最近國內火紅的BNT疫苗到底怎麼來的？

我建中學弟，許英昌博士很用心尋找資料，整理出輝瑞製藥廠和BNT合作的歷程，從去年（2020）三月至今，團隊光為了這個疫苗的研發投入超過三十億美元（將近一千億台幣）。

文章中也節錄輝瑞認為他們的研發能成功的五大要素，非常值得台灣的研發團隊學習及思考。台灣要能從疫苗的研發經驗學習，從科學上早期的投入，才能掌握最大價值。早期科學的投入要深且廣，資源要夠。雖然早期投入大多數無法確定能否成功，但那就是基礎科學能力的累積及提升，這樣的打底功夫，才能有真功夫。期待為政的各界，在科學研究領域要長期多多支持。台灣的科學實力是很強大的，但能否有戰力，人民長期的支持很重要！科學界也要展現自我能解決真正問題的能耐。

許英昌博士的文章：

從輝瑞及BNT，我們學到甚麼？

2021年2月， COVID-19已肆虐全球，輝瑞乃全球第一大藥廠，專長開發對抗癌症、發炎免疫、心血管、新陳代謝及傳染病等藥物及疫苗。員工79,000人分布於125個國家。2018年和德國BioNTech(簡稱BNT)合作，應用其mRNA的技術，開發流感疫苗。mRNA製藥最大突破，來自賓州大學卡麗可（Katalin Kariko)及瓦士曼（Drew Weissman)教授，2005年發現打入mRNA會被免疫系統排斥，而另外一種tRNA（運送RNA)卻不會，推理因後者在結構上以假尿苷取代尿苷，接著卡氏合成mRNA時以假尿苷取代尿苷後，發現mRNA不但不會被排斥且所表達蛋白質增加十倍，打開mRNA製藥新領域，卡氏目前服務BNT。

自1990年代起，大藥廠已不再設研發中心，藉由併購或與生物科技公司合作及授權等，以快速取得更多製藥標的物。BNT 2008年由兩位土耳其裔薩辛（Vgur Sahin)及圖雷齊（Ozlem Tureci)醫生夫婦創立，擁有設計mRNA的關鍵技術，專注應用mRNA於個人化癌症治療，和輝瑞執行長希臘裔布爾拉（Bryan Bourla)，更是摯交。傳統製造減毒疫苗需數年，1960年代製造麻疹疫苗最快也花了4年。兩家公司已有合作先例一拍即合，在短短十個月內即獲FDA核准，乃全球第一個以mRNA為主對抗covid-19的疫苗，成功的密訣為何？

2020年3月1日，薩氏撥電給輝瑞疫苗研發主管，詢問是否能一起合作，檢測BNT已開發出的20種候選疫苗，當時並沒有任何一以mRNA為抗原的疫苗或藥物被核准。3月11日，WHO宣布全球大流行。3月13日，輝瑞提出幾點重要指導原則，第一，分享見解及設備，期許所有科學人，和BNT分享藥物開發上的專業知識，並協助臨床試驗及監管程序。第二，提供製造能力給予經核准的治療藥物及疫苗。第三，建立快速反應的科學團隊和聯邦單位合作以對抗疫情。

3 月16日，輝瑞決定全力以赴和BNT共同開發疫苗及治療方式。即使費用高達30億美元也在所不惜。一般開發疫苗約需10年，費用約10－20億美元，一切以拯救人類生命為最高原則。3月17日，輝瑞和BNT簽訂意願書，BNT提供研發mRNA疫苗平台，篩選候選疫苗， 而輝瑞則發揮其執行臨床試驗的強項，並向各國監理單位申請許可，協助BNT大規模生產並提供上市銷售的管道。輝瑞提供1.85億美元給BNT作為預付疫苗研發費用，疫苗上市後雙方各承擔一半研發費用。爭取時間為首要考量，雙方決定「同時」測試20種候選疫苗，並婉謝聯邦政府的資源，避免受官僚制度影響開發進度。

