時間，由很短的1分鐘姿勢畫到15分鐘。 畫的時候就覺得好奇，就想試一下是甚麼感覺。」她的朋友美彤是裸體模特兒，一次着她頂上，便一直當裸體模特兒至今。彭靖入行，就是如此簡單。
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｜冷知識—點解去旅行會有時差反應？ 向西飛原來冇咁易Jet lag 生活規律成年人會更大反應
去旅行很多人都試過有時差反應（Jet lag），主要是因為生理時鐘所控制的生理節律被打亂，有研究指服用褪黑激素萃取物會有助調節生理時鐘。

邊境終於開返，阿源興高采烈地馬上飛到世界的另一邊，去美國探女神。或許是緊張，阿源遲遲不能入睡，翌日醒來好像沒睡覺一樣，整天沒精打采。正正是因為Jet lag！

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