認識我的人都知道我除了對先生以外的人很少發脾氣🤭
尤其是在工作，我真的很少對病人或同事發脾氣
支援這麼多次快打站跟疫苗診，今天真的遇到一位奇葩奶奶👵🏻

奶奶一來就說👵🏻：妳什麼科的？
👩🏻‍⚕️：我兒科～
👵🏻：好，兒科應該知道，我告訴妳啊，我有三高，#我的疫苗要調整劑量！而且我的heart rate都偏慢（冊子上寫今天47beats/min），我的疫苗劑量需要往下調～（奶奶就是用晶晶體沒錯喔）
👩🏻‍⚕️：三高跟心跳比較慢不是打疫苗的禁忌症，按照標準流程也無法調整劑量喔～妳上次打莫德納有沒有不舒服，如果沒有不舒服這次也是可以打～
👵🏻：為什麼不能調整劑量？我有三高耶！#你們醫生就是都不調整劑量才造成這麼多sudden death‼️
👩🏻‍⚕️：按照全世界目前的規定，都不用調整劑量～
👵🏻：我給妳看我台大的data（一般的血球跟生化檢驗）！#妳一個醫生都沒有guts調整劑量‼️妳不是兒科嗎？#照體重調整劑量妳不知道嗎⁉️美國人這麼胖跟我們台灣人有一樣嗎？（奶奶目測起來就是一般正常體重，5-60公斤）
👩🏻‍⚕️：我們30公斤以上就當成人，就算BNT小孩也不用調整劑量，如果妳有顧慮，我們這次可以不要打疫苗～
👵🏻：我沒有不打疫苗啊～我只是要調劑量～
（盧了好一會兒想打調整劑量後的疫苗）
👩🏻‍⚕️：真的無法調整劑量，如果妳這麼擔心，今天真的不適合打～ （奶奶就悻悻然離去了⋯）

這個疫情真的人人都是疫苗專家🤦🏻‍♀️
所有的藥物、針劑、疫苗都是經過動物實驗、大型的臨床試驗，調整到適合的劑量
醫生都是照著guideline（準則）治療病人，不是今天我不高興就給少一點，高興就多給幾顆藥💊

目前的文獻顯示，不過哪種COVID-19 疫苗、不管體重、肝腎功能、心臟功能、裝了幾個支架、高血壓、高血糖、高血脂、年紀多大、人種、國籍
➡️都。不。用。調。整。劑。量‼️

我這個人很實事求是，遇到問題就來解決～
如果奶奶想知道「要不要照體重調整劑量？」
那就是奶奶要先聯絡到疫苗的藥廠
🔜寫一個研究計劃，有控制變因、操縱變因
人數多少、劑量怎麼調整、病人的年齡、人種、疾病複雜度、體重、性別等等最好平均，
🔜找到合作的醫院，開始收集人數
🔜照時間打完疫苗，紀錄副作用
🔜一段時間後抽取抗體
🔜開始跑統計、看數據有沒有意義
🔜寫成一篇論文、投稿看有沒有期刊accept
🔜經過跟editor來回修改跟潤稿，大概「幾年後」奶奶就可以知道自己要不要調整劑量囉～如果發現需要調整劑量其實也是功德一件，全世界都會感謝您🙏🏻

西醫就是科學化講求數據的地方，不是用fu來治療病人～
不過我覺得有新的想法蠻棒的，可惜實踐才是最難的部分😓
如果有idea得以實現那是科學家👩‍🔬，如果空有idea只是夢想家👵🏻

#早上疫苗診下午快打站嗓子都要啞了還被氣得一肚子火
#莫德納目前台中只有快打站造冊施打沒有開放診所打喔
#當然今天不管是BNT還是莫德納最紅的一句話都是有沒有稀釋😓
#其實我本來是想跟後面那隻大鳥合照因為我覺得他長得很像諧星🤭
#以前常常在校園看到那隻鳥不知道是什麼品種就是了😅
（記者未經同意不得轉載喔）

