這一會期的 #警消環衛業務質詢，我在議場上針對消防局住警器安狀況，以及環保局空氣污染防制作為提出質詢。

#加強住警器政策宣導
根據消防署統計，2020年臺中火災發生次數有3,193次，為六都之首，其中住宅失火比例超過一半；另根據審計報告，臺中市住宅用火災警報器2020年裝設數量為91,177戶，已設置火災住警器比率僅有73.29%，在六都中墊底，顯見消防局在住警器安裝還有很多空間需努力。我要求消防局，除了安裝速度必須加快外也要增加預算的編列，並且要多加強宣導，才能有效預防火災造成的遺憾。

#空汙再創同期更差市府應提出新措施而非美化數據
上週市府發布新聞說：「台中空氣指標持續進步」，但根據環保署空氣品質監測網資料，各縣市1-6月空氣污染物PM2.5均值統計表，台中市2021年上半年六個月的均值20.04微克，比2020年的上半年均值18微克，增加了2.04微克，空污更加嚴重。近年上半年全國排名台中更由2018年的第10名退步到2021年的第13名。詢問副市長、局長對抗空汙的政策手段有哪些，講出來的不但是之前林市府所做的事，也發現市府將「空污季」與「非空污季」拿來比較，根本是騙外行，不用比都知道會進步。盧市長上任至今已經3年了，到現在仍只會美化數據卻不知檢討改善，根本是把市民的健康當空氣，相當惡劣。我要求市府必須提出對抗空汙的步驟與手段，不要永遠只會打中火、喊口號，這樣受害的依舊是台中市民而已。

🤔🤔🤔鼻子過敏能根治？醫︰從根本改善❗️❗️

「狂打噴嚏、流鼻水實在好痛苦！有沒有什麼方法可以讓過敏不再來？」每每過敏性鼻炎的病人來到診間，這一道絕對是經典必考題。

「過敏性鼻炎」其實是鼻腔內黏膜的發炎反應，這是當鼻子吸入某些會刺激鼻腔的外來物後，身體的鼻黏膜接收到「可能有害」的訊息因而產生防禦反應，引起組織胺釋放，產生如打噴嚏、流鼻水、鼻塞，甚至氣喘等上呼吸道過敏發炎症狀。

🤔引發過敏性鼻炎，原因有哪些？
根據統計，過敏性鼻炎和體質有很大的關聯，假使爸媽都有過敏體質，子女有過敏體質的機率可能高達70%！加上台灣氣候潮濕、空氣品質不佳，若未做好保養與防護，自然容易增加鼻過敏的發生。依症狀的不同，鼻過敏還可簡單分為：

1️⃣「季節性」過敏性鼻炎：主要是一年中的某些時刻比較容易出現過敏反應，可能的過敏原包括花粉或空氣中的污染物等等。

2️⃣「常年性」過敏性鼻炎：如果是不分季節、全年都有過敏症狀，那麼有可能是塵蟎、貓毛狗毛等經常碰觸的過敏原所引起的了。據研究統計發現，台灣有過敏性鼻炎的人，九成以上是來自塵蟎。
通常若想了解造成自己過敏的致病因子，透過抽血來檢驗過敏原，會是比較準確的做法。但建議應先由專業的耳鼻喉科醫師診斷、觀察，再討論是否要做「過敏原測試」，因為臨床上碰到不少自述深受鼻過敏之苦、堅持自費檢查過敏原的患者，最後卻驗不出的情況，常常都是因為病人誤把感冒當過敏啦！

