愛情總是在意想不到時來敲門❤️我們無法安排人生順序，但可能人生的缺口就是光的入口✨一位乳癌化療後找到真愛的同仁，在結束荷爾蒙療法後，AMH只剩0.38。

在醫療體系多年的她，當機立斷的決定要尋求人工生殖的方式，擁有自己的寶寶👨‍👩‍👦去年初她先找二條線閨蜜 陳菁徽醫師 處理子宮息肉，#陳菁徽醫師 建議她同步來我的門診做中醫調養，配合量 #基礎體溫，跟 #針灸 #薰臍 治療。

她與先生同步調養的第三個週期，我發現她的基礎體溫雙相明顯，我建議夫妻調養同步也可以嘗試行房，一方面培養感情，一方面增加自然懷孕機率，何樂不為？

原本想要透過人工生殖懷孕的她，卻很順利的在第四個月經周期時 #自然懷孕🤰了！

孕後的她還是有不少困擾，高齡懷孕的她最擔憂體重問題，加上擔心妊娠血糖影響胎兒，希望藉由中醫養胎，讓自己跟寶寶更健康。

因此懷孕期間我持續幫她用中藥調理，整個孕期血糖、血壓維持得很好，孕期只增加五公斤，寶寶分娩後沒多久就變瘦了（我想這大概是所有女人夢寐以求的🥰）

吐舌寶寶俏皮表情無敵可愛，能在中醫調理上幫助許多想孕夫妻，真的是充滿成就感😊在月中與寶寶跟媽媽合照，他們幸福的表情，比考試滿分都還值得我感到驕傲，也謝謝每一位信任我的病患，新的一年更要全力以赴💪🏻

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#好孕大長今陳玉娟中醫師

【備孕】
這幾天被報喜，有個備孕時的戰友說她終於懷孕後期了，我非常為她開心。
因為她，我的記憶翻起，畢竟生了兩個小孩，我幾乎快忘記當初結婚一年多，怎麼被催生怎麼生不出小孩，又怎麼走上痛苦治療之路的——「不孕症」。

那些天，我一睜開眼，就往嘴巴放溫度計，五分鐘後才敢起身，為了高溫愉快，為了低溫傷感，在小數點後的幾位數高低起伏著心情。

那些天，廁所是我的科學研究室，排卵、驗孕試紙輪番登場，我在有線與沒線中掙扎，每一次滿懷期待又每一次都落空。

那些天，我吃的藥物與打的針劑，讓我手腳發腫，渾身噁心，長得像麵包超人，完全不像自己。

曾經跟家人坦承自己一直在備孕，還拿出基礎體溫表與試紙給對方看，對方嚇了好大一跳，連忙說沒有想催我的意思，只是想給我助力，要我千萬別有壓力。

會這麼坦白直說的，大概只有我了吧？

但好幾度我的情緒爆炸了，備孕跟考試完全不一樣，讀書努力或許就會有回報，但懷孕這件事除了盡人事，也只能聽天命，我覺得自己盡了一千分的努力，卻還是拿到一張零分的成績單。

某次跟魔王說我覺得備孕好辛苦，到底什麼時候才能有小孩？然後他也很生氣，表示我這麼緊張，為了父母壓力才想要小孩，不是順應命運有孩子的，弄得他都不想要小孩了。我聽他這樣講，眼淚忍不住就流下來，他看我哭了，就抱著我說：「娶老婆不是為了傳宗接代的，我是愛你才娶你。」我聽著這些話，哭到後來才慢慢平息。

我永遠記得在龍山寺抽到爛籤，拜註生娘娘擲筊一個小時，都得不到一個聖筊，魔王他在我後面也擲筊，但跟註生娘娘說：「如果你不想幫忙，我們註定命中無子的話，就給我聖筊，不要再這樣折磨我太太了。」

