前幾天先生在台北門診看了一個 74歲男性無慢性病史👨🏻‍🦳
主訴右側喉嚨痛兩天，甚至無法好好進食～
就診當天開始上段頸部疼痛，聲音像含滷蛋講話

理學檢查發現「右側扁桃腺腫大合併軟顎紅腫鼓起及懸雍垂偏移至左側」
內視鏡則可看到「咽壁腫脹範圍從口咽至下咽」
因為擔心是 #右側扁桃周圍膿瘍合併潛在上呼吸道阻塞😰
擔心病人可能因為疾病快速的進展導致呼吸困難而有生命危險⚠️
趕緊轉診病人至鄰近醫中做後續處理(因先生一周只有支援台北分院一天門診無法收病人住院)
病人一開始還以為自己只是感冒，拒絕接受轉診
經過勸說後終於願意接受，後續追蹤病人，發現短短不到幾小時病人已經是‘’插完管準備要手術了‼‘’️所幸後來手術完順利出院~

喉嚨痛大部分的人可能都以為是小感冒忍一忍就過了，但其實魔鬼藏在細節裡喔～尤其疫情期間很多時候大家都去藥局買個止痛藥忍一忍就過去了～但其實止痛藥治標不治本，甚至常常會影響到醫師的判斷～
今天來聊聊✨#扁桃腺周圍膿瘍(ℙ𝕖𝕣𝕚𝕥𝕠𝕟𝕤𝕚𝕝𝕝𝕒𝕣 𝕒𝕓𝕤𝕔𝕖𝕤𝕤) ✨
👉🏻定義：因為扁桃腺炎有續發性的細菌感染而產生的併發症，常見細菌為Ａ型鏈球菌、金黃色葡萄球菌或口腔內的厭氧菌…等等。

👉🏻症狀：
🔹扁桃腺腫脹、懸雍垂偏移
🔹發燒或寒顫
🔹牙關緊閉、無法完全將嘴巴張開
🔹吞嚥困難
🔹說話時含糊不清含滷蛋（Hot potato voice）
🔹可能合併單側耳朵痛
🔹口臭
🔹臉、嘴或頸部發紅腫脹
🔹頸部淋巴結壓痛且腫大
⚠️也可能有嚴重的併發症：
🔺呼吸道阻塞
🔺深頸部感染
🔺後咽膿瘍（尤其超過3-4歲的小孩要小心）
🔺Ludwig's 咽峽炎
🔺敗血症
🔺縱膈腔炎。

👉🏻怎樣的人是高風險？
✔️牙周病
✔️牙齦炎
✔️慢性扁桃腺炎
✔️抽菸
✔️慢性淋巴性白血病
✔️扁桃腺鈣化或結石

👉🏻診斷：
✔️理學檢查
✔️鼻咽內視鏡
✔️血液檢查
✔️X光檢查
✔️電腦斷層掃描

👉🏻治療：
▫️抗生素（口服或靜脈注射、看病人嚴重度）
▫️膿瘍抽吸（抗生素合併膿瘍引流效果較佳）
▫️手術清創（若合併深頸部感染）、或是扁桃腺切除手術～

平常如何保健可以減少扁桃腺膿瘍的發生呢？
🔸請不要抽菸
🔸保持口腔清潔
🔸避免刺激性食物
🔸充分休息

所以有時候不要輕忽一些小病痛，基本上還是要給醫生親自診視後較為準確喔☺️

(以下圖片取自Advanced Family Dentistry )
#佳鴻診所

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適用人群：痘痘肌膚

試用心得：和洗面乳混合後洗臉,再和爽膚水一起塗在臉上,涼涼的,很舒服,對豆豆有抑制的作用。還可以用於腳部, 頭髮, 可以改善頭髮乾燥或者油的性質, 還可以用於MASSAGE

🌿產品功效：

肌膚護理

1. 頭皮屑——建議使用含有茶樹精油成分的洗髮精，或在洗完後頭髮未吹乾前，在頭皮上滴10滴茶樹精油，效果最佳，但塗抹時不要大力揉、按。

⒉ 皮膚炎（或腹股溝癬）——最常發生在頭皮、脖子、背部、跨下，建議使用含有茶樹精油的沐浴乳洗淨，再於患部塗抹茶樹精油，並稍加按摩，因為茶樹精油的舒緩作用及天然滲透力，能讓紅、腫、癢緩和下來。