🤔鼻塞難暢通、鼻水止不住，究竟是感冒還是過敏？
鼻炎分為很多類型，但症狀卻都極為類似，因此往往讓人分不清，尤其一般人更是直接就把感冒和過敏兩者搞混了。在初步的鑑別診斷上，我們會留意以下幾個重點：
症狀持續的時間：一般數天內症狀便可緩解或消失的，大多是感冒，而過敏則通常會持續兩週左右。假如發生不適症狀的時間維持在數天至兩週內，如果伴隨喉嚨痛或頭痛等其他症狀，多數經常是因感冒引起。　
鼻水狀態：由於病毒感染，導致免疫系統產生抗體來對抗病毒的感冒，從鼻腔流出的分泌物常常是比較黏稠的鼻涕。而沒有發燒、喉嚨痛、咳嗽或四肢無力等症狀，單純只有打噴嚏、鼻塞、流鼻水，且鼻水較清澈者，一般是過敏性鼻炎。　
鼻子黏膜狀況：感冒是「急性上呼吸道感染」疾病的一種，理學檢查常見鼻黏膜偏紅腫。但若是鼻子過敏這種慢性長期的發炎，鼻黏膜看起來就會呈現灰白腫脹的樣子了。

🤔對抗鼻過敏怎麼治療？用錯鼻噴劑恐加劇鼻塞
目前針對過敏性鼻炎的主流治療方法，仍以「藥物控制」為主，包含口服抗組織胺及鼻噴劑，用來壓制病人過度敏感的體質、緩解急性症狀。然而，有些長期鼻子過敏的人，可能會出現鼻肉肥大造成肥厚性鼻炎問題，致使鼻子阻塞不通，當藥物控制不佳時，也會考慮進行手術改善。　
這邊要特別注意鼻噴劑的使用，通常耳鼻喉科院所開立的鼻腔噴霧劑，分為三種類型：

⭕️ #類固醇鼻噴劑：直接作用於鼻黏膜，抑制發炎細胞與發炎物質的釋放，達到抗發炎目的。作用時間比較慢，需要一到兩週左右才能出現完整效果。因為是局部的低劑量給予，即使是孕婦或兩歲以上的小朋友，依醫囑使用都會是安全的。如果是常年性過敏性鼻炎者，長期每天規律使用後，身體對過敏原造成的刺激將會逐漸適應，比較不容易產生嚴重的過敏反應，有助改善鼻腔環境，待狀況穩定後，醫師會依病況調整藥物的使用次數與劑量。　

⭕️ #抗組織胺鼻噴劑：主要在減少發炎物質（組織胺），降低後續發炎反應。比起口服藥物，噴劑作用的時間較快，也較少有全身性（如嗜睡）等副作用。不過，若想緩解鼻塞、鼻子癢、眼睛癢等症狀，效果則不如類固醇噴劑來得好。

⭕️ #肥大細胞穩定劑：能穩定肥大細胞，避免因過敏而釋放出組織胺，所以在接觸過敏原之前（組織胺釋出之前）就作為預防性使用，效果最好。
　
至於民眾可在藥局購買到的鼻噴劑，成分主要為 #血管收縮劑，它能讓腫脹的鼻內血管收縮，所以能迅速減緩鼻塞的不舒服症狀。建議作為暫時不方便就醫時的救急之用，若長期使用恐怕將使血管鬆弛、失去彈性，這時噴再多都不會有效果，反而演變成藥物性鼻炎，要是經醫師治療後仍無法恢復正常，可能就必須透過手術來解決了。

告別塵蟎過敏體質！#舌下錠減敏療法 有解

根治過敏性鼻炎的最有效方法，就是遠離過敏原，說來容易卻很難實踐，因前面提過，台灣90%以上的過敏都是塵蹣引起。所以在治療上，多以症狀控制居多，若無法避開過敏原，即便動了手術也不能一勞永逸。
慶幸的是，國內近來引進「減敏舌下含錠減敏療法」，便是針對塵蟎引起的過敏性鼻炎所做的根本治療。此療法藉由舌下含錠方式，讓身體每天吸收低劑量、對人體無害的過敏原萃取物，使其漸漸習慣過敏原的存在，進而增加免疫系統對過敏原的耐受性，大幅降低因接觸到過敏原便過於敏感、發炎的機率。以下4個重點提醒：
減敏舌下錠僅針對塵蟎的過敏現象，使用前需抽血檢驗確認是否有塵蟎過敏體質。
一般至少需要半年以上的療程，研究則建議連續使用三年，且健保目前不給付，須自費。
每天使用一顆，約兩個月後，過敏症狀會明顯改善；持續超過一年，症狀可改善五成；若完成半年治療後中斷藥物，改善成效可維持至少超過一年。
目前適用對象是12歲以上的塵蟎過敏族群，12歲以下的小患者仍在研究階段，還未開放使用喔！