「用安的多數是（藍領）勞工，是為了提神、賺錢和生存。」小丁30歲出頭，有個離散的家庭，年紀很小就從雲林北上討生活，他曾在工地工作2年，用安非他命是預支體力，讓他撐過一連多日的灌漿或趕工。他認識靠安非他命熬夜的夜班保全，也有保全帶清潔工一起用藥。採訪小丁時，他的一口牙已被酸蝕破壞，比同齡者看來都蒼老。」

*。* *。* *。* *。*

今天又遇到一個用毒品咖啡包的人
平常和先生幫忙家裡做餐廳生意

上次那個父親節那天被丟包在我們醫院門口的人
用海洛英的人
平常是竹科園區某家公司的保全

前天一個不到三十歲的年輕女孩之前是拉Ｋ
腎功能最近半年4爬到10....已快洗腎

以前也遇過四十初男子用神仙水
心跳飆兩百多 問診後來才跟我說他一個小時前喝神仙水

也有二十出頭男生以前過一陣笑氣
雖然停用了 感覺就是已經變得反應呆呆

毒品的浮濫比我們想像嚴重
今天的女生也是不到三十歲
看她來診許多次
表現出來就是焦慮
覺得胸悶、吸不到氣、覺得脖子快被勒緊、心悸、手麻、胃痛、口乾舌燥
擔心脖子摸到好幾顆淋巴結
自己也表示覺得壓力很大、睡不好
每次打打鎮靜針
看紀錄有記載拒絕看精神科

問診了好一陣子
我直接再次建議她 她的情況還是需要看精神科
她說其實曾經看過半年精神科
後來覺得好像也就吃鎮定藥 情況差不多也就沒在看

再繼續問診
我把我想得到的鑑別診斷告訴她
並且幫她約門診
這次她終於同意再去看精神科門診

她又告訴我
其實剛剛她去了另外一家醫院的急診室
她表示那位醫師問診了幾句就說她就只是焦慮症 該去看精神科
要幫她打鎮靜劑 就這樣
她表示那位醫師的態度讓她感到生氣
於是她就跑來本院

一開始問診
太太神情緊張眉頭緊鎖地回答有多不舒服
我注意到旁邊陪同的先生卻一派輕鬆地在旁邊拿著手機玩手遊
替太太做身體檢查時
我有注意到病人一直不斷無意識地頻繁反覆抿嘴吞嚥的動作
而且一旁玩手遊的先生抿嘴吞嚥的動作還比病人更明顯
當時我只覺得奇怪（心想是不是有什麼影響控制運動的神經疾患）

看診到我在幫病人約門診的時候
此時病人的先生不知道去哪了不在診間內
此時病人突然眼睛瞟了診間左右兩邊的看診座位
降低音量地告訴我
其實她有在使用咖啡包
一瞬間我立刻明白為什麼病人和她先生為何會有反覆抿嘴的動作

我用和剛剛一致的神情和口吻
企圖不讓病人從我說話的過程中察覺太多情緒
繼續問（ㄊㄠ\）診（ㄨㄣ\）

所以故事的真相是
大她十歲的先生帶她（不到三十）進入用毒的世界
剛認識先生時她不知道先生有用毒品
結婚後才知道
因為年紀輕 所以許多對社會的認識都是學習自先生
先生說要讓她嘗試一下「美好的狀態」開始讓她一起用咖啡包
後來生了第一胎 覺得為了小孩這樣不行
夫妻倆都曾經戒掉一段時間
但是生第二胎加上家裡的一些狀況
讓她備感壓力
她向先生表示希望再體驗一次「美好」
先生又想辦法去再度找到藥頭
兩人又開始用毒
結果這次兩人越用越深
反覆再想戒或是壓力大狀況不佳
每次用要完第三天開始出現不舒服的狀態
先生看她痛苦不舒服又會不忍心又餵她少量
她也知道兩人現在就是互相在害對方
想戒毒
但是擔心看精神科會被留下紀錄
擔心會被抓去勒戒
擔心兩人還有兩個很小的小孩該怎麼辦
擔心被家人、家裡長輩知道
目前只有夫妻兩人知道

