雷金又發揮雷的程度了！我請他幫我拍照紀錄但他看到針刺進我肚皮嚇到拍一堆地板（如圖三）🤣 - 我是在第十週的時候做絨毛採樣做基因晶片+抽血脆折症+SMA，費用約26000！我是找柯滄銘(柯P）幫我做的！他是穿刺界第一把交椅很厲害😆 我記得我前一位哭著出來說很痛，金承就超害怕問我還要做嗎？我說當然要！ 我記得我只問醫生能不能要刺的時候跟我說一聲因為：我超想打噴嚏！！！！！ 整個診間被我弄一個笑出來，竟然不是害怕是很想打噴嚏哈哈哈哈哈～ 躺好後消毒完確認位置就直接穿刺過程約五分鐘（不能麻醉）但我真的覺得完全不會痛耶，還是是我痛覺壞掉哈哈哈哈 *絨毛採樣，針會比羊穿粗哦！（硬要比喻的會就是一般吸管跟珍珠奶茶吸管的差別） 等待兩週後就會收到報告，（這兩週超難熬心裡都很不踏實）檢驗報告是完全沒問題只有雷寶被我遺傳地中海貧血而已👶🏻 還有提早知道性別🥰🥰🥰 - 為什麼絨毛採樣基因晶片+脆折症+SMA 為什麼不做NIPT非侵入性的檢查? 因為抽取絨毛是直接抽取胎兒的絨毛培養，準確度最高！ NIPT是抽媽媽的血液若有問題還是要羊穿為何不一開始就直接穿呢？穿刺是一種「診斷」，但NIPT是一種「篩檢」 很多人擔心穿刺有流產風險，但這個機率非常非常小！對我而言我覺得這點真的不是重點，如果小孩有問題才是最大的重點💪🏻我知道很多人都沒有檢查這個，因為覺得年輕但因為這個原因近幾年有很多有問題的小孩都是年輕女生生出，我自己就很擔心希望自己能生個健康的👶🏻，而且也看到很多案例是NIPT沒問題但生出來是唐氏症的結果，最後承擔的還是自己跟小孩，但每個人選擇不同就自行斟酌沒有誰對誰錯。 - 以上是我自己的分享，如果有想更了解可以上網查查或者與醫生諮詢～～～ #阿柔孵蛋中 #雷寶蛋日記

update我的 #品的懷孕日記 孕期中大概沒什麼比「報告沒有異常」的事還要來得開心了٩(๑❛ᴗ❛๑)۶ 還記得13週左右做了初期唐氏症抽血篩檢 當時想都沒想過篩檢結果 我會是高風險 收到這個訊息時簡直晴天霹靂 腦中不停的反覆到底為什麼會是我 然後就開始爬文嚇自己 ▫️孕婦生產時年齡超過34歲以上 ▫️家族史有唐氏症患者 ▫️以前曾生育過唐氏兒者 ▫️孕婦生產時嬰兒父親的年齡超過50歲以上 ▫️家族史有先天性心臟病患者 ▫️家族內曾有生育過任何其他基因疾病、智能不足、染色體異常、先天缺陷者 以上我沒有半項。 所以腦中還是不停的重複為什麼是我...... 接著就到回診看報告的那天 醫生建議做 #羊膜穿刺 進一步檢查 雖然現在也有新的非侵入性的檢查技術 但是罕病項目和準確率沒有羊穿來得高 （意思是假設當時先做了非侵入性檢查但報告出來一樣有問題 還是要再進一步做羊穿 那當然選擇一次就好） 其實羊穿並沒有想像中的可怕 畢竟我也是兩胎都有做的老鳥 緊張的不是痛 而是一根應該有20公分的針往妳的肚皮插進去 過程感覺就是酸酸的而已 痛的感覺倒還好 是荷包比較痛💸 當然 相信妳的婦產科醫生很重要👩🏻‍⚕️ 她也給我很大的信心 那時候她說我這個翻盤的機率很高 要我先做檢查再說不要往壞處想 等待報告的時間是最漫長的 護理師跟我說要等14-30工作天 報告有問題會提前接到電話 （心裡想著那拜託千萬不要打給我拜託） 結果 幹過了一個多禮拜左右吧 印象非常深刻是我當時在婆婆家上廁所 Whoscall 顯示我的產檢醫院來電 你們知道我那時候有多不想接電話嗎？ 