醫界助政府落實良策
具體改善生養育環境
期盼解決少子化困境

-2021/09/29，立法院衛環委員會進行審查「就業服務法第19之2條」等修正草案，並備詢答。
-邱泰源委員理事長質詢時，首先肯定 蔡英文政府為創造更周全的生養育環境之努力，也提供更多資源來解決少子化趨勢；特別在今五月時提出「安心生養，政府來當神隊友，加津貼、加產檢假、加不孕症補助、政策再升級」，令人敬佩。
-邱理事長也提到，他的老師呂鴻基教授領導的兒少健康聯盟多年來針對兒少健康及相關權益奮鬥努力，也期盼有專責的機構來統籌這樣重要工作，其中特別著重於少子化問題的解決，而醫界更是全力支持政府共同創造更友善的生養育環境。
-台北市醫師公會這幾年來一直推動「親子共讀」的計畫，這是有具體成效的例子。
-邱委員接著分析相關政策的意義，包括「助圓夢–擴大不孕症治療」，邱委員表示這是社會急需要傾力幫忙的議題，不但協助困境家庭，同時也促進台灣在不孕症治療的品質。
-而產檢補助、產假調整也是德政，育兒津貼自明年八月開始也提高到五千元，對年輕人育兒的動機會提升，至於相關的法律修正今天也會討論希望達到更圓滿。
-邱理事長也提到孕婦及產婦的身心照顧相當重要，孕婦產前壓力與胎兒健康有相當的影響，所以婦產科醫學會積極投入孕婦的身心照顧；有先生、男友在產前產後的陪同，孕婦產婦身心狀況可得到較好的支持，值得推展。
-未來解決少子化困境相關政策，醫界一定整合所有資源協助政府來推動，務必讓台灣不但老有所終，幼有所養，可達到全民更幸福的地步。（俊良、昱平）

蔡總統蒞CMAAO大會給醫界鼓勵
醫師全聯會全國應變會議團結防疫

- 2021/09/14下午，醫師公會全聯會召開定期全國防疫應變視訊會議-因應世界Delta疫情醫界部署，循例由理事長邱泰源委員親自主持，全聯會幹部、各縣市理事長、團體代表及專家們共同出席。
-邱理事長首先轉達 蔡總統在9月2日CMAAO亞大區域醫師會大會親自向全國醫師公會所有同仁防疫的努力致上最大謝意，也表達政府一定給CMAAO及新任邱泰源總會長最大的支持。邱理事長今日再度表示感謝 蔡總統一直給醫界最大支持。
-亞大醫師會也通過「台北宣言」，將台灣成功的醫療防疫經驗及建議分享給19個會員國兩百六十萬名醫師，共同守護26億人民。
-今日應變會議討論重點包括：
1.因應國內Delta變異株感染事件，醫療院所如何因應以守住防疫陣線。
2.BNT疫苗9/23起校園開打，如何發揮醫療專長圓滿完成任務。
3.持續研如何維持全國醫療院所運作及維護防疫醫療量能。
4.持續研議各縣市醫界投入防疫四大面向(篩檢、全民身心壓力照顧、必要醫療的維持、全面疫苗接種)的推展現況及未來部署。
-有鑑於BNT 疫苗即將在台灣校園開打，蔡總統非常關心。醫界為圓滿達成任務，今日與會幹部和專家們，都用心討論。醫界將全力以赴，務必讓台灣的青少年，在最充分的溝通、最安全的環境以及最專業的流程中完成疫苗接種。
-今日會議討論熱烈，對於如何因應國內外Delta變異株、如何協助所有醫療院所運作、弱勢科別診所如何持續在社區照顧民眾健康等議題，都有深入研議。
-醫界再誓言，團結合作全力支持 蔡總統領導的政府、做好防疫工作、守護人民健康。(之軒)

有關盗版書對讀者和出版同業、政府部門的呼籲

1.
最近，我們接到讀者通知，說他在一個臉書帳號連結的網站上，買到大塊出版沈邑穎醫師所寫的《經絡解密》系列一套六本盗版書。

我們請他提供書來看，確實是盗版書。
為了收集證據，我們自己也去這個臉書帳號連結的網站買了一套。果然也是盗版書。
從封面開始就印製粗糙，沒有書衣折口，書背溢邊，內頁用紙就是白色影印紙，並且印刷品質模糊低劣。這些都請看本文所附的照片。