如何製造 RNA疫苗？

將帶有病毒棘狀蛋白的DNA放入質體中，大腸桿菌含質體，在發酵槽中大量複製，產生數億個DNA質體；再用酵素切割質體，分離出棘狀蛋白DNA，將DNA缐性化並過濾純化，科學家接著加入鹼基及聚合酶，將DNA轉録成mRNA，反覆測試其純度及基因排序後，並包裝於脂奈米內，冷凍包裝並運送到目的地。

4月12日， 研究人員從20個候選疫苗縮減到4個。但由於緊急，輝瑞請求FDA核准其動物及臨床一期（20－100位志願者）一起做，未來臨床二期和三期也能一起做。4月23日，在德國展開第一期臨床驗，5月，已縮小到2個候選疫苗，並在美國進行臨床試驗並使用不同劑量。早期結果相當不錯，每一個候選疫苗需要打兩劑，相隔三周，但不知道哪一個較好。7月23日，研究人員發現兩個候選疫苗皆能產生免疫反應，一個似乎產生較少的副作用，例如發燒或發冷。

輝瑞從來沒有生產過mRNA疫苗，需要新的設備及製程，跳出傳統模式以增加輸出，更令人眨眼，莫過於任何候選疫苗，皆得保存在零下，以維持疫苗的穩定及效力，從製造品管運送到施打等所有步驟皆嚴格管。11月超過三萬多人施打mRNA疫苗後，保護率達95% 。12月11日，FDA核准緊急使用授權，2021年5月7日，輝瑞及BNT已向FDA申請完全許可。

輝瑞BNT成功的密訣為何呢？布氏指出，第一，團隊努力，相當感謝BNT及輝瑞團隊，不眠不休的努力。第二，目標清楚，心中只想完成任務，從不考慮投資報酬率。輝瑞有責任解決社會面對最大的問題，若不行，我們都沒有未來。第三，勇於追求夢想，面對一不可能的任務，必須鼓勵跳開傳統束縛的思考模式，過去可行的方式，未必能打造一嶄新的現實。第四，科學自由，科學家不受預算及官僚所牽制，輝瑞沒有接受美國及德國政府的協助，也不需向他們解釋我們的決定。第五，高道德標準，輝瑞和BNT彼此信任合作無間，共同尋求改變，是成功重要關鍵。

總而言之抗疫是長久之計，他山之石可以攻錯，別人的成功，也絶非偶然。此時此刻我們需要疫苗，如何從現有資源中，學習合作分享智慧，展現靈活思考模式，凝聚台灣科學人的智慧及向心力以力挽狂瀾，我們真的做不到嗎？

作者﹕許英昌博士
現任單位﹕英騰生物科技股份有限公司
國立中正大學生命科學系兼任助理教授

0216新加坡聯合早報

*【軍方週末封閉互聯網 修改刑事法等 緬裝甲車開入多個城市大鎮壓將開始？】
緬甸仰光蘇雷寶塔附近除了出現十多輛警車四輛水炮車，還首次看到幾輛裝甲車和載有軍人的卡車。與此同時，反政變罷工運動獲得了不少公務員的響應，很多政府部門的運作已經受影響。緬甸軍方週末兩天動作連連，掐緊管控力度，包括出動裝甲車開入多個城市、隔夜封閉互聯網、修改刑事法、連日四處逮捕異議份子等，令人越發擔心大鎮壓即將開始。抗議軍方奪權的示威活動昨天進入第10天。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210216-1124296

*【緬民間自組“巡守隊” 阻撓軍警夜間捉人】
緬甸軍警近日每到夜間就突擊逮捕異議分子，民間因此自組“巡守隊”輪班放哨，阻撓軍警捉人。緬甸軍方以11月大選充斥舞弊為由而在2月1日發動政變奪權後，全國大小城市便示威不斷，不少公務員如醫護人員、教師、工程師等都響應公民不服從運動（Civil Disobedience Movement），參與罷工。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210216-1124297

*【世衛溯源團隊：前年底已出現13毒株 中國冠病病毒初現範圍或比預計更廣】
世衛組織溯源團隊首席研究員恩佈雷克結束武漢溯源工作、返回瑞士後，接受美國有線電視新聞網採訪。他指出，病毒毒株的多樣性、疑似病例的地理分佈等，都有跡象顯示前年12月武漢華南海鮮批發市場暴發冠病疫情時，中國可能已出現更大範圍的疫情傳播。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210216-1124301鎮

