【108.04.18議會質詢🔍】

👴🏻失智照護👵🏻
⚠️新北市失智照護家庭有多少？
⚠️家有失智症患者要如何來尋求協助？

🌸失智症家庭所面臨的困境，除了生活品質降低外，家庭經濟的重擔也無可避免地落到年輕朋友身上。
🌸目前針對失智症能尋求協助的管道，政府普遍宣導不足，許多民眾都不知如何求援。

👩🏻‍💼阿娥認為市府應有擔當，來協助與幫忙！請政府輔導培訓更多志工，走入家庭、深入每個里內加強宣導。
➡️新北市有多少的失智症家庭？政府每年編列給失智症家庭的預算是多少？實際落實的成效有多少？請衛生局一星期內提供資料來做通盤檢討與改進！！

👨🏻‍⚕安寧照護-人生的最後一哩路👩🏻‍⚕

🌸生老病死是每個人的必經過程，我們的政府對於這些患者能提供什麼樣的協助？
🌸針對癌末的病友，如何減輕他們的病痛？協助家屬陪伴他們走完人生的最後一哩路？

💡面對這些問題，政府要如何來因應？這些都是我們的社會、我們的國家所應盡的責任！阿娥會持續來關心與瞭解，並要求市府加強宣導與落實。

🔗相關連結：
失智症共照網
http://missing.tw/

今天和加拿大的老年學暨失智症專家Prof. Gail Elliot見面，她致力推廣「認知悠能蒙特梭利式的失智症照護」，把運用於幼兒的教學模式深化，擬出個人化照顧方案，有效延緩失智惡化。這種預防治療新觀念，讓我眼睛一亮。

新北市有53萬老年人口，其中超過4萬人患有失智症。過去新北結合在地8家醫院，成立失智症共照中心，建立全國首創的「失智症共照網絡」，採用「Exercise is Medicine」，用運動來治療、延緩失智症。

Gail告訴我，蒙特梭利式認知悠能，可以按照病患的需求、興趣、專長、能力來設計活動，維持還未失去的功能，延緩退化速度，讓病患本身保有尊嚴，和照顧者間的摩擦也能少一點，對病患、醫護、家屬都有正向助益。

我很希望更進一步瞭解這項新的照護模式，運用在他國的經驗。若能從公共托老心中的照護人員開始培訓，未來逐步擴及照顧據點，就可以服務更多失智症長輩。畢竟新北市人口眾多、幅員遼闊，我們該對失智症家庭有更好的支持，藉由政府力量減輕家屬負擔，讓失智者子女也能安心工作。當然，家人的支持永遠是失智者最大的心靈支柱，家人的陪伴是最溫暖的依靠。

#失智症該正名為認知失調
#讓新北長輩有更好的照護

桃園市天晟醫院，用智慧互聯科技結合照顧團隊‼

天晟醫院成立南桃園失智共同照護中心，運用智慧互聯網結合長照團隊，組成全面性的失智照護安全網。

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【新北失智照顧】家人疑似失智，要到哪間醫院篩檢？「新北市失智症共照網」29個行政區資源一次告訴你
⏩ http://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/1559
我的權益在哪裡？第一步：「福利補助自己查」
⏩ http://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/2233
不懂照顧技巧怎麼辦？可申請「照顧實務指導員服務」到府指導
⏩ http://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/2168
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❤ 愛長照與照顧者站在一起！
By： #陪伴你的貝兒編

本集主題：「「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點」介紹

訪問作者：陳乃菁 醫師／副教授

內容簡介：
你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，
正每分每秒發生。

為了安全，把長輩關在床上？
為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？
看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？

　　▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。
　　▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。

　　以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。
　　◆中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？(X)
　　◆因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？(X)
　　◆外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？(X)
　　◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」(X)
　　◆爸老了，什麼都做不好，所以什麼都不要讓他做？(X)
　　◆用藥當然是照顧父母的第一選擇？(X)
　　◆子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？(X)
　　◆住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？(X)
　　◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？(X)
　　……

　　當我們對年老的父母說：「這樣的安排都是為你好！」
　　但，我們與父母討論了嗎？
　　我們了解父母的想法與感受嗎？
　　因為，「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。

　　你、我都會老。
　　今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。
　　老後的「獨立自主、尊重生命品質」
　　是父母與子女都該學習的功課。

　　高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。

　　台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。

　　因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。

　　只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。

作者簡介：陳乃菁醫師／副教授
　　‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
　　‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
　　‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
　　　
　　國防醫學院醫學系畢業，曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位，現為高雄長庚神經內科系主治醫師，並取得老年醫學專科醫師資格，醫療業務領域包含：老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。

