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七夕情人節快樂♥
要來送妳們禮物囉！
#文末抽獎 情人節加碼抽三名
體驗我近期最愛的面膜沒有之一

前陣子拍攝 @jodomme_official的面膜廣告
當時第一次敷效果就蠻明顯的！
▫️永恆．發光小V膜
超薄的天絲膜布幾乎像隱形一樣
超級服貼在每一寸的肌膚
敷完之後當天從早到晚的拍攝超持妝
覺得肌膚瞬間亮澤保濕的效果超明顯
真的是一片就超有感！
它還有個別稱是 #宿醉面膜
肌膚因為年齡、各種壓力及外在因素
長時間的熬夜導致像宿醉一樣的暗沈蠟黃
有機植萃+專利成份打造黃金比例
特選極親膚的日本隱形天絲膜布
是可分解的環保材質
有效幫助肌膚回到初生時的健康狀態
快速擺脫宿醉般的暗沈倦容膚況

和美麗闆娘 @mollychen218 聊了之後
她原本也是被敏感酒糟痘痘肌困擾著
起心動念就是想開發適合敏感肌膚
又真正有效可以解決各種肌膚問題的保養品
而且是大家可以負擔的起能長期使用的價位
並且堅持選用環保可分解回收的容器
0殘忍無動物實驗（我們都是愛動物的人）
她現在的肌膚狀況真的超光澤透亮
會忍不住想去摸她的臉看能不能掐出水來
本來完全沒辦法相信她說她以前膚況很糟糕
但看了她之前的照片
更放心使用喬朵家全產品
也謝謝闆娘寄了一組全系列產品讓我體驗♥
全系列產品用過一段時間真的很有效
更決定一定要推薦給你們試試

▫️極淨．超導精靈露
這支連我媽看到我變水煮蛋肌都跟我要
我已經推薦好幾位姐妹使用了！
在敷面膜前使用可以幫助後續保養吸收
無痛非侵入性煥膚保養
97%使用者有感實測
使用胜肽酸相較於傳統酸類
較不易造成敏感不適
特殊「控釋劑型」技術
長達16小時穩定釋放
進行肌膚表層換膚
去除堆積在表層的老化角質
增加真皮層厚度加速肌膚更新
我會加強厚敷在容易長粉刺的地方
鼻頭、鼻翼兩側、下巴、全臉薄敷
靜待五分鐘後稍稍按摩再用清水洗掉
接著敷臉及後續保養！
有這支所有的保養都能加乘效果
我第一支用完後又再追加囤貨三支
真心大推 絕對必買！

▫️寵愛．無暇淨痘保濕凝霜
我通常是不太長痘痘的人
但有時候生理期一長就是連環大痘
這時候就可以用這罐能鎮定發炎的痘痘肌
一般的淨痘產品都會很乾
這罐超保濕很適合油肌睡前厚敷
幫助油水平衡能鎮定發炎紅腫的膚況
減少粉刺、痘痘還幫妳做到保濕補水

▫️綻放．淨透光彈潤保濕凝霜
有時候我會懶得敷臉
我就直接厚敷它睡覺
一早起來會明顯感到水嫩透白
專為敏感肌設計
幫助膚色均亮擺脫暗沈蠟黃
可以和淨痘凝霜搭配使用分區保養
這兩罐都是水凝霜的質地好吸收
且完全沒有恐怖的黏膩感

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有幾點值得大家思考下

從內文資料分析，小baby有先天性有VSD(ventricular septal defect)，餵奶時面色變紫其實可能有cyanotic heart disease如tetralogy of fallot (TOF)

TOF包括4個元素：VSD、Right ventricular outflow tract obstruction、overriding aorta和right ventricular hypertrophy

在嚴重VSD時情況下，右心室會逐漸變厚，不單止令到肺部血管壓力增加，同時當出現right to left shunt時，便會令小baby的血含氧量變低，因為右心室部分的血液不能經過肺部血管去oxygenate，而是直接shunt去左心室再經大動脈運到身體各處，這叫Eisenmenger syndrome，不過在發達國家如香港，這並不常見。

