突然胃食道逆流真的超難過😫
胃食道逆流引起的火燒心、胸痛、喉嚨卡卡等各種症狀，近年越來越常在台灣人身上看到，尤其現代人飲食高油高糖、應酬壓力大等各種生活型態，在在都是加重胃食道逆流症狀的危險因子💥
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胃食道逆流突然發作起來，許多人第一時間想到的，就是吃胃藥。除了吃胃藥以外，還有哪些方式可以緊急舒緩不適呢？以下整理吳文傑醫師與美國註冊護理師 Debra Rose Wilson 所提供的改善方法：

腸胃保健TIPS
📌喝溫水：藉由稀釋胃酸減少對食道的刺激，也能促進食道蠕動、改善消化不良。
📌口香糖：2014一項研究指出，飯後嚼口香糖30分鐘有助刺激唾液分泌與吞嚥，藉由稀釋或清除食道中的胃酸而有改善火燒心的效果。
📌站直：挺直的姿勢有助減少賁門（下食道括約肌）的壓力，讓胃酸不容易進入食道。可以從躺著改成坐起，或從坐姿改成站著。
📌小蘇打水漱口：一匙小蘇打加入500毫升的溫白開水，由於小蘇打水偏鹼性，可以幫助中和逆流到咽喉的胃酸，同時避免胃蛋白酶傷害咽喉，並舒緩咽喉肌肉。

#胃食道逆流可以吃什麼
許瓊月營養師在《跨科會診‧終結胃食道逆流》書中提到，有些天然食物其實有助食道與腸胃黏膜修復，因此可以適量食用，大致可分為兩類：

🍌維生素U（修復胃黏膜）：高麗菜、紫甘藍菜等
🍌果膠、黏液蛋白（保護胃壁）：秋葵、南瓜、白木耳、山藥、蓮藕、香蕉、蘋果（帶皮）等

肝膽腸胃科醫師張振榕也曾撰文指出，秋葵、木瓜都是果寡糖含量低、不容易引起脹氣的食物，其中木瓜纖維含量低，木瓜酵素也有幫助消化的好處；秋葵除了富含黏液蛋白，還有幫助修復胃黏膜與穩定血糖的秋葵素，以及豐富的水溶性纖維，都是推薦給胃食道逆流患者或腸胃容易不舒服的人的好食物。

主要來源出處：早安健康文章 /「胃食道逆流症狀不只火燒心、咳嗽，原因更不是胃酸過多！胃食道逆流緊急處理怎麼辦？可以吃什麼？改善胃食道逆流飲食穴道方法懶人包」，歡迎Google搜尋！
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［蘿蔔絲發燒了］

不得不說，幼兒園真的是病毒大本營，之前就聽媽友們講過，小孩去幼兒園都會進行各種病毒碼更新，回家再傳給大人⋯

蘿蔔絲這禮拜結束就上學滿三週了，每天都很開心地上學去，回家也教了我們好多她在幼兒園學到的新歌曲⋯

我們一向很注重蘿蔔絲的營養均衡和免疫系統，從寶寶開始就每天早上益生菌+綜合維他命，常給她喝喝薑或洋蔥的湯⋯還是敵不過幼兒園～

上學第二週開始，就開始流鼻水，第三週開始咳嗽，我送她去幼兒園時，也看到好多掛著鼻涕和咳嗽的小朋友，心中免不了顫抖了一下⋯

就在昨天，週五凌晨2點，蘿蔔絲開始發燒，餵了她一些退燒藥水後，跟她說明天不去學校了，她竟然哭著說要去上學⋯（是有多勤學？）

就這樣醒醒睡睡到清晨，繼續燒，早上7-8點再餵食退燒藥水，吐了整口，吐完再重餵一次。接著讓她看看佩佩豬，吃吃她最愛的零食⋯

中午趁她午睡，燉了洋蔥蔬菜湯想給她補充水分，睡醒發現又燒到39度，媽媽揪心地再餵退燒藥水，還好食慾還可以，什麼都有吃一些：湯、烏龍麵、豆腐、玉米、水餃、紅蘿蔔⋯

就這樣和奶奶玩了一下午，直到傍晚又開始燒，晚餐快速吃完，換了更強一點的Ibuprofen，早早陪她睡覺去～希望明天睡起來就好了！

媽友們教我，ibuprofen一天3次間隔8小時，calpol一天4次間隔至少4小時，一天24小時兩種退燒藥水可以交叉餵，最多餵7次⋯觀察活動力和食慾，如果都還可以就不需要馬上去看醫生，如果擔心就要打111求助一下⋯

