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很多人想跨領域進體適能產業但不知道如何切入。 我也曾經有過這個迷惘,因為在網路上是不太可能找到相關資訊的。幾乎所有跨領域的路,都是靠前人自己辛苦摸索一步一腳印的走出來的。 職涯方面的問題例如,教練工作應該去哪裡找?工作待遇應該怎麼樣?每一個職缺內容的優缺點? 證照選擇的問題例如,哪一張證照比較...
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大家覺得「拿證照的教練對產業有價值,還是有熱忱又舉很重的教練對產業更有價值?」 這是典型二分法陷阱題。當我們遇到提問者本身將兩樣事物刻意分開來詢問,變成一個選擇題強迫要我們選擇時,就要特別小心。 之前我提過,訓練不是宗教,訓練也不是盲目的選擇一個偶像然後每天照三餐供拜。訓練的方法只要是建立在扎實...
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【你忘記了沒關係,我記得就好】-「國際期刊研究顯示:失智是可以預防的!」:69歲的林中興,原本在鐵工廠工作,十年前罹患「阿茲海默症」,開始出現記憶力不佳,忘東忘西的症狀,生活上需要靠太太林麗卿的協助,沒想到太太也罹患「帕金森氏症」,身體行動不便,但夫妻倆仍撐著身體的病痛互相扶持。
林麗卿說,丈夫就當她的腳,出門在外都會緊緊牽她的手,怕她跌倒,而她就當丈夫的頭腦,提醒他忘記的事物,「我們是最佳拍檔。」
■她當他的大腦,他當她的手腳
林麗卿坦言,丈夫生病後性情大變,軍人出身的他,個性較嚴肅,但罹患阿茲海默症後,記憶力變得短暫,一下子就忘記發生的事情,性格也變得較快樂。
但因為丈夫罹病也出現很多的困擾,每次請丈夫去買東西時,丈夫口中要不斷重覆念著這個東西的名字直到雜貨店,不然下一秒就忘了。丈夫有時連怎麼穿衣服都會忘記,甚至穿到太太的衣服,才會驚覺衣服太小。
「我也生病了,有時候我會很生氣,怎麼他都記不起來?」林麗卿回憶,最痛苦是當自己的身體很不舒服,心跳得很快,外表四肢僵硬,卻找不出病因時,整整兩年看遍醫師卻無法確診,那種心情真的很煎熬,加上又要照顧失智丈夫,那時真的壓力很大,還好女兒會聽母親訴說心情,並且開導母親說,父親生病是不得已的,要多體諒父親。
林麗卿說,自己確診是「帕金森氏症」,比中度還要嚴重,出門不敢騎機車,怕會失去平衡摔倒,於是請丈夫載她出門,她就指引他方向,「現在我還會訓練丈夫洗碗、曬衣服,幫忙分擔家事。」林中興也笑說自己以前都不做家事的,洗衣服也免談,現在鄰居看到他在曬衣服,都很驚訝![1]
■國際期刊研究顯示:失智是可以預防的!
失智症可以預防,已經有越來越多的研究顯示「是真的」,而且都提到要改變飲食、運動的習慣,再增加腦力訓練。這篇刊登在《阿茲海默症與失智症》(Alzheimer’s & Dementia: The Journal of the Alzheimer’s Association)期刊上的研究也不例外[2]。
但是每個人的身體素質不一樣,需要的預防措施也應該要不一樣,美國康乃爾醫學中心神經病學家Richard Isaacson就針對這部分,設計了一套量身定做的預防方法,結果不只是改善了失智症患者的認知功能,對於那些健康的人,「也顯示出認知能力的改善。」
Isaacson和團隊招募了154位有阿茲海默症家族史的人,年齡介在25~86歲之間,「值得注意的是,大多數人還沒有出現『失憶』的症狀,但認知功能已經大幅的降低了,其中還有35人已經診斷出患有輕度認知障礙(MCI),這種變化可能會引起周遭人的注意,但不影響個人進行日常活動的能力。」
而在檢測這些人的血壓、血糖、膽固醇、體脂、腰圍,還有荷爾蒙濃度之後,研究團隊發現有些共通性,「隨著腰圍變大,大腦負責掌管記憶的海馬迴(hippocampus)會縮小,就會開始出現各種失智的症狀。」
■怎麼做可以預防失智?
