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李基銘主持人

本集主題：「「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點
」介紹

訪問作者：陳乃菁 醫師／副教授

內容簡介：
你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，
正每分每秒發生。

為了安全，把長輩關在床上？
為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？
看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？

　　▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。
　　▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。

　　以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。
　　◆中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？(X)
　　◆因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？(X)
　　◆外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？(X)
　　◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」(X)
　　◆爸老了，什麼都做不好，所以什麼都不要讓他做？(X)
　　◆用藥當然是照顧父母的第一選擇？(X)
　　◆子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？(X)
　　◆住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？(X)
　　◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？(X)
　　……

　　當我們對年老的父母說：「這樣的安排都是為你好！」
　　但，我們與父母討論了嗎？
　　我們了解父母的想法與感受嗎？
　　因為，「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。

　　你、我都會老。
　　今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。
　　老後的「獨立自主、尊重生命品質」
　　是父母與子女都該學習的功課。

　　高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。

　　台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。

　　因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。

　　只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。

作者簡介：陳乃菁醫師／副教授
‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
　　　
　　國防醫學院醫學系畢業，曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位，現為高雄長庚神經內科系主治醫師，並取得老年醫學專科醫師資格，醫療業務領域包含：老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。

　　自二○一六年起，擔任高雄長庚智能與老化中心主任，開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神，定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起，以執行長身分，承接高雄第一個失智共照中心執行計畫，協助失智據點之開創與建立，連結在地資源，並積極協助患者和家屬之照護需求。

　　其他相關職務包括；二○一九至二○二一年高雄區域醫療網（醫療區域輔導與醫療資源整合計畫）委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證（失智症）委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。

　　日常忙碌於醫療領域，回家後就是五個孩子的母親，體會到照護小孩和老人的過程，頗多可相互照映之處，更相信失智照護的推動，必須回歸到對社會大眾發聲，因此積極透過媒體傳遞照護理念，舉其要者包括；大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。
　　
作者粉絲頁： 高雄失智與陳乃菁醫師共同照護團隊
　　
出版社粉絲頁： 寶瓶文化
　　　　　

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因應疫情升級，目前市府正在盤點各項活動辦理情形及時間變動，有關各文化中心的活動目前變動如下：

臺南文化中心
1、5/16(日)15:00《張正傑親子音樂會》，延期至8/29(日)晚上7點30分於原場地演出。已購票觀眾可持原票券入場，如不克前往之觀眾自公告日起至110/5/18（含）止可辦理全額退費。
2、5/29-30雲門舞集《十三聲》巡演，取消演出，並自即日起受理全額退票，相關退票資訊請洽雲門官網或電洽OPENTIX客服中心（02）3393-9888。
3、原生劇場5/22《心靈˙音樂˙生活》張中立的排簫音樂講座延期至8/22原時段。
4、原生劇場5/29、5/30 2021谷方【箏．相見】系列（一）、（二）音樂會延期。
5、本週藝文沙龍影片欣賞暫停播放。
6、5/15、5/16星光音樂廣場活動取消。
7、5/14藝文沙龍周末夜聚場《攜手小提琴&大提琴漫遊歐洲》延期辦理。
8、國際廳會議室講座5/15【失智照護．每月開講】失智長輩的肢體復健取消。
9、國際廳會議室講座5/15(六)14:30【劇場ART報馬仔系列】凝視與漫步：當代部落劇場的意義，活動取消。
10、國際廳會議室講座5/16(日)14:30【智慧講座】破名利情小三關的生活智慧禪，活動取消。
11、迴廊活動5/15創世「舊愛變新歡」跳蚤市場活動取消。
12、假日廣場5/15《110年臺南市議長盃五月慈母心舞樂感恩情創作舞蹈比賽》取消演出。

台江文化中心
1、台江劇場5/14台江青少年音樂會延期。
2、台江劇場5/16永信國小管樂演出延期。
3、溪頂寮代天宮5/13廟口演藝 清華閣周祐名掌中劇團《南遊記—燈火神降世》延期。
4、海尾代天宮5/16廟口演藝 清華閣周祐名掌中劇團《南遊記—燈火神降世》延期。
5、5/16、5/17無獨有偶工作坊延期。

