「鍊起希望 串聯愛」

老盟從1996年開始推動失蹤協尋工作，更於2001年在中央政府協力下成立「失蹤老人協尋中心」。因走失協尋不易，從1998年開始推廣預防走失--愛的手鍊，至今已有3萬餘人配戴愛的手鍊，其中配戴手鍊走失的7000多人都已尋回，尋獲率100%。

今年在台北富邦人壽的贊助下，在台北市、台中市、苗栗縣、澎湖縣及金門縣等地，只要經確診為失智症，失智症共照中心就在診間立刻免費發放愛的手鍊，縮短民眾申請流程 ，讓預防走失更即時!

北市石頭湯 荒腔走板的長照
伊佳奇／長照政策研究者（台北市）

台北市「石頭湯計畫」實施四年以來，除績效不彰，更與中央長照2.0服務架構的ＡＢＣ曡床架屋，浪費預算，去年市議會審查今年度預算時，大砍原本增列的二千一百萬，致使市府宣布今年無法增列十七處。為了市民權益，市議會應成立專案小組進行效益評估，監察院更應行使監察權，是否預算使用不當，資源重疊浪費。

其實柯市府即興式的政策規畫，罄竹難書。石頭湯政策思維應是為有長照需求的長者提供一站式整合服務，規畫時除應考量實際需求、人數及服務類型，也應考量現有資源、服務量能、長照2.0服務架構等，避免資源重複與浪費，此一政策卻倉促推出，原因是：柯市府刪除一年七億重陽敬老津貼，為合理化政策，以「石頭湯計畫」來面對指責。

當時說詞是：一年要發七億多元敬老津貼，五年就有卅七億多元，若將這經費投入建設，可將北市長照據點建構起來。過了四年，非但未能有效建立服務體系，同時服務人數少之又少，遠不如長照2.0服務系統的照管中心。根據議會審查資料，市府宣稱一年服務一三○八次，平均一個月每行政區服務僅三到五人，績效極低。

衛生局原本已有健康中心，承辦長照2.0業務，又設照管中心，及八個認知（失智）症共照中心，社會局則有老福中心，也承辦長照2.0業務，各自均設置個管師，北市長照長久以來多頭馬車，再加上「石頭湯計畫」據點，另再設置個管師，疊床架屋再加個違建。

「石頭湯計畫」開始構想是「整合型社區照顧服務站」，將長者所需跨專業服務送到家，包含在宅醫療、居家護理、居家服務、居家復健、藥師、營養餐飲、輔具及無障礙環境評估暨志願服務等，於二○一六年九月起陸續開辦，目前十二行政區各有一據點，原本今年擬增至廿九處，預算也將增加二千一百萬元，因照護率不足、績效不彰，去年議會砍掉這筆預算。

「石頭湯計畫」名稱源於童話故事，有三名饑餓的士兵來到窮困的城鎮，在苦尋不著食物的情況下，突發奇想用石頭燉湯，並告訴好奇的村民只要也貢獻一些食材就可分享，於是村民投入自己有限的蔬菜、肉類、香料等食材，眾人齊心協力煮出一鍋美味料理，不只士兵，連貧窮的村民都飽餐一頓。但北市的石頭湯，卻是挪用敬老津貼的預算來編列，完全看不到民間任何資源投入，更看不到共享的理想。

柯市府除未能有效整合衛政、社政的長照體系，還增加一個浪費預算、亂用典故、空中樓閣的石頭湯，淪為作秀工具，如果現有長照2.0ＡＢＣ垂直式的服務體系，三層的服務架構會困擾民眾，台北市應先整合社政、衛政，及中央、地方資源，建立單一窗口，對現有照專、照服等增加人力及強化訓練，簡化服務流程，建立單一資訊系統。長照家庭已十分辛苦，請有效運用資源，別再製造問題，否則二○二四也是妄想。

民眾若發現身邊親友出現失智症早期徵兆，可尋求各地失智症共照中心協助，也可於上班日撥打失智症關懷專線（0800-474-580）諮詢。
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#失智 #失智友善社區 #防疫
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本集主題：「「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點」介紹

訪問作者：陳乃菁 醫師／副教授

內容簡介：
你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，
正每分每秒發生。

為了安全，把長輩關在床上？
為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？
看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？

　　▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。
　　▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。

　　以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。
　　◆中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？(X)
　　◆因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？(X)
　　◆外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？(X)
　　◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」(X)
　　◆爸老了，什麼都做不好，所以什麼都不要讓他做？(X)
　　◆用藥當然是照顧父母的第一選擇？(X)
　　◆子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？(X)
　　◆住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？(X)
　　◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？(X)
　　……

　　當我們對年老的父母說：「這樣的安排都是為你好！」
　　但，我們與父母討論了嗎？
　　我們了解父母的想法與感受嗎？
　　因為，「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。

