謝謝小珮帶著她的PGT-A/PGS寶寶來跟“阿珠罵”拜個早年🧧
38歲的小穎
其實28歲在現今算早婚
也很快在30歲發現不孕的原因
是雙側卵巢巧克力囊腫加上輸卵管水腫
接受手術切除後
每一位醫生都告訴她
只要靠試管嬰兒療程懷孕的機率很高
以及無數次的植入
從來沒有驗孕成功二條線🥢😢
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最後我瀏覽過...
謝謝小珮帶著她的PGT-A/PGS寶寶來跟“阿珠罵”拜個早年🧧
38歲的小穎
其實28歲在現今算早婚
也很快在30歲發現不孕的原因
是雙側卵巢巧克力囊腫加上輸卵管水腫
接受手術切除後
每一位醫生都告訴她
只要靠試管嬰兒療程懷孕的機率很高
以及無數次的植入
從來沒有驗孕成功二條線🥢😢
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最後我瀏覽過去病歷📋
決定加進最新的生殖醫學科技做調整
用胚胎著床前染色體篩檢找出最健康的胚胎
減少植入次數並且力求單一胚胎植入
現在她一手抱著寶寶“有子萬事足” 👶🏻
一邊跟我說調養完身體
要找時間來把另一顆染色體篩查正常胚胎植入
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📣『常見關於 PGT-A/PGS 的迷思~俗稱的第三代試管』
醫師利用PGT-A/PGS是希望能找出染色體正常胚胎
各個母親年齡層所形成染色體正常胚胎比例為:
35-37 歲➡️五成
38-40 歲➡️三成
40-41 歲➡️兩成
42 歲以上➡️ 一成
這也是為何高齡植入胚胎或是自然懷孕
因為染色體異常比例升高
流產率/萎縮性胚胎/胚胎無心條也隨之升高
若未經由PGT-A/PGS的胚胎植入
41歲以上流產率會高達三成到五成
也是很多試管嬰兒病人內心的痛💔
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至於PGT-A/PGS的步驟/原理/流程
詳見🚪傳送門➰https://reurl.cc/q8gqbE
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📣『還有哪些對 PGT-A/PGS胚胎切片常見的迷思呢?』
🔹胚胎切片會不會讓我脆弱的胚胎受傷呢?
✔️第三天的胚胎因為細胞數目較少
的確會擔心受損
現行以第五天囊胚來做切片較普遍
但切片技術也與操作的技術員的純熟度息息相關
近期也不斷的開發新的更少侵入性的生殖技術
收集胚胎培養期的培養液
去分析其中游離的胚胎DNA
就不需要直接對胚胎進行侵入性的技術
但這樣的採樣是否足夠還有賴更多深入探討
🔹如果有已經植入染色體正常胚胎懷孕,後續產
檢還有驗染色體嗎?
✔️PGT-A/PGS只是一個有高度準確性的”篩檢”
但後續還是建議當胎兒的細胞更多時
進行染色體相關產檢/當成再次確認
🔹PGT-A/PGS的好處有哪些?
✔️適合醫師做”單一胚胎植入” (減少雙胞胎/多胞
胎)
降低流產率/提高懷孕率
提供更多關於胚胎的基因資訊
🔹PGT-A/PGS的壞處有哪些?
✔️因為等待報告的時間無法做”新鮮胚胎植入”
切片過程是否對胚胎有損傷尚有爭議
增加額外的費用
🔹PGT-A/PGS是否能篩檢出世界上所有的疾病?
✔️目前沒有任何一種生殖醫學或者是產科的檢查
可以篩檢出所有世界上的疾病
(等待更多傑出的科學家開發囉)🤗🤗
目前只要發生率高的/基因片段大的/重大疾病/單
一基因疾病
幾乎都有工具可以幫助精準醫療
但仍有少部分結構異常疾病或精神方面的問題
是最不容易被偵測出來的
有待後續醫療科技的發展🙏💪🏻
本週的天竺鼠車車🐹🚗
妳PUI了嗎?