2.
讀者和我們買到這些盗版書的地方，
臉書帳號是：Happyshike-e�臉書網址是 https://www.facebook.com/108122508093238/posts/140278618210960/?d=n
購貨網址是：https://happyshike.com/3zgkOO-12
請特別注意的是：

一，在臉書帳號上，他們用的品牌名稱和 LOGO 都是 Happyshike，並有註明他們的所在地是「河南省 焦作市」，而且至少還有 -a, -c 兩個分身。

二，但是去臉書聯結的購書網站，網址域名還是 happyshike.com，但是首頁 公司 LOGO換成 「好書堂」。
好書堂看不到公司所在地在哪裡，但是首頁有「支持7-11 全家超商取貨 貨到付款 Tel:0277-143488」 的標示，並且還有很大一塊「反詐騙公告」。
不過電話0277-143488的標示方法顯然不是台灣的常規。

3.
我們讀者打電話去跟對方說買到盗版書，要退貨，對方先是說好，但再聯絡就沒下文。所以他來問我們怎麼辦。
我們自己製作了一個警告標誌，請同事去他們臉書帳戶的留言區貼出來。
但貼出來的留言很快就消失，其他人都看不到。

我看他們臉書留言區，也有人問：「請問是繁體正版嗎」，他們也回答「是的」。

4.
現在我們採取的行動是：

A.把我們收集到的證據，已經去警察局報案，也已正式立案。

B. 因為在臉書上目前檢舉的選擇只有「假冒他人」和「販售違禁品」都不適合，我經過輾轉介紹，和臉書美國公司方面的人聯絡，得知要檢舉販賣盗版書另有頁面，應該到這裡填寫表格舉報：
https://www.facebook.com/help/contact/628238764025713
所以也去舉報了。

5.
綜合以上，我把所有經過公布在這裡，除了請讀者

一，多去 Happyshike-e這個臉書留言區，警示其他留言者這裡銷售盗版書。��
二，請所有在Happyshike-e這個臉書及其購買網站買過書的人，檢查盗版書情況並要求退貨。

之外，也轉貼大塊文化對讀者呼籲的公開聲明：

親愛的大塊文化讀者 ​ 您好：​
​
近期收到讀者來函檢舉，在網路或社群廣告引導購書後發現為盜版書籍，印刷與裝訂品質都非常差。​
​
特別在此提醒您留意以下可能購買到非合法正版書的情況，請特別小心，勿因一時不察受騙上當，損害自身權益，甚至造成個資外流，造成信譽和更多損失。​
​
1、切莫輕信網路上「一頁式廣告」。此類廣告常以Line和Email作為聯繫窗口、客服電話無人接聽、只能使用貨到付款或信用卡付款。​
​
2、請留意賣家過去是否有不良紀錄、不良評價。​
​
3、請至實體書店、有信譽的網路購物平台購書。​(如：誠品、金石堂、博客來、MOMO購物、PChome、城邦讀書花園……等)
​
請依循正常、合法管道購買書籍等商品，才能保障自己的權益，敬祝大家購書愉快。​

大塊文化敬啟。

6.
對於出版同業，以及政府，我也有呼籲如下：

1. 今天我們面對盗版書的情況，和過去完全不同。
毫無羞恥底線也毫無忌憚，境外境內交互使用社群媒體、網站等交叉掩護，不能再用過去對待盗版書的方式對待。也不能再以個案看待。

2.以我們就本案的情況來判斷，很可能是境外有人做盗版書銷售，再在台灣找人申請電話＋Line帳號等處理客服。��
至於其中的物流通路，有待確認。

3. 所以建議所有遭遇類似困擾的出版同業，大家把所有案例集中提報給 台北市出版同業公會，或其他組織。然後公會應該即時和政府部門聯絡，看如何透過公部門的調查，破解這種境外、境內串聯製作、銷售盗版書的通路。

出版業已經夠辛苦，不應再受這種干擾和破壞。

全力支援屏東防疫！

中午我特別和屏東縣潘孟安縣長、王必勝指揮官說明，高雄四家醫學中心，全力支援相關屏東的防疫。
醫院轉送、病床及集中檢疫所，檢驗量能、防疫物資也全力支援。

高雄市疫情指揮中心，針對屏東枋山群聚感染事件，中午也特別召開專家應變會議，在防疫上採取升級的策略：

高醫鍾飲文院長，向大家說明什麼是變種病毒？疫苗對變種病毒的防護力？
- 變種病毒的發展？
- 不同變異株的傳播力
- 英國變異株與印度變異株的比較
- AZ疫苗對印度2變種病毒有效
- 預防感染住院之效果
- 疫苗對變種病毒的保護力？