歸仁文化中心
1、2021心豐藝術節《藝境遊社》5/29廟口看戲【開幕展演】是誰在敲門 (如果兒童劇團)歸仁仁壽宮演出延至7/10原時段辦理。

新營文化中心
【取消辦理】：
1、5/14(五)19:30/5/15(六)19:30/5/16(日)14:30《新營，快到了3》
2、5/15(六)《在簡單的靜心中，找到內心的平靜與自由》、《找出亮點秀出好本領》講座
3、5/15.5/22(六)5/23(日)10：00袋鼠媽媽說故事
4、5/16(日)藝術小學堂《版畫珍珠-藏書票》
1、5.5/22(六)《戰勝關節退化與骨質疏鬆：筋強骨勇的秘訣》、《妳可以健康活力一輩子 》講座
5、5/22(六)10：00動漫電影《外星人來了》
6、5/30(日)千禧牛嚼-千禧書會2021聯展開幕式
7、6/4(五) 19:00 新營區新民國小109學年度「新韻琴鳴」音樂學習成果發表會
8、6/5(六) 19:30 善化高中音「躍」校友管樂團21周年音樂會
【延期】：
1、5/15(六)《搖滾吧!爺奶》、《明天別再來敲門》影展及映後座談
2、5/22(六) 13:00 2021南區工經創新講座
3、5/23(日)14：00《在圖書館尋寶趣》
4、5/30(日) 14:30 右武衛兒童合唱團《春夏的跳躍》
5、6/6(日) 14:30 台北中央C室內樂團《音和月－傳統和當代的月亮情愁！》

永成戲院
【延期辦理】
1、5/15(六)14:30 永成戲院-昇平五洲園《救母小金剛》
2、5/22(六)14:00 永成戲院東方設計大學 影視藝術系-第十一屆雀躍影展-倒影 3、5/23(日)15:00 永成戲院蕭建平電視木偶劇團 光雕布袋戲－新耀神魔

劉啟祥故居
【延期辦理】
1、5/22(六)10：00《跟隨劉啓祥迎向靈光閃閃的巴黎》講座

藝如春風走透透
【延期辦理】
1、5/14(五) 19:00 白河運動公園旁國泰路 牧歌音樂工作室《民歌之夜》
2、5/15(六) 16:00 柳營代天院廣場 Sirens守浪人《阿卡貝拉時光列車》
3、5/15(六) 19:30 麻豆代天府廣場 Sirens守浪人《阿卡貝拉時光列車》
4、5/16(日) 19:00 後壁泰安宮牧歌音樂工作室《故鄉唸歌》

各展館園區防疫措施如下：

水交社文化園區、蕭壠文化園區、總爺藝文中心
1、室外500人以上、室內100人以上之集會活動停辦。
2、園區採人流管制、總量管制，室內戶外全程佩戴口罩、保持社交距離，進入館室落實體溫量測、實聯制、消毒等防疫措施。
3、蕭壠兒童遊戲室、水交社親子館暫停使用。
4、委外商店採梅花間或隔板，並採室內人流管制、全程佩戴口罩、保持社交距離，量測體溫、實聯制、消毒等防疫措施。

愛國婦人館
1、室內外佩戴口罩、入館量測體溫、酒精消毒、館內禁止飲食、實聯紙本登記。
2、同時段進館90人以上即啟動樓層分流管制。
3、不定時持牌走動式宣導，館內設置宣導立牌。

葉石濤文學館
1、執行人流控管，一、二樓館內人數(一樓10人，二樓10人)，維持防疫距離(戶外保持1公尺、室內保持1.5公尺距離)。二樓閱覽區座位設為梅花座。
2、室內外佩戴口罩。
3、入館量測體溫、定期酒精消毒、館內禁止飲食、實聯紙本登記。
4、不定時持牌走動式宣導；館內設置宣導立牌。

王育德紀念館
1、執行人流控管，不得超過30人同時在館內，維持防疫距離(戶外保持1公尺、室內保持1.5公尺距離)。
2、室內外佩戴口罩。
3、入館量測體溫、定期酒精消毒、館內禁止飲食、實聯紙本登記。
4、不定時持牌走動式宣導；館內設置宣導立牌。

藍晒圖文創園區
1、室內、外佩戴口罩、園區店家量測體溫、酒精消毒。
2、逾500人同時在園啟動管制、各店人流管控。
3、園區廣播及持牌走動式宣導、園區及店家設置宣導立牌。

西竹圍之丘文創園區
1、室內、外佩戴口罩，逾500人同時在園啟動管制。
2、園區店家量測體溫、酒精消毒、手作及體驗活動實聯登記。

圖書館
1、因應新冠肺炎疫情升溫，配合中央防疫政策，自5/13(四)起，服務內容變更如下：
(1) 班訪及導覽活動：暫停受理申請
(2) 討論室及五感探索區：暫停開放
(3) 閱覽座位採梅花座，請依標示入座
(4) 活動取消場次
《新總館》
5/13(四)~5/29(六)：城市灶咖
5/15(六)~5/29(六)：創客空間
5/16(日)~5/30(日)：中文說故事、英文說故事
5/29(六)大師講座：林真美－在繪本中看見孩子，

