奇美醫學中心觀察在急診室就醫或等待住院病床的病患及家屬，常見家屬為購餐或處理家務暫離，衍生病人可能下床風險，決定開辦就近售餐與鐘點照服員服務，協助有需要的病患。
奇美醫學中心今天召開記者會公布這兩項新開辦的急診室服務，急診室副護理長林筱茵表示，奇美醫學中心急診觀察床共76床，每天在觀察室等待住院床位及留院觀察人數平均約97人次，原則是每床有一名家屬協助照顧病人。
林筱茵表示，現今社會高齡化及少子化趨勢明顯，急診室中常見高齡者照顧高齡者，或家屬為照顧家務分身乏術、往返醫院奔波情況，但聘請全日或半日照服員的經濟負擔又太沉重，因此院方與特約照服中心協商開辦鐘點照服員服務，提供最短2小時的彈性工時，提供家屬短暫喘息時間。
林筱茵表示，以往曾發生過高齡陪病家屬外出購買餐點時迷路走失案例，病人也容易在家屬外出購餐期間衍生獨自下床如廁風險，還有些病人因身體虛弱或行動不便，又沒有家屬陪伴，有用餐需求時只能商請醫院志工或附近床位病家協助，於是院方研議後決定在急診室提供就近售餐服務。
她說，透過醫院內跨科部協調，由營養師為餐點品質把關，營養科人員會前往病床邊詢問購餐需求，提供便當、鹹粥、麵包、水等餐點，有效降低照顧者離開時間，也提升病人購餐的便利與安全性。
林筱茵指出，急診室就近售餐服務推出短短時間已頗獲好評，就有照服員表示，不用為了買一個便當外出，可以專心照顧病人，也避免許多未知風險。

《文茜的世界周報》

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<單則精選>
美總統當選人拜登宣稱上任首要任務，就是將新冠疫情控制下來，不斷放低身段、苦口婆心地勸說美國人戴上口罩，並籌組專家諮詢小組，重新交由科學防疫。但當下美國疫情仍持續惡化，不只川普身邊幕僚與內閣成員先後確診，全美單日確診也屢創新高，只花十天就從900萬突破千萬大關，50個州都處於升溫狀態。

現任總統川普拒談疫情，手無權力的拜登也一籌莫展，專家說我們正進入疫情最黑暗的時期，又遇上政治高層的權力真空，地方政府只能各行其事。就在全美住院人數突破六萬創歷史新高，CDC更新了防疫指南，終於承認口罩防疫的功效，認為全面戴口罩還有助於避免未來的經濟封鎖，但各州已經等不及先一步公告禁令。

疫情嚴重的德州小鎮艾爾帕索已宛如戰區，國防部雖然派駐軍隊搭設野戰醫院仍無法控制疫情。全美各地也正面臨如海嘯般湧入的病患，醫療體系恐全面性崩潰。但南達科他州即便確診率已達54.7%是全國平均確診率的七倍，當地議會仍投票否決口罩強制令，任由民眾被病毒奪走寶貴的性命。

拜登防疫顧問說，未來三四個月美國將進入新冠地獄，建議美國採行四到六周的全國性封鎖，美防疫專家佛奇也說，美國就是因為任由地方防疫多頭馬車，基準線才永遠降不到想要達到的水平。就算疫苗問世，新冠病毒也不會消失，重症病患的後遺症也會存留多時，且大選後的權力真空，正讓今日美國成為沒有煙硝卻最血淋淋的戰場。

{內文}
(拜登/美總統當選人)
這是一場控制疫情之戰，一場建立繁榮之戰，也是保衛家庭的醫療保健之戰，我上任的首要任務，就是將新冠疫情控制下來

從確認當選總統的那一刻起，拜登就告訴自己，一個能走出自身人生悲劇的將領，絕對能帶領美國戰勝這場大流行病。

(拜登/美總統當選人)
美國仍然處於非常黑暗的冬天，這場危機每天造成近千名國人死亡，我懇求你，戴上口罩，為了自己也為了你的鄰居，口罩不是政治表態，戴口罩的目標，是要讓所有人回到正常生活

拜登放低姿態苦口婆心，因為在任的川普總統仍實質掌握權力，卻始終淡化疫情嚴重性，這包括拒絕執行口罩強制令，及避免群聚等防疫措施，他在勝選後的第一個工作天，召集了剛成立的12人新冠疫情顧問小組，透過視訊方式開會，不只三位共同主席，全都是政壇學界的一時之選，包括前美國公共衛生局長莫希(Vivek Murthy)，前FDA局長柯斯勒(David Kessler)，及耶魯大學公衛教授努涅斯史密斯
，其他成員也涵蓋免疫學 流行病學等各大領域，在他的指揮下，所有政策都必須基於科學 講究證據。