大概我比較擅長聊天吧
現在她終於告訴了其他人（我）
算是終於踏出一小步她的掙扎希望脫離現在無限惡夢的迴圈

過一陣子我再來追蹤看看她
是否真的有如期赴約看精神科門診
希望她這次能有決心認真面對戒毒

有點難以想像
但是其實有可能那個送包裹來你家的貨運公司
還是你家樓下的保全
或是你去用餐的餐廳老闆娘
背地裡吸著毒
在毒癮的泥沼裡掙扎

但是現實世界卻真的就是這樣

以後我要教小孩
什麼都可以玩、都可以勇於嘗試
唯有毒萬千碰不得！！

#來點成長吧

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書名/ #集體倦怠
作者/ #Anne Helen Petersen
出版/ 感謝 #高寶書版

今日介紹9月新書，是本與我這個時代（千禧世代）切身相關的書籍。而透過此書你能了解：為何千禧時代總是被稱作草莓族？為何我們再怎麼努力也達不到父母那代的巔峰，是我們的怠惰所至？還是大環境因素？書封：「沒有熱情，沒有夢想、沒有未來，這就是千禧世代生活的殘酷世界。」真的是這樣嗎？讓我們一起翻開書好好驗證。

摘錄幾行想與大家討論的段落（▲為摘錄）：

▲倦怠(burnout)實質上與疲憊（exhaustion）是不同的分類，儘管這兩種狀況是相關的。疲憊表示你已經無法再更進一步的狀態；倦怠意味你已經到達了疲憊的狀態，但仍督促自己持續前進，無論是幾天、幾週或幾年。
世界衛生組織正式將其認為是一種「職業現象」，原因是「慢性職場壓力一直無法被有效管理。」在千禧世代中愈來愈常見的情況是，倦怠不僅是一種暫時的折磨，它變成是我們的當代症狀。

→朋友聚會閒聊時大都討論工作壓力，想轉換跑道，但大環境去哪都改變不了多少現況；搭車聽到路人談話內容也是抱怨職場大小事居多，卻也無力改變。只能像書中所說的：我們累得連看本書的力氣都沒有，只能每日無腦地滑滑FB、IG。（大概是這個意思，我翻得白話些。😂）

▲我們被養育成相信只要我們夠努力工作，我們就可以戰勝美國資本主義與菁英主義的系統，或至少在此系統中舒適地生活。

→只是努力工作還不一定會擁有成就，所以要比別人更努力才行。這話大概都是老一輩的教誨吧！幸好我家採取健康路線：只要身體健康又平安，其餘都是身外之物。（我還真的不爭氣地無任何成就。）

▲我們沒有經歷過經濟大蕭條或是世界大戰導致的災難性生命損失。科學進步和現代醫療以許多有意義的方式增進了我們的生活水準，但是我們的金融災難仍然改變了生活軌跡；我們所經歷的並不是那種「偉大的戰爭」，但這些永遠不受歡迎的戰爭卻耗盡了我們對政府的信任，而在這樣的經濟情勢之下，軍事是通往穩定的唯一途徑。然後還有氣候變遷，這需要全球共同努力以及重新盤整佈局。如此浩大的議題沒有一個世代，甚至一個國家可以獨自處理。

→戰後經濟起飛，但能飛到哪裡，是否會迫降或無預警墜毀？我們是否能從父母手中成功交棒，即使遇到不同時代間相異的困境，是否能理性且開放溝通，力求至少持平穩定？

▲在美國社會中要有價值就是要能夠工作。從歷史角度來看，更多的工作、更多的辛勞、更多的承諾、更多的忠誠、更多的勇氣，所有這些都可以使你更有價值。這就是美國夢的基礎。

→聽起來好累人不是，但正是你我正在做的事呀。慣老闆是誰養出來的，正是我們自己呀（朋友道）。

縱使此書與我閱讀的類型不太一樣，但能多了解身處的這個大環境到底發生了什麼事？而我們又能有怎樣的改變，還是挺好的！尤其作者是在新冠肺炎疫情期間寫的此書，如同序道：「在流行病期間寫這本書是因為COVID-19明顯變成出色的澄清劑。它使你看清楚生命中什麼和誰是重要的；哪些事情是必須、哪些是想要；誰有想到他人、誰只想到自己。它揭露出被視為『必要的』工作者其實是消耗品，並且使數十年來的系統性種族主義以及因此導致對疾病的脆弱性留下難以去除的痕跡。」在此疫情之下，全球經濟遭逢巨變，是與任何一個世代之人息息相關的。集體倦怠的症狀將會如何緩解抑或加劇？請翻開此書尋找父母與自己一路走來的軌跡吧！