《公園總館》
5/13(四)~6/10(四)：鳳凰城講座
5/14(五)~6/25(五)：易經讀書會
5/15(六)~6/19(六)：希望與愛講座
5/16(日)~5/30(日)：中文說故事、英文說故事
2、入館請配合量測體溫、酒精手部消毒、實聯制、保持社交距離、全程佩戴口罩。
3、本館將加強消毒電梯按鈕、樓梯扶手、閱覽座位、自助設備等，共同維護大家的健康。

左鎮化石園區
1、於入口處張貼參觀園區需佩戴口罩與配合實名制、量額溫之公告，未能配合者將禁止入園。
2、於官網及臉書粉絲專頁張貼防疫公告，加強防疫宣導。
3、實名制入園：入園遊客須刷身分證或填寫個人資料，以利後續追蹤。
4、遊客入園限制：管制出入口，入園遊客總量管制（室內展覽場同一時間不超過500人）。
5、園區內觸控式螢幕、樓梯扶手、電梯等易接觸區域每小時消毒一次，人潮眾多時視情況增加消毒次數。
6、廁所定時消毒並提供消毒酒精。
7、園區服務台提供75%酒精供遊客使用。
8、園區語音導覽機、嬰兒推車、輪椅、3D眼鏡租借前後進行消毒作業。
9、賣店區域提供75%酒精供遊客進行手部清潔。
10、用餐區桌椅、展示櫃位定時消毒，並設立隔板。

新營文化中心及演藝廳
1、入場體溫量測、酒精消毒、實聯制、需佩戴口罩。
2、6/8前措施：室內100人、室外500人以下集會活動採梅花座或加大座位間距、實聯制、禁止飲食、全程佩戴口罩。如售票演出未能採取梅花座，則延期辦理。

永華文化中心展演活動
1、活動以室內100人、室外500人上限為原則，或以梅花座並遵守相關防疫規定，若無法配合上述規定，則以延期或停辦方式協調。
2、訂定防疫應變計畫，落實實聯制及相關防疫作為。

水道園區及各古蹟景點
1、量測體溫，額溫超過37度（耳溫超過38度）禁止進入。
2、入口處準備75度酒精供遊客消毒。
3、進入古蹟進行實聯制登記。
4、園區進行防疫宣導廣播，請遊客進入園區戴口罩，並保持室內1.5公尺室外1公尺社交距離。
5、遊客進入園區須戴口罩。
6、每日定時消毒。
7、桌椅設置隔板區隔，桌子間距離加大超過1公尺。
8、進行人流總數管制。

【智翔的議會質詢-社會局 （3/18）下】

下半部講老人照護，可惜社會局似乎沒辦法太明確回答智翔的提問、或重複念出問題、答非所問，有點浪費時間。

以下就來看看智翔問了什麼？而社會局又是怎樣來回應。

#日照中心的量與質

無齡社會與社區共生，提升日照核心價值，日照中心也可以成為社區共生的觸媒者與重要夥伴。

以嘉義的「太保日照中心」為例，桃園除在年底要達成一區一日照，以及未來一中學區一日照的目標外，智翔認為「正常」、「自主」、「尊嚴」的生活才是日照最終的願景。

「太保日照中心」以打破學區和日照場域的隔閡，讓長輩走入校園；讓學生進入日造中心，透過無齡世代的交流與互動，讓孩子與長輩彼此都看得到自己的價值與溫暖。

因此在量的部分，智翔詢問社會局工作報告內提到今年將新增19家的 #地點在哪，#進度如何時，可能科長聽不太懂智翔提出的問題，重複覆誦一區一日照、一中學區一日照及新增19家這些已寫在投影片上的題目作為回答，會後智翔也請社會局再提供19家的進度和詳細資料以便追蹤。

而在質的部分，智翔提出希望參考「太保日照中心」案例，找到觀念與實作方向的核心基礎，加以多元的思考和資源交流連結，將各種社區元素結合找出屬於桃園日照與社區共生的方程式，今年將新增的19家是否有合適的條件來實行，就要請社會局多點用心。

#認知休憩站

桃園市截至2019年10月底止，65歲以上老人達26萬8,652人，推估失智長輩約2萬1,734人，而桃園區為4千多人。

在桃園市政府社會局2020年度認知休憩站計畫書中，提到「以醫院、機構作為失智症照護為中心的對策」轉變為「以自家作為失智症照護為中心的對策」為目標，儘可能讓失智症者在熟悉的地區持續生活下去，這樣的觀念，來推動認知休憩站的建立。

例如法國阿茲海默村、英國的記憶咖啡、荷蘭的阿茲海默咖啡等等，因此桃園在此計畫書中提出以 #輕度認知障礙者、取得醫師證明者、AD8大於2分者、確診失智者、家屬、照顧者、長照2.0使用者之家屬及對失智議題關心之民眾等作為服務對象，預期在2020年度 #至少成立3處認知休憩站-直營店、#12處認知休憩站-特約店。

