「實施低碳生酮一週的心得與33媽的神經退化症治療現況」
33我從上週開始實行🥑低碳生酮🍳的飲食方法（非完全無碳，因為太難做到了哈哈哈），已經約一週左右了唷！！！不但每天都吃得很飽，肚子感覺胃變比較小不會好像無底洞，對各式醬料都變得比較敏感，特別是比較甜的，會吃一口就覺得好甜無法吃🤣，吃蛋餅也可以不需...
「實施低碳生酮一週的心得與33媽的神經退化症治療現況」
33我從上週開始實行🥑低碳生酮🍳的飲食方法（非完全無碳，因為太難做到了哈哈哈），已經約一週左右了唷！！！不但每天都吃得很飽，肚子感覺胃變比較小不會好像無底洞，對各式醬料都變得比較敏感，特別是比較甜的，會吃一口就覺得好甜無法吃🤣，吃蛋餅也可以不需要醬油膏了耶！
最重要的是明明每天吃飽飽，卻還固定每1-2天都會平均瘦約0.2-0.3公斤左右！
所以經過一週的時間，每天早上空腹測量的體重已經穩到確定瘦了約1公斤左右了😍
會想嘗試這個方法，也是先了解到對身體可能產生的變化，也對健康改善有益（畢竟33也過3字頭了，說實在的雖然也希望有魔鬼身材，但是這三年來一邊照顧3媽一邊感受到的就是「真的沒有什麼比健康與愉快的心情更重要」的道理😢）
以前年輕不懂事常常嘗試什麼榮總三日餐、一日一食餐、過午不食等等一味的節食等方法，現在的33我可能都持續不久也撐不下去，才是會想要嘗試看看。反正如果失敗了，大不了就是跟現在一樣胖啊（咦
目前持續了一週，因為不太痛苦，也沒那麼嚴格，可以吃大量蔬菜、適當的肉、充足的油脂等等都讓我有可以繼續下去的想法（畢竟很好吃呀），看看身體各種數值還會產生什麼樣的變化，拭目以待💛
同時其實這兩三年來，因為33媽愛面子不喜歡公開，但陸陸續續經歷了各式各樣的醫生與治療，從一開始的跑遍慈濟、中興、榮總等等醫院一直無法確診到去年底很幸運地轉診到台大吳瑞美醫生後，透過一段時間的住院觀察後才知道33媽這個頻繁跌倒的症狀，原來就是一種叫做PSP的神經退化症。（PSP: 進行性核上眼神經退化症，屬於類巴金森氏症的一種）
一邊接受台大的治療，33我也打算帶3媽同時去看網路上一個提倡自然療法不用吃藥，透過生酮飲食&氫氣治療的醫生看診。畢竟33媽的病情，在一般中西醫，該找的也都找過了，已經説不清到底看過多少間的醫生，最後的最後都已經找到了台大的權威醫師，同時幫我們治療，但卻還是了解到PSP的患者無法透過藥物完整控制病情，且藥物的作用也頂多持續一兩年就有限了。吃了半年的藥，現在也感覺藥物效果不大，感覺需要不停調藥，或是加重藥物😢
傷心如我，跟33媽討論後，好像只有從生活上每天三餐的飲食來做起了吧！（畢竟人家說你吃什麼，你就是什麼）同時一邊陪莫名快速退化中的3媽做各種的腦部訓練活動，延緩退化...據醫生說法，生酮飲食也可以防止其他腦部神經退化疾病再產生，所以就算沒有辦法治療原本的疾病，可以達到預防失智症的話，我也覺得很值得了，更別提可能附加作用是可以將33媽的體重調回正常體重（3媽的大肚腩希望可以縮小再縮小）耶哈哈哈！
我帶3媽看診實行一陣子後，如果真的有明顯的改善，我會再來分享給大家的。雖然這個版上跟33有相同困擾的人可能極少或是根本沒有，但是我相信如果可以把這個經驗分享出去的話，也許未來可能就會有人需要吧？
畢竟家人真的很重要，生病的長輩如果需要長照，真的很考驗晚輩的心力與能力。以33我的年紀，其實無論是情感上或是經濟上的壓力，真的都不是一般職場上的精神壓力可以比擬的。
只能跟我自己說，加油💪💪💪 #瘦身 #健康 #生酮 #低碳 #低碳生酮 #health #selfie #diet #다이어트중 #건강을위해 #神經退化症 #psp #類巴金森氏症 #自然療法 #腦部退化 #ketogenicdiet #키토제닉다이어트 #저탄고지