*【強森支援美要求中提供疫情初期資料】
英國首相強森公開支持美國在冠病疫情溯源上的表態，要求看到“所有證據”。強森在接受哥倫比亞廣播公司（CBS）採訪時表示，徹查疫情起源至關重要。強森說：“（冠病來源）是生鮮市場嗎？是蝙蝠嗎？蝙蝠和穿山甲有關聯嗎？這些問題現在都只是猜測。”
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210216-1124302

*【學者：五成員國退出 太平洋島國論壇分裂為中國“打開大門”】
東京國際基督教大學副教授那吉接受《德國之聲》訪問時指出，太平洋島國論壇成員國之間的地緣和文化差異多次引發摩擦。如今，隨著太平洋地區的權力競爭加劇，地區內的凝聚力顯得更為重要。太平洋島國論壇的五個成員國上周因對遴選論壇領導人出現意見分歧而宣佈退出，一些分析師指出，太平洋地區的大國如今擔憂，隨著該論壇陷入危機，這可能為中國打開一扇大門，擴大對太平洋地區的影響力。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210216-1124323

*【58國包括美國簽署反對任意拘押宣言】
在加拿大的倡議下，美國等58個國家15日發表《反對在國與國關係中任意拘押宣言》，反對一些國家把拘押外國公民當作外交籌碼。加拿大外交部長加尼烏在一份聲明中指出，“這種非法和不道德的做法使所有國家的公民處於危險之中，且破壞了法治。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210216-1124394

*【中國駐加使館回應反對任意拘押宣言 批評加拿大“賊喊捉賊“】
在加拿大的倡議下，美國等58個國家發表《反對在國與國關係中任意拘押宣言》，反對一些國家把拘押外國公民當作外交籌碼。中國駐加拿大大使館發言人對此表示強烈不滿與堅決反對。大使館透露，已向加方提出嚴正交涉，同時再次敦促加方認真反省錯誤，停止以任何方式為中加關係製造新的障礙。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210216-1124415

*【警務處長鄧炳強回應購置電槍質疑 港警正研究引進低殺傷力武器】
香港警務處處長鄧炳強強調，低殺傷力武器包括最近已推出的催淚水槍及胡椒球彈手槍。這麼做是出於降低武力的考慮，是在確保安全的同時，為警隊提供多個選項，以便用較低武力達到執法目的。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210216-1124309

*【用礦泉水製造假疫苗 中國70嫌犯被批捕】
中國有不法分子用礦泉水製造假冠病疫苗，檢察機關截至10日在21起涉疫苗案中批准逮捕70名嫌犯。冠病疫苗上市接種初期，個別不法分子在中國通過制假售假、高價倒賣和違反國家規定非法經營、擅自進行群體性接種等手段牟取暴利。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210216-1124305

*【WTO新秘書長：疫苗民族主義拖慢終結冠病步伐】
世界貿易組織（WTO）新當選秘書長若伊衛拉（NgoziOkonjo-Iweala）警告說，“疫苗民族主義”不僅會拖慢終結冠病大流行的步伐，還會侵蝕所有貧富國家的經濟增長。若伊衛拉接受路透社訪問時表示，她上任後的第一個任務，就是確保世貿組織為應對冠病大流行做得更多。她也表示，所有世貿成員國應該加快行動解除對抗疫所需藥物及用品的出口貿易限制。這位奈及利亞經濟學家說：“當所有人都安全時，個人才會安全。鼓吹冠病民族主義是無濟於事的，因為我們還面對新變種病毒。如果其他國家無法獲得免疫力，它還是會捲土重來。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210216-1124413

*【疑具更高傳染性 美國多州發現冠病新變種病毒】
研究人員發現變種病毒的生長譜系，全部都是從同一個遺傳字母系統的一個突變進化而來。目前尚不清楚此一共用突變是否會導致變種冠病病毒更具傳染性，但由於它是出現在影響病毒進入人體細胞方式的一個基因中，因此科學家高度懷疑其傳染性更強。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210216-1124315

