育齡女性月經不調，注意五個徵兆💁‍♀

「我有多囊性卵巢症候群，會影響懷孕嗎？」

#自然備孕 #多囊性卵巢 #多囊性卵巢症候群

「多囊性卵巢症候群」是不孕症最常見的原因之一，幸運的是，多囊性卵巢症候群造成的不孕是可以治療的，如有計劃懷孕的朋友可以儘早至不孕症科尋求醫師建議進行治療。

#多囊性卵巢的治療方式有哪些

改善多囊性卵巢的方式可分為藥物治療及日常調理
建議換有多囊性卵巢的女性朋友尋求專業醫師診斷進行治療

《藥物治療》

⌾ 如有計畫懷孕
➤ 服用排卵藥：刺激排卵，幫助患者順利懷孕
➤ 濾泡刺激素：若患者服用排卵藥，仍無法受孕則會使用濾泡刺激素，促使濾泡成熟、進而排出
➤ 降血糖藥物：改善血糖問題，也有助於降低三酸甘油脂和膽固醇的濃度。

⌾ 暫時無懷孕計畫
➤ 服用避孕藥：補充雌性激素和黃體酮，有助於維持月經規律性


《日常調理》

➤ 規律運動：BMI值介於18~24之間，減少雄激素與降低胰島素阻抗。
➤ 調整飲食：避免大量碳水化合物、反式脂肪及飽和脂肪的食物，並增加纖維、蛋白質的攝取
➤ 營養補充品：服用維生素D3、Q10、肌醇改善排卵問題，提升卵子質量與受孕率，肌醇及葉酸也可助於協調胰島素作用

然而，多囊性卵巢女性的流產率也較一般人高，故懷有身孕的多囊性卵巢患者，需更注意自身的狀況。
日常中可先調整正常生活作息，建議多運動及健康飲食。
並同時配合藥物治療，不僅可以保持月經的穩定，增加受孕率，更可維持健康，以免未來代謝疾病發生。

.

如有任何疑問，歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業且完善的醫療團隊，我會盡我的全力協助妳。

#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#生殖好孕博士劉勇良

妳有曾經因為體脂太低而月經不來嗎? 還是妳就是現在這位苦主呢?
👩🏻‍⚕️👨🏻‍⚕️很高興這次和「婦產科大象醫師」合作，共同和大家分享。

月經不來的可能原因有太多太多了，排除更年期後停經的狀況，最優先處理的方式就是
➡️ 尋找婦產科醫師幫您做婦科超音波

但如果排除一些婦科疾病造成月經失調(像是多囊性卵巢症候群、甲狀腺亢進…..)，剛好自身也有出現以下任一種現象：
壓力太大、體重過輕(體脂過低)、肥胖相關

那麼很有可能就是罹患了功能性下視丘停經(FHA, Functional Hypothalamic Amenorrhea)。(詳細說明及可能造成的風險可至「大象醫師」IG查詢)。

✅無月經該怎麼辦？
1. 婦科超音波
2. 血液檢測
(以上兩項皆是排除其他疾病的可能)
3. 適當體重上升/下降
若妳屬於體脂及BMI過低的人，那妳非常有可能需要增重。而體重過重(BMI超過30)，也可能會有停經的狀況，這就須要減重了。
4. 改變運動方式(增加/減少)
若妳是屬於高運動量的女孩，那麼就要提醒妳可能須要減少運動量了。可以選擇相對靜態的方式運動ex: 瑜珈、慢走等…方式。但若本來就沒有在做運動的女孩，適度的運動也可以增加快樂賀爾蒙提升，使身心壓力放鬆。
5. 健康均衡飲食
這時的妳不應該再繼續執著在體重計上的數字，甚至不量體重都沒有關係。重點是我們需要提供充足的熱量及營養素給身體的每個細胞!
因此可以注意每一餐飲食：(1) 是否豐富均衡，(2) 三餐時間是否正常，(3) 三餐食物分配是否平均，(4) 更希望妳把注意力放在每一口吃進身體裡面的食物~~
6. 身心靈壓力平衡
很多月經不來都與「壓力」相關。不只是課業、家庭、人際上的壓力，對於體重計上的數字變化、體態的要求，都有可能是壓力來源之一。盡可能讓自己放慢腳步，調適身心，多去戶外走走，都是不錯的紓壓方式。

✅ 如果我非常有可能是體脂過低的功能性下視丘停經「應該怎麼辦」？
FHA指的是：身體因為感覺體內可用能量不足，而選擇關掉不必要的生育功能。
所以首先，妳必須要停止所有「節食、斷食行為」!!!!!