還好，在我們千求萬盼之下，玖玖平安健康的到來。而後，被說不太可能自然懷孕的我們，又有了對對。

#很可能是玖玖太可怕
#而我們沒家暴她
#老天爺就買一送一了

最謝謝的還是當時一起努力的醫護團隊，當時醫師說了一段很勵志的話：

「你只是這個月成績不理想，還有下個月、下下個月、下下下個月⋯⋯，每個月都是新的開始，不要在意上一次的成績，努力過好這個月就好了。」

聽到我都要淚崩了。

真的很感謝這位醫師，他也救了我的心，並且倒楣生三天小孩的我，醫師幫忙剖腹生產，平安讓玖玖出生。而後的對對，我沒看不孕了，但還是最信任他，他也一路照顧我，對對也是他接生的。

#張致遠醫師
#慈濟醫院生殖醫學中心

那些光是站在起跑點就痛苦的日子終將逝去，當父母原來不止懷孕而已，更多的是屎尿齊至、崩潰又大笑的畫面。

有兩個孩子的我，很謝謝上天的安排。走過了不孕，才更珍惜孩子，以及陪著我又哭又笑的另一半。

#我愛你
#那些年我們一起追的卵泡大小
#超音波比照片多
#不孕症

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你也在努力站在起跑點嗎？

不論如何，請記得你不孤獨，
有沒有孩子都要對自己好喔！

畢竟真正陪你走完一生的，不是另一半、不是子女，是你的身體啊！

最近網路上一則今年人口首度負成長、生育率創新低的新聞引發大家討論，讓我又想起去年初曾向友人預測，今年生育率應該會更低，並不會有所謂防疫寶寶潮。畢竟，人不是動物，關在一起就會繁殖，生育本來就是一個極為複雜的考量。相反的，有些人光是用房價高和薪資低去解釋生育率低，我覺得同樣是將問題過度簡化，我認為生育率持續探底還有以下這些原因。

首先，性別平等法雖明文規定不得因性別在進用、升遷上有差別待遇，但現實上，一旦懷孕，女性不僅很難獲得升遷機會，且就會面臨許多職場上的考驗。在診間就曾有孕吐嚴重的媽媽和我說，已經很不舒服了，還被主管揶揄「到底真的還假，我當初懷孕怎麼沒妳這麼多毛病」。再加上，孕期各種狀況的個體差異本來就很大，有些孕期平順一路工作到生，也有人頻繁出血、腹痛需要請安胎假，甚至提早待產。因此，狀況多的孕婦很容易被誤會是仗著懷孕不想工作，或想請假又不早點提出來，被視為造成同事負擔的害群之馬。

也有懷孕八個月的媽媽哭著和我說，「能不能開診斷書提前讓她安胎待產，因為公司為了逼她自願離職，故意派給她大量的工作，熬夜加班都做不完」。每次聽到這些，我都會憤憤不平地想，「社會根本沒有要鼓勵生育的意思啊！」

再加上，目前法定產假天數相對很短（台灣：8週，中國、日本：14週），等於身體剛復原，好不容易適應新生命加入就得重返職場，緩衝期根本不夠。雖說現在有育嬰假，但現實上卻有很多人面臨想請不敢請、請了怕回不去的窘境。過去我也曾聽媽媽和我反應，育嬰假後回公司被故意調至不熟悉的單位，暗示她主動離職。

這些實際發生的情況都促使許多女性決定先在職場打拼，事業有成再考慮生育，但拼著拼著就過了適育年齡，卵巢功能自然衰退，受孕率下降，又得面臨「想生卻生不生來」的困境。

不單只是事業，女生懷孕後，許多稀鬆平常的事情也得犧牲妥協。比如想喝冰水被說小孩氣管會不好、想吃海鮮被說小孩皮膚會不好，搬家稍微快跑被說會動了胎氣，就連孕期有較劇烈的情緒起伏都不好，因為有可能響胎兒腦部發育......這些不正確的說法，一再地對媽媽們形成恐嚇。假設孕婦有所抗議，往往被一句「都要當媽了，懷孕才幾個月，忍耐一下又怎樣？」堵回去。
這也反映出，不管有無科學根據，大家還是認定母親要對孩子的健康負完全的責任。
甚至我還聽說過有高齡媽媽被指責，「就是年紀大才生，讓小孩免疫力不好，才會頻繁生病住院」。