🚪➰ https://www.youtube.com/watch?v=0d4nLXIansU
#二條線閨蜜陳菁徽醫師
#卵巢巧克力囊腫
#輸卵管水腫
#反覆植入著床失敗
#反覆流產
#多次試管失敗
#高齡流產
#第三代試管
#PGS
#PGT-A
#胚胎著床前染色體篩檢
#非侵入性胚胎植入前基因檢測
#niPGT
基因檢測壞處 在 Facebook 的最讚貼文
社區感染讓許多人心慌;
股市開綠光讓所有韭菜想撞牆;
怕收入停滯卻依舊得為家庭鼓起擔當;
突然之間,珍惜很忙....
但只要心不亂,一定可以度過這次波浪!
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2019年底筋肉爸爸中風的早上,眼睜睜著看著前一小時還在跟你開玩笑的壯漢,卻像是蝦子一樣在床上彈跳,回答含糊不清答非所問,那一刻.....我很慌!
其實我最想做的事情是大哭和腿軟,但是知道這樣無濟於事,所以深呼吸一口氣後,我拿起手機打119,電話很快接通了,我用很慢的口吻訴說:「我的家人需要急救,我的先生好像中風了,我的地址是......,請問我現在該怎麼做?」
其實我忘了是經過轉接,還是他們再打來;總之後來救難人員接上線,問我家人有沒有口齒不清?有沒有臉歪?有沒有手腳不對稱?有沒有癲癇?要送到哪個醫院?
十分鐘左右救護車來了,我還記得拿起他的健保卡、褲子、錢包....跟著到了醫院,急救、聯繫、簽署病危同意書、中間還聯繫了原本筋肉爸爸預約的學員取消上課、安置好才上小學一年級的Lionel。
筋肉爸爸進了加護病房,但好在從事發後,我一直很冷靜地處理,即時送醫得以時限內打了栓篩溶解劑,現在身邊才能有個走路有點歪歪的,但其餘都很健康的老公在身邊。
那一個晚上,直到回到家,Lionel上床睡著後,我才握著兒子的小手痛哭發抖;開始大哭後思緒一切變得好亂,大腦變得好悲傷,想著:「如果老公再也回不了家怎麼辦?」「如果他變成植物人或者需要被照顧一輩子我怎麼生錢?」「接下來會消耗多少錢?」「我要怎麼跟孩子說起這件事?」「他明天會醒來嗎?」
然後我意識到,這些無限放大的恐慌感,對於即將到來的明天無濟於事,負面思緒還會讓我變笨!於是洗了個澡、點了薰香燈、握著孩子的手,強迫自己入睡~~
從第二天開始,我沒有恐慌過!
只有不斷面對問題,然後去想解決辦法的思緒!
偶爾看到街上全家出遊的人和樂融融而觸景傷情,
但是我會立刻換腦袋:「所以為了這個畫面重現,我該怎麼做?」
情緒放在一邊,只有解決問題的大腦能存在,於是我們家度過了這個重大危難。
#越慌亂時你越該讓大腦冷靜_才有餘力理智的解決問題
#一直往壞處想只會讓自己出於恐懼做出錯誤策略
#谷底後定會柳暗花明_但錯誤決定卻可能誤一生
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我是個股市新手,也跟大家提過之所以逼迫自己買第二屋正是因為體會到心性內「愛賭一把」「很衝動」,股市不會是我最好的投資選擇。
這幾天因為社區感染損失了很多工作,而交屋在即很快又需要有大錢支出,加上前幾週我又賭性衝起來,面板幾張買在高點,電子股也卡了好幾張,今天算算帳面虧損十幾萬台幣,對於小資要養家的我而言,真的變成綠光滿面的綠光俠!