*【紐約市容標誌 傳統黃色計程車陷入存亡危機】
自上世紀60年代便穿梭於美國紐約市街頭的黃色計程車，和帝國大廈、洋基隊棒球帽一樣被視為該市象徵。但受冠病疫情影響，這些“小黃車”數量大減，陷入了存亡危機。隨著紐約市關閉學校，市民普遍轉而在家辦公，遊客也因疫情而止步，當地計程車司機載客量直線下跌，收入銳減。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210216-1124316

*【各國研發焦點轉為 預防不同變種病毒單劑疫苗】
非洲、歐洲和南非相繼出現冠病變種病毒，促使各國研究員如今紛紛把焦點放在研發可針對不同變種病毒的單劑疫苗，甚至是預防任何可能出現的更致命性病毒。正加速推動疫苗研發的流行病防範創新聯盟（CEPI）首席執行官哈切特指出，人們不應因為有了疫苗就自滿，然後認為疫情即將結束，事實並非如此，人類仍在同病毒競賽，必須跑在病毒前方。美國華盛頓大學的疫苗專家金奇說：“這些變種病毒之所以讓許多人感到緊張，不是疫苗會突然間失效，而是它們會逐漸變得過時。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210216-1124317

*【世衛將阿斯特捷利康-牛津疫苗列入緊急使用清單】
世界衛生組織（WHO）將阿斯特捷利康和牛津大學兩個版本的冠病疫苗列入緊急用途清單，為發展中國家通過冠病疫苗全球獲取機制（COVAX）取得這個價格相對便宜的冠病疫苗開了綠燈。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210216-1124393

*【專家：疫情影響心理健康 年輕人打擊最大】
歐美多國仍處於冠病疫情封鎖狀態，所有人的心理狀況都受到衝擊，心理健康專家尤其擔心年輕人，認為他們受到的打擊最大。年輕人得最後才能接種疫苗，學校又遲遲不開課，年輕人為保護年長者等高風險群體做出了很大犧牲，但他們的調適能力往往被高估了。據報導，在這場疫情中，年輕人在社交生活上面臨種種限制，這使處於黃金時期的他們覺得失去了自己的寶貴時間。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210216-1124318

*【日本第一批疫苗運抵 明天開始為醫療人員接種】
日本訂購的第一批瑞輝疫苗已到來，當局明天開始先為1萬名前線醫護人員注射。日本首相菅義偉希望能儘快給全民施打疫苗，要在7月東京奧運拉開序幕前擺脫冠病糾纏。據報導，日本向瑞輝製藥公司、阿斯特捷利康以及莫德納三家公司訂購疫苗，計畫輸入2.9億劑疫苗，為該國1.45億居民接種。當局在週末收到瑞輝的第一批貨，就快速在隔天批准這一藥劑。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210216-1124319

*【韓國疫情趨穩 下調防控級別】
隨著冠病疫情趨穩，韓國從昨日起首都圈和非首都圈防疫回應級別分別從2.5級和2級下調至2級和1.5級，並進一步放寬多種場所的營業限制。韓國中央災難安全對策本部表示，非首都圈日增確診病例數穩定減少，首都圈疫情防控趨穩向好，做好疫情管控仍十分重要，但考慮到疫情常態化帶來的民眾疲勞感增加和個體戶面臨的生計困難等因素，政府決定從15日起下調疫情防控回應級別。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210216-1124320

*【韓國增購2300萬人份冠病疫苗】
韓國總理丁世均16日宣佈，政府已確保5600萬人份的冠病疫苗，並敲定再額外引進2300萬人份冠病疫苗，共計7900萬人份。丁世均還表示，政府已與輝瑞製藥簽署協議，約定今年第二季度交付300萬人份的冠病疫苗，原計劃下半年交付的50萬人份疫苗也將提前到3月底供貨。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210216-1124423

*【奧克蘭再度封城】
在紐西蘭奧克蘭發生冠病確診病例的一所高中，人們開車抵達臨時檢測點等待接受冠病病毒檢測。紐西蘭總理阿德恩14日宣佈，奧克蘭出現三起冠病確診病例，社區傳播的可能性正在增大，當天午夜開始“封城”三天。當局也決定，將紐西蘭全國防控響應等級從目前的1級臨時調升至2級；奧克蘭市的回應等級則上調至3級。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210216-1124321