　　自二○一六年起，擔任高雄長庚智能與老化中心主任，開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神，定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起，以執行長身分，承接高雄第一個失智共照中心執行計畫，協助失智據點之開創與建立，連結在地資源，並積極協助患者和家屬之照護需求。

　　其他相關職務包括；二○一九至二○二一年高雄區域醫療網（醫療區域輔導與醫療資源整合計畫）委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證（失智症）委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。

　　日常忙碌於醫療領域，回家後就是五個孩子的母親，體會到照護小孩和老人的過程，頗多可相互照映之處，更相信失智照護的推動，必須回歸到對社會大眾發聲，因此積極透過媒體傳遞照護理念，舉其要者包括；大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。

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老化在臺灣正快速的影響你我的生活，罹患失智症的人數正在大幅提升，為了的應失智症所付出的社會成本也越加龐大，對於家庭的影響時間甚至長達數十年之久，範圍更涵蓋失智者家庭的生活品質、經濟負擔及身心壓力。

雖然近年來國內對於失智照護越來越重視，但是整個照護系統仍顯片段、不普及，造成民眾無感，更導致失智症的家庭與照顧者在沒有適當的照護知識與支持下需要承擔極大的照護負荷，而非分擔幫助。

有鑑於此，嘉義市在長照政策上，明年度編列了3億6,500多萬的預算，雖今年編列的2億8,000萬，執行度卻只達到50%。事實上長照政策的限制太多，很多民眾都只能「看得到」卻「吃不到」。長照政策僅針對失智失能這部分來作照護，對於主動去為民眾篩檢發現失智失能人口的部分，目前做得相當不足，導致可能需要幫助者無法幫助。

戴寧建議市府在成立長照專責單立之後，能夠主動地提共為民眾進行篩檢的服務，讓長照政策能夠更有效地落實，尤其是在中央種種嚴格限定的條件，並不符合民眾的需求，戴寧請市府向中央反應將政策條件鬆綁，並擴大整合照護資源，確保每個擁有長者的家庭需求都能獲得滿足！

#欲了解更多長照政策協助與補助者，請市話播打1966專線

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上任以來，侯市長與市府團隊一直秉持著「#老人照護 不是只有花錢補助，而是應該要提供更多元的關懷服務」，針對不同情況的長輩給予不同的協助，分類提供照護才是最有效的解決方法。同時結合 #民間 資源和力量，攜手推動長照政策，實現真正的「在地安老、在地安養」理想。另外，日前在總質詢中，議員們提出如何提升「#老人共餐」的建議，市府團隊將優先評估現有活動中心設置 #簡易廚房 的可能性，另外也會考慮與在地學校的自立廚房合作，透過場地借用或飲食共享等方式，讓老人共餐不僅是場所數量的增加，更有品質內涵的躍升。目前新北市在「#建立活躍老化」的政策如下：

👍 活躍老化：增設 #新北板橋 #憶樂、 #新北樹林 #五甘心、 #新北土城 #永寧 等三處 #托老中心，年底將達到46個處所。#銀髮俱樂部 目前已達183個處所，將持續朝「里里銀髮俱樂部」邁進。

👍 履行承諾：擴大 #敬老卡 和65歲以上 #愛心卡 使用範圍，不僅可以搭乘北北基的公車，也可以搭乘捷運。10月開始推動老人共餐獎勵機制，挑選100個優良共餐地點每年給予5,000元補助，讓長輩吃得更好更健康。

👍 失智守護：今年訂定「#新北市失智症防治照護行動方案」，並於8月時成立 #獅子軍 ，以宣導失智照顧知識和陪伴失智長者為目標，深入鄰里建構友善失智環境。

👍 遠距照護：未來在4年內，共將打造10家 #智能衛生所，導入 #AIoT #人工智慧物聯網 ，結合科技提供長輩更完善的照護。採 #遠距視訊 及 #無人機送藥 方式照顧偏鄉長輩，除了目前已經推動的 #新北貢寮、#新北烏來 2區，未來將持續推廣至 #新北石碇 、 #新北坪林 、#新北平溪 和 #新北雙溪。

大家都說，家有一老如有一寶。提供長輩們最好的照護和幫助，就是 #新北市政府 寶貝他們的方式。希望所有長輩都能受到最好的照顧，感受到大家的溫暖，期盼新北市成為銀髮友善城，讓長輩安心養老，樂活又健康。

#新北好貼心 #新北呷百二 #新北有你真好 #安居樂業 #以人為本

－趕快來跟侯市長做朋友吧！－

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