❤️寶貝回娘家～
越來越多夫妻，做試管之前，都許下願望，希望可以在嘉安生殖中心門診的「好孕門」留下孩子與楊院長的合照，我們夫妻辦到了💪

❤️回嘉感謝🙏楊院長

❤️感謝嘉安生殖中心讓我們可以圓夢
有孩子💕

❤️鼓勵在不孕路上的每對夫妻們～

#楊政達醫師
#嘉安生殖醫學中心
#人工授精
#試管嬰兒
#精卵捐贈
#嘉義不孕症
#懷孕率ㄧ級棒
#寶貝超級卡哇伊👶

「用安的多數是（藍領）勞工，是為了提神、賺錢和生存。」小丁30歲出頭，有個離散的家庭，年紀很小就從雲林北上討生活，他曾在工地工作2年，用安非他命是預支體力，讓他撐過一連多日的灌漿或趕工。他認識靠安非他命熬夜的夜班保全，也有保全帶清潔工一起用藥。採訪小丁時，他的一口牙已被酸蝕破壞，比同齡者看來都蒼老。」

*。* *。* *。* *。*

今天又遇到一個用毒品咖啡包的人
平常和先生幫忙家裡做餐廳生意

上次那個父親節那天被丟包在我們醫院門口的人
用海洛英的人
平常是竹科園區某家公司的保全

前天一個不到三十歲的年輕女孩之前是拉Ｋ
腎功能最近半年4爬到10....已快洗腎

以前也遇過四十初男子用神仙水
心跳飆兩百多 問診後來才跟我說他一個小時前喝神仙水

也有二十出頭男生以前過一陣笑氣
雖然停用了 感覺就是已經變得反應呆呆

毒品的浮濫比我們想像嚴重
今天的女生也是不到三十歲
看她來診許多次
表現出來就是焦慮
覺得胸悶、吸不到氣、覺得脖子快被勒緊、心悸、手麻、胃痛、口乾舌燥
擔心脖子摸到好幾顆淋巴結
自己也表示覺得壓力很大、睡不好
每次打打鎮靜針
看紀錄有記載拒絕看精神科

問診了好一陣子
我直接再次建議她 她的情況還是需要看精神科
她說其實曾經看過半年精神科
後來覺得好像也就吃鎮定藥 情況差不多也就沒在看

再繼續問診
我把我想得到的鑑別診斷告訴她
並且幫她約門診
這次她終於同意再去看精神科門診

她又告訴我
其實剛剛她去了另外一家醫院的急診室
她表示那位醫師問診了幾句就說她就只是焦慮症 該去看精神科
要幫她打鎮靜劑 就這樣
她表示那位醫師的態度讓她感到生氣
於是她就跑來本院

一開始問診
太太神情緊張眉頭緊鎖地回答有多不舒服
我注意到旁邊陪同的先生卻一派輕鬆地在旁邊拿著手機玩手遊
替太太做身體檢查時
我有注意到病人一直不斷無意識地頻繁反覆抿嘴吞嚥的動作
而且一旁玩手遊的先生抿嘴吞嚥的動作還比病人更明顯
當時我只覺得奇怪（心想是不是有什麼影響控制運動的神經疾患）

看診到我在幫病人約門診的時候
此時病人的先生不知道去哪了不在診間內
此時病人突然眼睛瞟了診間左右兩邊的看診座位
降低音量地告訴我
其實她有在使用咖啡包
一瞬間我立刻明白為什麼病人和她先生為何會有反覆抿嘴的動作