2021/09/10生命紀實
#光弦現象 #夢境邊界 #生命粒子 #弦理論
生命粒子（夸克）的光弦現象(夢境邊界消融現象）
light string of Quark the reforming of dream and reality
/.紀實 王大喜(Rasta Wang)

*參考：「弦理論，string theory」
*參考：2019/12/30工作及生命紀實
「淨粒子經由光加速後會創造時空，與Carter Emmart聊生命經歷。」
https://youtu.be/lPipF5zSrLY
與朋友卡特•艾瑪特，特別的對話及發現，聊天原始對話請至PodBean”Rasta Wang”,
Special discovery with Carter Emmart,
知道更多關於，卡特·艾瑪特
美國自然歷史博物館天文視覺藝術總監
請至TED官網或維基百科查詢
Learn more about Carter Emmart
https://www.ted.com/speakers/carter_emmart
https://youtu.be/MlOjSQeO1Dg
* 註：2020/01/13「創世紀」與光，「元素空間」中禁止攜帶”已知“物質或觀念，否則將製造噩夢於他人的潛意識中！/.王大喜（Rasta Wang)
https://youtu.be/wXMMvIH-YUc
*註：2020/01/08淨粒子經由光加速後，創造時空的現象！共時性。/.原著與紀實 王大喜（Rasta Wang)
https://youtu.be/LvmvNNvSaoU

*今日章節；Daily Chapter:
「約翰寫信給亞細亞的七個教會。但願從那昔在、今在、以後永在的神，和他寶座前的七靈， 看哪，他駕雲降臨！ 眾目要看見他， 連刺他的人也要看見他； 地上的萬族都要因他哀哭。 這話是真實的。阿們！ 主神說：「我是阿拉法，我是俄梅戛，是昔在、今在、以後永在的全能者。」 當主日，我被聖靈感動，聽見在我後面有大聲音如吹號，說： 「你所看見的當寫在書上，達與以弗所、士每拿、別迦摩、推雅推喇、撒狄、非拉鐵非、老底嘉那七個教會。」 我轉過身來，要看是誰發聲與我說話；既轉過來，就看見七個金燈臺。 腳好像在爐中鍛鍊光明的銅；聲音如同眾水的聲音。 他右手拿着七星，從他口中出來一把兩刃的利劍；面貌如同烈日放光。 又是那存活的；我曾死過，現在又活了，直活到永永遠遠；並且拿着死亡和陰間的鑰匙。 所以你要把所看見的，和現在的事，並將來必成的事，都寫出來。 論到你所看見、在我右手中的七星和七個金燈臺的奧祕，那七星就是七個教會的使者，七燈臺就是七個教會。」」
‭‭啟示錄‬ ‭1:4, 7-8, 10-12, 15-16, 18-20‬ ‭CUNP-神‬‬
「John to the seven churches that are in Asia: Grace to you and peace, from him who is and who was and who is to come; and from the seven Spirits that are before his throne; Behold, he cometh with the clouds; and every eye shall see him, and they that pierced him; and all the tribes of the earth shall mourn over him. Even so, Amen. I am the Alpha and the Omega, saith the Lord God, who is and who was and who is to come, the Almighty. I was in the Spirit on the Lord’s day, and I heard behind me a great voice, as of a trumpet saying, What thou seest, write in a book and send it to the seven churches: unto Ephesus, and unto Smyrna, and unto Pergamum, and unto Thyatira, and unto Sardis, and unto Philadelphia, and unto Laodicea. And I turned to see the voice that spake with me. And having turned I saw seven golden candlesticks; and his feet like unto burnished brass, as if it had been refined in a furnace; and his voice as the voice of many waters. And he had in his right hand seven stars: and out of his mouth proceeded a sharp two-edged sword: and his countenance was as the sun shineth in his strength. and the Living one; and I was dead, and behold, I am alive for evermore, and I have the keys of death and of Hades. Write therefore the things which thou sawest, and the things which are, and the things which shall come to pass hereafter; the mystery of the seven stars which thou sawest in my right hand, and the seven golden candlesticks. The seven stars are the angels of the seven churches: and the seven candlesticks are seven churches.」
‭‭Revelation‬ ‭1:4, 7-8, 10-12, 15-16, 18-20‬ ‭ASV‬‬

