#兒童近視新知

寒假結束，開學後很多學生會收到學校通知，要到眼科檢查視力。各位家長有注意到假期過後，孩子的視力是不是變差了呢？

台灣小朋友有一項不太光榮的世界第一，大家知道是甚麼嗎？那就是兒童近視率全世界第一！威力醫師今天就來跟大家談談【兒童近視】。近視除了少部分跟先天遺傳有關，絕大多數還是後天環境使然，尤其現在3C產品充斥日常生活，所以家長們一定要了解一下，才能保護好孩子的眼睛！

根據108年教育部的資料，在台灣國小一年級近視比例就將近26％，到小六飆升至63％，而高中以後幾乎高達81％的近視率，這時期沒有近視的孩子可說是稀有動物了。

目前兒童近視常用來減緩度數增加的方法，有一些新的知識，讓我來幫大家整理介紹。第一是使用長效型的散瞳劑，放鬆眼睛的睫狀肌，原則上每天睡前使用。因為瞳孔放大，紫外線進入眼睛的量會增加，所以會有畏光的副作用，要避免在烈日下活動，戶外最好配戴太陽眼鏡；另外因為睫狀肌調節力變差，有時會有近距離視力模糊的現象，這是家長們要特別注意的。

第二種是角膜塑型鏡片，它是一種硬式隱形眼鏡，利用每天睡眠時間配戴壓平角膜，改變角膜屈光度來矯正及控制近視度數。目前衛服部規定九歲以上才能使用，最常遇到的問題是配戴時引起的異物感不舒服、眼睛過敏，與清潔上的問題，其中清潔若沒做好造成眼球感染，是比較嚴重的副作用。還有就是角膜塑型鏡片價格不便宜，有時孩子不小心弄破了或弄丟了，一次大概幾千元就飛了，很傷荷包，這件事我聽過很多父母有過慘痛經驗。

目前還有一種比較新的近視控制方法，是學童專用的日拋式隱形眼鏡。它的周邊離焦設計除了修正屈光不正的問題，鏡面設計還有特殊的同心周邊環，利用周邊離焦的原理，可以把進入視網膜周圍的光線散開，形成中央清楚周邊較模糊的影像，減少眼睛不適與有效減緩近視惡化。因為它是軟式隱形眼鏡，所以異物感會明顯減少很多，小朋友接受度較高；而日拋使用，沒有清潔的問題，可減少清潔不當或忘記清潔而造成眼睛感染，不過配戴前還是要注意手部清潔；而且因為是日拋式，單片價格很便宜，萬一弄丟了也相對不會那麼心痛喔。可以作為家長們另一個不錯的選擇。日拋式隱形眼鏡在台灣雖然是比較新的近視控制方式，但是在國外其實已經有很多經驗與報導了。連結如下: https://invisionmag.com/2020-popular-science-best-of-whats-new-awards-recognize-coopervision-misight/

孩子的視力問題，家長一定不能輕忽。開學了，記得定期帶孩子給眼科醫師檢查，才能早期發現，早期治療。威力醫師提醒各位家長，不管哪一種方法，都要和眼科醫師討論後再進行，才能做出對孩子最好的選擇！

【我們說好要一起走很遠很遠的路】

記得剛和瓶子同居，還沒有薏仁的時候，我們會在晚餐後牽著家裡的紅貴賓勾等一起去公園散步。

有一次我們走累了，瓶子坐在公園的花圃旁，勾等窩在她大腿底下撒嬌，瓶子舉起手機跟牠自拍，我覺得這畫面很溫馨，就用手機拍了下來，一直到現在還是瓶子和我聊天的背景畫面。

那是第一次對家的想像。

薏仁出生以後，我們倆夫妻和兒子無時無刻都黏在一起，薏仁哭我們跟著煩，我們為了工作東奔西跑回家累癱，薏仁也跟著睡死，心理情緒跟身體的感受都是一家三人共同分擔的，家的感覺更強烈了。

有一次我們趕著去一個現場拍照，車子停很遠，我背著大包小包走在前面，瓶子推著薏仁的車子跟在後面，走著走著我一回頭，發現瓶子被我落在很後面，氣喘吁吁的推著嬰兒車。

「….你腳程真的很快，可不可以等我們一下下。」
「是不是因為我腿比較長啊？我沒感覺我走特別快。」

「對，你腿超長的，但我們說好一起要到很遠很遠的地方啊！」

我們說好要一起走很遠很遠的路，到很遠很遠的地方。

因為要一起走很遠很遠，所以要互相配合彼此的腳步。
因為一輩子很遠，所以我們把最珍貴的留給家人。

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眼睛的運作原理，其實很類似一家人，總是會有一個隊友比較強，速度比較快。

除了天生眼睛發育速度不同外，我們長時間滑手機、用電腦的習慣動作如果總是姿勢不良的偏向某一邊，也容易造成兩隻眼睛度數加深的速度不一致，如此一來也就可能會有融像（立體視）困難的問題，例如看到兩個影像，或是只用一隻眼在看，另一眼被大腦抑制不太使用。

＃神隊友和豬隊友的差距就慢慢拉開了

加上持續看近物的時候眼睛的睫狀肌常出力，時間久了就容易疲乏，這時候再突然看遠方，會發現聚焦變得困難，像是相機的鏡頭要花一段時間ZOOM IN一樣，才能得到清晰的成像。

特別是我們現代人的用眼模式，常常邊滑手機邊走路、邊跟人聊天，眼睛就是不斷的在極近距離和中長距離中切換對焦，雙眼的負擔就會越來越疲累。容易頭痛，或是看手機一陣子後抬頭要花個幾秒才能看清楚黑板的字，都是警訊。