(Megan Ranney/布朗急診醫學中心醫師)
首先是要非常明確地強調口罩，第二則是數據，我們不僅需要大規模病毒檢測，還需要個人防護裝備以及最終疫苗上的大數據，然後我想看到的第三件事，就是改善(美國的)病毒檢測能力

因為擺在眼前的事實是，現任總統川普不只任由自己所處的白宮淪為超級傳染源，內閣裡的住房部長卡森選後確診染疫，就連操盤川普選後訴訟的法律顧問博西
也因飯碗遭殃，為了公務聯繫，白宮幕僚長梅多斯確診了，在這場川普逕自宣告勝選的大型派對中，沒有人敢公開實際災情。

(Dr. Scott Gottlieb/前FDA官員)
疫情在好轉之前可能會變得更糟，甚至可能明顯變得更糟，我們正處於一個臨界點，不僅是被診斷出的病例數，而且我們需要關注在全國範圍內迅速增長的住院治療

於是美國只花了十天，新冠確診病例就從900萬突破千萬大關，不到一周時間，染疫人數就超越了威州最大城，米爾瓦基Milwaukee總人口，一夜之間，德州確診數量突破百萬，宛若燎原野火，全美單日新增病例天天刷新紀錄，50個州都未能倖免。

(Rick Bright/美衛福部生物醫學高等研究中心前主任)
越來越多人都會死，因為科學家們被迫退居後位，科學家的話沒有被重視

(Dr. Jehan/喬治華盛頓大學醫學院教授)
我們正處在四方著火的狀態，不僅需要讓每個人都來滅火，阻止其擴散，還要搞清楚到底是什麼在第一時間引發了大火

根據約翰霍普金斯大學彙整的數據，10號全美通報24小時新增病例，正式突破20萬震驚全世界，雖然當局堅稱是延後發布累積所導致，但美國第三波疫情加速升溫
已是不爭事實，總統川普選後首度低調露面，絕口不提疫情，宣布勝選卻手無權力的拜登，面對慘烈數字也一籌莫展。

(Dr. Carlos del Rio/埃默里大學醫學院教授)
我們正進入了這場大流行病中，一個非常黑暗的階段，數字不斷攀升，偏偏我們正遭遇領導權的真空，我認為領導層的真空，是我們目前在應對這種大流行病中面臨的最大問題

就在全美新冠住院人數正式突破六萬，屢創歷史新高的這天，美疾控中心CDC終於更新了防疫指南，不只正式承認口罩防疫的有效性，足以減少接觸傳播性飛沫的機會，全面戴口罩還有助於避免未來的經濟封鎖，但由於中西部多州近兩周確診數量都已翻倍，等不及口罩的防疫成效，各州已紛紛祭出嚴格限制令，像是明尼蘇達州限縮室內用餐空間，連感恩節這個美國人最重視的團圓日，室外聚餐也不被允許，愛荷華強制全州戴口罩，禁止八人以上群聚，而北達科他州，則是基於新增確診數居全美之冠，州長被迫下令無症狀的染疫醫護人員也得繼續工作，但只能照顧同樣感染的新冠病患。

(Doug Burgum/共和黨籍北達科他州長)
這是美疾控中心特別允許的一段時間

而最早成為疫情震央的大蘋果紐約，在確診率達到2.9%的此刻，率先宣布周五晚間十點起開始宵禁，這也是六月以來最驚人的數字，包括酒吧 餐廳 健身房都得關閉，就算在家裡的聚會，也被迫限制在十人以內。

(古莫/紐約州長)
如果這些數字持續飆升，將會有一些科學家相信，我們得再次回到封閉狀態，我只是祈禱那不會發生

一個不容迴避的事實是，德州邊境疫情最嚴重的艾爾帕索小鎮已宛若戰區，美國防部上周緊急調派三個醫療團前往協助，搭建野戰醫院，疫情仍控制不下來，當全美醫院持續湧入如海嘯般的病患，醫療體系無疑將面臨全面性的崩潰。

(Dr. Julie Watson/ Integris醫學中心首席醫師)
我們現在最糟糕的噩夢，就是在車禍傷者與新冠病患間做抉擇

更可怕的是，即便南達科他州確診率已達54.7%，幾乎是全國平均確診率的七倍，當地議會仍投票否決口罩強制令。

(Nancy Roberts/呼吸治療師)
真的很難承受眼睜睜地看著別人就在你面前離世，全身還得包裹得緊緊的，看不到臉，感覺不到皮膚，這真的很讓人難過

流行病學專家，同時也是總統當選人拜登，最新延攬的諮詢委員會成員奧斯特霍姆9號表示，未來三到四個月，美國將進入"新冠地獄"，這將會是新冠病毒大流行以來，最黑暗的時期，四到六周的全國性封鎖，可能是控制疫情的必要之惡，但這顯然與拜登先前所說，只要消滅病毒而非封鎖經濟的主張背道而馳，以致於拜登陣營迄今不敢公開證實，或做出具體回應。