高高屏是一個共同生活圈，針對變種病毒要特別提高警覺。
COVID-19肺炎的病毒它是一個RNA的病毒，在複製的過程容易產生突變，會影響它的傳播力、致病率及對現有的診斷、工具及臨床治療的方式，當然最重要的就是怕它會影響到疫苗的保護力。
原來的英國的變種病毒跟印度的症狀稍微有不一樣。
英國Alpha株，它大概以味覺或嗅覺的感覺異常，或是會拉肚子、腹瀉為主，但是Delta的印度變種病毒，它是以頭痛、喉嚨痛、流鼻水為主。

目前國內的疫苗，都有9成以上的保護力。
所以面對變種病毒的威脅，除了接到通知趕快打好打滿之外，還是要戴口罩、要勤洗手、保持社交距離，共同來對抗新的印度變種病毒。
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高榮林曜祥院長，也分享因應印度變種病毒，高雄醫療院所的加嚴措施。

尤其，有許多員工、親朋好友或認識者從屏東枋山或附近的民眾，建議加強健康自主管理，有任何身體症狀都可到社區的快篩站檢查，有病狀都可以跟醫生說；另外，所有醫療單位，鳳山、林園、大寮等診所單位碰到有病人有上呼吸道疾病，也要加強防護，也要至篩檢站檢查。
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這張是R=8，就是印度變種病毒，20天1個會變成4096。
他的病毒量，假如都不做疫調、不匡列、不隔離，20天後就是4096；假如匡列六成，最後是81，假如一個一個一個維持沒有傳播，至少要匡列九成。
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⭐高雄市因應「印度Delta變異株」加嚴措施
◎匡列社區高風險對象，採檢
農業貨車司機：採檢+造冊接種
與屏東有關的攤商：採檢

◎批發果菜市場降載
◎診所加強TOCC，枋山（楓港、善餘村）
6/6後曾出入枋山鄉加強通報
14天3次、7天2次呼吸道症狀轉診採檢，若有確診個案未轉診後續確診者將依傳染病防治法處罰

◎醫院加強院內管理
針對出入屏東枋山的員工加強自主健康管理，
已住院超過三天病患，三天採檢一次，
已住院三天內出現呼吸道症狀者，再次進行PCR採檢
◎交通樞紐加強宣導

⭐枋山專案
1. 6/6後曾進出枋山鄉活動者或與該處人員接觸者，進行快篩
2. 出現症狀者（上呼吸道症狀、發燒、頭痛、喉嚨痛、流鼻水等），請與723-0250或1922聯絡，勿自行前往醫療院所！

另外，今天全國78例本土病例，高雄市本土病例+0。

仁武區（恩主公醫院案）家庭群聚感染事件，到目前為止，總共匡列1076位。
採取大範圍匡列，讓可能的感染者能夠阻絕於社區之外，並監控相關接觸者的健康狀況，請大家放心。

從流行的狀況來看，新北有36個、台北有30個個案，代表這兩個地區有沒有找到感染源的隱形傳播鏈。

疫苗是防疫最好的工具，高雄市醫事人員的疫苗接種率第一劑總共67847人，完成接種的比例是99%，形成醫院診所的堅強防護網。

防疫是一體的，謝謝看護社區健康的基層診所。也感謝高雄市醫師公會 賴聰宏理事長、高雄縣醫師公會 王宏育理事長，盡心盡力結合所有醫療院所防疫。
社區基層診所，醫護人員百分之百接種第一劑的疫苗，會發給「防疫安心診所」標籤，讓民眾、病患，可以很安心的到診所來看診。