只能說媽媽們真的要很堅強，不是真的堅強，是不得不啊～在群組裡問了媽友們，原來好多媽友的小孩們也都已經開始更新病毒碼了⋯

開學三週，你更新病毒碼了嗎？

😷😷😷夜咳久咳治不好，兒童氣喘莫輕忽

「醫師，我的小孩感冒好久都不會好，咳嗽咳了兩個禮拜，白天症狀還好，但晚上睡覺特別嚴重，吵得我們大人也睡不好，我的小孩是不是有過敏？」在診間常聽到家長抱怨小朋友生病的狀況，有經驗的醫師除了會詳細詢問感冒症狀外，也會將『氣喘』列入考量。

在台灣，據統計有五分之一的小朋友患有氣喘，若沒有適當的控制與治療，容易影響小朋友日常活動及課業學習，也可能需常跑急診甚至住院。因此，氣喘的控制與治療絕對不可輕忽。

⭕什麼是氣喘

氣喘是一種呼吸道對誘發因子(如運動、過敏及病毒感染等)的過度反應以及慢性發炎，會造成反覆性氣道的收縮而有胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促等主要症狀。

⭕氣喘的誘因
✅外在過敏原：塵螨（最常見）、蟑螂、黴菌、狗毛、貓
毛、花粉
✅有部分兒童抽血檢驗過敏原無法找出過敏原，卻仍出現氣喘的症狀，可能誘發原因是呼吸道感染、氣溫溼度的變化、空氣汙染等
✅其他：二手菸、激烈運動、情緒壓力等

⭕氣喘診斷及臨床特徵

#氣喘診斷為臨床表現及肺功能檢查
(五歲以下不適用肺功能檢查

⭕除主要症狀外，也常有下列的臨床特徵：

1.在感冒期間，症狀(胸悶、咳嗽、喘鳴、呼吸急促)持續>10天，且每年超過3次
2.症狀常在夜間惡化
3.無感冒期間，因遊戲或大笑時，發生咳嗽、喘鳴或呼吸費力等
4.有過敏體質或氣喘家族病史

⭕氣喘的治療

✅依年紀選擇適當的藥物，根據症狀控制程度做治療計畫的調整（階梯式治療）
✅急性緩解型藥物：短效吸入型支氣管擴張劑、複方吸入性皮質類固醇（含formoterol）
✅日常控制型藥物：吸入性皮質類固醇（或複方含有長效型支氣管擴張劑）、口服白三烯素拮抗劑

⭕預防與照護

1️⃣室內居家環境改善，減少接觸過敏原（包括塵螨、黴菌、貓狗毛）：使用防蟎寢具；被套、枕頭套最每隔2至3個星左右，以65度的熱水洗燙過；避免使用地毯及擺放絨毛娃娃；厚重的窗簾應定期清洗；使用空氣清淨機（具HEPA效能）及除濕機（控制濕度於50%左右）；家中成員請勿吸菸；減少空氣中刺激煙霧（如燒香、蚊香、廚房油煙、香水等）
2️⃣室外空氣品質不佳時，減少外出或配戴口罩。季節轉換時，日夜溫差大，須注意保暖。感冒流行期間減少出入人多的密閉空間（如百貨公司、電影院），以減少氣喘發作或加重
3️⃣飲食均衡，減少冰冷飲料或食物；生活作息規律，維持適當運動習慣，運動前應先暖身，若容易在運動時氣喘發作，可考慮在運動前15分鐘先預防使用支氣管擴張劑

⭕急性發作時，何時該就醫

1.已使用吸入性緩解藥物三劑以上（每10-15分鐘使用一次）仍然沒有改善
2.無法說話或喝水，情緒焦躁
3.呼吸急促費力，肋骨鎖骨周圍的肌肉呼吸時凹陷
4.血氧下降，發紺（嘴唇膚色變暗）

#魏子翔醫師
#魏醫師育兒小教室
#氣喘
#小兒過敏
#陳亮宇耳鼻喉科診所

🎉本集來賓：新北市立土城醫院 血液腫瘤科主任 謝佳訓 醫師
➡ 肝癌治療後的 #復發率 高嗎？告訴家人、朋友，也包括自己，保護肝的重要！常喝酒、熱量攝取不當、生活習慣不佳等傷肝行為，會讓肝臟長期處於發炎狀態而造成 #肝硬化，最終可能發展為 #肝癌。

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Cheery Monday Kevin MacLeod (incompetech.com)
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本集主題：「臺灣四季青草誌：123種在地青草圖鑑╳25年本土典籍總整理，24節氣常備青草保健事典」介紹