*【加泰隆尼亞議會選舉 疫情下投票率創新低】
西班牙加泰隆尼亞自治區獨派政黨在星期天舉行的議會選舉中擴大多數席次。儘管西班牙總理桑切斯所屬的社會勞工黨得票率最高，但三個獨派政黨在135席議會中總共贏得74席，多於上屆選舉的70席。鑒於西班牙仍在與第三波冠病疫情搏鬥，選務局不敢掉以輕心，規定選民戴口罩、使用消毒液，以及保持社交距離。種種防疫措施似乎降低了民眾投票的意願，投票率僅54.4%，創下新低紀錄。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210216-1124322

*【阿漢峇峇：週四行管令期滿 馬國疫情較緩和州屬將改用較寬鬆有條件行管令】
馬來西亞實施第二輪行動管制令（MCO 2.0）即將在本週四期滿，衛生部長阿漢峇峇說，政府到時將改變策略，包括將部分疫情較嚴重的州屬維持行管令，而疫情較緩和的州屬則實施有條件行管令（CMCO）。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210216-1124298

*【政治動盪和冠病疫情衝擊下 泰去年經濟萎縮6.1% 今年增長料低於預測】
泰國官方宣佈，去年全年經濟萎縮了6.1%，是20多年來的最糟糕表現。官員指出，旅遊業受冠病疫情重創以及政治持續動盪是經濟下滑的兩大因素，預料今年泰國經濟擴張速度將顯著低於此前的預測。泰國國家經濟和社會發展委員會秘書長達努差昨天在記者會上指出，由於政府出臺的刺激配套提振了支出，經濟已在上一季度開始反彈。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210216-1124299

*【冬季風暴席捲美國 至少1.5億人受影響】
極地寒流影響，冬季暴風雨席捲了美國大部分地區，導致當地氣溫驟降至冰點以下，造成路面結冰、道路被封以及大面積停電。包括美國第四大城市休士頓在內的德克薩斯州多地，14日夜間開始出現降雪、冰淩、凍雨等，冰點以下的氣溫持續至週一白天，造成路面結冰，多條快速路被封閉。美國國家氣象局當天清晨說，至少1.5億人受惡劣冰雪天氣影響，並敦促居民做好防備。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210216-1124418

*【美國盟軍基地遇襲1死5傷】
美國駐伊拉克聯盟軍隊說，根據初步報告，其位於伊拉克北部庫爾德地區的一個軍事基地15日遭一枚火箭彈襲擊，導致一名私人承包商死亡，另有五人包括一名美軍受傷。這是近一年來，美國盟軍在伊拉克境內死傷人數最多的一次襲擊。近日，美國與其伊拉克和庫爾德盟友與伊朗支持的民兵武裝之間的緊張局勢持續升級。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210216-1124404

譚新強：兩種蔓延全球的大流行：COVID和社交媒體思想病毒
文章日期：2020年11月20日

【明報專訊】COVID大流行已在全球肆虐大半年，全球確診人數超過5000萬，死亡人數超過130萬，全球經濟進入衰退，航空業更接近全面停擺。對全球絕大多數的人來說，這是一次前所未有的經驗，唯一稍可作比較的是1918年春天開始，持續近兩年的所謂西班牙流感大流行。當年大流行最初爆發時，正值第一次世界大戰尾聲，其實發源地並非西班牙，真正起點懷疑是法國、英國，甚至美國，但這些國家的政府，因為正在打仗的原因，不想影響軍心，所以封鎖疫情消息，但後來病毒傳到當時中立的西班牙，就無顧忌地報道，結果反被冠名為西班牙流感大流行，真冤枉！