　　你、我都會老。
　　今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。
　　老後的「獨立自主、尊重生命品質」
　　是父母與子女都該學習的功課。

　　高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。

　　台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。

　　因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。

　　只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。

作者簡介：陳乃菁醫師／副教授
　　‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
　　‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
　　‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
　　　
　　國防醫學院醫學系畢業，曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位，現為高雄長庚神經內科系主治醫師，並取得老年醫學專科醫師資格，醫療業務領域包含：老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。

　　自二○一六年起，擔任高雄長庚智能與老化中心主任，開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神，定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起，以執行長身分，承接高雄第一個失智共照中心執行計畫，協助失智據點之開創與建立，連結在地資源，並積極協助患者和家屬之照護需求。

　　其他相關職務包括；二○一九至二○二一年高雄區域醫療網（醫療區域輔導與醫療資源整合計畫）委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證（失智症）委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。

　　日常忙碌於醫療領域，回家後就是五個孩子的母親，體會到照護小孩和老人的過程，頗多可相互照映之處，更相信失智照護的推動，必須回歸到對社會大眾發聲，因此積極透過媒體傳遞照護理念，舉其要者包括；大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。

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今天我們來到雲林縣口湖鄉的海邊，看到吳家父女齊心協力、全家族投入照顧失智老人的愛心行動，讓我感動萬分。

吳靜盈小姐原本是重症病房護理師，返鄉協助父親成立老人日照中心，在過程中發覺缺少失智症的照護專業，便自己去進修學習。妹妹吳貞怡與姊姊相差十歲，原本不是相關科系出身，也在看見偏鄉年輕人的缺乏後，毅然決定返鄉進修社工學分、投入看護的行列。

吳家姊妹放棄五光十色的都市生活，回到家鄉的海邊小漁村照顧失智老人，她們近期的目標是與父親共同將荒廢校舍改造成完整一條龍服務的老人照護中心，用「在地人照顧在地人」的使命感行善，這樣犧牲奉獻的精神令人為之動容！

本週，讓我們一起敲開這扇承擔的大門！

☀️邀請您和我一起愛心捐款，散播更多善的力量
戶名：雲林縣家園關懷協會
銀行：雲林縣口湖鄉農會下崙分部
匯款帳號：00333210742670

#韓先生來敲門
#莫忘世上苦人多

上任以來，侯市長與市府團隊一直秉持著「#老人照護 不是只有花錢補助，而是應該要提供更多元的關懷服務」，針對不同情況的長輩給予不同的協助，分類提供照護才是最有效的解決方法。同時結合 #民間 資源和力量，攜手推動長照政策，實現真正的「在地安老、在地安養」理想。另外，日前在總質詢中，議員們提出如何提升「#老人共餐」的建議，市府團隊將優先評估現有活動中心設置 #簡易廚房 的可能性，另外也會考慮與在地學校的自立廚房合作，透過場地借用或飲食共享等方式，讓老人共餐不僅是場所數量的增加，更有品質內涵的躍升。目前新北市在「#建立活躍老化」的政策如下：

👍 活躍老化：增設 #新北板橋 #憶樂、 #新北樹林 #五甘心、 #新北土城 #永寧 等三處 #托老中心，年底將達到46個處所。#銀髮俱樂部 目前已達183個處所，將持續朝「里里銀髮俱樂部」邁進。

👍 履行承諾：擴大 #敬老卡 和65歲以上 #愛心卡 使用範圍，不僅可以搭乘北北基的公車，也可以搭乘捷運。10月開始推動老人共餐獎勵機制，挑選100個優良共餐地點每年給予5,000元補助，讓長輩吃得更好更健康。

👍 失智守護：今年訂定「#新北市失智症防治照護行動方案」，並於8月時成立 #獅子軍 ，以宣導失智照顧知識和陪伴失智長者為目標，深入鄰里建構友善失智環境。

👍 遠距照護：未來在4年內，共將打造10家 #智能衛生所，導入 #AIoT #人工智慧物聯網 ，結合科技提供長輩更完善的照護。採 #遠距視訊 及 #無人機送藥 方式照顧偏鄉長輩，除了目前已經推動的 #新北貢寮、#新北烏來 2區，未來將持續推廣至 #新北石碇 、 #新北坪林 、#新北平溪 和 #新北雙溪。

大家都說，家有一老如有一寶。提供長輩們最好的照護和幫助，就是 #新北市政府 寶貝他們的方式。希望所有長輩都能受到最好的照顧，感受到大家的溫暖，期盼新北市成為銀髮友善城，讓長輩安心養老，樂活又健康。

#新北好貼心 #新北呷百二 #新北有你真好 #安居樂業 #以人為本

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