我還讓他響了非常久直到最後還是要面對 ：請問是黃品慈小姐嗎？ 中間電話那頭先講了一串無關緊要的 我只想聽重點呀😅 ：妳的羊穿報告沒有問題哦！報告正常 ———接電話時抖 到掛電話了還在抖 不是跟我說報告有問題才會提早接到電話的嗎.....到底想嚇死誰 真的都快哭出來了啊 掛完電話瞬間壓力釋放 沒有什麼比這個好消息來得開心的了 Oh對了 還直接沒有翻盤的機會 染色體🧬46,XY（在圖三）報告終於在上週產檢拿到了 媽咪與鵝紙鳥鳥的合照（在圖一）♡ 分享這次驚魂記的 #感想 網上有醫生說其實篩檢就好像過馬路紅綠燈 「高危險群就是紅燈，低危險群就是綠燈。」 真心建議以後會當媽媽的妳們，該做的檢查還是不能馬虎，因為沒有誰能保證年輕媽咪不會而高齡媽咪才一定會，是我的話並不想去賭那個機率，侵入性或非侵入性的檢查都好，但如果還有下次（誤）我絕對是直接做羊穿，篩檢都只是機率，為了孕期不要提心吊膽我選擇去被針刺 #為母則強 然後最謝謝我老公 @kuooookuo 真心覺得孕期中有個百分之百給予你信心的老公很重要 強大的後盾💪🏻 接收到這個訊息我想他也比誰都擔心 但是他真的一直安慰我也叫我不要一直嚇自己 這是我當下最需要的加油打氣跟陪伴 從頭到尾沒有聽過老公跟我說過任何一句負面的話 真的很謝謝他陪我一起撐過來♥️♥️♥️ 不知道看完會不會嚇到你們不敢生小孩😅 Good night 🌙 #謝謝知情的親友們也一路鼓勵陪伴我 #prengnantlife #mommydaily #各路媽媽們能不能體會

因應疫情升溫，很多孕婦為減少進出醫療場所，詢問我是否一定要每個月都去產檢。也有上一胎在歐美產檢的媽媽，好奇為何台灣產檢次數多國外接近一倍，到底該做幾次才對？ 其實，關於孕期應該產檢幾次各國婦產科醫學會並無共識，因為這個問題不單純是醫學考量，還涉及各國民情、公共衛生政策，以及醫療資源是否充足。但我一直認為產檢次數不能和母嬰照顧品質劃上等號，關鍵應該重要檢查不能遺漏，且讓孕婦充分了解各種資訊。以下我就單純以醫療實務面思考，歸納出「必做」的產檢提供給媽媽們參考 1.懷孕初期：驗出兩條線後，不用立刻去診所確認。 當月經延遲、懷疑懷孕時，只要用驗孕棒測試出兩條線，就代表你懷孕了。很多人會特地去診所再確認一次，其實並不需要，因為醫師用的驗孕試紙也沒有比較準。 如果沒有出血合併腹痛，我會建議第一次的產檢可等到驗孕發現懷孕後的二～三週，也就是第7-8週、懷孕兩個月左右時。這時的檢查最主要的目的是透過超音波確認著床位置、排除是否為子宮外孕，並確認胚胎的心跳。 2.懷孕中期：評估胎兒染色體、胎盤功能與器官異常風險的評估 接下來可在12週時去做幾項重要的產檢。包括國健署提供的產檢：貧血、B型肝炎帶原、梅毒愛滋病，以及自費項目如初期唐氏症與子癲前症篩檢可評估胎兒染色體異常、胎盤功能差的風險，這些都可在12週時一次完成。 若有需要做羊膜穿刺，16週就可再安排一次產檢。 接下來兩個月，如果要去產檢，則應該是用來安排高層次超音波與妊娠糖尿病檢測。