台大失智症權威 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答
▣ 後疫時代：除了「戴口罩」成為一個新常態，你更需要「運動」▣
歷史洪流中始終帶不走疫情陰霾，當提到 SARS 不少人都會聯想到和平醫院封院，如果二十年後講起「新冠肺炎」你會想起什麼呢？
奧運不可能延期、不可能不讓別的國家的人進出國門、不可能只在家辦公、不可能封城，如今太多的不可能都發生了，而且是在全世界發生。中研院賴明詔院士形容：「病毒一定有很多奇妙的方法，可以把不可能的事情變成可能。」
過往很難想像街上的人全都戴起口罩，也很難想不管到哪都要量體溫，台大公衛學院詹長權說：「新冠給我們的一個事情，就是人要改變思維！」如同有可能口罩就成為「日常」，甚至成為一種裝飾品，這些都是一種新的常態，但長怎樣我們正在創造當中，也還不知道[1]。
疫情的擴散著實改變了我們的生活！留在家裡的時間增加了，不能像以前一樣自由地旅遊、聚餐、逛街，連運動習慣也被迫改變。因為學校、運動中心、球場、健身房的關閉，讓原本有固定運動習慣的人突然無法運動。對於原本沒有運動習慣的人來說，更長時間的宅在家會導致更多因為缺乏運動所產生的後遺症。
■後疫時代：你更需要的是運動：沒運動習慣，若染疫死亡率多2.49倍
免疫系統在預防個人感染新冠病毒，以及避免病情惡化至關重要。要增加自身的免疫功能，就要從改善整體健康開始。根據世界衛生組織（WHO）建議，改善整體健康包括增加身體活動量（運動）、營養、心理健康、行為和個人的健康應對策略。
2021年4月最新一期《英國運動醫學期刊（British Journal of Sports Medicine）》[2]，有一篇針對不運動和新冠病毒病情嚴重度的研究，研究者針對4萬8,440位美國南加州的新冠病毒染病者做回溯性調查，結果發現：不運動的人如果罹患新冠病毒，其住院機率比有固定運動習慣的人增加了2.26倍，進入加護病房比率增加了1.73倍，死亡比率增加了2.49倍。研究還指出，除了高齡和器官移植史外，不運動是導致嚴重新冠病毒病情最重要的危險因素。這比吸菸、肥胖、糖尿病、高血壓、心血管疾病和癌症等的影響度都還高！
運動對於身體的好處已經是大家琅琅上口的共識，但實際上大部分的人是做到的比說到的少太多！這個研究結果對這個時間的我們有更大的啟示，你不運動，如果你不幸染疫，你住院的機會、進加護病房的機會、死亡的機會就會比有固定運動的人多好幾倍[3]！
■運動讓你防疫更有力
2021 年 7 月南韓團隊發表涵蓋了 20 萬人的研究發現，有規律運動習慣的人，得到新冠肺炎的機率較低，即使染疫，疾病嚴重度及死亡率也比沒有運動習慣的人低。原因可能是運動使免疫系統調控更好，減少過度的發炎反應、並且增加 T 細胞及抗體的活性，此外也有研究發現，運動可以減少肺部發炎及病原體在呼吸道增生。
針對運動的方式，美國運動醫學會建議一週做到累積 150 ~ 300 分鐘的中等強度有氧運動，中等強度簡單的判斷法是跑步還能夠簡短對話交談的狀態；此外還要有至少 2 個時段肌力訓練[4]。
■隨著美國進入後疫情時代，想與口罩「和平分手」、重新拉近與他人的距離，似乎沒想像中容易：戴口罩、保持社交距離、勤洗手是過去15個月生活在全球最大疫區美國的保命口訣。
Delta變種病毒入侵美國，最新統計每5例新確診就有一例是感染Delta病毒。儘管已經解封，洛杉磯郡衛生局仍公告，建議居民只要進入室內就要戴口罩[5]。
■接種疫苗後不能鬆懈，持續戴口罩2個主要原因、5大重要理由
接種了疫苗，不是應該受到疫苗的保護嗎?打完疫苗為什麼還要戴口罩？
➤打完疫苗仍需要配戴口罩的2個主要原因
台大感染科權威李秉穎醫師指出，主要不是變異病毒的問題，施打疫苗仍要配戴口罩的主要原因有兩項：