我用和剛剛一致的神情和口吻
企圖不讓病人從我說話的過程中察覺太多情緒
繼續問（ㄊㄠ\）診（ㄨㄣ\）

所以故事的真相是
大她十歲的先生帶她（不到三十）進入用毒的世界
剛認識先生時她不知道先生有用毒品
結婚後才知道
因為年紀輕 所以許多對社會的認識都是學習自先生
先生說要讓她嘗試一下「美好的狀態」開始讓她一起用咖啡包
後來生了第一胎 覺得為了小孩這樣不行
夫妻倆都曾經戒掉一段時間
但是生第二胎加上家裡的一些狀況
讓她備感壓力
她向先生表示希望再體驗一次「美好」
先生又想辦法去再度找到藥頭
兩人又開始用毒
結果這次兩人越用越深
反覆再想戒或是壓力大狀況不佳
每次用要完第三天開始出現不舒服的狀態
先生看她痛苦不舒服又會不忍心又餵她少量
她也知道兩人現在就是互相在害對方
想戒毒
但是擔心看精神科會被留下紀錄
擔心會被抓去勒戒
擔心兩人還有兩個很小的小孩該怎麼辦
擔心被家人、家裡長輩知道
目前只有夫妻兩人知道

大概我比較擅長聊天吧
現在她終於告訴了其他人（我）
算是終於踏出一小步她的掙扎希望脫離現在無限惡夢的迴圈

過一陣子我再來追蹤看看她
是否真的有如期赴約看精神科門診
希望她這次能有決心認真面對戒毒

有點難以想像
但是其實有可能那個送包裹來你家的貨運公司
還是你家樓下的保全
或是你去用餐的餐廳老闆娘
背地裡吸著毒
在毒癮的泥沼裡掙扎

但是現實世界卻真的就是這樣

以後我要教小孩
什麼都可以玩、都可以勇於嘗試
唯有毒萬千碰不得！！

< 9月新光醫訊：封面故事 >

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

-

配合政府擴大不孕症試管嬰兒補助政策

本院為補助方案特約機構

歡迎有需求之民眾預約本院婦產科不孕症相關門診。

-

自從2021/7/1邁入試管嬰兒專案補助的時代以來

試管嬰兒不再是一個超高的經濟門檻

望洋興歎的一個遙不可及的目標

-

而是一個

越來越普及

越來越親民

越來越便利

的一項很普遍的醫療行為而已

-

我有幸生於這個試管嬰兒補助化的台灣

我有幸生在這個試管嬰兒補助化的新時代

能夠讓民眾用更低的經濟壓力

就能夠使用到台灣最頂尖的不孕症醫療技術

身為一個重度試管嬰兒成癮患者的我

又怎麼能不全力以赴呢？

-

不過，

誰又能了解

主任這兩個字，

有多麼沉重呢？

這是一種信任，

更是一種責任

-

我就任新光醫院生殖中心主任兩個月了

完成了取精空間的獨立設置

完成了不孕症中心新進同仁的招募與培訓

完成了胚胎室的硬體更新

完成了液態氮桶、胚胎培養箱等胚胎空間的擴充

完成了同時兼顧產房防疫規範與取卵植入的相互平衡

更完成了將近兩百台的取卵手術

也完成了將近一百台的胚胎植入

-

我這兩個月順利地完成了幾十位的患者順利懷孕的夢想

一想到這幾十位的試管寶寶即將在明年的初夏誕生

我就感到無比的欣慰

-

至於這兩個月我到底是怎麼活過來的

連我自己都覺得不可思議

-

“嗯，說了這麼多”

“我只想說”

“這張照片把我拍得好瘦啊！！！”

-

~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/

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香港今日社論2021年02月19日(100蚊花旦頭)
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明報社評
香港疫情防控進入新階段，政府昨天起有條件放寬社交距離措施，另外亦公布了疫苗接種計劃詳情。香港社會存在不信政府、抗拒內地的情緒，當局以復業復常為誘因，推廣「安心出行」、鼓勵市民接種疫苗，成效尚待觀察。放眼世界，刻下取得較多疫苗的地方已然不多，就算有貨在手，游說民眾積極接種，也是棘手問題。建立「疫苗護照」制度，讓已接種者可以出外旅遊，是不少國家鼓勵民眾接種的手段之一，香港亦有聲音希望疫苗有助恢復通關，然而現今所有新冠疫苗只防發病、未必能夠防止感染傳播，不排除「疫苗護照」跟旅遊氣泡一樣，雷聲大雨點小，當局提供誘因鼓勵接種，需要實事求是、澄清誤解，讓公眾認清合理預期和不合理期望。