(佛奇/美國國家過敏暨傳染病研究所主任)
一個傳染病意味著整個國家都將面臨挑戰，但我們過去並沒有朝這個方向做，對於如何處理疫情爆發，我們採取了太多的個別的方法因應，所以我們的基準線，永遠不會降到我們想要達到的水平，因此當社區感染蔓延，而我們還嘗試開放國家，疫情自然就會飆升

防疫專家佛奇的公開談話顯然在暗示，美國未來某種程度封鎖的可能性，畢竟當加州與德州確診感染數，在本周相繼突破百萬，他不斷公開示警，就算疫苗問世，新冠病毒也不會徹底消失，不但會繼續存在人類世界多年，重症病患的後遺症也將留存多時，沒有人知道這個危機何時能夠解除，就像大選後的權力真空，正讓今日美國成為沒有煙硝，卻最血淋淋的戰場。
https://www.youtube.com/watch?v=EF0nDsbv-tQ

【完整版】2020.11.14《文茜世界周報－歐洲版》
https://www.youtube.com/watch?v=6Rk4NelsIg4

《文茜的世界周報》

【1.加州再度部分封鎖，州長在單日新增病例創新高，累積病例、住院率及死亡數都大幅飆升之際，再度重啟室內活動禁令，最早下令嚴格封鎖的州，如今成了美國全面重啟經濟後，最大規模翻轉關閉之處。

2.部分商家無法接受，揚言戴口罩繼續做生意，教會也批評政府援引不實數據企圖關閉教會。對於大多數加州人來說，疫情從來沒有過去，商店關關開開只怕會導致永久性倒閉。

3.這波疫情反撲主要來自經濟重啟，年輕族群占三成以上，是貿然復工卻缺乏保護所導致。若再次封鎖無法控制疫情，預估加州八九月住院數恐飆升數十倍。同樣情形也發生在美新冠疫情最初的震央華盛頓州，肉品及水果加工廠的拉丁裔員工，未能落實戴口罩與社交距離防疫，引爆第二波疫情，華盛頓州州長也不排除二度封城。

4.美防疫專家佛奇說，美國各州封鎖從來未曾做得徹底，才會導致如今疫情復燃如此猛烈。作為美拉動經濟增長的火車頭，加州能否透過二度封鎖降低病毒擴散，將是全美甚至是全球矚目的焦點。】

{內文}
(CBS主播)
加州作為八分之一美國人的故鄉，正在政策上大轉彎，試圖遏止日漸上升的新冠病毒感染，很多州可能會相繼跟進

(Eric Garcetti/洛杉磯市長)
我們從未有過這麼多人被感染或者具感染力，我們從未出現單日這麼多的確診個案， 而且我們也從來沒有這麼多的人住院

(CBS主播)
州長紐森已經下令全境一些企業，在重新開放僅數週後立即關閉，洛杉磯和聖地牙哥大約82萬5千名學生也將無法按照計劃重返學校復課

燦爛的加州陽光再度得被迫拒於門外，州長紐森在連續14天，累積新增確診病例破11萬，單日新增逾1.1萬屢創新高後，憂心地表示，「加州必須做出改變」。

(紐森/加州州長)
我們絕對有能力壓制這種病毒的傳播，我們在一開始就能控制病毒增長，我們將再次這樣做

因為當地單日新增確診數，這星期平均已達8千例以上，確診率升至7.4%，七天增幅足足是上個月的兩倍，且住院率兩周內飆升43%刷新紀錄死亡人數高達7千人，專家預期，如果照這樣的速度持續累積，加州疫情很快就將超越，累積確診數已破40萬的紐約，而此刻的紐約正因井然有序的防疫措施，迎來首次零死亡個案的好消息。

(紐森/加州州長)
今天我們宣布其他全州範圍內的措施，這與我們在加州的居家避疫令相關，因為當下需要有效，雷厲風行地，要求所有縣關閉其室內活動和室內運作

於是全美因新冠病毒，最早下令嚴格封鎖的州，如今成了美國全面重啟經濟後，最大規模翻轉關閉之處，加州州長紐森13號再次下達的封鎖令，內容包含關閉室內餐酒館 電影院 教堂，其他像是美髮沙龍 購物中心 健身房，及其他上百萬人每天進出，但不是非去不可的辦公室，也必須從即日起關閉。

(Donna Bruner/美髮沙龍業者)
身為企業主，無法告訴別人，你無法工作養家餬口，你無法工作照顧你的孩子

突如其來的噩耗，讓許多小商家哽咽無法接受，甚至越來越多人揚言，不惜被抓去坐牢，也要戴著口罩繼續做生意，這間教會不滿州長倉促行事，已公然表示不會服從，用上帝之名號召信徒禮拜天一起把教會擠爆。