前者可檢查胎兒重要器官（心臟、腦部、內臟、五官）的發育，若有異常可和醫師討論是否考慮終止懷孕或是需轉診去有小兒外科、小兒心臟科的醫學中心追蹤。後者則是藉由檢測血糖評估媽媽飲食狀況，避免高血糖造成巨嬰、提高早產風險的機率。 3.懷孕後期：確認生產方式、胎兒成長曲線 若中間都沒有特殊狀況，就是等32-35週時藉由超音波確認胎位，同時確認胎兒腦部與骨頭之發育。並進行乙型鏈球菌採檢。最後就可等到38週時，目的是與醫師討論生產計畫、確認生產方式。醫師會監測孕婦血壓、超音波來評估胎位和體重、綁胎兒監視器確認胎盤功能及宮縮狀況，綜合評估是否適合自然產。 以上是針對低風險的一般孕婦，若是已被診斷胎盤功能不良、胎兒生長遲滯，子癲前症、子宮頸閉鎖不全或有重大內科疾病的孕婦，產檢次數就得個案調整，有些狀況甚至需要一週看一次。 ＊產檢越多次胎兒不必然越健康 講到這一定會有人好奇，產檢那麼少次、照音波次數也變少，那該如何追蹤胎兒健康呢？ 必須澄清，其實確定心跳後，除了初期唐氏症篩檢、高層次超音波，及八個月時確認胎兒體重胎位外，就算每月產檢也不需要每次都照超音波。因為重要器官的發育已經在高層次超音波時確認，其他次的超音波檢查並沒有很大的臨床意義，主要是為了讓爸媽可以藉由寶寶的影像增加親子連結感。 那胎兒體重呢？其實懷孕30週前除非胎盤功能異常，胎兒體重差距都很小，又有量測誤差，預估體重的意義也不大。且但其實30週後就算落後或超前平均值，也不會影響胎兒健康，更何況胎兒的體重也不是靠孕期飲食或任何外力就能輕易改變。 ＊＊三個月前少量出血、生理性宮縮不必急著就醫 也有媽媽詢問，那最近如果遇到出血、宮縮或是胎動減少，到底要不要就醫呢？不管有沒有疫情，其實答案類似： 出血以週數來區分，因未滿三個月約有四成孕婦會出現著床性出血，若量不多、呈咖啡色，未必需要就醫。我也要重申，這個階段就醫主要是為了安心，不太會影響結果，沒有所謂延誤就醫的問題。好比曾有懷孕九週的女生半夜有點狀出血，隔天看門發現胚胎萎縮沒有心跳非常內疚，但即使出血當下她就衝來急診，也無法讓萎縮的胚胎重新發育，大可不必自責。超過三個月，著床性出血比例慢慢下降，這時若有鮮紅色、頻繁出血甚至合併腹痛，為了排除子宮頸閉鎖不全、子宮頸息肉，則需立即就醫。 至於宮縮，有時可能因血液循環變差、身體缺水導致，如沒有規律且沒合併腹痛，可先補充水分、躺床休息，改善後就無需就醫。再來就是，懷孕六個月前本來就未必會有胎動，尤其是當天氣冷或媽媽較疲勞時，胎動更不明顯實屬正常。除非懷孕週數已經超過六個月，進食搖晃後肚子後，胎動都還不明顯才需要回診確認狀況。 前陣子為了改善少子化，政府主張增加產檢補助次數讓媽媽能放心懷孕，雖說立意良善，但我卻認為產檢次數和媽媽的安心感未必成正比，很多媽媽甚至和我反應，每次產檢聽到這個不能做、那個不能吃，又被念體重增加太多，胎兒小了一百克，越看越焦慮。 相反的，也有媽媽表示非常期待產檢，看到醫師的臉就感到無比安心，聽到胎兒的心跳，和醫師的一句「都沒問題」就無比療癒。因此要讓女生更放心懷孕做一個「不焦慮」孕婦，與其一昧增加產檢次數，倒不如思索如何促進醫病溝通互信，把產前衛教做得更確實才是更根本的作法。 #產檢 #covid_19 #少子化