1.每星期吃2~3次半杯藍莓或草莓
2.每週吃2~3份富含Omega-3脂肪酸的魚類
3.喝咖啡或牛奶時,添加可可黃烷醇(powdered cocoa flavanols)
4.每天食用1匙初榨橄欖油
5.減少攝取糖和碳水化合物
6.每天至少睡7.5小時
7.每星期至少進行3次有氧運動和重量訓練
8.學習新事物,像是學習樂器或其他語言等
9.打坐、冥想、瑜珈
研究團隊整理出適合大多數人的作法,進行18個月個人化的生活控制後,遵照這些做法的人,記憶力、思考能力都提升了;但如果沒有做到這些條件的人,認知功能還是持續下降。
而且很特別的是,如果已經是認知功能障礙的人,必須要做到60%以上,才能提升認知功能,但對於健康的人來說,沒有做到60%,只做到一部分,認知功能還是提高了。
大致上的方向是差不多的,都是需要多吃健康的食物、多運動,但Isaacson建議,這些生活好習慣還是要按照身體需求來,所以在開始預防失智症之前,不妨先去做全身性的健康檢查,並詢問醫師、營養師、運動教練自己適合什麼樣的生活方式,再來按部就班的執行,會比自己練習來得效果更好。[3]
■老年失智症的運動處方
失智症好發於老年人,且隨著年齡層愈高,其盛行率也愈高。老年失智症並非正常的老化現象,真正的原因不明,其特徵為中樞腦神經組織產生退化現象而形成腦組織萎縮。得到老年失智症的人會漸漸的喪失記憶並且出現語言和情緒上的障礙。
嚴重時,病患會喪失生活自理的能力。目前對失智症仍無特效藥,藥物以精神行為治療為主,但改善的效果有限,無法完全康復。服用藥物之後,可明顯改善攻擊、妄想等行為症狀,使得患者合作度變高,進而大幅減輕照顧者的負擔。
服用藥物治療老年失智症是必須的,然而讓患者善用剩餘的腦力,保存患者的自我照顧能力,多多安排活動,包括聽音樂、養寵物、種花等行為療法,亦能夠改善疾病的進展。此外,規律運動已經被證實具有預防及改善老年失智症的效果,然而要如何做運動才能有效果,在此提供一些建議。
(一)、有氧運動:
散步、騎腳踏車、爬樓梯、游泳等運動,都具有效果。考量老年人的體力,適度的進行,只要能達到“臉紅心跳”的程度即可。在心跳速率增加,而且有一點喘的運動強度下,持續進行45分鐘以上,每週至少3次。根據研究,在這樣的運動條件之下,連續進行8週,能夠明顯改善失智及情緒的症狀。
(二)、重量訓練:
在健身房的設備與專業體適能指導員的輔助下,舉重與肌力訓練能明顯改善失智的症狀。雖然在家裡並不是都有這些專業設備與人員,還是可以進行較為簡易的重量訓練。讓老人家坐在椅子上,以雙腿緩慢抬起裝滿水的大型保特瓶,再緩慢放下,進行8次後務必休息3分鐘。如此重複5次。雖然看似麻煩,然而有照顧者的鼓勵與陪伴,能夠增進老年人的信心,更讓老年人願意參與運動。
此外,在進行散步的過程中,讓長者自行攜帶飲用水(小瓶礦泉水),讓他拿在手上,散步時可同時揮動手臂,或是做出舉啞鈴的動作。看似簡單的動作,亦能達到阻力訓練的效果。坊間亦有彈力帶的器材,具有使用簡單、價格便宜的便利性。
(三)、平衡訓練:
老年失智症患者較正常老年人有更容易跌倒。平衡訓練能夠強化肌力、增進動作協調性,進而減少跌倒的機會,降低骨折的傷害。太極拳、外丹功、瑜珈等運動,可以訓練老年人的平衡能力,更能提供有氧運動與重量訓練的助益。
從事運動時,老年人應該依據個人身體功能與體能狀況設定計劃。由於老年人的身體機能衰退,因此在進行運動前,家屬應事先告知醫師,以了解身體的疾病狀況(高血壓、心血管疾病、糖尿病、氣喘),並且須清楚藥品使用的副作用,尤其某些藥品會產生暈眩或是沮喪、疲勞、虛弱等症狀,這些都須要事先了解,才有益於運動處方的設計。
唯有正確的醫療與照護,方能改善失智者的病況,不但可以降低醫療與照顧的費用,也可提升失智者與照顧者的生活品質。[4]
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] (元氣網)「失智照護故事/你忘記了沒關係 我記得就好」:https://health.udn.com/health/story/10698/3701513
∎[2] Isaacson RS, Ganzer CA, Hristov H, et al. The clinical practice of risk reduction for Alzheimer's disease: A precision medicine approach. Alzheimers Dement. 2018 Dec;14(12):1663-1673. doi: 10.1016/j.jalz.2018.08.004. Epub 2018 Nov 13. PMID: 30446421; PMCID: PMC6373477.