1、接種疫苗仍然會感染，只是感染率較低。
2、疫苗接種後，對於無症狀感染的保護效果較低，會有短時間的帶病毒狀態，仍可傳播病毒。即使再打第三劑還是一樣[6]。
➤已經接種疫苗，仍需要戴口罩5大重要理由
克里夫蘭醫學中心，傳染病專家克里斯汀·英格蘭（Englund）博士說，在擁有一定程度的群體免疫力前，疫苗是針對新冠疫情的另一層保護，但是接種疫苗並不意味能立即以前的生活，強調需要再戴一段時間的口罩。
Englund博士解釋為何已經接種疫苗，仍需要戴口罩5大重要理由：
1. 疫苗生效需要時間
第一劑後確實會獲得部分免疫反應，但這並不意味著在針頭進入手臂後就立即受到保護，而且接種完疫苗需要兩週以後才會產生保護力。
2. 疫苗不能提供100%保護
儘管疫苗有效果，但是只能提供某限度的保護力，就算接種疫苗後仍有感染新冠的風險。
3. 接種過疫苗的人可能是無症狀傳播者
接種疫苗意味著發病和出現症狀的可能性減少，因為接種疫苗的人可能在無症狀的情況下被感染，並將其傳播給尚未接種疫苗者，如果接種疫苗的人認為不需繼續戴口罩，他們可能會導致病毒繼續傳播。
4. 保護免疫系統受損和無法接種疫苗的人
如果你完全接種疫苗，建議避開心臟病、癌症沒有接種疫苗的高風險人群。
5. 疫苗的劑量仍然有限
達到群體免疫需要50%到80%的人口接種疫苗才能達成，因此我們必須在他人等待接種疫苗時繼續戴口罩保護自己與他人[7]。
新冠肺炎疫情嚴峻，全台三級警戒(已於110年7月27日起降為二級)。我們都知道運動能帶來健康，也可以增進免疫力，甚至沒運動習慣的人有更高機率感染新冠肺炎導致重症。然而，這時候想要運動卻面臨了一個很大的抉擇：要在家裡甚至狹小的房間中居家鍛鍊，還是要戴起口罩到空曠戶外揮灑汗水？
■戶外運動戴口罩，汗水沾濕記得換
隨著愈來愈多證據顯示，病毒可以透過氣溶膠漂浮在空氣當中進行傳播。在戶外不戴口罩，其實還是相當危險的。對於健康的成人，戴口罩與否並不會影響運動的表現，更不會造成大家擔心的休克或呼吸衰竭等嚴重疾病。
對於防患新冠疫情，美國疾病管制局（CDC）對於戴口罩的建議是，戶外運動仍必須戴著口罩。如果在高強度運動下，覺得呼吸困難真的戴不住，也要保持至少6英呎（約1.8公尺）的安全距離，並在通風良好的場所運動，否則可選擇低強度的運動，例如慢走或瑜伽。
如果選擇在戶外跑步、騎腳踏車、快走，都務必戴著口罩。尤其是當運動的汗水沾濕了口罩時，請你換一個新的，因為口罩中的過濾層潮濕後，口罩過濾病菌的效果就會變差，降低口罩的保護力。
另一篇刊登在《美國胸科學會年鑑（Annals of the American Thoracic Society）》的文獻回顧研究指出，對於健康的人來說，無論是衣服遮掩口鼻、戴著手術口罩或是隔絕效果更好的N95，所有生理指標如心跳、血壓、呼吸所需做功與主觀感覺疲勞指數其實都差不多，甚至在很高強度下的運動也是如此。因而，戴口罩對於一般健康人的運動表現來講，事實上是沒有影響的。
對於有心肺疾病的患者由於戴口罩運動可能會增加患者的身體負擔，因此建議在三級警戒的時刻，還是留在家中，避免外出運動。在室內單獨一人不必戴口罩，可選擇從低強度的運動開始，進行如靜態拉筋伸展、固定式腳踏車／跑步機、跳繩、啞鈴肌力訓練或瑜伽等運動，並隨時注意自己身體狀況與保持水分充足，這才是安全運動的不二法門[8]。
■#HealthyAtHome 疫情下維持運動習慣的好處
世界衛生組織提出 #HealthyAtHome 的概念，認為在新冠肺炎疫情下維持運動習慣，有幾個好處：
►控制體重，並且減少心血管疾病、糖尿病及中風等慢性病的危險性，以上疾病都會增加染上新冠病毒的風險及嚴重度。
►增加肌肉骨骼的力量及強度、提升平衡度，並且減少老人的跌倒風險。
►維持認知心理功能，降低憂鬱症及失智症的風險。