因為剛好也沒那麼衰,之前有些零股賽中防疫股,片綠中還有一點紅,還給我漲停板,算是欣慰。於是我打開之前筋肉爸爸檢測基因的公司股票,不開還好,一開發現這興櫃股票一柱擎天!
好想買!好想買~因為看到賠錢的帳目心很慌,想到工作收入變少頭很脹,看到股市討論群一片哀嚎更是眼變盲,突然很想賭一把這個基因股,賭他明天繼續漲,就可以讓我賺回一些損失!阿~乾脆不要只試一張,買個三張,賺了啦!
(這不是賭徒心態是什麼?據推測我的命格殺破狼會這樣!)
股市投資最忌心慌!看著賠錢的就想止血賣,結果被當韭菜收割!看到漲不停的股票就想搏一把,一半機率大賺錢,一半機率賠到脫褲子!
下班洗個澡後,冷靜地提醒自己:勿心慌!
突然想到之前看過的一個文章,結論很棒:
『資產縮水逾千萬那一年,我領悟到股利和大盤無關!』
『在黑天鵝出現時,所有的公司都無一倖免。在大盤的拖累下,好公司在這時會出現難得的好價錢。當眾人紛紛跳船停損時,就是我張開雙臂等著接禮物的種樹時機。』
(這篇好文我再把連結放留言,你們自己慢慢看)
於是我默默拿起手機,取消了想要賭的那三張生技股;接著點開我最愛的台積電,設下心裡愛的數字,期望明天可以撿到他。
#逢低買進好公司股票這才是萬年心法
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請大家一定要督促身邊的人,口罩戴好戴滿,消毒隨手做;
請不要一直盯著新聞看讓自己心生恐慌,保持鎮定一定能順利度過這次病毒襲擊;
請不要怪罪染疫的人增加仇恨,負面情緒同要會讓自己變笨;
萬一好公司股票真的跌停拉好幾根,請穩住心性不要賣掉;
萬一跟我一樣手癢想衝防疫股的,請三思你有沒有技術分析能力好到足以信心爆棚的買;
不然好像這幾天乖乖不要打開券商APP也是一個穩定心性的方法!
(Pic:2019筋肉爸拔還在住院時)
基因檢測壞處 在 李木生醫師 Facebook 的最佳貼文
上個月是世界乳癌月,因為有乳癌基因BRCA1與BRCA2的突變(統稱BRCA) 而做預防性乳房切除的議題再次被討論。女性大眾一生中約有八分之一的機率會得到乳癌,如果不幸有 BRCA 基因突變的女性則約有 80% 的機率會得乳癌 。(40% 的機率得卵巢癌)
很顯然有這個基因突變會大幅增加得到乳癌的機率。再者,有突變病人的乳癌比其他人更難治療也更容易復發。影星安潔莉娜∙裘莉就是因爲有這個基因的突變而決定做預防性的全乳房與卵巢切除。但為什麼各國的婦產科醫學會大都不推薦所有女性做BRCA 突變的檢測? 早點知道基因檢測的結果會有壞處嗎?我自己尋找資料後希望與各位分享我的想法,希望大家能更了解這個題目。
基因是人體細胞內含的遺傳資訊單位,它像是身體裡的零件製造代碼,代碼寫錯時做出來的零件就會有問題,而代碼的儲存媒介是雙股DNA,它像拉鏈一樣接合以便保存遺傳資訊,待基因需要表現時細胞會把DNA像拉鏈一樣拉開,轉錄為mRNA 最終轉譯為蛋白質,而各種不同的蛋白質表現成了各種細胞的變化,形成外在人與人之間不同的表現 如酒渦或髮線。(可惜的是我兩者都沒有)顯性的基因變化代表只要從父母任一方遺傳到這個變化便會表現出來,隱性的基因變化代表必需從父母雙方都遺傳到這個變化才會表現出來。BRCA 屬於顯性基因。
健康BRCA基因製造的蛋白質可以抑制細胞不正常的增生而突變的結果,造成所製造的蛋白質無法有效的抑制細胞增生進而產生癌症,約400個人就有一個帶有此突變,對個人來說,只要花幾千塊可以找到這個高度致癌因子是否存在有何不可?在美國婦產科學會的調查中,只有40% 的醫生認為每位女性都可以做 ,我認為原因在於檢測結果的後續行動,在目前的科技下還沒有專家們明確的共識。 雖然有些方法可以降低BRCA突變病人發生乳癌的風險(如吃藥或手術)姑且不論這些方法本身含有的風險,但陽性不代表一定會得乳癌,而陰性也不代表得乳癌的機率會大幅降低。 (約90% 的乳癌病人都沒有BRCA突變) 所以尤其是對於無其他風險的健康女性來說 ,檢測結果背後意義,其複雜度與心理負擔遠比一般的抽血(如膽固醇檢測) 來的大許多,而其必要性也可受討論。
目前國際上的共識是除了需要詳盡的檢測前基因諮詢外,也建議已經有其他危險因子,如家族史 年齡早發(50歲前)乳癌,同患乳癌與卵巢癌的病人考慮做基因檢測,才會有比較大的幫忙。希望這些想法能幫助考慮做乳癌基因檢測的各位做參考,有不詳盡的方面也請多包涵。
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The breast cancer genes BRCA1 and 2 (BRCA) made its biggest fame with Angelina Jolie’s decision to undergo preventive breast and ovary surgical removal after learning she carries a pathogenic mutation of BRCA. There is about a 1 in 8 chance of getting breast cancer in a woman’s lifetime. With the BRCA mutations, the risk of developing breast cancer can be as high as 80%. (and about 40% chance of developing ovarian cancer).