萬一孩子罹患需要特別照護的疾病， 狀況就會更複雜。以我好朋友為例，即使產檢一切正常，夫妻雙方聽力也沒問題，孩子出生後仍被診斷中重度聽損，需要花更多時間和金錢帶孩子復健和早療。我一方面很心疼她工作和育兒兩頭燒，二方面則慶幸至少她後援充足，各式復健課程又有民間的雅文基金會資助。

但仔細想，並不是每對父母都有足夠的資源，也不是每種疾病都好有強大的病友支持團體提供協助，只要一個環節沒搭好，都有可能發生悲劇。好比前陣子爸爸悶死腦麻女兒的新聞，就是因為父母不堪長期照顧精神和體能上的壓力所引爆的人倫慘劇。身為產科醫師我得坦承，多精密的產前檢查都無法保證新生兒一定健康，很多女生也因此擔心萬一真的生出特別的孩子，社福能提供的協助有限，自己無力照顧又可能拖垮整個家庭。再加上社會對部分疾病仍有極深的歧視，比如自閉症、思覺失調症，許多人害怕冒此風險，自然寧可選擇不生。

另外，隨著社會氛圍改變，過去「男主外、女主內」的分工方式漸漸被打破，這樣的轉變對男性來說是個不小的衝擊。在臉書上我就曾看過有先生抱怨，既要出錢養家，還得分擔家務，不能像自己的爸爸一樣，只要出錢，回家就可以當大爺，茶來伸手飯來張口。

我要強調的是，育兒和家務事本該是兩性共同分擔，上一代的男人實在有點爽。只不過對男性不公平的是，男尊女卑的錯誤觀念雖有所轉變，但社會普遍仍認定男人就得開車買房，才能娶妻生子。新聞媒體也常為了流量，一再轉載類似激化男女對立、強調男人該出錢的抱怨文，比如「人妻堅持住30萬月子中心，先生不付錢，就威脅離婚墮胎」、「年薪百萬，買不起北市房，女友吵到要分手」，我認為這些新聞不僅無助於兩性溝通，反而會降低生育率。就有男性友人開玩笑地和我說，現代的女生太難搞了，我才不要為了傳宗接代而被綁住下半生。

再來就是生得少，現代的父母相對投入更多資源在小孩身上，因此各種育兒學派和文章如雨後春筍般出現，這些資訊當然能提供爸媽們許多參考，但有些教養專家一再強調幸福婚姻才是成功育兒的關鍵，某KOL更引用文獻表示單親的孩子考上大學的機率就是比較低，不僅狹隘偏頗且這種過度勾勒婚姻烏托邦，強化家庭價值的說法，反而會提高生育的門檻，讓許多男女認為，非得符合某些條件才能當個好爸媽。若夫妻不夠恩愛、沒信心天長地久就無法教出所謂「成功」的孩子。這種理論同時也會加深社會上對非婚生子女、單親子女的污名化，更嚴重的，會讓更多受困於不幸婚姻的男女，為了孩子而不敢離婚。

我一直認為，生育本不該鎖死在一夫一妻的婚姻制度裡，我也不認為有所謂完美父母。任何人，不管你是單親失婚、未婚、同性伴侶，只要用心每個人都能當個稱職的家長，畢竟大家在育兒的路上，也都是見招拆招，陪著孩子一起摸索成長。也因此，我認為儘速開放單身女性、同性伴侶合法地使用人工生殖技術，是最實際且又有效提高生育率的做法之一。

要提高生育率大方向很簡單，讓想生的人沒有後顧之憂、安心地生，但細節卻是盤根錯節，極為複雜，比如更充裕且不限定女性的產假、完善的社福制度、對多元家庭（單親、同婚子女）更友善的社會氛圍等，這些都需要政府、專家、企業和民間倡議團體不斷對話溝通，而不是發發生育津貼，結婚補助或金鏟子就有用！

回到個人層面，身為一個婦產科醫師，我能做的是鼓勵女生，在懷孕中盡可能保有完整的自己，盡力破解各種捆綁住孕婦的迷思。對於想生育但還在猶豫的女性，則給予中性的諮詢和建議，比如參考AMH指數、排卵試紙，基礎體溫，並繼續在性別平等、多元成家的議題上發聲和努力。