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
呼籲有過敏困擾的朋友，當不適症狀已影響生活時，第一時間應先就醫，讓醫師評估、診斷，並依照個別狀況開立適合的藥物。此外，搭配每日規律且溫和地沖洗鼻腔，或食用特定的益生菌作為輔助，對減少過敏症狀也會有幫助。
#鼻塞
#過敏
#台中耳鼻喉科
#陳亮宇耳鼻喉科

<地方市政固然不應雙重標準，應有高度。但也要是非分明才足以取信於民。特別是蔡岡廷2015年12月生煤立法時是中捷董事長，身為龍團隊一員，跟著龍市府一起支持管制生煤及禁用石油焦自治條例。現在卻寫文批判「敢亮牙齒」，把自治條例拿出來用的盧市府，雙重標準也不是這樣搞的吧？>

昔日通過「台中市公私場所管制生煤及禁用石油焦自治條例」時，林佳龍可是無比欣喜，說「市民呼吸清新空氣的訴求，已獲最正面的回應」。的確，這在當年是不分黨派都贊同的立法，可謂皆大歡喜。

但不幸的是，2020年3月，台中市長已換成盧秀燕，不再與中央同一黨，行政院就變了張臉孔。因盧市府連續對台電開罰，行政院不惜直接發函台中市政府，宣告生煤條例其中部分條文無效。行政院副秘書長何佩珊更補一槍，說盧秀燕標準比較嚴苛，「比較激進」。而當時已當上交通部長的林佳龍，也要求「中市府盡速修正」，渾然忘了自己先前的立場。

劉曜華、蔡岡廷與李謁政三位作者，今天出來呼籲盧秀燕不要傷害都市設計審議傳統，不要阻礙台中空氣品質改善期程。但在去年3月，中央政府傷害國家民主，打擊地方自治，破壞龍市府一手建立的管制生煤及禁用石油焦自治條例時，請問這三位作者人在哪裡呢？

冤有頭債有主，今天是中央先在不溝通的情況下，廢止龍市府時代有兩黨共識的管制生煤及禁用石油焦自治條例。又要求中火需先建燃氣機組，建好後再拆燃煤機組，堅持不肯先拆舊再蓋新。請問建好後會不會「都用」，現在台中市政府就管不住官官相護的中央政府了，等都建好後，有可能擋得住嗎？

請三位作者，以及民進黨政府正視民意的呼聲。盧秀燕市長到底做得好不好，或有可討論之處。但從科學根據來看，根據環保署空品測站統計，台中市去年PM2.5平均值15.4微克，創歷年新低；空品不良日（AQI＞100）去年27天相較108年44天減少17天，創近年來最少天數。而從民意來看，更是市面上大多民調都顯示盧支持度遙遙領先所有民進黨競爭者。這不是民進黨中央政府刻意避重就輕，就能解決問題的。

觀點投書：台中人真正要的，是健康與政客的標準一致！
https://www.storm.mg/article/3657431

陳麗娜新聞稿（9.18）

高雄交通事故全國第一多

陳麗娜要求市府全面檢討改進

高雄市交通事故件數全國第一名，車禍總數比其他11個縣市加起來還要多。市府拿空污基金輔助民眾免費搭乘捷運，不但車禍沒減少，市區空氣品質依然很差。市議員陳麗娜要求市府趕快要解決這些問題。交通局代理局長黃萬發表示，將全面檢討改進。