這本2020年度認知休憩站計畫書內文寫得非常好，但是，在智翔詢問局長認知休憩站執行狀況與成效如何，是否有達到目標時，局長的回答讓智翔非常困惑。

局長開頭就說失智是疾病所以在衛生局辦理了如何如何的業務，講了一圈才回答投影片上已經知道的答案—9家，後續轉型為特色C級站。

社會局長似乎不太知道計劃書內所提「以醫院、機構作為失智症照護為中心的對策」轉變為「以自家作為失智症照護為中心的對策」的想法。

且智翔想知道的，就是以此2020年計畫書的內容3+12處休憩站到底是否達標？成效如何？是否會再增加？如果說已轉型那為何轉型？

智翔 #第二次 強調問題重點，局長以計劃書為之前的資料等，現由衛生局照護，#卻回答不出計畫成效等實質的數據做為答案，#一再跳針浪費時間。

智翔 #第三次 詢問未來是否會繼續「休憩站計劃書」所提的建制或營業，局長又重複回答失智重點是衛生局據點發展，而後又說休憩站是用來放輕鬆所以會維持9間來做營運，這種文不對題目繞圈回答的方式，實則是拖垮質詢品質，也顯示出社會局在相關問題的瞭解不夠透徹。

#銀髮健身俱樂部

智翔在去年的第2屆第4次定期會質詢過希望將提供銀髮族健身預防肌力流失，社會局答覆將提送3家專業團體及服務據點，爭取衛生福利部開辦「銀髮健身俱樂部試辦計畫」，因此智翔也持續在今年關心進度，希望未來除了順利開辦也要拓展更多據點，讓桃園成為更健康的城市。

以上社會局未回應或是回應模糊再請局處會後提供資料，智翔也會替民眾的社會福利政策繼續把關。

#講重點
#請針對問題回答
#考慮要做手舉牌了

🎞完整質詢影片請看：
https://youtu.be/_EJA0OCGjz4

🎞youtube頻道請搜尋：桃園市議員簡智翔

本集主題：「「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點」介紹

訪問作者：陳乃菁 醫師／副教授

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你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，
正每分每秒發生。

為了安全，把長輩關在床上？
為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？
看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？

　　▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。
　　▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。

　　以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。
　　◆中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？(X)
　　◆因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？(X)
　　◆外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？(X)
　　◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」(X)
　　◆爸老了，什麼都做不好，所以什麼都不要讓他做？(X)
　　◆用藥當然是照顧父母的第一選擇？(X)
　　◆子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？(X)
　　◆住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？(X)
　　◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？(X)
　　……

　　當我們對年老的父母說：「這樣的安排都是為你好！」
　　但，我們與父母討論了嗎？
　　我們了解父母的想法與感受嗎？
　　因為，「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。

　　你、我都會老。
　　今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。
　　老後的「獨立自主、尊重生命品質」
　　是父母與子女都該學習的功課。

　　高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。

　　台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。

　　因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。

　　只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。

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　　‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
　　‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
　　‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
　　　
　　國防醫學院醫學系畢業，曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位，現為高雄長庚神經內科系主治醫師，並取得老年醫學專科醫師資格，醫療業務領域包含：老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。

　　自二○一六年起，擔任高雄長庚智能與老化中心主任，開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神，定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起，以執行長身分，承接高雄第一個失智共照中心執行計畫，協助失智據點之開創與建立，連結在地資源，並積極協助患者和家屬之照護需求。

　　其他相關職務包括；二○一九至二○二一年高雄區域醫療網（醫療區域輔導與醫療資源整合計畫）委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證（失智症）委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。

　　日常忙碌於醫療領域，回家後就是五個孩子的母親，體會到照護小孩和老人的過程，頗多可相互照映之處，更相信失智照護的推動，必須回歸到對社會大眾發聲，因此積極透過媒體傳遞照護理念，舉其要者包括；大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。

粉絲頁： 高雄失智與陳乃菁醫師共同照護團隊

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隨著疫情變化，為了減輕失智者家屬的照顧壓力，中央流行疫情指揮中心今天宣布，失智社區據點可以依防疫指引，以服務人員施打疫苗、互動安全間隔以及強化監測通報等方面加以規範，逐步恢復服務。

詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/536495

-
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#公視新聞 #即時新聞

提供家屬喘息服務的日間照顧中心、失智社區據點，目前還等不到指揮中心點頭鬆綁。民眾在三級警戒期間，要一邊工作、一邊扛起照護責任，壓力爆表。有民間團體就調查發現，有近六成的民眾壓力達到緊繃程度，超過八成的家屬，期盼日照中心、盡快解封。

詳細新聞內容請見【公視新聞網】 https://news.pts.org.tw/article/534908

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