(Greg Fairrington/命運基督教會牧師)
我相信我作為牧師的職責，就是遵守上帝的聖言，敬拜是我們作為教會共同努力的一部分，我們需要這樣做，這麼做對我們來說很重要，我們不會允許政府使用事實，不支持的數據來關閉教會

面對加州持續飆升的疫情，《洛杉磯時報》分析認為，未來兩周將是決戰關鍵，因為7月4號美國慶假期前後，顯然是民眾警戒放鬆的最主要時間點，無論是否出現症狀，病毒的傳播都需要時間，篩檢程序也是如此，但民眾關心的是自己的生計，在他們眼裡，疫情從來沒有過去，持續停業怕是會導致永久無法復工。

(加州業者)
我們根本還沒開始營業，才剛花了錢整修所有東西，為再次重啟做好準備，結果才僅僅十天，它又得關閉了，開了又關，開了又關，我們真不知道還能撐多久

根據加州官方的統計數據，新冠病毒在洛杉磯的有效傳播率，也就是R0值這星期已飆升至1.07，舊金山狀況更糟1.3，醫院面對如潮水般湧入的病患已如臨大敵，因為如果再次封鎖無法控制疫情，他們預估，最快八九月住院人數，就將達到目前狀況的數十倍，且這波疫情年輕族群就占了三成以上。

(Dr. Jennifer Ellice/洛杉磯急診醫師)
(這波)我看到很多患者都是無法居家辦公的人，他們別無選擇必須在復工後重新回去上班，但你知道他們是在沒有受到完全保護的情況下被迫工作，他們把它(病毒)帶回了家，在許多情況下，他們是與整個家庭同住，幾代人住在一起，而且你知道，我曾經看到母親帶著他們七個星期大的嬰兒，也見過祖父母的孩子請他們不要外出， 你知道這整個家庭現在都被感染了，因此在這一波讓人驚訝的是，看到更多年輕人染病遭受痛苦，我認為，這是第一次，我們在之前第一波看見大多數病患都是非常脆弱的族群，但如今這波感染潮，我們看到(新冠病毒)這種疾病席捲了各行各業及各個年齡層的人

富可敵國的加州，不只經濟總量占全美14.5%，若把它當成一個國家，也早已超越英國，高居全球第五大經濟體，在新冠病毒捲土重來再次重創當地之際，加州州長才下令部分封鎖，美科技股便遭遇賣壓重創三大指數全面翻黑，巧合的是，西北華盛頓州也是當初新冠病毒，美國發現病例最早的震央，在歷經早期封鎖後，六個月過去了，再傳大流行以來最多的確診病例，平均單日新增700起，超過4萬5千人感染1400人死亡，州長也不排除將二度封城。

(佛奇/美國家過敏暨傳染病研究所主任)
我們從來沒有徹底封鎖，這是為什麼我們會疫情復燃的原因

華盛頓州之所以受到矚目，是因為科技巨擘亞馬遜和微軟總部，都設在當地的大西雅圖地區，但高科技業在家工作，自新冠疫情爆發以來已是常態，當地第二波疫情源頭，仍是來自肉品及水果加工廠，且這些員工多半是拉丁裔，居家環境差，缺乏醫療保險擴大染疫風險，和加州問題極為類似，他們大多都是月光族，只要身體撐得住就會勉力上工，且6月上旬適逢櫻桃採收季節，多數雇主放鬆了防疫警戒，未能嚴格規範配戴口罩，最終導致疫情反轉向上，且不斷向外蔓延。

(影片旁白)
即便沒有症狀，你還是會傳播新冠病毒，而且會導致人們死亡，像是你的母親，你的祖母，你的朋友，戴上口罩才能減緩病毒傳播

加州近期推出多支廣告，鼓勵民眾戴口罩防疫，因為不只當地口罩強制令始終推不動，華盛頓州疫情再起，恐怕也是因為高達三分之二民眾，仍拒絕配戴口罩防疫，在這場新冠疫情中，加州自3月率先實施禁足令後，一直是美國失業人數最多的一州，三四月流失的260萬工作機會，幾乎相當於佛州和德州的總和，這個拉動美國就業成長的經濟火車頭，自美國經濟大蕭條後，平均每七個工作機會就有一個是加州製造，遠高於全美各州，如今能否再次透過封鎖降低病毒擴散，將是全美甚至是全球矚目的焦點。

https://www.youtube.com/watch?v=DQkS-DB8hxE

含主持人陳文茜解說，請點閱【完整版】2020.07.19《文茜世界周報》
https://www.youtube.com/watch?v=xxKOaikV8Ow