蘋果頭條
55名民主派被指參與或組織立法會「35+」初選、涉違「港版國安法」中顛覆政權罪被捕，震驚中外，各人早前獲續保至4月初再報到。《蘋果》綜合多名被捕者描述，披露拘捕、搜證以及盤問三方面不為人知的小節，亦從中揭示過往港警有目的式的刑事偵緝，已成凸顯國安震懾力行先，正如被捕者林卓廷形容，港警在此涉及國安案明顯「有殺錯無放過」。要將53名初選參選人及組織者（未計在囚的黃之鋒及譚得志）清一色在1月6日清晨約6時「一網成擒」，警方曾透露用上逾千警員；但逾千都是當日所計，事前暗中進行的跟蹤工夫、定點確認沒有人能逃過被捕，種種陰招涉及的人力物力，警方未有披露。

東方正論
好夢由來最易醒。一直做着奪權變天春秋大夢的壹傳媒黎智英，落得鋃鐺下獄、妻啼女悲的折墮下場，惟有人還未肯面對現實，依然心存僥倖。繼終院一錘定音裁定律政司上訴得直，撤銷其保釋後，黎智英死心不息，昨日再接再厲就其違反《港區國安法》罪行向高院申請保釋，結果依然被拒。從其女兒在庭上哭聲震天當知，大漢奸大勢已去翻身無望，反中亂港到頭來只是黃粱一夢，是時候疊埋心水在獄中度過餘生。

星島社論
首批一百萬劑的科興疫苗將於今日傍晚抵港，而首批一百萬劑復星BioNTech疫苗亦預計本月底或之前到港。政府昨日宣布二百四十萬名屬於五類優先群組，包括長者、醫護人員、紀律部隊等可率先於下周二預約接種，最快下周五起打針。逾一千五百間私家診所、醫管局轄下十八所普通科門診及五間社區疫苗接種中心，將會提供科興疫苗。若市民希望接種BioNTech疫苗，要前往其餘二十四間社區疫苗接種中心。市民預約時必須同步預約兩針的接種時間及地點，公務員事務局局長聶德權提醒，市民接種時必須先預約，以免浪費疫苗。

經濟社評
新冠疫情重擊就業市場，本地最新失業率升至7%，逼近沙士時期的高位。疫症根本改變了全球人類生活，個別職位也許一去不返，港府在下周公布的財政預算案，應致力促進企業和打工仔升級轉型，迎接經濟新常態，並可參考近鄰舉措，按本港現實精準提供支援，助有需要人士先度過時艱。政府統計處最新數字顯示，去年11月至今年1月經調整的失業率再升0.4百分點，至近17年新高的7%，總人數突破25萬；就業不足率亦升0.4百分點，報3.8%。

上山前的必備安全知識 | 花10分鐘看完再出發｜記得給隊友看
戶外、登山⛰️：記得跟我這樣做！不會再迷路啦🤩！
這篇真的很重要趕緊分享給愛戶外的朋友！ https://youtu.be/fJ7BrjUxpv8

----------【 精華重點 時間軸 】----------
00:00 - 簡介
00:47 - 行前：路線資訊該怎麼收集？
01:57 - 行前：該什麼時候去玩？天氣神APP？
03:17 - 行前：不迷路！GPX軌跡圖怎麼用？
06:12 - 出發：實地使用軌跡圖
07:42 - 途中：軌跡圖追蹤
08:11 - 途中：迷路了該怎麼辦？
10:42 - 途中：路線預估
11:19 - 行前：登山必備裝備
12:41 - 適合族群：所有戶外夥伴！
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【文章攻略】
Android登山必備 APP 圖文版✍️
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路線GPX範例網址：旗靈縱走✍️
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【相關影片】
Android登山必備 APP |離線地圖|軌跡匯入|座標定位求救
https://youtu.be/SLG7OBNGppw