Having a pathogenic mutation in BRCA greatly increases the risk of developing breast cancer (and ovarian cancer). Moreover, breast cancer in patients with BRCA mutation tends to be more aggressive and more likely to recur. It seems intuitive to screen for BRCA mutation in every woman. However, most professional bodies around the world do not recommend routine BRCA testing because the carrier rate is low (approximately 0.25% in the general population). Also, there is no conclusive evidence on non-surgical methods of risk reduction. (Hormone antagonists such as Tamoxifen has only been shown to reduce breast cancer in the general population but not patients with BRCA mutation)
Prophylactic mastectomy and oophorectomy is very effective at reducing the risk of breast ( 50% reduction) and ovarian cancer (80% reduction) in patients with BRCA mutation, although the risk is not completely eliminated. However, not everyone who carries the BRCA gene will develop breast/ovarian cancer, so there is potentially an unnecessary surgical risk if one chooses to undertake prophylactic surgery.
Pre-test genetic counselling should be considered in everyone who wishes to take the BRCA testing. Currently the recommendation for women is those who have a strong family history of breast cancer, breast cancer younger than 50 years of age or patients with both breast and ovarian cancer.
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BRCA: The Breast Cancer Gene [Internet]. National Breast Cancer Foundation. [cited 2020 Nov 29]. Available from: https://www.nationalbreastcancer.org/what-is-brca/
Kim E-K, Park SY, Kim S-W. Clinicopathological characteristics of BRCA-associated breast cancer in Asian patients. J Pathol Transl Med. 2020 May 14;54(4):265–75.
Hung F-H, Wang YA, Jian J-W, Peng H-P, Hsieh L-L, Hung C-F, et al. Evaluating BRCA mutation risk predictive models in a Chinese cohort in Taiwan. Scientific Reports. 2019 Jul 15;9(1):10229.
Sung P-L, Wen K-C, Chen Y-J, Chao T-C, Tsai Y-F, Tseng L-M, et al. The frequency of cancer predisposition gene mutations in hereditary breast and ovarian cancer patients in Taiwan: From BRCA1/2 to multi-gene panels. PLOS ONE. 2017 Sep 29;12(9):e0185615.