＃不要忘了神隊友也是會累的。

這不見得好發在左右眼度數差很多的人身上，反而左右眼度數差是結果，長時間用眼習慣不正確才是成因，久了以後老花可能就會提早報到。

但日常生活中，我們沒辦法用意志力控制自己眼睛周圍的肌肉步調一致，那該怎麼讓我們的雙眼互相等一等，達到最佳的視覺平衡呢？

畢竟我們要和我們的眼睛，一起走到很遠很遠的地方，看很多很多的風景。

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這次去體驗了 ZEISS Vision Care 蔡司優視力的全方位客製化驗光，我才發現原來鏡片可以做到的事，比我以為的多很多。

驗光的專業儀器不著墨太多，有興趣可以到具有優視力專家認證的門市體驗，或是看我照片的簡單說明，分享我配了蔡司智銳3C數位最大的感受：

✅ 光變得很純淨

這是戴上的瞬間最直觀的感受：「原來白光是這麼的純淨啊！好像天堂！」整個心情莫名好了起來，這是因為蔡司的透光度較一般鏡片來得高。

✅ 對焦速度變快了

我知道你會說我唬爛，差那零點幾秒最好感受得出來，但我跟你說那是因為你還沒三十歲，總是以為一個晚上三次是常態。

這零點幾秒的放鬆感，就是雙眼平均出力的效果，長時間下來眼睛的疲勞感真的減輕許多，才發現以前自己對眼睛有多差，那些以為很正常的症頭都是可以被輔助調整的。

至於蔡司是怎麼做到智能動態光學與眼齡優化的，抱歉我沒問到，這是業界機密。

✅ 終於看到車尾燈長什麼樣子

真的不誇張

因為本人雙眼視差與散光非常嚴重，右眼400度、左眼500度，外加雙眼皆350度的大散光，每次配鏡片，對方就跟你說『抱歉這我們要訂製、要等比較久。』

但就算是訂製，這也不是我真實的度數，因為市面上的散光鏡片度數，是25度一單位，如果真實度數是341那會算成350。

其實蔡司驗光運用前導波技術，可以精準到1度一單位的量身訂製，這不只是要測得出來，還要能做得出來，可以知道這工藝水準有多不一般。

不只是這樣，他還能測到角膜上的高低像差，角膜弧度不規則會造成散光，但不單是有散光的人，一般人的角膜表面大多都會不平整，白天瞳孔縮小的時候影響範圍較小，晚上瞳孔放大時包含了更大範圍的不平整區，可想而知晚上的散光一定比白天嚴重，如此一來視覺品質會更差。

但經過驗光師評估，我的瞳孔在白天跟晚上的落差不大，所以為解決我雙眼視的問題，最後是採用德式雙眼視檢測MKH的數據做為最終鏡片度數。

那天拿到鏡片開車回家的路上，我第一次看到人家車尾燈的燈泡長什麼樣子。

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我們會因為在意鏡框好不好看，而花很多的錢買一副手工眼鏡。
我們也會花很多的錢，去買一支iPhone用個兩三年。

但有沒有想過在鏡框和手機之外，我們是否忽視了要陪我們走很遠很遠，看一輩子風景的眼睛？

眼睛，值得我們把最珍貴的一切留給他。

蔡司優視力體驗眼鏡店在這裡👇
https://reurl.cc/e8daER

#蔡司優視力體驗 #個人化鏡片 #眾所皆知的挑剔標準

衛部醫器陸輸壹字第003556號北市衛器廣字第109090175號使用前請詳閱說明書

【初試近視控制眼藥水–Atropine(阿托品)眼藥水】

何解嘗試控制近視眼藥水？囝囝一年前開始戴眼鏡🤓，左右眼都是75度，戴了三個月左右，轉戴控近視鏡片眼鏡，不過囝囝實在超級不喜歡戴眼鏡，覺得戴眼鏡極不舒服，所以通常只在學校上課時為了清楚老師在白板上寫的字或投射影片才會戴，當回到家後就除下來，可是這書蟲每天看書時間實在太久，做功課又比較慢，雙眼得不到定時休息，一年後的現在近視已加深至150度，最近開學又要面對每天幾小時的Live Lessons，結果又要再想想辦法控制近視，尤其是這一年真的較難外出遊玩放鬆眼睛。

上星期與囝囝到眼科醫生處作全面檢查，聽醫生建議後，確定囝囝適用「Atropine(阿托品)眼藥水」控制近視，囝囝便開始每晚臨瞓前雙眼各滴一滴控制近視眼藥水。

在這裡給大家初步介紹一下「Atropine(阿托品) 控制近視眼藥水」，讓大家參考一下：

⭐️治療原理為透過眼藥水放鬆眼球，減慢眼球拉長速度。在網上搜尋資料看見香港中文大學醫學院進行了一個研究，發現阿托品眼藥水能有效減慢小朋友近視加深速度近七成。即以每年加深100度近視為例，理論上可減至30度或以下（而控近視鏡效果為以光學原理抑制眼球增長）
⭐️滴控制近視眼藥水較簡單，控近視眼鏡則要長期佩戴才有效
⭐️可同時使用離焦眼鏡以及滴眼藥水兩種方法，加強控制近視治療效果
⭐️眼藥水不含防腐劑
⭐️眼藥水屬即棄型，每日使用1支，毋須擔心產品長期接觸空氣中的細菌
⭐️眼藥水必須經醫生處方，以確保產品安全可靠

囝囝滴了幾晚眼藥水都沒有問題，一個月後再到眼科醫生覆診檢查後再與大家分享進度。

更多有關控制近視的詳細和實用資料可以到「@近視童盟 Child Eyecares」網頁查看：https://www.childeyecares.com

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