陳麗娜上午在交通部門質詢指出，最近三年高雄的交通事故件數都是全國最多，去年有4萬8629件 ，平均一天有133.23件，佔全國16.3%，再度蟬聯第一。比人口數超越高雄的台中，還多了近2千件。

交通大隊統計，車禍最嚴重的A1類（24小時內死亡），高雄今年1到8月有74件，
死亡75人，機車肇事主因有34件，死亡55人，佔死亡人73.3%。去年高雄車禍傷亡人數6萬6768人，也是全國最多。

弔詭的是，市府最近幾年大力鼓勵民眾搭乘捷運，提撥空污基金讓人免費搭乘捷運，搭乘占率從七年前6.6%，提升到去年9.3%。為何車禍件數並沒有減少？今年台灣空污地圖，高雄空污一樣糟，全國倒數第三，六都倒第一。

從這些數據可以看出，高雄不只是的交通事故防制是不及格的，其他的交通策略與空污防制制策略都是有問題或是錯亂的。南區焚化爐一年少代燒外縣市幾萬噸垃圾，減碳量就遠高於空污基金輔助免費搭乘捷運機車族的機車排放總量。

陳麗娜又指出，翠亨南路禁行貨櫃車，但路邊台糖土地卻准許做貨櫃車停車場使用，交通局核發臨時通行證。整年翠亨南路都是貨櫃車與人爭道。她要求交通局應輔導業者設置合法的貨櫃車停車場。

機場附近中山路重車多，平常路面到處可見坑洞，大雨過後，坑洞大到影響行車安全。沿海路、南星路也是坑洞多。市府最近要整修路面，希望將道路品質提升到國道水準，同時要做好交通替代方案，避免原本就已經塞車路段更是寸步難行。

陳麗娜新聞稿（9.18）

高雄交通事故全國第一多

陳麗娜要求市府全面檢討改進

高雄市交通事故件數全國第一名，車禍總數比其他11個縣市加起來還要多。市府拿空污基金輔助民眾免費搭乘捷運，不但車禍沒減少，市區空氣品質依然很差。市議員陳麗娜要求市府趕快要解決這些問題。交通局代理局長黃萬發表示，將全面檢討改進。

陳麗娜上午在交通部門質詢指出，最近三年高雄的交通事故件數都是全國最多，去年有4萬8629件 ，平均一天有133.23件，佔全國16.3%，再度蟬聯第一。比人口數超越高雄的台中，還多了近2千件。

交通大隊統計，車禍最嚴重的A1類（24小時內死亡），高雄今年1到8月有74件，
死亡75人，機車肇事主因有34件，死亡55人，佔死亡人73.3%。去年高雄車禍傷亡人數6萬6768人，也是全國最多。

弔詭的是，市府最近幾年大力鼓勵民眾搭乘捷運，提撥空污基金讓人免費搭乘捷運，搭乘占率從七年前6.6%，提升到去年9.3%。為何車禍件數並沒有減少？今年台灣空污地圖，高雄空污一樣糟，全國倒數第三，六都倒第一。

從這些數據可以看出，高雄不只是的交通事故防制是不及格的，其他的交通策略與空污防制制策略都是有問題或是錯亂的。南區焚化爐一年少代燒外縣市幾萬噸垃圾，減碳量就遠高於空污基金輔助免費搭乘捷運機車族的機車排放總量。

陳麗娜又指出，翠亨南路禁行貨櫃車，但路邊台糖土地卻准許做貨櫃車停車場使用，交通局核發臨時通行證。整年翠亨南路都是貨櫃車與人爭道。她要求交通局應輔導業者設置合法的貨櫃車停車場。

機場附近中山路重車多，平常路面到處可見坑洞，大雨過後，坑洞大到影響行車安全。沿海路、南星路也是坑洞多。市府最近要整修路面，希望將道路品質提升到國道水準，同時要做好交通替代方案，避免原本就已經塞車路段更是寸步難行。