訪問作者：李嘉梅（大俠老師）

內容簡介：
最經典台灣青草大全百科指南，居家必備、收藏用書。

　　在西方香草風潮席捲之餘，
　　更多充滿成長記憶並與生活息息相關的青草等著我們一起認識
　　救命青草、救荒野菜到有機蔬菜
　　野外求生也不怕，全天然內用外敷
　　隨手可得的台灣青草魅力

　　跟著24節氣的腳步，打開認識青草的大門
　　春分土人參、夏至貓鬚草、秋分洛神葵、冬至狗尾草，
　　本土青草順時生長，全年24節氣各有不同當令青草，
　　跟隨節氣變換的腳步，探索身邊青草蹤跡、學習辨識植物特徵，
　　進而認識青草學名、俗名、常用部位、保健功效、食用方式、園藝景觀，
　　初學青草最適合從此入門，熟悉青草一點都不困難。

　　藉由這本囊括123種臺灣在地青草的保健指南，
　　從名稱、產地、特徵到屬性，
　　從內用、外敷、觀賞到食療，
　　跟著大俠老師一起認識關於本土青草的那些小故事，
　　在24節氣裡感受最在地的臺式青草魅力！

　　★　收錄野地實拍典藏照片，按圖索驥認識青草
　　臺北溫州公園旁一整排絢麗花叢，原來叫做臺灣魚木？
　　開著淡紫色花、長得像尾巴的草，真的就叫「狗尾草」？

　　600張以上實地拍攝照片、123種精選青草最具辨識性的觀察圖典，
　　一起發現身邊被忽略已久的珍貴青草，認識、熟悉並愛上它們。

　　★　特選16道當季養生藥膳，跟著節氣吃野菜、喝草茶
　　春天是護肝好時機，適合喝杯養肝護脾的兔兒草排毒果汁；
　　冬天是養腎好時節，應該來碗補血養氣的茄苳燉雞湯。
　　身邊垂手可得的日常青草，同時也是以食代藥的保健好食材，
　　哪個部位可以吃、怎麼料理最順口、哪個季節吃起來美味倍增？
　　跟著四季的腳步，在對的節氣吃當令青草，應時養生補對營養！

　　★　超過12萬字青草小故事，25年臺灣本土青草簡史總整理
　　桑葉能養蠶、桑葚可以養顏美容、桑根還能調理腰痠背痛、咳嗽氣喘？魚腥草煮茶可調理高血壓 、揉碎塞鼻孔能緩解過敏，還能煎蛋、炒菜、煮湯？
　　透過青草達人的典籍總整理，加上生動活潑、如臨現場的精彩敘述，
　　一起聆聽更多植株從救命青草、救荒野菜到有機蔬菜的各路青草演變史！

　　★　書後索引依俗名排序，不怕青草別名難倒你
　　味道讓人退避三舍的雞屎藤，別名又叫「雞香藤」？
　　大花咸豐草原來就是一般俗稱的「鬼針草」「恰查某」？
　　為什麼馬齒莧又叫「豬母草」、落地生根又叫「倒吊蓮」？
　　一種草有多種名字好難記、青草俗稱太多讓人易搞混？
　　融合本草古籍及歷史典故，有趣又好記的青草俗名一次總整理！

　　◎ 既實用又可食用、藥用！細說臺灣本土好青草

　　花蓮、蘭嶼常見的麵包樹，樹幹可做家具、樹葉可當涼扇、果實美味可口，根莖還可煮保健青草茶；餐桌上常見的絲瓜，絲瓜水可養顏美容、絲瓜絡能洗碗洗澡，絲瓜根莖更是清血降壓好藥草！

　　透過代代相傳的常民生活智慧與經驗累積，從山野、田間、公園、餐桌全方位認識臺灣青草的生態特性與運用方式，和大家一起分享屬於臺灣青草家族的那些草、那些事。

作者簡介：
撰文．攝影／李嘉梅（大俠老師）

　　中國文化大學新聞研究所畢業
　　中華民國園藝景觀丙級技術士

　　隨順因緣、轉換生涯跑道，歷經10年臺灣青草的學習之旅，目前以撰寫台灣青草民族植物誌為職志。希望透過「四季節氣青草」、「保健養生廚房」、「綠活校園青草」等創意教學課程，以及採集記錄臺灣四季青草的文字影像，讓各年齡層、不同族群的臺灣人有機會重新看見——在地文化、環境生態、自然生活、養生料理的臺灣本土青草。