天氣很熱，常常在很多接種站，看到醫護人員防護衣脫下來的時候，全身都是汗水，真的是非常的辛苦，我要特別表達感謝。

⭐高雄市殘劑施打原則
每一支疫苗都是非常珍貴，高雄市在施打疫苗順序，第一個按照風險，第二個照健康危害程度施打疫苗。

因此，高雄市施打疫苗的順序，還是按照年齡打下來。以聯合國資料來看，65歲以上致死率和15-24歲兩族群做比較，是245倍，所以長輩一定要打疫苗。

將以65歲以上長輩為優先列冊（社區/大型接種站含1-7類公費對象），按照列冊施打，免預約。

根據世界衛生組織（WHO）2016年首度發布糖尿病全球報告指出：近30年來全球糖尿病患人數增長快速，平均每11人中就有1人為糖尿病患。WHO 更示警，糖尿病大幅擴散，主要因為全世界發生「飲食、行動和生活方式」改變，並公開呼籲全球展開相對應的預防與治療。
因應如此，針對台灣目前約有200多萬名糖尿病的病友，國健署多年持續推動的「糖尿病共同照護網」，即是透過醫護團隊，提供營養及衛教諮詢，並叮嚀病
人定期追蹤，不讓糖尿病成為威脅國人的殺手。糖友們可選擇「糖尿病共同照護網」認證之診所，即可獲得專業醫療團隊所提供全方位的糖尿病整合照護及治療。
「糖尿病共同照護網」擺脫以往單用藥物，少衛教的觀念，以跨領域、整合式的專業照護為主軸。
坐落於桃園大溪的張輝鵬診所是桃園第一家「糖尿病共同照護網」示範診所，張輝鵬醫師表示，「糖尿病共同照護網是以病人為中心的多科別、專業整合照護，含括各科的醫師(新陳代謝科、心臟科、眼科、外科等)、護理師、營養師、藥師、甚至是心理醫師及運動教練等；以跨領域、整合式的團體照護來維護糖尿病患者的健康。」這樣的模式與以往看診差異性在哪？張醫師舉例說明，「過去糖尿病治療方式較繁複，若有其他器官病變不適，常常需要多科看診，如：眼睛病變需另外掛號看診眼科等等，現在有了糖尿病共同照護網，治療方式也躍升為升級版，以眼睛病變來說，像我們的病人，診所第一線就可初步幫病人進行眼底攝影檢查，不像以往還需要另外求診眼科，不但減緩舟車勞頓及等候時間，病友們也能透過全方位的衛教指導，提早預防併發症的發生。」而且根據台北市醫生公會2012年學術會刊記載，積極控制血糖，並且搭配定期眼底病變檢查，可以減緩76%眼底病變。(註:http://www.tma.org.tw/ftproot%5C2012%5C20121115_11_30_57.pdf)
另外，「診所服務範圍除了看診外，服務病友的活動相當多，有小團體4-8人衛教活動，含括胰島素施打衛教、飲食營養及運動衛教；還有，也會透過定期舉辦大型病友會的支持團體來建立與病患良好的互動。」張輝鵬醫師點出共照網的優勢。
醫：血糖一旦控制好 併發症就少
而且掛上「糖尿病共同照護網」的診所，都必須經過衛生福利部國民健康署的初階認證，因此糖友們加入糖尿病共照網，能透過醫師、衛教師、營養師及藥師等團隊共同照護，擺脫以往單用藥物控制血糖的觀念，強化飲食與運動端的重要性，而且根據研究證實，於糖尿病共照網診所就醫的糖友，可以大幅降低以下風險：死亡率下降約四成、截肢風險下降五成、並降低各種併發症發生之機率。
「共照網診所」+「糖尿病找共照網站」，實體結合網路，完整KO糖尿病
此外，除了「糖尿病共同照護網」診所外，為提升民眾對糖尿病共照網的認知，今年商業周刊-良醫健康網及賽諾菲共同架設『糖尿病找共照』網站，邀請知名藝人天心擔任宣導大使，民眾進入網站不僅可一次獲得糖尿病全方位治療、飲食、運動的資訊，且輸入住家區域即可搜尋到附近政府認證的共照網診所，相關資料請上網搜尋「糖尿病找共照」。https://health.businessweekly.com.tw/Event/2018/diabetes/
除此之外，為提升眼底病變檢查之重要性，現在只要到糖尿病共照網宣導網站觀看宣傳影片，且按下「我要捐贈」之按鈕，每一人參與，財團法人糖尿病關懷基金會將會捐贈，並購買盲人專用血糖機捐贈予盲人重建院。

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中醫在確診高血壓後，就會給患者服用降壓藥，而這些降壓藥並不能根治高血壓，只是暫時壓制。對於越吃越多的劑量，該如何是好？然而，中醫卻有一套獨有的治療思路，可以徹底治癒高血壓。
這一集我們邀請到前台北市中醫師公會理事長也是鼎昌中醫診所院長曹永昌博士來探討中醫治療高血壓的優勢。

1.哪些人容易得高血壓?
2.高血壓中醫如何辨證論治？
3.高血壓針灸治療
4.高血壓飲食注意事項
5.高血壓藥膳
6.高血壓茶飲
7.高血壓 運動注意事項