👩🏻‍⚕️ 健康的增重應該怎麼做呢？
1. 不再做熱量赤字(攝取須大於TDEE量): 身體需要恢復能量製造荷爾蒙，因此妳需要嘗試增加自己所吃的東西。
(但不代表三餐都吃零食是一種選擇…. 零食算是只有熱量卻沒有營養素的東西呀!!! )

💬若體重真的上升了，體脂也上升了，我應該停止增重嗎？(或是開始減重)

👩🏻‍⚕️：「等待」月經慢慢恢復，才是最大的目標。

❇️ 多篇研究及文獻都沒有說明到底應該要補充到多少的熱量或是達到多少體脂就能夠恢復月經、時間上也沒有一個定值。因為真正要恢復月經是需要「恢復下丘腦-腦下垂體-卵巢功能」(這一串東西不理解可以去大象醫師IG看)，這與直接暴吃零食等不健康的食物所增加的體脂不會有直接性的關聯。

2. 三大營養素分配適當: 我相信不少女孩在減重期間是不敢吃碳水化合物的。白飯、白吐司、麵條、甚至地瓜、水果、牛奶(?)…..等。但適量的碳水化合物就是最直接提供身體生理作用所需熱能的來源!!
六大類食物都要吃，每種原型食物都不要排斥。

3. 多選擇高密度食物: 其實就是希望妳們少選低密度食物(例如零食)。富含Omega-3的鮭魚、膳食纖維多多的地瓜、礦物質含量豐富的堅果、鈣質吸收率極佳的牛奶都是妳們的好選擇~

4. 餐間可攝取健康點心: 若體重真的很難上升，那麼可以試試在餐間吃健康小點心。燕麥配豆漿、優格配堅果….. 等組合都不錯。

但重點來了……. 多數人可能知道要體重上升，可是..做不到阿QQ

「好不容易為了瘦身、維持好看的體態，做了這麼多的努力，卻只因為月經不來就要增重(很多人感覺是增肥)，要過心裡的那一關好困難…..」

我知道。 因為我曾經也跟你們一樣。
明明還沒有達到我最理想的目標，卻被身體宣判停止減重的那一煞那，我除了羞愧於自己身為營養師的身分，也不甘自己這幾個月的努力好似付諸水流….

「為甚麼xxx體脂15%... 18%月經都會來，而我怎麼體脂20%就停經了….?」

我也知道。 因為我也曾經有這個疑問過。
但，我必須說… 那是別人，那不是妳啊。

這些我都經歷過、也想過。(不過最後檢查是因為泌乳激素異常的問題~ )

但我相信可能有更多人遇到這件事情的時候不一定會講出來分享；也可能遇到這件事的時候不知道該怎麼辦，應該到底要繼續減重還是停下來? 但我又還沒達到目標的這種矛盾感。

因此減重到底還要不要執行? 會不會徒勞無功?
這時我們更應該改變我們怎麼想自己的身體。女孩子想要自己從瘦身變到「極瘦」，我相信大多數的原因都跟「外表」有關。
畢竟現代的社會總是追求瘦，雖然不像以前要求到骨感，但仍有非常多女孩還是不滿意自己的身形，甚至最後引發到催吐、神經性厭食等等。
🔔最終我們不過是追求讓別人覺得自己好看，(就算是妳覺得自己好看好了，也可能只是大眾媒體不知不覺灌輸妳一種美的錯覺)。
真正的好看與自信，妳，曾經「向內」尋求過嗎？

👩🏻‍⚕️內心的美醜也同樣會散發出體外，不如我們學習如何更愛自己的身體與內心吧！

月經不來所影響到的事情實在是非常多，不只生理上的更多是心理上的，若妳在無月經期間感到非常徬徨，也不知道應該怎麼辦，那麼請找專業人士協助妳並陪同妳度過這個關卡吧!

⚠️最後建議正在減重的妳們，體脂降到21-23%就差不多可以停下來了，身體仍需要體脂維持月經。

#營養師 #體脂過低 #減脂問題 #停經 #閉經 #健康增重 #無月經 #下視丘停經 #壓力 #momo營養師來解答

主持人：詩瑋
來賓：中山醫院婦產科暨安和婦產科 鄢源貴醫師
主題：多囊性卵巢症候群
什麼是多囊性卵巢症候群？產生的原因為何？一直治不好的肥胖、青春痘、皮膚暗沉、頭皮油膩會不會就是症狀？治療一定要吃避孕藥嗎？努力減重會有幫助嗎？為何多囊性卵巢症候群容易造成日後不孕？最多年輕女性有的婦科問題，讓鄢源貴醫師告訴你！

節目時間：週一至週日 11:00 am-12:00pm
本集播出日期：2020.01.15


-----
按讚【觀點】FB： https://www.facebook.com/AllTheBestVi...
訂閱【觀點】YouTube頻道： https://www.youtube.com/c/觀點

九八新聞台@大台北地區 FM98.1
官網： http://www.news98.com.tw
線上收聽： https://goo.gl/8NA4vB
粉絲團： https://www.facebook.com/News98
Apple Podcast： https://goo.gl/Y8dd5F
SoundCloud： https://soundcloud.com/news98