因為VSD令到更多血液流經肺部和心室，當小baby經過長期的volume overloading便可能會出現心臟衰竭。短期內可以試用藥物控制，但長遠還是要手術修補。
* 小baby可能會同時有右心室厚大(right ventricular hypertrophy)、cyanotic heart disease、肺高血壓(pulmonary hypertension)等問題

當baby出現體重過輕(failure to thrive)、面色變紫(cyanosis)、水腫或呼吸急速困難時，便代表小baby情況其實需要盡快以手術修補VSD或心臟結構異常以改善情況。

以往在初生兒先天性心臟發育不全的患者，有時候會先進行palliative staged surgery，先透過pulmonary artery banding(PAB)減少初期的left to right shunt和過多血液流向肺部(pulmonary over circulation)。不過近年研究發現早期直接primary definitive corrective surgery有更好的效果，但視乎個別情況，如臨床考慮和家屬的想法等，仍有不少病人需要先進行PAB再進行修補手術。

初生兒或兒童外科是非常複雜而且極為專門的專科，本身會去train pediatric surgery的醫生就極少，選擇去做這科的醫生一定都是有熱誠和深愛兒科才會去做，這比成人外科training所需要的成本、心血和時間多很多。

那我們回歸這個併發症：complete heart block

心臟是一個博大精深的器官，一些小小的disruption已經可以影響心臟自動發電心跳的功能。Complete heart block是VSD/TOF repair其中一個罕見的併發症，亦是有文獻documented的。

當然，沒有人會想有併發症，但梅菲定律告訴我們，anything that can happen will happen

不幸地，小baby似乎有complete heart block導致的心跳過低(Bradycardia)的併發症。很多家屬都反射性的想找原因，深信一定有人犯錯才會這樣，其他VSD/TOF repair的baby術後咩事都無，卻只有我的心肝寶貝出事。這種反應是可以理解的，但這是不是代表一定是醫療失誤？還是inadvertent的不幸？這是值得深思的一點

大家都不在手術現場，其實很難評論到底醫生有沒有犯錯、有沒有醫療失誤。目前仍然為口同鼻拗，但如我之前所講，當傳媒大肆報導醫生手術失誤害病人要安裝心臟起博器時，便已經嚴重傷害了醫生的reputation，就算到最後還他清白都好，damage has been done

更加重要的是，如小baby出現complete heart block，是需要治療和安裝永久性心臟起博器以確保心跳速度正常，過久的心跳過慢有導致心臟和器官衰竭的風險。但無奈的是，當家屬不信任醫療團隊時，再正路的醫療意見都不會被接納。

*先天性心臟病非常複雜，同樣是心漏病可以有非常不同的臨床狀況和治療方案。以上為general的分析，並不套用任何病人身上。

【手太陰肺經】

《靈樞·經脈》：「肺手太陰之脈，起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上膈屬肺，從肺系橫出腋下，下循臑內，行少陰、心主之前，下肘中，循臂內上骨下廉，入寸口，上魚，循魚際，出大指之端：其支者，從腕後，直出次指內廉，出其端。」