IOS登山必備 APP | 離線地圖| 軌跡圖| 座標定位| 行程分析
https://youtu.be/HcXUYYqgrR4

千萬別來鳶嘴山 因為太美了 劍龍稜惡夢再臨? | 台中景點
https://youtu.be/_YCXgQAa5sw

被照片騙了...踏上劍龍稜的背就回不了頭！嚴重警告！看完再來！
https://youtu.be/V1D52sGvlEM

----------【 醫師建議 完整急救包 】----------
- 不鏽鋼小剪刀：剪人工皮或紗布分成小塊用，或可拿來挑刺。
- 小鑷子：夾取傷口內的小石子等異物、挑刺、拔硬蜱。
- 安全別針(數個)：避免衣物或背包破洞增大時救急用。
- 棉棒(一小包)：可幫眼睛上藥或清潔小傷口。
- 乳膠手套(數副)：避免自己幫別人處理傷口時感染。
- 木質壓舌板(數支)：可幫傷口上藥。
- 體溫計：診斷失溫、中暑、發燒等。不建議使用耳溫槍(可能較不準)或玻璃材質(怕在背包內壓壞)。
- 生理食鹽水(20cc, 4-8罐)：沖洗傷口、眼睛。
- 酒精消毒棉片(數片)：消毒醫材、手、以及把血擦掉。
- OK繃：包覆小型傷口，滲液較多時建議使用人工皮。
- 防曬乳液、護唇膏、防蚊液。
- 無菌針頭(18-23 G)：挑刺，刺破水泡。
- 個人需求、常備藥品。
- 山上使用的醫材不一定都能包在很好的無菌環境裡，要使用前，如果金屬材質的醫材要直接碰觸傷口的話，可以考慮用酒精棉片消毒一下。
火烤消毒雖然容易使用，但不是一個好的消毒方法，且可能破壞醫材鋼質，在有酒精棉片的時候不建議使用。
- 常用藥物（影片中可提到常用藥物依個人需求選配）
大多數的藥物，除一般複方胃藥、暈車藥、抗過敏藥或止痛藥外，多屬於處方用藥，可洽旅遊醫學門診諮詢與取得。
類固醇(Dexamethasone)、當木斯(Diamox)、抗過敏藥物、止痛藥、暈車藥、胃藥、Epi-Pen。
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----------【 其他建議】----------
1.稜線長期曝曬路線，如：劍龍稜、鳶嘴山、旗靈縱走...等。夏天極度曝曬，強烈建議假如要前往，飲水要攜帶4000CC以上，已經有多起熱中暑山難事件頻傳。
2.部分路線會經過溪水河床，務必事先查詢適合季節！例如栗松溫泉、四稜溫泉..等。不適合的季節就不要前往，雨季時常常溪水暴漲，非常危險。其餘季節前往也建議攜帶救生衣等相關設備。
3.進階等級的路線，建議可以準備紙本地圖。
4.3000公尺以上的百岳行程，務必要注意身體狀況，或是聽從醫師指示，使用高山症相關藥物。

#109年全國登山日 #教育部體育署 #健行筆記



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肉比頭《越南》
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肉比頭《馬來西亞》
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肉比頭《台灣》
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因為過多的糖份、熱量，會儲存變成脂肪：翻譯➡吃了甜甜圈會變游泳圈
除了兒童肥胖、蛀牙問題外，甜食有什麼影響？
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參考資料：
美國兒童醫學會建議： http://www.aappublications.org/news/2016/08/23/Sugar082316

延伸：
腺病毒的狂燒惡夢📽 https://www.facebook.com/drblackeye/videos/695652367267614/

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