冷冷的冬天，一定要吃薑母鴨、燒酒雞補補身體！但當心補錯身體反而出問題，婦產科醫師郭安妮說，尤其是有子宮肌瘤、巧克力囊腫的患者，更不能隨便補，最好要遵從醫師指示。

此外，郭醫師還要教妳更年期、經期或是想瘦身時怎麼吃對身體最有幫助！

更年期怎麼吃最好？
郭安妮醫師說明，更年期即是女性卵巢功能開始衰退的時期，此時動情素會快速下降。

動情素對女性有3項很重要的功能：

新陳代謝
郭安妮醫師說，動情素下降會導致新陳代謝速度變慢，所以停經後通常會明顯感受到胖得比較快。此時就必須調整飲食份量，沒辦法像以前吃那麼多，更要保有運動習慣。

心血管健康
動情素有保護心血管的功效，當停止分泌時，我們血中膽固醇及中性脂肪會漸漸增加，因此更年期攝取油脂更要挑對「好油」，例如：不飽和脂肪酸含量高的食用油。

骨密度
由於缺乏動情素的保護，更年期開始骨頭就會衰退得更快，此時要注意鈣質的補充，除了透過保健食品補充外，也能加強日常飲食，好比從牛奶、秋葵、小魚乾等食物中攝取。

此外，郭安妮醫師也提醒，動情素下降後，有些女性會開始出現「更年期症候群」的症狀。例如：熱潮紅、盜汗、失眠等；有些人也會出現脾氣暴躁、易怒、焦慮、憂鬱等心理症狀，這些身心狀態常統稱為更年期症候群。

她建議，此時飲食上應避開「刺激性」的食物，例如含咖啡因的咖啡、茶類等，同時維持適度運動、充足睡眠等，減緩不適。而若症狀過於嚴重，影響到工作及人際關係時，可在醫師的指示下，補充一些女性荷爾蒙。


荷爾蒙混亂：不正常減重也是原因

郭安妮醫師分享，臨床上有蠻多20幾歲的年輕女性，希望自己能達到很瘦的身材，因此激烈節食瘦身，結果導致月經半年沒來。「一個月內快速掉了5公斤，體脂肪快速變化之下，卵巢功能就會休息。」

郭安妮醫師進一步解釋，當卵巢功能休息，就會開始不規則排卵，造成月經不來，甚至影響整個荷爾蒙運作，也就是動情素會混亂。

「動情素是維持女生年輕漂亮、身材窈窕的重要元素，」郭安妮醫師指出，若是為了瘦身，導致荷爾蒙不平衡，可能造成膚質變差、心血管出問題及骨質疏鬆等，既無法達到想要的體態，身體健康又亮紅燈。「不一定是愈瘦愈好，我們還是要適度。」


經期進補要注意

有些人會認為經期身體比較虛弱，就會額外進補，但郭安妮醫師提醒，補錯時間當心造成反效果「臨床上就碰過月經來血崩的患者，發現是媽媽給她過度進補。」

經期忌吃「活血」食補
麻油人參酒
薑母鴨
麻油雞
燒酒雞

郭安妮醫師強調，月經期間要避開上述類型的食補，因為都有「活血」的功效，可能會造成異常大量的出血。她指出，若是使用一般日用型的衛生棉，兩個小時就會滿就代表經血量異常大量，或是出現血塊等症狀，經期更要避免食用這類補品。

郭醫師的飲食法則

一定要吃早餐

維持均衡三餐
就算一整天工作很忙，還是會盡量維持早、中、晚三餐，定時定量吃飯。同時，蔬菜水果、五穀雜糧都有均衡補充。

額外補充保健食品
1、維生素D3
「醫師愛漂亮有過度防曬啦，」郭安妮醫師笑稱，因為自己出門防曬都做得比較足，所以會額外補充維生素D3。

2、私密處益生菌
導致免疫力降低時，私密處容易細菌感染、發炎，此時就會多補充相關的益生菌。

更多精采內容請見早安健康1月號《清血管防中風》，全台各大超商書店熱賣中，早安健康嚴選商城免運特惠中！
https://shop.everydayhealth.com.tw/product_detail.php?product_sn=1549

【相關影片】

經痛吃止痛藥為何無效？經痛分兩種，分別這樣舒緩【郭安妮醫師】
https://youtu.be/2EXU6T8jjVE

順著生理週期這樣聰明養子宮，免疫力、創造力一起躍升【郭安妮醫師】
https://youtu.be/RDn6bPP1uRw

脈差大就是動脈硬化？正確量血壓提早警覺【洪惠風醫師】
https://youtu.be/rh0urJI_HJM

【相關文章】

婦科專家教你4症狀對症解經痛！6招擺脫經期症候群
https://www.everydayhealth.com.tw/article/16208

失調會變胖易怒！調整荷爾蒙的超級食物竟是它
https://www.everydayhealth.com.tw/article/12290

動脈硬化延緩30年！心臟科名醫6招防中風、心肌梗塞
https://www.everydayhealth.com.tw/article/20826

#郭安妮 #動情素 #雌激素
----------------------------------------------------------------------------------
早安健康網站:
https://www.everydayhealth.com.tw/

早安健康FB:
https://www.facebook.com/Everydayhealth.Taiwan

早安健康Youtube:
https://www.youtube.com/c/EverydayhealthTw