1918年距今已102年，年代久遠，當時醫學並不昌明，連盤尼西林都要等到1928年才被發明，只對bacteria（細菌）有效，virus（病毒）無效。統計也並不準確，估計感染人數可能高達當時全世界人口的40%，即約7億人，估計死亡人數由5000萬至1億！一般說法是該次疫情為豬流感，但我有點疑惑，通常豬流感死亡率（IFR）只有0.01%至0.03%左右，但1918年那次，死亡率似乎高達7%或甚至超過10%。有人解釋死亡率超高跟戰爭有關，很多染病士兵滯留在衛生環境極差的戰壕，未能獲得適當醫療照料。亦有可能病毒雖屬豬流感，但出現特別基因變異，加強殺傷力。亦有人懷疑，最厲害的病毒感染了士兵，本應就在原地病死，未必能把病毒大量散播出去（即R0較低），但因為當時已有蒸汽火車和輪船，所以仍能把不少傷兵運回後方，亦順帶把病毒傳播到全歐洲和甚至美洲，可算是人類史上第一次全球大流行。

雖然數據不太準確，但我們仍知道1918年大流行的蔓延過程（圖1）。整個疫情經歷三波，由1918年北半球春季開始出現第一波，到初夏時稍有緩和，然後到入秋時出現更嚴重，死亡人數最多的第二波，然後到了1919年春天，再出現仍頗厲害的第三波。那次沒有發展出疫苗，為何大流行停下來也是個謎。會否是真的散播到了所謂群體免疫臨界點？還是病毒繼續變異，殺傷力逐漸減弱，很可能兩個因素都有。

今次COVID大流行的情况又怎樣呢？百年來的醫學突飛猛進，人民的教育水平也大大提升，這一切對應付疫情有多少幫助呢？到現時為止，感染人數比例和死亡人數都仍遠低於1918年，部分原因可能是由於兩種病毒的傳染度和殺傷力都很不同；除此之外，多月來各國對社交距離和個人衛生的宣傳（洗手和戴口罩），亦應有一定作用，藥物和疫苗研發亦以破紀錄的極速進行。但可惜全球感染率和死亡率的圖形，跟1918年的仍非常相似，今年春天出現第一波，最近一個月就正出現更巨大的第二波！部分可能是季節問題，但部分亦肯定是人為因素。

對付全球大流行的最佳方法當然是各國合作，統一抗疫政策、旅遊控制和分享診治經驗和數據，然後共同發展疫苗和醫藥。但事實當然不是這樣，大部分國家只會各自為政，美國尤其自私，只會搶購和囤積口罩、保護衣物和醫藥，即使成功發展疫苗，相信初時亦不會讓其他國家人民分享。只有中國將比較大方及有能力幫助鄰國和其他發展中國家，但奈何某些國家如巴西，受到美國威脅，被迫暫答應將不使用中國疫苗。走着瞧吧，當這些國家找不到足夠疫苗，或發現負擔不起高昂的西方價格，到時或許對中國的態度將有所改變。

中國採最嚴厲措施 3個月內控制疫情

既然各自為政，每個國家的政策有別，疫情發展也必然有所不同。中國是首個出現COVID大爆發國家，初時武漢疫情嚴重，但中國採取了最嚴厲，但亦是最科學化，後來更證明是最有效亦是最整體人性化的封鎖、檢測、接觸追踪，以及緊急醫療措施，結果在3個月內就終能把疫情控制下來。至今幸運地仍未爆發第二波嚴重疫情，中國內地人民生活已逐漸回復正常。除政府努力外，人民的素質亦是成功抗疫的一個主要原因。據聞科興生物（Sinovac）的疫苗已通過臨牀測試，已為數十萬需要出國的醫療和政商界人士注射，有效率高近100%，比輝瑞（Pfizer）和莫德納（Moderna）的更高一點。

西方醫學本應更進步，但今次處理疫情反而遠比中國差（圖2）。先看英國，感染率是經典的1918年雙波浪形，現正經歷更嚴重的第二波。英國政府錯在初期誤信反科學兼殘忍的所謂群體免疫政策。現在逐漸發現COVID多種嚴重長期後遺症，包括血塊凝結、心臟發炎，高達兩成康復者在90天後，竟患有各種精神病，包括抑鬱、創傷後壓力症候群（PTSD）和癡呆（dementia）等！本來還有不少人被瑞典的自由民主形象所迷惑，對缺乏科學根據的所謂群體免疫政策半信半疑，現在多了研究結果，大家仍對群體免疫感興趣嗎？