■世界衛生組織提供成年人的運動建議
►一週至少做到 150 分鐘的中等強度運動（例如慢跑快走、來回上下樓梯、跳繩），或是 75 分鐘的劇烈運動；做到 300 分鐘的中等強度運動會更好。
►大肌群的肌力訓練（例如深蹲、伏地挺身）一週至少做兩次。
►工作時注意姿勢，每 30 分鐘要起身活動一下。
►年長或活動力不佳的人，要加上一週至少三次的平衡訓練（例如腳跟對腳尖走直線一字步）[4]。
運動已愈來愈被醫學界認可，運動即良藥（Exercise is Medicine，EIM）說明了運動對這些慢性患者的重要性，即使在疫情期間也不能輕忽。研究也發現，各國許多慢性病患者，封城居家隔離之後，心肺相關症狀加劇，不見得是感染，許多反而是來自長期缺乏運動後的肌肉無力萎縮。
新冠肺炎大大的改變了我們的生活，在家中居家鍛鍊時，也要注意有足夠的活動空間和空氣流通。在外選擇可以保持距離的戶外運動，外出時，務必戴上口罩，這是保護自己最好的武器！持續的運動能帶給我們更健康的身體與快樂心情，也為疫情籠罩的黑暗帶來一絲曙光！而當疫情解封的一天，仍可保有一個健康如新的自己[8]。
疫病下人類顯得渺小、卑微，我們無法拒它於千里之外，只能更加謹慎、戰戰兢兢迎接疫情下的新生活面貌[1]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] (Heho健康) 後疫情時代的台灣！十大學者分析改變了這些事 -
https://heho.com.tw/archives/93094
[2]Sallis R, Young DR, Tartof SY, et al Physical inactivity is associated with a higher risk for severe COVID-19 outcomes: a study in 48 440 adult patients British Journal of Sports Medicine Published Online First: 13 April 2021. doi: 10.1136/bjsports-2021-104080
[3](康健雜誌)「疫情當前，更需要的是運動」：https://www.commonhealth.com.tw/article/84296
[4](Heho健康)抵抗新冠肺炎就靠「規律運動」WHO建議疫情期間維持運動好處多！：https://heho.com.tw/archives/184608
[5](中央社新聞粉絲團)「洛杉磯抗Delta變種病毒 重新建議室內戴口罩」：https://www.cna.com.tw/news/aopl/202106300028.aspx
[6](媽媽經)「打完疫苗為什麼還要戴口罩？台大醫師告訴你2個主要原因」：
https://bit.ly/3AkS2aI
[7](健康醫療網)「接種疫苗後仍要戴口罩 5 個理由 你知道為什麼嗎？」：https://www.healthnews.com.tw/news/article/50496
[8](康健)「新冠肺炎來襲！戴著口罩運動安全嗎？」：https://www.commonhealth.com.tw/blog/4076
➤➤照片
(udn.com 聯合新聞網)「戴口罩到底能不能運動？」：https://udn.com/news/story/7879/5519301
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶「國家衛生研究院-論壇」出版品(電子書免費線上閱覽)
https://forum.nhri.edu.tw/publications/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