「肺主皮毛，肺主一身之氣」，肺掌管著身體的氣，使身體有抵禦外來的邪氣與病氣的能力，且可透過皮膚排出體內的毒素，讓肺部有健全的功能，從而有乾淨的空氣。

「手太陰肺經」是身體十二經脈其中之一，也是十二經脈的起點。為何說是起點？因為有「氣」，各個臟腑才能運作，所以掌控呼吸系統的「肺」是十二經脈之始。

肺主宰一身之氣，為人體經脈循行的起始，不僅主治呼吸道方面的疾病，並且連通大腸經，與腸、胃、脾等消化系統互相影響。

清晨的 3-5 點，血氣正流注於「手太陰肺經」，因此通常肺不太好的人，症狀會在此時顯現出來。像是過敏性鼻炎、咳嗽、氣喘、皮膚疾病等症狀會比較容易發作。

肺經不通的人，沿肺經所過部位有腫痛、麻木、發冷、酸脹等異常感覺，一般出現在鎖骨上窩、上臂、前臂內側上緣，也就是拇指方向，並且易有以下症狀：

胸悶、心悸
小便的顏色異常
口乾舌燥
咳嗽氣喘、氣短、胸部脹痛
常感冒、咳嗽
呼吸短促
肩背寒冷、疼痛
可能有頸根部疼痛，手臂至手腕部位疼痛、麻痺、燒灼感

平時可順著肺經敲打做肺經的養生保健：

讓手自然下垂，手心向前，手握空拳，從肩窩的位置稍用力的敲打，沿著手臂偏外側，一直敲打到拇指指端，能幫助補肺氣養肺經。或是按摩肺經上的幾個重要穴位

手太陰肺經一側11穴，9穴分布於上肢掌面橈側，2穴在胸前外上部。分別為中府、雲門、天府、俠白、尺澤、孔最、列缺、經渠、太淵、魚際、少商。

肺經的腧穴主要治療喉、胸、肺及經脈循行部位的其他病症。

中府穴：秉承了中焦之氣聚於肺經的起始穴，它是宣肺理氣、平喘止咳的重要穴位， 具有增強肺功能的保健作用。

雲門穴：在胸上部，如肺氣出入的門戶。主治理氣止痛。主治咳嗽、氣喘、胸痛、肩痛、肩關節內側痛等。

天府穴：天，天空，指上而言；府，處所。本穴是肺氣聚集之處。主治止咳化痰。主治咳嗽、氣喘、鼻塞、上臂內側疼痛等。

俠白穴：俠，通「夾」；白，白色屬肺。主治寬胸和胃，宣肺理氣。主治咳嗽、氣喘、乾嘔、肋間神經痛。

尺澤穴：尺，指尺部（腕至肘之前臂）；澤，沼澤。穴在尺部肘窩陷中，脈氣流注入此，如水注沼澤。主治清瀉肺熱，通絡止痛。主治氣管炎、咳嗽、咳血、咽喉腫痛、過敏、濕疹、肘臂痙攣疼痛、膝關節疼痛。

孔最穴：「孔」，孔隙的意思；「最」，多的意思。此處穴位是肺經之穴，故名「孔最穴」。治療清熱止血，潤肺理氣。主治氣管炎、咳嗽、咳血、咽喉腫痛、肘臂痛、痔瘡。

列缺穴：古人稱雷電之神為「列缺」，寓意為「天上的裂縫」，而肺經也正是從列缺穴這裡分支進入陽明經脈的，所以列缺穴中經氣很凌厲。 「頭項尋列缺」，由於列缺通於陽明，所以主治頭面部疾患，可防治咽喉腫痛、口眼喎斜、半身不遂、牙疼、咳嗽氣喘等。

經渠穴：經，經過；渠，溝渠。經脈通過的渠道。宣肺平喘。主治咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、牙痛、無脈症。

太淵穴：通達十二經脈的交會穴，猶如如水流匯聚一樣，太淵穴能夠清咽潤肺，通暢經絡， 可以防治肺部、咽部疾病，對於咳嗽、咽干有較好的療效。

魚際穴：手掌拇指側肌肉肥厚，其形似魚，穴位位於它的邊際。主治發熱、咳嗽、咽喉腫痛、咳血等熱邪所致的疾病。

少商穴：少，幼小、微小之意；商，古代五音之一，屬金，屬肺。少商，是商的高音，言為金氣所止或為金氣初生之處也。能清熱、利咽、開竅，是人體的急救，六之一，對於發熱、昏迷、休克、咽喉腫痛、 流鼻血有較好的防治作用。

保養肺經可搭配一些入肺經的中草藥，例如魚腥草。魚腥草味苦，性微寒，入肺經，具有清熱解毒、利尿通淋的功效，內服可治肺熱咳嗽、咳吐膿血痰等症。

肺經與皮膚關係密切，肺經經氣異常可導致皮膚改變，如過敏性皮膚病、色斑、無光澤等。所以愛美的女生，一定要保持肺經的保養，也要保持排便通暢，因肺與大腸相表裏，肺經與大腸經相通，會互相影響。肺經和肺、大腸、喉嚨等器官聯繫密切，肺經暢通，也就保證了這些相關器官的功能。

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