後來英國首相約翰遜（Boris Johnson）自己染病幾乎喪命才改變策略，但為時已晚，已不能完全控制疫情。英國的情况有點可惜，英國是個島國，加上已「成功」脫歐，目的不就是跟歐洲大陸斬斷關係嗎？為何仍不能成功抗疫？

毫無疑問，美國醫學是全球最先進的，但今次處理疫情反而是遠遠最差的。美國感染率圖形比1918年更差，美國國立過敏與傳染病研究院總監福奇（Anthony Fauci）都承認美國的第一波根本從未停止過！1918年大流行，美國死亡人數約67萬，只佔全球1%左右，低於當時美國佔全球的人口比例。今年美國COVID死亡人數已約25萬，佔全球近20%，是美國佔全球人口比例的5倍，對比1918年是大退步！美國每百萬人的死亡率，是中國257倍，多恐怖！即使疫苗已在望，但廣泛應用仍需數月。即使拜登1月上台，較積極處理疫情，但他並非神仙，被拖延交接亦有代價，更難扭轉疫情，未來數月仍將有數以十萬計美國人無謂犧牲。

特朗普競選集會無助選情 卻助長疫情

到底美國出了什麼錯？最簡單的解釋當然是總統特朗普的無知、無能和混亂的瘋狂政策。1918年9月，費城舉行為一戰債券融資的大巡行，事前已有醫生反對，但結果無效。當日參加人數超過20萬，數天後逐漸有人發病，估計超過4萬，死亡人數約1.2萬，被喻為美國歷史上導致最嚴重傷亡的大巡行。102年後，特朗普當然完全沒有汲取歷史教訓，即使自己染病後，仍堅持舉行大型選舉集會，最終幫不了自己選情，但肯定助長了COVID！

為何變成這樣？真正解釋是其實美國（以至全球）正遭兩種大流行同時襲擊，除COVID外，還有一種經社交傳媒如facebook和Twitter傳播的「思想病毒」！原來經常散播反科學，錯誤COVID相關消息的極右媒體Fox news和Breitbart news的facebook點擊率，遠高於報道較正確，符合科學疫情消息的媒體如CNN和MSNBC等（圖3）。極右社交媒體抓準中低下層白人的不滿，藉此散播各種虛假、盲目、邪惡和充滿仇恨的「思想病毒」，連疫情都變得政治化。但結果害人亦害己，現在全國疫情非常嚴重，尤其最支持特朗普的紅色州份。

極右社媒散播「思想病毒」

特朗普支持者（不止在美國）已退化至完全非理性，願意相信任何荒謬陰謀論，包括COVID是蓋茨（Bill Gates）加索羅斯（George Soros）加福奇（加中國？）所發明出來的世紀疫症。特粉滿腦子只有仇恨、恐懼、歪理和種族歧視。近半美國人變成反科學，連最基本醫學常識如戴口罩防疫（1918年已知道）都不懂，反變成政治圖騰，被總統譏笑的對象。即使疫苗成功，相信過半美國人仍將拒絕注射。

2009年，facebook和Twitter，被利用為煽動新疆暴亂工具，被迫離開中國內地。中國因此被駡多年，初時我也有同感，覺得言論控制得過嚴，不習慣在中國內地不能使用facebook。但經歷了香港邪惡暴亂，和目睹美國各種瘋狂反理性行徑，不少「思想病毒」都是經缺乏監管，完全漠視事實的社交媒體散播，就開始有所反思。我是一個相信科學和接受事實的人，當見到社交媒體變質，危險性大增時，就逐漸明白中國頗嚴的社交媒體政策是具遠見，有道理和需要的！現在連美國也知道事態嚴重，國會不停舉行針對facebook和Twitter的聽證會，提出各種社交媒體的監管漏洞和社會責任問題。