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台大失智症權威 在 今周刊 Facebook 的最佳解答
早上媽媽傳訊息來：「山料，最近常常過去看你，但都沒見到你，怎麼都躲在房間？」我回了：「新書要出版了，最近比較忙。」
媽媽已讀了很久，對話框跳動著「正在輸入中⋯⋯」待在對話視窗裡等媽媽回訊息的我， 隨口嫌了一句：「妳打字好慢！」再補充一句：「還一堆錯字哈哈！」順便笑笑她。
而媽媽總說手機太小了，很難打字。
媽媽先是小小抱怨了幾句， 內容大概是這兩週內來探望我五次， 每次都撲空， 我窩在房間裡， 而她不好意思敲房門。於是媽媽帶了一些水果放冰箱， 只說了：「兒子很忙，不要打擾他。」
後來， 訊息裡是看似例行性的關心：「兒子， 照顧好身體。」而我回答都有去游泳，很健康！但接下來的消息，卻是我從未料想到的⋯⋯
「你們要保重身體喔， 媽媽眼睛快看不到了， 下禮拜要去台大醫院治療。你們如果有一點點不舒服， 要儘快看醫生......
＊ ＊ ＊
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台大失智症權威 在 一分鐘健身教室 Facebook 的精選貼文
【閒聊】四肢發達，頭腦才會不簡單
「四肢發達，頭腦簡單」是錯誤迷思，有運動的人頭腦才會好。
「執行功能」是大腦的高階認知功能，它幫助我們處理難題、控制行為、達成目標，以下是幾個執行功能的例子：
自我控制：例如辦公室有人請喝珍奶，雖然你很想喝，但因為你在減肥所以拒絕了他的好意。
工作記憶：老闆交代了三件事要你完成，在登入手機待辦事項前，你用力記在腦海裡。
認知彈性：電視新聞說今年GDP成長創新高，五歲的女兒問你那是什麼意思，你嘗試解釋給她聽。
要如何讓孩子學習自我控制又增強工作記憶呢？運動是個好方法。英國運動醫學期刊上的統合研究指出[1]，學齡孩童與青少年都能透過運動來增強執行功能。希望孩子乖巧、聰明又坐得住嗎？帶去運動放電就對了！
那如果今天我是中年人，覺得上班都好累，腦子不太好使，答案也是運動嗎？當然！
比較10對30多歲同卵雙胞胎的大腦發現[2]，有運動習慣者的大腦灰質容積較大。過去研究發現，認知訓練與運動可以增加大腦容積，而糖尿病與失智症會縮小大腦容積。這些線索指出，即使是30多歲的年輕人，有運動與沒運動者的大腦健康就已經產生差距。
老年人最怕的失智，又要怎麼預防呢？絕不是整天坐著打麻將，請增加你的活動量。
有氧運動與重量訓練皆對腦部健康有正向作用，權威的刺胳針期刊也在2020年的「失智症預防、介入與照護」一文中[3]，建議以增加身體活動量來預防失智。
當然，也不是說光靠運動，不用唸書也可以考上台大！就像身高200公分的人未必都是職籃明星，還是得加上後天的練習才有用。我的意思是，從8歲到80歲，運動都可以促進大腦健康，然後我們再靠著學習新知、接受挑戰、人際互動去刺激這顆經過「加強」的大腦，這樣就能發揮出100%的腦力潛能。
讀到這裡，還不趕快放下手機，趕快去空手深蹲10下？
參考資料
[1] https://bjsm.bmj.com/content/48/12/973#T1
[2] https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25003773/
[3] https://www.thelancet.com/article/S0140-6736(20)30367-6/fulltext
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