⒊ 青春痘——茶樹精油的抗菌消炎作用，能快速滲透毛囊進行調理，於青春痘部位，一次點1-2滴茶樹精油，少量多次使用。

⒋ 香港腳——在一盆熱水中加1滴茶樹精油，泡腳10分鐘，腳擦乾後再用茶樹精油塗抹患部。

⒌ 灰指甲——有些黴菌已長在指甲縫裡，用茶樹精油的洗手乳把手洗淨，再於患部滴1-2滴茶樹精油。

⒍ 外傷——茶樹精油有天然止血的功用，且滲透力佳，又可以舒緩，於患部擦1-2滴茶樹精油，有助傷口癒合，並預防細*再次感染。

⒎ 蚊蟲咬傷——於患部擦1-2滴茶樹精油，記得不要揉。

⒏ 燙傷——小燙傷，可於冰敷或冷水沖泡後，再於患部擦1-2滴茶樹精油，幫助消炎。

茶樹精油功效

🌿疾病醫療——（暢通呼吸系統、活絡循環，使體內毒素排除）

⒈ 鼻塞、支氣管炎、任何呼吸道問題——準備一碗沸水，滴數滴茶樹精油，閉眼並距離30公分，用鼻子吸入蒸氣至少5分鐘，使呼吸順暢，進而頭腦清新。

⒉ 喉嚨痛——在一杯溫開水中加入2滴茶樹精油，每天漱口5-6次。

⒊ 咳嗽——在一杯溫開水中加入1-2滴茶樹精油，以之漱口。

⒋ 牙齦炎、牙齒痛——在一杯溫開水中加入1-2滴茶樹精油，以之漱口。或者以棉花棒沾點茶樹精油，直接塗抹患部，可立即消除不適。

⒌ 發燒——洗澡時，於熱水滴入10滴茶樹精油，浸泡至少10分鐘，泡澡後，建議立即臥床休息。

⒍ 痛風——在熱水中加1滴茶樹精油，泡腳10分鐘，腳擦乾後再用茶樹精油塗抹患部。

⒎ 肌肉酸痛——洗澡時，於熱水滴入10滴茶樹精油，浸泡至少10分鐘，泡澡後，再用茶樹精油塗抹酸痛部位。

⒏ 耳炎——用1茶匙橄欖油調和茶樹精油3滴，再把一塊棉花浸入其中，塞到耳朵裡，再搭配按摩，按摩耳朵周圍及頸部。

🌿家居衛生——（消毒、抑*、去污）

⒈ 空氣清淨——可滴幾滴茶樹精油作熏香使用，讓香氣在室內瀰漫5-10分鐘，以淨化空氣中的細菌、病毒和蚊蟲。

⒉ 消除異味、殺菌——將2滴茶樹精油加入100毫升的水，充分搖動使之混合後，再噴灑於有異味的地方。

⒊ 家庭清潔——在一桶清水中加入茶樹精油6滴，可用來洗抹布、碗盤、擦地板、擦桌子…等，有助於殺菌，並消除污垢。

⒋ 衣服洗滌—洗衣服或床單時，加入3-4滴茶樹精油，能消除污垢、去除臭味及霉味，並留下淡淡清新香。

🌿心理療效

使頭腦清新、恢復活力，尤其適用於受驚嚇的狀況。

香薰：清雅茶樹能提升心志活力，有益身心，令頭腦清新、恢復活力。

🌿身體療效

茶樹最重要的用途，是幫助免疫系統抵抗傳*性的疾病，策動白血球形成防護線，以迎戰入侵的生物體，並可縮短罹病的時間，為*效的抗菌精油。用排汗的方式將毒素逐出體外，流行性*冒、唇部皰疹、黏膜發炎時建議使用此油。也能用以改善腺體發熱和牙齦發炎。

🌿皮膚療效

淨化效果明顯，改善傷口感染，以及癤。清除水痘和帶狀皰疹所引起痘痘和不潔部位。可應用於灼傷、瘡、曬傷、癬、疣、圓癬、皰疹和香港腳。也可治療頭皮過乾與頭皮屑。

🎈小竅門

⒈ 家居個人衛生

在洗手前將1滴茶樹放入洗手盆的水中，洗手、可抑菌、殺菌、雙手散發淡淡的森林芳香。

⒉改善陰道炎（坐浴效果最好）、膀胱炎

茶樹精油3滴+迷迭香精油4滴，於一盆水3公斤的熱水中坐浴15分鐘，連續一周，效果顯著

⒊ 治療香港腳（腳氣）

茶樹精油4滴+薰衣草精油3滴+葡萄籽油5毫升，調配後塗抹於患處。嚴重者可用茶樹精油4滴和薰衣草精油3滴混合後直接塗抹於局部患處。

⒋保持口氣清新

經常用茶樹精油2滴+薄荷1滴+500毫升溫水漱口，可去除口腔異味，防止蛀牙，保持口氣清新

⒌ 治療咳嗽和呼吸系統疾病

將茶樹精油2滴+桉樹精油3滴+天竺葵精油1滴，滴於香薰爐作蒸薰，可改善咳嗽和呼吸系統疾病

茶樹精油5-8滴，滴於浴缸中泡浴至少五分鐘，作為身體的一般殺菌