政府監管社媒不容易

回頭想，為何社交媒體，以創新科技為名，就可得到優待，完全逃避傳統媒體的所有牌照和監管要求（其他行業如Uber和Airbnb也有同樣不合理優勢）？全球所有國家包括美國都有嚴厲的傳統媒體監管。過去美國要求所有媒體如電視台和報紙的大股東，都必須為美國人。最佳例子是梅鐸（Rupert Murdoch），澳洲出生，移民兩次，最後入籍美國，才可收購非常重要的Fox和《華爾街日報》（The Wall Street Journal, WSJ）。近年政策稍有放鬆，有個別批准同聲同氣澳洲人的一些小型收購。電視台需要繳交牌照費，更需接受嚴謹審視尺度，但串流平台如Netflix，既不需牌照，更不受任何監管，色情、暴力、粗口，什麼都容許！Netflix、facebook和Twitter等新媒體，已滲透全球，各國政府反面對巨大壓力放棄合理監管媒體的標準！如斗膽反抗，反必被指控為抑壓言論自由，和被扣上更嚴重的跟不上潮流帽子！

中國是最先和極少數有足夠自信和實力去抗拒社交傳媒失控的國家，現在連美國也開始跟隨，相信其他國家亦將有檢討。監管媒體永不容易，極難達到最佳平衡，監管必須以科學和整體社會利益為標準。政策絕不可縱容散播違反科學和事實的假消息，例如戴口罩有害，或某未經驗證的藥物有效醫治COVID等等。除此之外，亦必須防止社交媒體散播各種危險，可導致社會嚴重不穩定，煽動暴力，鼓吹種族、宗教、性別和性取向歧視等各種仇恨意識，反道德和人性的「思想病毒」。

（中環資產持有Moderna、Netflix及Uber的財務權益）

中環資產投資行政總裁

[譚新強 中環新譚]

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本集節目內容由志祺七七頻道製作，不代表「Lenovo」立場。

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＃人類基因組計劃 ＃基因專利大戰
各節重點：
00:00 開頭
01:28【Lenovo筆電 】廣告段落
02:33 那些年，我們還搞不懂的基因
03:44 人類基因組計劃：啟動！
05:39 利益驅使民間企業搶進
06:28 賽雷拉公司怎麼做到的？
07:41 基因專利大戰
08:41 人類基因解碼競賽的結局
10:21 我們的觀點
11:13 問題
11:39 結尾


【 製作團隊 】

｜企劃：宇軒
｜腳本：宇軒
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：鎮宇
｜剪輯助理：歆雅／珊珊
｜演出：志祺

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【 本集參考資料 】

→A complete human genome sequence is close: how scientists filled in the gaps：https://go.nature.com/385ngpL
→人类基因组计划wiki：https://bit.ly/3AYYWSS
→基因研究的怪才，克雷格·凡特生日｜科學史上的今天：10/14 - 泛科學：https://bit.ly/2WgJqDe
→人類基因圖譜初稿完成 │ 科學史上的今天：06/26 - 泛科學：https://bit.ly/3j6kRRY
→人類基因組#專利問題：https://bit.ly/2UEyIFM
→克萊格·凡特：https://bit.ly/3Dd5Tl4
→Can genes be patented?：https://bit.ly/3zc24dM
→人類基因組測序的競賽 - Tien Nguyen：https://bit.ly/2UKX0y4
→科普 | 上个世纪的辉煌——人类基因组计划竞赛的故事 - 知乎：https://bit.ly/2WbQ3qy
→《人類基因體解碼後的商機》- 科學發展，2002年6月354期：https://bit.ly/2UEyRci
→《焦點報導：人類基因計畫競賽始末》- 科學月刊，2000 年第 31 卷第 8 期：https://bit.ly/3yeMzAd
→《焦點報導：基因密碼的歸屬權》-科學月刊，2000 年第 31 卷第 8 期
→基因檢測的倫理與道德議題：https://bit.ly/3sIJMhU
→人類基因體 10 年之後？ 4 大研究願景和 10 大預測 - 基因線上：https://bit.ly/2WglAYh
→多元觀點：基因專利權歸誰所屬？ - 基因線上：https://bit.ly/2UEdBmX
→美國最高法院：人類基因將不能取得專利權：https://bit.ly/2W9Pc9R

【 延伸閱讀 】


→腦部健檢／基因檢測有必要嗎？其實多數人看不出明顯風險：https://bit.ly/3zb59L7
→基因教父陳奕雄：https://bit.ly/3zbhnDs




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【 製作團隊 】

｜企劃：家妤
｜腳本：家妤 again
｜剪輯後製：林育璞
｜演出： 覺得所有寶寶都很棒ａ 志祺





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