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5月份回覆留言內容：9個月寶寶沒長牙BLW食物要保持軟軟的嗎、母乳結塊聞起來酸酸的壞了嗎、寶寶年齡多大才不用一樣一樣嘗試、寶寶剛開始學習杯子時喝奶該用奶瓶還是杯子、6個月寶寶能直接用吸管杯喝配方奶嗎、泵奶器泵奶會否破壞供需平衡/多餘初乳沒擠出來是否浪費/單邊餵奶後寶寶把RT吐出不吃可否直接入睡、吃完副食品用湯匙給水算練習喝水嗎、8個月寶寶只吃市售零食不吃家裡自製食物該怎麼辦、用開口杯餵水寶寶會伸出舌頭是否可以讓他自己練習手持、親餵時情緒低落是否為產後憂鬱、寶寶tummy time超過一小時會有不良影響嗎、寶寶開始吃輔食後如何辨別攢肚和便秘、4個月可以BLW嗎/看大人用餐具會否導致寶寶不用手吃/在戶外時可以混合傳統餵食嗎、9個月寶寶建議什麼玩具、寶寶用手肘撐起抬頭不用手掌正常嗎、7個月寶寶水杯需要每次消毒嗎、5個月多寶寶愛坐有影響嗎、加濕器會讓寶寶咳嗽嗎、為什麼不建議寶寶使用吹風機、1.5歲寶寶開始建議練習使用鴨嘴杯或吸管杯、乳頭護理後橄欖油需要擦拭掉嗎、2個月寶寶大便有酸味和黏液正常嗎、寶寶一直使用吸管杯需要在2歲前改為開口杯嗎、7-8個月寶寶該喝多少水/如何教寶寶用吸管喝水、寶寶從吸管吸水但吐出來不吞怎麼辦、上面鴨嘴下面吸管的學習杯可以用嗎、9個月寶寶晚上10點稅會太晚嗎、順產的3級會陰撕裂傷口3個月後還是流血疼痛怎麼辦、寶寶洗澡是否要貼臍帶、哺乳期可否拔智齒/麻藥和止痛藥會否影響母乳、半夜親餵後拍嗝導致清醒是否可以不拍嗝、不打減痛分娩epidural可以承受生產的痛嗎、平日裡如何探知寶寶是否缺鐵或缺維他命D、寶寶出生錯過肌膚接觸一周後還可以做嗎、發展指標早產兒該用矯正年齡計算嗎、只有晚上和半夜親餵是否會退奶、寶寶需要每天早上清水洗臉嗎、寶寶的爸爸甲殼類過敏該如何讓寶寶接觸蝦、寶寶1.5個月只會tummy time對其他沒興趣正常嗎、寶寶口腔護理如何減少排斥感、寶寶洗澡完畢一出水就哭的原因是什麼、哺乳期可以喝母奶或吃乳製品嗎、寶寶7個月醫生建議餵兩餐奶搭配兩餐酸奶可行嗎、寶寶10個月媽媽奶量衝不上來考慮退奶該怎麼做、寶寶天天擦乳液需要天天洗澡嗎、親餵會否可能過度餵養、讓寶寶早點睡過夜是否會提高新生兒猝死風險、4個月寶寶坐不穩可否讓寶寶趴著拿食物進嘴巴吃、換奶粉後出現綠大便是否適合、1歲寶寶需要枕頭嗎、乳盾一定需要戒除嗎/該怎麼戒除乳盾、2個月親餵不成功可以一直泵奶瓶餵嗎、為什麼親餵寶寶只要媽媽不要奶嘴或其他安撫道具、3個月寶寶開始親餵時發出嘖嘖聲該如何改善、寶寶頭1-2個月沒包包巾為什麼後來就不適合再用、BLW吃完需要拍嗝嗎、7.5個月寶寶只接受親餵和滴管餵奶該怎麼辦、7個月寶寶去奶奶家後回家不適應該怎麼辦、新生兒在睡前儀式時與”吃飽-護理-哄睡”重疊該叫醒來進行睡前儀式嗎、塞奶時如何讓寶寶倒掛在乳房硬塊上親餵、1周大寶寶睡覺時發出哼唧與小小哭聲並沒有醒來是正常的嗎/新生兒一定最少3小時餵奶一次嗎？📢 快來訂閱我的頻道：http://bit.ly/2kttyum

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Sunny老師簡介：
國際認證泌乳顧問IBCLC
Lamaze拉梅茲國際認證生育講師LCCE
DONA國際認證分娩陪產暨產後照護DOULA
美國紅十字會認證成人嬰幼兒急救、心肺復甦術、自動電擊器講師

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