▶ (ScienceDirect):https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1552526018335131
∎[3] 失智是可以預防的!美國研究:這9條生活習慣先做到6條 | Heho健康
https://heho.com.tw/archives/63340
∎[4] (高醫醫訊-守護健康全為您)高醫醫訊月刊第三十三卷第一期-「老年失智症的運動處方」:http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10206/20.htm
➤➤照片
∎衛生福利部-國民健康署【失智症預防】:https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1253&pid=7163
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
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3. 【國衛院論壇學術活動】
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【催眠-為什麼要催眠?--催眠能做什麼?】
1958年美國精神醫學會接納催眠治療為正統精神治療方法,屬自然療法之一種,已有許多學術研究。催眠源自希臘語Hypnos,意為睡眠,但催眠治療並不是要催促一個人去睡覺,而是藉著引導放鬆進入入神狀態來和潛意識溝通,進而處理一些問題或達到治療的目地。因此催眠狀態是一種介於半睡半醒之間,對各種刺激亦有反應的心理狀態。
此處所談「催眠」, 係指醫學界所採納之「催眠治療」, 並非舞台上作秀表演的催眠術,二者在目的和應用上有很大的差別。催眠治療的應用範圍廣泛:身心治療、教育、運動、企業、商業...等。
主要可分三類:(1)增進/增加:增進某種能力, 增加信心、 學習能力等。 (2)減少/去除:治療身心疾病,去除某種習慣、習氣等。(3) 生命課題之探討: 深度了解生命、前世今生課題、人際關係等。
適用範圍:
(1)精神困擾::如神經衰弱、焦慮、煩憂等。
(2)生命各階段心理調適:青春期、更年期、退休、適應新環境。
(3)兒童行為障礙:兒童行為障礙,包括咬指甲、拔頭髮、遺尿等問題。
(4)神經系統:某些疾患,包括面神經麻痹、偏頭痛、神經痛、失眠等。
(5)其他適應症:如戒酒、戒煙、術後鎮痛、減輕疼痛,和其他疾病。
(6)安寧療護:照顧癌末病患、疼痛緩解、居家療護…等。
(7)減重/增重:體重、塑身、調整體態等。
(8)強化運動表現:增加運動時的專注力、信心和表現。
(9)企業管理:生涯危機與轉機、職場人際關係、職業倦怠、財物創造與吸引力...等
(10)潛能開發:記憶力、學習能力、體適能、特殊天份或專長等。
(11)增加學習能力:增強反應、提高覺察力、強化洞悉能力、 增加語言學習能力等。
(12)抒解壓力:釋放工作壓力、緩解緊張心情、放掉惱人思緒等。
(13)提昇心靈境界:提昇專注力、達到清靜舒適的心靈狀態、心靈成長等。
(14)與自我溝通:深入探觸深層意識,與自我對話,了解自己,身心協調。
(15)與高等生命對話:與高等智慧生命接觸和對話。
(16)與守護神、守護天使對話:探索潛意識,進而與自己的守護天使對話。
(17)醫學上的應用:精神科、內科、婦產科、皮膚科、麻醉、牙科等。
(18)教育上的應用:生命教育、班級經營、學習輔導、不良適應行為的矯治。
(19)生死關懷:對生死課題的茫然與困惑、生命意義的追尋、重大抉擇…等。
(20)前世今生的課題: 出生入死探討生命、出胎與入胎、中有狀態、今生的課題和任務、 前世今生緣、疾病療癒。
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未必每一個人都喜歡用讀書的方法增進知識或者增值自己,但保持好奇又勇於嘗試的心,則可以讓我們保持年輕。
🌱減少比較心和無謂的成績等於自尊/能力的概念,學習本身就是一件快樂的事。
今晚八點半,香港電台第一台《快樂道場》。
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