（目前專注於療癒及生命紀錄，也恢復線上諮詢及捐款，如需手術請至以下官網詳閱。☀️🙏)

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Dream Walker: RastaWang.com
（夢行者,™，醒夢人）

非洲最凶猛的貓科動物是哪種動物嗎?
並不是兇猛的獅子也不是敏捷的獵豹
一種你可能從來都沒聽說過的小貓咪
他是非洲最可愛卻又最致命的黑足貓
黑足貓這種貓雖然看起來體型非常小
但牠的殺傷力可是比你家的貓強數倍
這種貓貓也是被全世界禁止飼養的貓
各位觀眾你們看完後的想法是甚麼呢?
趕快在下面留言跟我們一起聊聊討論
#寵物 #貓貓 #喵星人

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只要進入這扇黑暗之門 / 你將會抵達無盡地獄
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靈魂之中也有自私自利的人? / 看看你是不是邪惡的老靈魂
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靈魂急轉彎原來都是真的? / 看看你是不是高等老靈魂
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七宗罪對應的地獄七魔王 / 人性的醜惡全都寫在這裡
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神指派守護天堂的御前七天使 / 聖經以諾書中七位天使的記載
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​ @老高與小茉 Mr & Mrs Gao 即將成立宗教? / 末日邪教天堂之門
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看后翼棄兵學下西洋棋 / 五分鐘讓新手秒懂規則
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社群瘋傳川普敗選是因為拜登作票? / 2020美國總統大選陰謀論總整理
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交友軟體怎麼聊才能約到女生? / 男生想約會是有正確的方法的
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萬聖節要糖果千萬要小心 / 你絕對不會想遇到這些人
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小時候超愛看飛天小女警跟湯姆與傑利 / 放學一回家打開電視必看的動畫卡通
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分析鬼滅之刃全球爆紅的原因? / 電影版無限列車篇上映前必看分析
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2020一定要看的美國卡通推薦名單 / 這些美式動畫真的超獵奇沒有下限
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超出你想象的高維度生命 / 人類看不見精靈的真正原因
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【分段重點】
00:00​​​​​​​​​​​​​​ 開場介紹
00:55 詹雅雯如何發現得到帕金森氏症？
​05:06​​​ 帕金森氏症是什麼原因產生？
08:56 詹雅雯不想開刀，何種症狀需要開刀？
12:15 腦部病變多差別在哪裡？
14:08 帕金森氏症的典型症狀有哪些？
18:30 腳步不穩五十幾歲律師竟得病？
20:00 外婆吃飯為何突然改用湯匙？
21:55 有下列症狀要小心帕金森氏症？
23:54 帕金森氏症病程分幾期？
26:15 帕金森氏症跟失智病發機率多高？
26:59 得帕金森氏症後期要注意什麼？
28:21 非典型帕金森氏症，為何給血壓藥？
29:51 帕金森氏症只能控制，沒辦法治癒？
33:27 得帕金森氏症還能有良好的生活品質嗎？
34:36 吃藥想吐用什麼方式舒緩？
35:52 便祕容易得到帕金森氏症？
36:55 為了健康醫師會避免吃什麼？
39:05 病患手腳僵直，怎麼照顧復健？
41:44 家有病人長照服務有哪些可以用？
45:22 帕金森氏症患者食物跟藥要這樣吃？
48:20 長期便祕竟有這些問題？
50:30 照顧外婆狀況多，出血丟尿布怎麼辦？
52:05 母親輪椅坐不挺，為何被路人側目？
54:06 身體僵直不聽話，到底要怎麼照顧？
57:57 帕金森氏症病人為何做夢拳打腳踢？
58:53 醫師建議詹雅雯可以做什麼運動？
1:00:10 生病後心理上心魔更難克服？
1:02:17 阿茲海默症跟帕金森氏症差別在哪？
1:02:52 懷疑得帕金森氏症，要看什麼科？
1:03:24 預防疾病生活要留意什麼？

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